《訂正太素脈秘訣》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 診十二部脈用藥節法
左寸脈。（小腸陽心陰），關脈。（膽陽肝陰），尺脈。（膀胱陽腎陰）
右寸脈。（大腸陽肺陰），關脈。（胃陽脾陰），尺脈。（命門陽三焦陰）
右心脈微洪。曰平。洪多胃氣少。曰病。如洪大。黃連解毒湯主之。
白話文：
左邊手腕寸口脈象反映的是小腸陽氣和心臟陰氣，關脈代表膽經陽氣和肝臟陰氣，尺脈則代表膀胱經陽氣和腎臟陰氣。
右邊手腕寸口脈象反映的是大腸經陽氣和肺臟陰氣，關脈代表胃經陽氣和脾臟陰氣，尺脈則代表命門火陽氣和三焦經陰氣。
如果右邊寸口脈搏微弱而有力，代表身體狀況良好。如果脈搏洪大而有力，代表胃氣不足，屬於病態，可用黃連解毒湯治療。
黃連，黃芩，黃柏，山梔子仁
白話文：
黃連、黃芩、黃柏和山梔子仁都是常用的中藥材。
上㕮咀。水一鍾半。煎七分。去滓溫服。
如本經脈沉弱。謂之不足。用清心蓮子飲主之。
白話文：
將藥材粗碎。用水一盅半，煎煮至剩七分，去渣後溫服。
如果本經脈象沈弱，稱為不足，應使用清心蓮子飲來治療。
黃芩，甘草，蓮肉，黃耆，麥門冬，車前子，人參，赤茯苓
白話文：
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黃芩：苦、寒，清熱燥濕，瀉火解毒。
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甘草：甘、平，益氣補中，調和藥性。
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蓮肉：甘、平，益氣補虛，養心安神。
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黃耆：甘、溫，補氣益中，健脾固表。
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麥門冬：甘、寒，養陰潤肺，清心除煩。
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車前子：甘、寒，利水通淋，清熱明目。
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人參：甘、微苦、溫，補氣益中，生津養血。
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赤茯苓：甘、淡、平，利水滲濕，健脾補氣。
上㕮咀。水一鍾半。生薑三片。煎七分。去滓溫服。
小腸經脈浮。曰平。浮多胃氣少。曰病。如脈浮。用八正散主之。
白話文：
將藥材咀碎。加入一盅半的水和三片生薑。煎煮至剩七分，去掉渣滓後溫熱服用。
如果小腸經脈浮現，這表示正常；如果浮現得多而胃氣少，則表示有病。如果脈象浮現，可用八正散來治療。
木通，瞿麥，大黃，滑石，車前子，萹蓄，山梔，甘草
白話文：
木通：多年生蔓性草本植物，根莖橫走，纖維質多，為中藥材。性微寒，味甘、淡。具有利尿、清熱、祛濕的功效。
瞿麥 ：一年生草本植物，莖直立，葉對生，花白色或淡紅色。種子可入藥，性涼，味苦、甘。具有清熱、利尿、消腫的功效。
大黃 ：多年生草本植物，根粗大，呈圓柱形，外皮黃褐色，內部黃色。藥用部位為根。性寒，味苦、微酸。具有瀉熱、通便、清火的功效。
