張太素

《訂正太素脈秘訣》~ 卷下 (2)

1. 斷年月日時病法

假如丙戌年。又遇丙戌丙辰日時。但患心經受病。值此同運日時死。若過得此日可治。

假如乙酉年。又遇乙酉乙卯日時。但患肝經受病。值此同運日時死。若過得此日可治。

假如丁亥年。又遇丁亥丁巳日時。但患脾經受病。值此同運日時死。若過得此日可治。假如戊午年。又遇戊午戊子日時。但患肺經受病。值此同運日時死。若過得此日可治。假如己丑年。又遇己丑己未日時。但患腎經受病。值此同運日時死。若過得此日可治。傷寒六經傳變日法。

白話文：

某天，太陽經出現問題，病人感到頭痛發熱，用發汗法治療。如果患者體質強壯，可以使用麻黃湯。如果患者體質虛弱，可以使用人蔘敗毒飲。

一日太陽經。頭痛身熱。法當以汗。先年有餘。雙解散。先年不足。人參敗毒飲。假如今年乙未。濕土司天。辰戌太陰寒水在泉。明年雙解散。更有脈虛實浮散。數而大。謂之有餘。曰實。短數而微。謂之不足。曰虛。

如果患者在明年乙未年發病，水氣控制天氣，水氣多，辰戌太陰寒水在泉，明年可以用麻黃湯治療。

此外，如果脈搏虛弱、浮散、數而大，說明是實證。如果脈搏短數而微弱，說明是虛證。

二日陽明經。當和調中湯。加四苓散。

白話文：

第二天以陽明經症來判斷，應用和調中湯，加上四苓散。

三日少陽經。小柴胡湯。

四日太陰經身痛。

五日少陰經。口乾舌燥。

六日厥陰經當下。

七日六經傳遍。又復太陽。又以汗下。

如脈浮緊。大煩者又汗。如脈沉而遲。按下緊實。又下。

如右關脈。是陽明胃土脈。浮緊而洪。頭面微紅。斷日發斑。

2. 分男女脈

男子尺脈常弱。（氣有餘為無事），女子尺脈常盛。（血有餘為無事）

經曰。女人反此背看之。（女要尺盛而寸弱。男要寸盛而尺弱。）謂之反此。斷病亦然。

童女脈。尺弱而寸盛。童子脈。尺盛而寸弱。

男子若尺脈大而浮。名曰虛。必走精。

女子若尺脈浮而大。或沉而微。必經脈不調。半虛漏血之脈。加有孕脈。尺脈緊實而大。至勻調。必是孕婦。更加吐逆。三個月也。左手尺脈浮大。斷曰男。右手尺脈浮大。斷曰女。

白話文：

女性若脈搏浮起而大，或沉下而微弱，一定是經脈不調，一半虛弱一半漏血的脈搏，加上有孕脈。脈搏緊實而大，且勻稱，一定是懷孕的婦女，而且還加上嘔吐，有三個月的時間了。左手脈搏浮大，判斷是男的。右手脈搏浮大，判斷是女的。

3. 醫家難經玄妙

經曰。肝青象木。肺白象金。今（補註脫一今字）肝得水而沉。夫木得水而浮。金得水而沉。今乃木沉金浮。其意何也。然肝者非純木。乙酉也。庚之柔宗。大言陰與陽。小言夫與婦。釋其微陽。而吸其微之氣。其意樂金。又行陰道多。故今肝得水而沉。肺者。非為純金。辛巳也。

白話文：

《黃帝內經》記載：肝臟青色，象徵木；肺臟白色，象徵金。現在肝臟獲得水液而沉降，木在水中應該浮起，金在水中應該沉降，如今卻是木沉金浮，這是什麼原因呢？肝臟並不是純粹的木，它同時具有乙酉的特性，庚金的陰柔之宗。陰陽相交，猶如夫妻。肝臟雖屬木，但也有微弱之陽氣，能吸取金屬的微氣，所以肝臟喜歡金，而且肝臟行陰道較多，所以現在肝臟獲得水液而沉降。肺臟並不是純粹的金，同時具有辛巳的特性。

