《訂正太素脈秘訣》~ 卷下 (5)
卷下 (5)
1. 察診婦人脈法秘傳妙訣
左心脈微洪。謂之氣血有餘。無事。如本經脈。短細微弦。謂之氣血俱虛之證。其婦兩脅脹滿。心中常疼。力弱腳軟。宜用茯苓補心湯主之。
甘草，川芎，當歸，赤茯苓，乳香，沒藥，赤芍藥，五靈脂
上㕮咀。每服水一鍾。生薑三片。煎至七分。去滓入醋少許。空心溫服。
右肝脈微弦。謂之有餘。如本經脈。微細短澀沉緩。謂之不足之證四肢經絡。百節疼痛。心胸間有氣血塊。
青皮，蘇木，紅花，枳實，木香，赤芍藥，半夏，桃仁，柴胡，當歸，熟地黃，如痛甚如大黃
上㕮咀。每服水一鍾半。煎七分。去滓。食遠溫服。
右尺脈大緊謂之有餘。氣血俱平。常生孕育。腹中俱安。四大亦安。常常無事。謂之有餘。如本經脈沉細不見。謂之氣有餘。血不足之證。用調經湯主之。
蒲黃，赤芍藥，劉寄奴，赤茯苓，川芎，陳皮，當歸，熟地黃，桑寄生，玄胡索，肉桂，甘草，桔梗，香白芷，香附子
上㕮咀。每服水一鍾半。生薑三片。棗二枚。煎至七分。空心溫服。
如肝腎脈俱沉而細不見。其婦經血淋瀝不止。白帶常下小腹急痛。常常無孕。或時經閉。亦宜用調經湯。
右肺脈微澀。謂之有餘。如本經脈沉澀。或浮短。謂之不足。無氣不和。嘔逆咳嗽。氣閉喘滿。宜用麥門冬湯主之。
加杏仁，知母，貝母
上㕮咀。薑棗煎服。
右脾脈大緩。謂之有餘。如本經脈緩細短小。謂之不足。其婦主翻胃。嘔吐清水。四肢浮腫。經行脹痛。宜用沉香散主之。
沉香，木香，甘草，羌活，木瓜，紫蘇，白朮
上㕮咀。水一鍾半。姜三片。蔥白三根煎服。
右尺脈浮大。謂之有餘。如本經脈。沉細短促。謂之經血不調。乍寒乍熱。心胸煩悶。百節疼痛。謂之不足。用知母黃芩湯主之。
知母，黃芩，豬苓，澤瀉，甘草，肉桂，羌活，防風，地黃
上㕮咀。水一鍾半。姜三片。蔥白三根煎服。
如右尺二脈。俱沉細不見。謂之血氣而增損。腹中鳴。虛疼。前後心俱疼痛不已。常要人背上捶打。方得寧靜。亦宜用木香化滯湯主之。
白話文：
察診婦人脈法秘傳妙訣
左邊心脈微弱而有力，表示氣血充盈，無病。若脈象短、細、微弱且弦細，則表示氣血俱虛。患者兩脅脹滿，心常疼痛，體力虛弱，腿腳無力，宜服用茯苓補心湯。藥方：茯苓、川芎、當歸、赤茯苓、乳香、沒藥、赤芍藥、五靈脂。用法：將藥材研磨成粉末，每次服用一碗水煎煮，加入三片生薑，煎至七分，去渣後加入少許醋，空腹溫服。
右邊肝脈微弱而弦細，表示氣血充盈。若脈象微弱、細小、短促、澀滯且緩慢，則表示氣血不足，症狀為四肢關節疼痛，胸悶心痛，氣血瘀滯。藥方：青皮、蘇木、紅花、枳實、木香、赤芍藥、半夏、桃仁、柴胡、當歸、熟地黃。（若疼痛劇烈，可加用大黃）。用法：將藥材研磨成粉末，每次服用一碗半水煎煮，煎至七分，去渣，飯後溫服。
右邊尺脈有力且緊，表示氣血充盈，孕育能力正常，腹部及身體狀況良好。若脈象沉細而不明顯，則表示氣血不足，宜服用調經湯。藥方：蒲黃、赤芍藥、劉寄奴、赤茯苓、川芎、陳皮、當歸、熟地黃、桑寄生、玄胡索、肉桂、甘草、桔梗、白芷、香附子。用法：將藥材研磨成粉末，每次服用一碗半水煎煮，加入三片生薑和兩枚棗，煎至七分，空腹溫服。若肝腎脈象皆沉細不明顯，患者經血淋漓不止，白帶過多，小腹疼痛，不孕或月經閉止，也應服用調經湯。
右邊肺脈微澀，表示氣血充盈。若脈象沉澀或浮短，則表示氣血不足，伴隨氣短、咳嗽、氣促、胸悶等症狀，宜服用麥門冬湯。藥方：麥門冬，加杏仁、知母、貝母。用法：加生薑、大棗煎服。
右邊脾脈有力且緩慢，表示氣血充盈。若脈象緩慢、細小、短促，則表示氣血不足，患者可能出現胃部不適、嘔吐清水、四肢浮腫、經期腹脹疼痛等症狀，宜服用沉香散。藥方：沉香、木香、甘草、羌活、木瓜、紫蘇、白朮。用法：用一碗半水煎煮，加三片生薑、三根蔥白煎服。
右邊尺脈浮大，表示氣血充盈。若脈象沉細而短促，則表示經血失調，症狀為時冷時熱，胸悶煩躁，關節疼痛，宜服用知母黃芩湯。藥方：知母、黃芩、豬苓、澤瀉、甘草、肉桂、羌活、防風、地黃。用法：用一碗半水煎煮，加三片生薑、三根蔥白煎服。
若右邊尺脈二脈皆沉細不明顯，表示氣血虧損，症狀為腹部鳴響、疼痛、胸腹疼痛難忍，需他人拍打背部才能緩解，宜服用木香化滯湯。