滑石 ：天然產生的矽酸鎂鹽礦物，呈白色或淡灰色，質地柔軟，滑膩。藥用部位為塊狀或粉狀。性寒，味甘、淡。具有清熱、利尿、化痰的功效。
車前子 ：一年生或二年生草本植物，葉片寬卵形，花冠白色或淡藍色。種子可入藥，性寒，味甘。具有清熱、利尿、明目的功效。
萹蓄 ：多年生草本植物，莖直立，葉對生，花白色或淡紅色。根莖可入藥，性寒，味甘、微苦。具有清熱、利尿、祛風的功效。
山梔 ：常綠灌木或小喬木，葉片橢圓形或長橢圓形，花白色，芳香。果實可入藥，性寒，味苦、微酸。具有清熱、瀉火、涼血的功效。
甘草 ：多年生草本植物，根莖橫走，外皮黃棕色，內部黃色。藥用部位為根莖。性溫，味甘、微甜。具有補氣、健脾、益肺的功效。
上㕮咀。水一鍾半。煎七分溫服。
如本經濡弱。謂之不足。用吳茱萸湯主之。
吳茱萸，人參，乾薑，甘草
上㕮咀。每服用水一鍾半。煎七分。空心溫服。
在肝脈微弦。曰平。弦多胃氣少。曰病。脈弦緊。桃仁承氣湯主之。
白話文：
取藥材研磨成粉末，用一碗半水煎煮，煮至七分熱後空腹溫服。如果經脈濡弱，稱為不足，可以用吳茱萸湯治療。吳茱萸湯由吳茱萸、人參、乾薑、甘草組成。每服藥用一碗半水煎煮七分，空腹溫服。如果肝脈微弦，稱為平脈，弦脈多而胃氣少，稱為病脈。脈弦緊，可以用桃仁承氣湯治療。
桃仁，厚朴，枳實，芒硝，大黃
白話文：
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桃仁：桃子的內核，具有活血化瘀、潤腸通便的作用。
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厚朴：厚朴樹的樹皮，具有溫中散寒、燥濕行滯的作用。
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枳實：枳樹的果實，具有消積導滯、理氣寬中的作用。
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芒硝：硫酸鎂，具有清熱瀉火、潤腸通便的作用。
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大黃：大黃植物的根莖，具有瀉熱解毒、涼血止血的作用。
上㕮咀。用白水煎服。
如本經脈短。謂之不足。用木香化滯湯主之。
白話文：
上藥切成小塊。用清水煎煮後服用。
如果這條經脈短，稱為不足，使用木香化滯湯來治療。
木香，芍藥，當歸，枳實，半夏，青皮，陳皮，紅花，草豆蔻，柴胡
白話文：
木香、芍藥、當歸、枳實、半夏、青皮、陳皮、紅花、草豆蔻、柴胡。
上㕮咀。水二鍾。生薑三片。煎七分溫服。
膽經脈浮弦。曰平。弦多胃氣少。曰病。弦大。小柴胡湯主之。
柴胡，人參，甘草，黃芩，半夏
上㕮咀。水二鍾。生薑三片。棗一枚。煎七分溫服。
如本經脈微沉。謂之不足。用溫膽湯主之。
人參，半夏，竹茹，茯苓，柴胡
上㕮咀。水二鍾。生薑三片。煎七分溫服。
白話文：
取藥材，水兩碗，生薑三片，煎煮至七分溫熱後服用。
膽經脈浮且弦，稱為平脈。弦脈多則胃氣不足，稱為病脈。弦脈較大，可用小柴胡湯治療。
小柴胡湯的藥材包括柴胡、人參、甘草、黃芩、半夏。
取藥材，水兩碗，生薑三片，大棗一枚，煎煮至七分溫熱後服用。
如果本經脈微沉，稱為氣虛不足，可用溫膽湯治療。