丙之柔宗。大言陰與陽。小言夫與婦。釋其微陰。婚而就火。其意樂火。返行陽道多。故今肺得水而浮。肺熱而沉者。何故。知辛當歸庚。乙當納甲。

白話文：

丙，柔弱的根源。大言是陰與陽，小言是丈夫與妻子。解釋其微小陰性，是適婚年齡就嫁人。她的意願高興嫁人，回歸陽道的人很多。所以現在的肺有水而浮起來，肺熱而沉下去，這是為什麼呢？知道辛，當歸庚。乙，當納甲。

4. 用藥式樣

心經有餘。

黃連解毒散心中。連柏黃芩梔子同。獨活引經宜仔細。其中妙法少人通。

白話文：

黃連解毒散在治療心臟病方面有奇效。黃連、黃柏、黃芩、梔子四味藥材共同組成。獨活具有將藥力引導至經絡的作用，使用時需特別注意。其中巧妙的方法，鮮少有人懂得。

心經不足。

清心蓮子補心中。甘草黃芩並麥門。蓮肉車前耆最補。茯苓八味共人參。

白話文：

清心蓮子滋補心臟，甘草、黃芩與麥門冬消解心火，蓮肉、車前草和黨參是最好的補益藥物，茯苓和八味藥物與人參相符合。

小腸經有餘。

八正散能散小腸。木通瞿麥大黃良。車前滑石兼甘草。萹蓄山梔引藁姜。

白話文：

八正散能散小腸。木通、瞿麥、大黃效果好。車前草、滑石加上甘草。萹蓄、山梔、引藁姜。

小腸經不足。

吳茱萸補小腸經。甘草乾姜及好參。吳茱萸多如法制。引經黃柏並麥門。

白話文：

吳茱萸可以補小腸經。甘草、乾薑和上好的人參。吳茱萸的用量要跟法定的一樣，引經藥黃柏和麥門冬。

肝經有餘。

桃仁承氣散肝經。厚朴芒硝枳實真。生熟大黃隨證用。青皮為引及桃仁。

白話文：

桃仁承氣散：

桃仁：有瀉肝通便的功效，是本方的主藥。

厚朴：有燥濕行氣、消脹化痰的功效，用於治療肝氣鬱結、脘腹脹滿。

芒硝：有瀉下通便、清熱涼血的功效，用於治療實熱便祕、熱結腸腑。

枳實：有破氣導滯、消積化痰的功效，用於治療肝氣鬱結、脘腹脹滿、食積不化。

生大黃：有瀉熱通便、清熱涼血的功效，用於治療實熱便祕、熱結腸腑。

熟大黃：有補氣血、養陰潤燥的功效，用於治療氣血不足、陰虛津虧。

青皮：有疏肝理氣、化痰止嘔的功效，用於治療肝氣鬱結、脘腹脹滿、噁心嘔吐。

桃仁：有活血化瘀、通便的功效，用於治療血瘀便祕、腸道不通。

肝經不足。

木香化滯補肝枯。芍藥當歸枳實扶。半夏青陳皮草豆。紅花九味引柴胡。

白話文：

木香化解氣滯，滋補肝腎；芍藥、當歸、枳實扶助正氣；半夏、陳皮、豆蔻理氣化痰；紅花、九味引、柴胡疏通氣血、活血化瘀。

膽經有餘。

小柴湯散膽經余。半夏人參甘草隨。多用柴胡尤是引。黃芩五味莫躊躕。

膽經不足。

溫膽湯能補太陽。人參半夏竹茹良。苓芩甘草陳皮合。芍藥黃芩九味長。

白話文：

溫膽湯可以補益太陽元氣。它由人參、半夏、竹茹、茯苓、芩、甘草、陳皮、芍藥、黃芩這九種味藥組成。

腎經有餘。

大承湯散腎經余。厚朴將軍枳實除。更用芒硝須仔細。引經知母一同醫。

腎經不足。

四逆湯能補腎虛。引經知母本相宜。乾薑附子須炮製。甘草人參芍藥醫。

白話文：

四逆湯能夠調理腎虛，根據藥引可知，知母和此方本就相適宜；乾薑和附子須要經過炮製才能使用；甘草、人參和芍藥用以調理身體。

膀胱有餘。

人參敗毒散膀胱。甘草前胡柴獨羌。茯苓枳殼芎桔梗。引經藁本正相當。

白話文：

人參可以清熱解毒，有助於膀胱的健康。甘草、前胡和柴胡，都有助於治療肺部疾病。茯苓、枳殼、芎歸和桔梗能理氣化痰，有效治療呼吸道感染。藁本能引經藥，使藥物直達病竈，治療效果更佳。

