《訂正太素脈秘訣》~ 卷上 (2)
卷上 (2)
1. 太素脈論五行數分八卦
乾，坎，艮，震，巽，離，坤，兌
寸關尺三部。有魚尾骨節次分定也。古法以權骨平為關。橫紋第二節為一寸。入為一尺此言寸口尺中者。乃分寸為寸之謂也。故陰得尺內一寸為尺中。陽得寸內九分為寸口。此理寸尺始終一寸九分而已。曰關上者。尺寸界也。既定寸尺之位。則關可知矣。或謂掌後高骨為關。必須得尺寸之法然後可定也。
白話文：
寸關尺三部，是指手腕上的三部區域，有魚尾骨和節次作為分界。古法是以權骨平為關。尺中就是寸口內一寸，陽得寸內九分就是寸口。因此，寸尺的區間始終是一寸九分。關是尺寸的界限，確定了寸尺的位置，就可以知道關的位置。也有人說，掌後的高骨就是關，但必須先確定尺寸的定位方法，才能確定關的位置。
寸，心部，小腸，心府，名受盛。
關，肝部，膽，肝府名清淨。
尺，腎部，膀胱，腎府名津液。
寸，肺部，大腸，肺府名傳送。
關，脾部，胃，脾府名水穀。
尺，命門，三焦，命府名元氣。
白話文：
寸脈對應心部，小腸是心的府，被稱為接受和容納的地方。
關脈對應肝部，膽是肝的府，被稱為清靜之所。
尺脈對應腎部，膀胱是腎的府，被稱為津液之所。
寸脈也對應肺部，大腸是肺的府，被稱為傳送之所。
關脈還對應脾部，胃是脾的府，被稱為水谷之所。
尺脈又對應命門，三焦是命門的府，被稱為元氣之所。
2. 五臟所屬圖。觀色。聽音。睡臥。神氣。方可診脈。
五臟，心。肝。肺。腎。脾。識五臟之脈知受命之經絡。
脈候，洪。弦。浮。滑。緩。察表裡之虛實。辨陰陽逆順之理。
五行，火。木。金。水。土。察病之源流。生克不治之理。
四時，春。夏。秋。冬。旺。祿。脈看四時陰陽。心肝肺腎脾。
通窮，舌。眼。鼻。耳。唇。五件能觀細。榮枯生死分。
五情，喜。樂。怒。悲。恐。病多因事得。虛實要分明。
五事，言。視。貌。聽。思。五事煩心主。除之樂有餘。
五用，明。恭。從。聰。睿。五用心之本。過之神氣衰。
五德，哲。肅。仁。謀。聖。神氣守不敗。年高理自然。
五氣，焦。膻。腥。穢。腐。脾旺皆元間。胃虛嘔逆何。
五味，苦。酸。辛。咸。甘。少食皆為善貪之生病疫。
五色，黃。赤。青。白。黑。（瘦弱兼肥盛。陰陽逆順分。病因氣色見。貴賤不須論。）
白話文：
五臟六腑與疾病的診斷
五臟： 心、肝、肺、腎、脾。了解五臟的經絡脈象，便能知曉人體的受命與運作。
脈候： 洪、弦、浮、滑、緩。透過脈象觀察，可了解表裡虛實，辨別陰陽逆順之理。
五行： 火、木、金、水、土。藉由五行生克制化的原理，可以探究疾病的源頭。
四時： 春、夏、秋、冬。觀察四時的陰陽變化，並結合五臟的運作，可以掌握疾病的變化規律。
通窮： 舌、眼、鼻、耳、唇。觀察五官的狀態，可以了解人體的榮枯生死。
五情： 喜、樂、怒、悲、恐。情緒的變化會影響身體健康，需注意情緒的調控。
五事： 言、視、貌、聽、思。過度勞心費神，會影響身體健康，需注意勞逸結合。
五用： 明、恭、從、聰、睿。五用是心智的本質，不可過度消耗，以免神氣衰敗。