溫膽湯的藥材包括人參、半夏、竹茹、茯苓、柴胡。
取藥材，水兩碗，生薑三片，煎煮至七分溫熱後服用。
腎經脈沉實。曰平。沉多胃氣少。曰病。如脈沉寒。口燥咽乾。用大承氣湯主之。
白話文：
腎經的脈象沉實。叫做正常。沉的脈象多，胃氣少。叫做生病。像是脈象沉且寒冷。口乾舌燥。要用大承氣湯來治療。
厚朴，芒硝，枳實，大黃
上㕮咀。白水煎服。
如本經脈虛濡。謂之不足。用四逆湯主之。
乾薑，甘草，附子，人參
上㕮咀。水二鍾。生薑三片。煎七分溫服。
膀胱脈微沉。曰平。沉多胃氣少。曰病。如脈浮滑有餘。人參敗毒散主之。
白話文：
用厚朴、芒硝、枳實、大黃，研磨成粉末，以白水煎服。如果經脈虛弱無力，稱為不足，可用四逆湯治療。四逆湯由乾薑、甘草、附子、人參組成，研磨成粉末，用兩杯水，加入三片生薑，煎煮至七分，溫服。如果膀胱經脈微微下沉，稱為平。下沉很多，胃氣不足，稱為病。如果脈象浮滑，則屬有餘，可以用人參敗毒散治療。
人參，甘草，前胡，柴胡，羌活，獨活，川芎，枳實，茯苓，桔梗
白話文：
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人參：性味甘微苦，溫。具有補氣益血、生津止渴、安神益智的作用。
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甘草：性味甘，平。具有補脾益氣、清熱解毒、緩解咳嗽的作用。
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前胡：性味苦、辛，涼。具有清肺化痰、止咳平喘、利水消腫的作用。
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柴胡：性味苦、微辛，微寒。具有疏肝解鬱、清熱退燒、止痛的作用。
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羌活：性味辛、微苦，溫。具有祛風散寒、活血止痛、利尿消腫的作用。
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獨活：性味辛、微苦，溫。具有祛風散寒、除濕止痛、活血化瘀的作用。
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川芎：性味辛、溫。具有活血化瘀、祛風止痛、行氣活血的作用。
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枳實：性味苦、酸，寒。具有破氣散結、消食化積、行氣止痛的作用。
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茯苓：性味甘、淡，平。具有利水滲濕、健脾補氣、寧心安神的作用。
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桔梗：性味辛、苦，微寒。具有宣肺止咳、祛痰排膿、利咽開音的作用。
上㕮咀。水煎服。如發汗加麻黃。蔥薑汁煎。
如本經脈沉澀。謂之不足。用桂枝人參湯主之。
桂枝，人參，白朮，茯苓，甘草，芍藥，乾薑
上㕮咀。水一鍾。生薑三片。煎至七分。去滓溫服。
肺經脈短澀。多胃氣少。曰病。如脈浮數有餘。茯苓湯主之。
白話文：
將藥材切碎，水煎服。如果需要發汗，可以加入麻黃。也可以用蔥薑汁煎煮。