膀胱不足。

桂枝人參補膀胱。四君子對炙乾姜。白朮芍藥茯苓草。七味能除便得康。

白話文：

桂枝、人參可以補養膀胱。四君子湯搭配炙乾薑。白朮、芍藥、茯苓、草藥。七種中藥一起服用可以除病而康復。

肺經有餘。

知母茯苓散肺余。四君五味款藥皮。苓翹荷梗麥門半。阿及柴防十八枝。

白話文：

• 知母、茯苓：清肺 heat餘熱。

• 四君（人參、白朮、茯苓、甘草）：補氣健脾。

• 五味（當歸、白芍、熟地、川芎、甘草）：補血活血。

• 款藥皮：化痰止咳。

• 苓翹荷梗麥門半：清熱化痰。

• 阿及（阿膠、地黃）：滋陰補血。

• 柴防十八枝：疏散風熱。

肺經不足。

麥門引子肺虛空。君子陳皮五味冬。半夏桔同成九味。引經升芷又兼蔥。

脾經有餘。

桂枝大黃湯散脾。大黃甘草桂枝宜。引經芍藥同兼治。赤破其經白補之。

白話文：

桂枝大黃湯能夠散去脾中的邪氣。大黃、甘草、桂枝應該同時使用。引經藥芍藥也要一起服用，以綜合治療。赤芍藥能夠瀉去經脈中的邪熱，白芍藥能夠補益經脈。

脾經不足。

治中湯補太陰脾。甘草陳皮白朮宜。芍藥引經參主宰。乾薑六味及青皮。

白話文：

治中湯用來調理太陰脾臟。甘草、陳皮和白朮是基本藥材。芍藥可以引經，人參可以增強藥效，乾薑、六味藥和青皮可以溫補脾胃。

胃經有餘。

調胃湯能散有餘。大黃厚朴最為奇。更兼枳實共甘草。引子升麻芷葛宜。

白話文：

調胃湯能散去胃中積餘，大黃和厚朴這兩味藥最為奇特，再加入枳實和甘草，再用升麻、芷草和葛根作為引子，這樣就更好了。

胃經不足。

調中益氣胃中虛。白朮人參甘草歸。蒼芍柴耆五味子。升麻十一共陳皮。

大腸有餘。

導滯湯能散大腸。當歸黃柏共檳榔。木香引正青皮是。更入黃連與大黃。

白話文：

導滯湯可以宣通大腸。當歸、黃柏一起搭配檳榔。木香能醒脾引氣，配上青皮能理氣。再加入黃連和大黃。

大腸不足。

補中湯補大腸經。蒼朮黃耆及四君。澤瀉豬苓能正泄。陳皮引正定揚名。

白話文：

補中湯能夠補益大腸經。蒼朮、黃耆和四君子湯的藥材一起使用。澤瀉和豬苓能糾正洩瀉。陳皮能引導正氣、確定方向並揚名。

心包絡有餘。

抵當湯散心包余。水蛭虻蟲治血宜。多用大黃鬚辨正。桃仁四味引青皮。

白話文：

抵當湯可以治療心包積液。水蛭和虻蟲適合治療血證。大黃須常被用於鑑別診斷。桃仁、四味引藥和青皮一起用。

心包絡不足。

當歸四逆補心色。甘草當歸芍藥交。通草細辛芍桂枝。引經黃柏及阿膠。

白話文：

當歸四逆補心色，甘草當歸芍藥交。

通草細辛芍桂枝，引經黃柏及阿膠。

轉換成

當歸、四逆湯，補益心神，面色紅潤。

甘草、當歸、芍藥相交會。

通草、細辛、芍藥、桂枝通經活絡。

黃柏、阿膠引經藥物，直達病所。

三焦有餘。

涼膈散能散三焦。連翹梔子大黃硝。薄荷甘草黃芩等。七味同和治熱燒。

白話文：

涼膈散能散熱退燒。它是由連翹、梔子、大黃、硝石、薄荷、甘草和黃芩等七味藥材合組而成。這些藥材具有清熱解毒、涼血止血的功效，可以治療熱性疾病引起的發燒。