五德： 哲、肅、仁、謀、聖。五德是修身養性的根本，有助於維持身心健康。
五氣： 焦、膻、腥、穢、腐。五氣與脾胃功能息息相關，脾胃虛弱容易導致嘔逆等症狀。
五味： 苦、酸、辛、咸、甘。飲食需清淡，避免過度貪食，以免生病。
五色： 黃、赤、青、白、黑。觀察面色可以了解體內的虛實陰陽，以及疾病的根源。
（瘦弱兼肥盛。陰陽逆順分。病因氣色見。貴賤不須論。） 這些都是觀察疾病的依據，不需過於關注貴賤之別。
五數，火（二七）木（四九）金（三八）水（一六）土（五十）（八卦運造化。萬物養虛靈。人身之貴賤。生死定榮枯。）
五音，（十五十六四七十二四八八一徵，角，商，羽，宮，羽）人識五音。方發五痛。
白話文：
五行數目：火（九），木（十八），金（十五），水（六），土（二十五）。（八卦運行，運轉宇宙萬物。萬物滋養虛無的靈魂。人身的貴賤、生死決定榮辱興衰。）
十干，（火木金水土。五陰五陽。五臟六腑。丙甲庚壬戊。火木金水土。心肝肺腎脾。丁乙辛癸己。相生相剋化。惟土最為魁。）
白話文：
十干，（火、木、金、水、土。五陰五陽。五臟六腑。丙、甲、庚、壬、戊。火、木、金、水、土。心、肝、肺、腎、脾。丁、乙、辛、癸、己。相生相剋化。唯有土最為重要。）
十二支，（巳寅申亥辰戌。陰陽從此並。相併十干生。午卯酉子丑未。掌訣知千載。人身豈不明。）
五方，南東西北中。（心肝肺腎脾。火水金木土。卦分六十四。化厚未知母。）
以上五臟。各有所屬。更有未盡之言。如泄漏消息可見矣。學者精明。得其通神也。
白話文：
十二地支，巳、寅、申、亥、辰、戌，陰陽從此相合，相合後產生十天干。午、卯、酉、子、丑、未，掌握這個訣竅就能通曉千古智慧。人體的奧妙難道不明白嗎？
五方，南方、東方、西方、北方、中央，分別對應著心、肝、肺、腎、脾，对应着火、水、金、木、土。卦象分為六十四卦，化育厚重，如同未知母一般。
以上五臟，各有其所屬。還有許多未盡之言，就像泄漏的消息一樣可以看出。學習者要精明睿智，才能通達其奧妙。
3. 論五陽脈
浮者輕而在上。隱隱緩散。如水浮物。指重如無。輕有餘。愈輕愈盛。泛然滿指。若三部常浮者。主心氣不足。
滑者如珠丸之無端。重指即伏。舉指渾然。不進不退。稍重於洪。若三部常滑。主肝氣不足。
實者虛之對。其脈源派長久而不絕。指輕則有餘。指重隱緩於弦。小於洪。若三部常實。主脾氣不足。
弦者。應指緊迫如巴弦。指重如數。指輕愈急。聚斂而不散。長久而不縮。若三部常弦。主肺氣不足。
白話文：
中醫脈象解讀：
浮脈： 脈象輕而浮在上，感覺隱隱緩慢，像水上的浮物，手指壓下去幾乎沒有重量，感覺很輕，甚至有餘力。脈象越輕，感覺越盛，浮動感遍布整個手指。如果三部脈象都浮，表示心氣不足。
滑脈： 脈象像珠子一樣圓滑，沒有阻礙感，手指稍微用力，脈象就消失。手指抬起時，脈象完整，不進不退。滑脈比洪脈稍微重一些。如果三部脈象都滑，表示肝氣不足。
實脈： 實脈是虛脈的對立面。脈象源頭深長，久久不消。手指輕按，感覺脈象充實有力，手指用力壓下去，脈象隱隱緩慢，比弦脈輕一些，但比洪脈小。如果三部脈象都實，表示脾氣不足。