如果脈象沉澀，說明氣血不足，可以用桂枝人參湯治療。
桂枝、人參、白朮、茯苓、甘草、芍藥、乾薑，以上藥材切碎，用水一碗，生薑三片，煎煮至七分，去除藥渣，溫服。
如果肺經脈象短澀，且胃氣不足，就是患病了。如果脈象浮數，可以用茯苓湯治療。
知母，人參，白朮，白茯苓，款冬花，阿膠，甘草，連翹，薄荷，桑白皮黃芩，防風，桔梗，半夏，麥門冬，柴胡，五味子
白話文：
知母：具有清熱滋陰，生津潤燥的功效，常用於治療陰虛發熱，口乾舌燥，津液不足等症狀。
人參：具有補氣益元，生津止渴，益氣養陰的功效，常用於治療氣虛乏力，體倦神疲，氣短喘促等症狀。
白朮：具有健脾益氣，燥濕化痰，止瀉固澀的功效，常用於治療脾虛腹瀉，痰濕內盛，水腫等症狀。
白茯苓：具有健脾益氣，化濕利尿，寧心安神的功效，常用於治療脾虛水腫，心悸失眠，尿少等症狀。
款冬花：具有清熱解毒，宣肺止咳的功效，常用於治療肺熱咳嗽，痰多氣喘，咽喉腫痛等症狀。
阿膠：具有補血滋陰，養血止血的功效，常用於治療血虛貧血，月經不調，崩漏等症狀。
甘草：具有補中益氣，清熱解毒，調和諸藥的功效，常用於治療脾胃虛弱，氣虛乏力，咳嗽痰多，咽喉腫痛等症狀。
連翹：具有清熱解毒，消腫散結的功效，常用於治療熱毒蘊結，瘡癤腫毒，咽喉腫痛等症狀。
薄荷：具有疏風清熱，解暑明目，止癢止痛的功效，常用於治療感冒頭痛，發熱惡寒，暑熱煩渴，咽喉腫痛等症狀。
桑白皮：具有清熱利尿，除濕止癢的功效，常用於治療水腫尿少，濕疹瘙癢，瘡癤腫毒等症狀。
黃芩：具有清熱燥濕，瀉火解毒的功效，常用於治療熱毒蘊結，瘡癤腫毒，黃疸熱淋等症狀。
防風：具有祛風散寒，解表止痛的功效，常用於治療感冒頭痛，發熱惡寒，四肢痠痛，風寒濕痹等症狀。
桔梗：具有宣肺止咳，祛痰平喘的功效，常用於治療肺熱咳嗽，痰多氣喘，咽喉腫痛等症狀。
半夏：具有燥濕化痰，降逆止嘔的功效，常用於治療痰濕內盛，咳嗽痰多，嘔吐噁心等症狀。
麥門冬：具有清熱生津，潤肺止咳的功效，常用於治療肺陰虛，咳嗽痰少，口乾舌燥等症狀。
柴胡：具有疏肝解鬱，清熱退燒的功效，常用於治療肝鬱氣滯，胸脅脹痛，發熱惡寒等症狀。
五味子：具有補腎固精，益氣生津的功效，常用於治療腎虛精虧，腰膝酸軟，津液不足等症狀。
上㕮咀。生薑三片。煎服。
如本經脈沉細。謂之不足。用麥門冬飲子主之。
麥門冬，人參，白朮，茯苓，甘草，黃芩，桔梗，半夏，五味子
上㕮咀。水二鍾。生薑三片。煎服。
白話文：
取上藥研磨成粉末，加入三片生薑，用兩碗水煎煮服用。
如果經脈沉細，說明氣血不足，可以用麥門冬飲子來治療。
麥門冬飲子的成分包括：麥門冬、人參、白朮、茯苓、甘草、黃芩、桔梗、半夏、五味子。
取這些藥材研磨成粉末，加入三片生薑，用兩碗水煎煮服用。
大腸脈短浮。曰平。浮多胃氣少。曰病。浮大而數。為有餘。導氣散主之。
當歸，黃柏，檳榔，木香，黃連，大黃，青皮
上㕮咀。白水煎服。
白話文：
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大腸的脈相短而浮，稱之為平脈。如果浮脈較多，則胃氣不足，稱為病脈。
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大腸的脈相浮大而數，則屬於有餘之脈，宜用導氣散來治療。
脾經脈微緩。曰平。緩多胃氣少。曰病。脈滑實有餘。用桂枝大黃湯主之。