2. 心要論斷生男女脈法
假如二尺脈但浮大。更加嘔逆。便斷其婦三個月身孕。左尺脈浮大。斷曰男。右尺脈浮大斷曰女。
如尺脈及肝脈。實大有力。至數調勻。定是雙男。
如左尺脈。一般浮實大。至數調定。斷一男一女。
凡看脈時。務在澄心定慮。坐久詳細診之。萬無一失。
如肝脈浮大而有力者。一個月孕也。
如右關二部脈實大而有力者。八九十月也。
如左關脈浮大而緊者。是足月也。看內。經脈訣內記斷之。
如婦人身重。二關尺脈俱沉細者。知是過月之孕也。定斷其婦滿十二個月方生。
又有婦人身重。兼兩尺脈俱沉伏者。其婦乃是血有餘而氣不足。其孕定至十五個月方生。定男女尺生篇。
白話文：
如果寸關尺脈中，尺脈浮大有力，且孕婦伴隨嘔吐，即可判斷懷孕三個月。尺脈左側浮大，判斷為男孩；右側浮大，判斷為女孩。
如果尺脈和肝脈都實大有力，脈象有力而規律，則判斷為雙胞胎男孩。
如果左側尺脈浮實大而脈象規律，則判斷為一男一女。
診脈時，務必心神安定，仔細診察，才能避免錯誤。
如果肝脈浮大有力，則懷孕一個月。
如果右側關脈（兩部）實大有力，則懷孕八九個月。
如果左側關脈浮大而緊，則懷孕足月。詳細診斷方法，可參考《經脈訣》中的記載。
如果孕婦感覺身體沉重，寸關尺脈都沉細，則懷孕超過預產期，判斷為懷孕滿十二個月才生產。
如果孕婦感覺身體沉重，且兩側尺脈都沉伏，則表示孕婦血氣不足，懷孕期會延長到十五個月才生產。詳情可參考《定男女尺生篇》。
3. 易見看診脈法
左三部手經為標法天。心屬手少陰經。小腸屬手太陽經。肝屬足厥陰經。膽屬足少陽經。腎屬足少陰經。膀胱屬足太陽經。
白話文：
易見看診脈法：
左手三條經脈的脈象，可以反映天之運行規律。心經屬手少陰經，小腸經屬手太陽經，肝經屬足厥陰經，膽經屬足少陽經，腎經屬足少陰經，膀胱經屬足太陽經。
4. 學診脈息法
脈。屬陰。脈者。血之道途也。息屬陽。息者。氣之呼吸也。脈不自動。氣之使然。血氣勝則勝。血氣衰則衰。欲診脈息。先調自己之氣。然後取病人脈息。以候太過不及。知病淺深。或有作焉。停寧少頃方可與人診之有病無病。早晚當與診視。不專拘平旦也。
白話文：
學診脈息法
脈屬於陰，脈是血液流通的通道。呼吸屬於陽，呼吸是氣的出入。脈搏並非自動跳動，而是由氣來推動。氣血旺盛則脈象強勁，氣血衰弱則脈象微弱。想要診斷脈息，首先要調和自身的氣息，然後再診察病人的脈息，以判斷其是否過盛或不足，了解病情深淺以及病情的發展變化。診脈前需稍作休息片刻，才能判斷病人是否有病。診脈的時間並非只限於清晨，早晚都應診視。
5. 尺寸部位法
寸關尺三部。從魚次節際分定。以中指第二節。橫紋為一寸。入為一尺。分寸為尺。分尺為寸。陰得寸內九分。陰奇數。陽得尺內一寸。陽耦數。寸口其尺。共一尺九分。像三才。陽出陰入。以關為界。人之短長疏密。下指但以高骨下節。關位前寸。關後尺。三陽從地長。故男關前為陽。
關後為陰。男子陽多陰少。其脈在關下。故寸盛而尺弱。男不可以久瀉。所以男得女脈為不足。左得之病在左。右得之病在右。是經為本法。
右三部，肺屬手太陰經。大腸屬手陽明經。脾屬足太陰經。胃屬足陽明經。命門屬手厥陰經。三焦屬手少陽經。
白話文：
尺寸部位法：
手腕處分為寸、關、尺三部，從腕橫紋（魚際）開始算起，以中指第二節橫紋寬度為一寸，十寸為一尺。一尺可分為十寸，一寸也可分為十分。陰經在寸部佔九分（奇數），陽經在尺部佔一寸（偶數）。寸口（寸部）和尺部合起來是一尺九寸，如同天地人三才，陽氣外展，陰氣內斂，以關部為界。
不同人的手大小、骨骼疏密不同，但都以手腕高處的骨節下緣為起點，關部在寸部前面，尺部在關部後面。三陽經從下往上走，所以男性關部前面屬陽，後面屬陰。男性陽氣較盛，陰氣較弱，脈象多在關部以下，因此寸部脈象強盛，尺部脈象較弱。男性不宜久瀉，如果男性出現女性的脈象則表示氣血不足。左手脈象異常則左邊身體有病，右手脈象異常則右邊身體有病。以上是經絡的基本方法。
右手的寸、關、尺三部分別對應：肺經（手太陰肺經）、大腸經（手陽明大腸經）、脾經（足太陰脾經）、胃經（足陽明胃經）、命門（手厥陰心包經）、三焦經（手少陽三焦經）。