弦脈： 脈象緊緊繃住，像彈琴的弦一樣，手指按下去有數珠般的感覺，手指越輕，脈象越急。脈象聚而不散，持久而不會縮短。如果三部脈象都弦，表示肺氣不足。
洪者大也。其源深。其流長。下指一尋。不弦不浮。輕重皆應。若再尋之。綍然有餘。若三部常洪者。主腎氣不足。
白話文：
洪是指脈搏強大。它的根源深厚，流動的脈搏很長。脈搏在一位常人中指一寸，不緊張不浮。輕重診察皆切合。如果脈搏的ยาว度到達兩寸，這是指腎氣不足。
4. 論五陰脈
微者。最細而弱。重指尋之。宛然如毛髮。隱隱澀澀。疑不可狀。在於有無間。若三部常微。主血滯而神不足。
白話文：
微弱的脈象，非常細小而無力。用較重的手指去尋找，感覺就像觸摸到毛髮一樣，隱隱約約、澀澀的，難以描述清楚，似有若無。如果三部（寸、關、尺）的脈象經常呈現這種微弱狀態，表明體內可能存在血流不暢和精神不足的情況。
沉者。如石投水。必極其底。重重尋之。彷彿隱應。比之於微。此有緩起於骨上。若三部常沉者。主胃逆而氣不足。
白話文：
沉脈：就像石頭投進水裡，一定會沉到最底下。仔細尋找，彷彿隱隱約約有反應。與微脈相比，沉脈有緩慢從骨頭上起來的現象。如果是三部脈都經常沉伏，表示胃氣上逆，元氣不足。
緩者。如絲在機。不卷其軸。應指遲緩。往來其微。尤不若微之應急。不沉不伏。惟緩而已。若三部常緩。主腎怯而精不足。
白話文：
緩脈：脈如絲線在織布機上，不繞軸轉動。脈搏應指遲緩，往來微弱，尤其不如微脈應急。不沉不伏，只有緩慢而已。如果三部脈搏經常緩慢，說明腎功能虛弱，精氣不足。
澀者滯而不滑。指下如索隱砂。如刀刮竹。沉下而粗。重則應指。輕則如無。後實前虛。往來不斷。若三部常澀。主魂不足。（董按此句應改「主肝虛而魂不足」始可與上節語氣合拍）
白話文：
澀脈的特點是遲滯緩慢而不順暢，指下觸之如探尋隱藏在沙子裡的繩索，或像刀子刮竹片一樣，感覺沉下沉重且粗糙。如果澀脈沉重，按壓時會有反應，如果澀脈輕微，則感覺不到。澀脈的後部實大，前部虛小，往返運動不斷。如果人體三部脈象都出現澀脈，則表明人的魂魄不足。（董按：這句話應改為「主肝虛而魂不足」才能與上一節的語氣一致）
夫五陽常浮。五陰常沉。沉者臟之脈也。浮者腑之脈也。又有所謂浮中沉者。此為胃也。能知胃脈所在。則臟腑之脈易生矣。
白話文：
五種陽性的脈通常是浮在表面的。五種陰性的脈通常是沉在裡面的。沉的脈是臟的脈。浮的脈是腑的脈。又有一種浮中沉的脈。這是胃的脈。能夠知道胃脈所在的位置，那麼臟腑的脈就容易生成了。
5. 論四營脈
四營者。輕重清濁也。輕清者陽也。重濁者陰也。夫欲知人貴賤貧富壽夭。須於四營脈中求之。若前論五陽五陰脈者。只言臟腑之偏。此四營之論。為統貫一體。而精神魂魄氣血升降。靡不與焉。
故脈清則神清。神清則氣清。氣清則骨肉形稟之亦清矣。此則輕清重濁。故可知也。
白話文：