桂枝，大黃，芍藥，甘草
上㕮咀。白水煎服。
白話文：
脾經脈搏動微弱而緩慢，稱為平脈。脈搏緩慢的次數多，胃氣少，叫做病。脈滑滑實實，胃氣有餘，用桂枝大黃湯為主方。
脾經脈微緩。曰平。緩多胃氣少。曰病。脈滑實有餘。用桂枝大黃湯主之。
白話文：
脾經的脈象微弱而緩和，就叫做平和。脈象緩和大多是胃氣不足所致，這就叫做疾病。脈象滑實，就表示有餘熱，可用桂枝大黃湯來治療。
桂枝，大黃，芍藥，甘草
上㕮咀。白水煎服。
如本經脈微弱。謂之不足。用治中湯主之。
白朮，人參，甘草，陳皮，乾薑
上㕮咀。生薑棗子煎服。
胃經脈緩。曰平。緩多胃氣少。曰病。脈浮大有餘。調胃湯主之。
厚朴，枳實，甘草，大黃
上㕮咀。白水煎服。
如本經脈微弱。謂之不足。用調中益氣湯主之。
白朮，人參，甘草，當歸，芍藥，五味子，陳皮，升麻，黃耆，柴胡
上㕮咀。生薑棗子煎服。
白話文：
桂枝、大黃、芍藥、甘草，以上藥物研磨成粉末，用白水煎煮服用。
如果經脈微弱，稱為不足，可用治中湯治療。
白朮、人參、甘草、陳皮、乾薑，以上藥物研磨成粉末，用生薑和紅棗煎煮服用。
胃經脈緩慢，稱為平；緩慢過度，胃氣不足，稱為病。脈搏浮大，則為胃氣有餘，可用調胃湯治療。
厚朴、枳實、甘草、大黃，以上藥物研磨成粉末，用白水煎煮服用。
如果經脈微弱，稱為不足，可用調中益氣湯治療。
白朮、人參、甘草、當歸、芍藥、五味子、陳皮、升麻、黃耆、柴胡，以上藥物研磨成粉末，用生薑和紅棗煎煮服用。
心包絡脈微數。曰平。數多胃氣少。曰病。脈數大而實有餘。更帶沉澀。用抵當湯主之。
白話文：
心包絡的脈微弱而跳動的次數較多。這叫做正常。脈跳動的次數多，說明胃氣不足。這叫做有病。脈跳動的次數多，脈很強壯，有餘。又夾雜著遲鈍澀滯。用抵當湯來治療。
水蛭，虻蟲，大黃，桃仁（各等分）
上㕮咀。白水煎服。
如本經脈微沉。謂之不足。用當歸四逆湯主之。
白話文：
水蛭、虻蟲、大黃、桃仁（各取相同份量）
切碎。用清水煎煮後服用。
如果脈象微弱且下沈，屬於不足的情況，應使用當歸四逆湯治療。
當歸，甘草，芍藥，通草，細辛，川芎，肉桂（各等分）
白話文：
當歸、甘草、芍藥、通草、細辛、川芎、肉桂（各等量）
上㕮咀。用白水煎服。
三焦經脈浮數。曰平。浮多胃氣少。曰病。脈浮大有餘。用涼膈散主之。
連翹，梔子，大黃，芒硝，薄荷，甘草，黃芩（各等分）
上㕮咀。白水煎服。
如本經脈沉濡而微。謂之不足。用四逆湯主之。
附子，甘草，肉桂，乾薑，白朮
上㕮咀。每水二鍾。生薑三片。煎七分溫服。
此經內寒外熱。煎藥待冷服。此乃是熱因寒用。如內熱而外寒。以涼膈散溫服。此乃是寒因熱用。
白話文：
取藥材研磨成粉末，用清水煎煮服用。
三焦經脈浮在表面，脈象細小且數量多，稱為平脈。若脈象浮在表面，但數量少且脈搏有力，則稱為病脈。如果脈象浮在表面，且脈搏有力，可以服用涼膈散來治療。
涼膈散由連翹、梔子、大黃、芒硝、薄荷、甘草、黃芩等藥材等量組成。將藥材研磨成粉末，用清水煎煮服用。
若三焦經脈沉在裡面，脈象細小且微弱，稱為不足。可以服用四逆湯來治療。
四逆湯由附子、甘草、肉桂、乾薑、白朮等藥材組成。將藥材研磨成粉末，每次取藥材兩杯，加入生薑三片，用清水煎煮至七分熟，溫熱服用。
三焦經脈如果內部寒涼，外部卻熱，應該煎煮藥物後待冷卻再服用，稱為熱因寒用。如果內部熱，外部卻寒，應該服用涼膈散，並溫熱服用，稱為寒因熱用。