四種營氣，分為輕重清濁。輕清的屬於陽，重濁的屬於陰。想要知道一個人的貴賤貧富壽夭，必須從四營脈象中探求。前文所說的五陽五陰脈象，只論臟腑的偏差。而四營之論，則是統貫一體，而精神、魂魄、氣血的升降，無不與此相關。
夫欲切此脈。須憶叔和脈中求之有疾。疾則變而難審其證。蓋五臟六腑。或為邪氣所襲故也。今明輕清重濁四脈於後。
白話文：
想要揣摩清楚脈象，必須要記住叔和在脈中尋找病症。如果疾病發生，脈象就會發生變化，難以判斷病情。這是因為五臟六腑可能受到邪氣的襲擊。現在將輕清、重濁四種脈象介紹給你。
輕者如指摸玉。純粹溫潤。識性明敏。祿位權貴。
清者平清而浮。狀如輕羽。不沉不濡。隱隱常動。
重者緩而粗。以手按之。其脈濁。脈濁氣亦濁也。
重者中濁而沉如緊。索隱重濁。亦在究其本原。肝部輕清。衣祿榮貴。重濁一身不足。
心部輕清。聰明發達。重濁夭亡身死。
腎部輕清。智巧謙和。重濁智少多淫。
肺部輕清。義勇謀略。重濁貪淫死臨。
脾部輕清。富貴聲名。重濁很毒無情。
白話文：
輕微的脈象摸起來像觸碰玉石般溫潤滑順，代表此人聰明敏捷，命運亨通，有機會獲得高官厚祿。
清澈的脈象輕浮，就像輕盈的羽毛，不沉不重，也不沾濕，並有輕微的跳動，代表此人性格清朗，思想敏捷。
沉重的脈象緩慢而粗糙，用手按壓時感覺脈搏濁滯，代表此人身體狀況不佳，氣血循環不暢。
非常沉重的脈象又濁又沉，像緊緊的繩索，代表此人體質虛弱，氣血不足，應探究其根本原因。肝臟的脈象輕清，代表此人命運亨通，衣食無憂，榮華富貴。沉重則代表身體虛弱，不足以支撐富貴。
心臟的脈象輕清，代表此人聰明伶俐，事業有成。沉重則代表短命夭折。
腎臟的脈象輕清，代表此人機智靈巧，謙和有禮。沉重則代表智力低下，性情放蕩。
肺臟的脈象輕清，代表此人正直勇敢，足智多謀。沉重則代表貪婪淫蕩，死期將近。
脾臟的脈象輕清，代表此人富貴顯赫，名聲遠播。沉重則代表心狠手辣，無情無義。
弦洪長大為歲熱。短促微沉氣冷疼。實主肝虛並熱上。脈浮虛腫冷中生。滑時嘔逆腰肢困。緩疾原來氣不寧。澀血病時因婦孕。男兒有此漏精神。男子但有疾。傷神勞怯。婦人有疾。勞心受氣。溫肝血氣不調。傷寒傷風積熱。頭眩發熱骨蒸。不可一類察之。惟察手足冷熱。觀脈聽聲。
白話文：
脈弦長而大，多因熱病而致。脈短促而弱，微沉氣冷，疼痛。實證多主因肝虛又兼有熱氣上衝。脈浮、虛、浮腫、冷則多因中氣不生。脈滑時伴有嘔吐、反胃，腰肢睏乏。緩而有停滯，原來是氣不調和。脈澀則多因血虛，多因婦女懷孕。男子出現這種脈象，則多因精神不振。男子若有此脈象，多因傷神、勞累、怯懦。婦人若有此脈象，多因勞心、受氣。溫肝血氣不調。傷寒傷風積熱。頭眩發熱骨蒸。不能一概而論。要根據手腳的冷熱，觀察脈象，聽聲音來判斷。
專在輕清重濁虛實之理。不可妄議善主。設為詳細再三審察明白。脈病相應。方可用藥。不致傷經錯絡。用藥如行兵。取勝得功。萬全而生。庸醫不詳其正。藥性是非服入重地。不得其命。負爾何辜。醫學不能明察其精。治其病。全其生。實為難矣。
太素之脈。七表八里。輕清重濁。四時逆順。可見官祿生死。禍福疾病緣由。豈不神乎。
白話文：
中醫著重於輕清重濁、虛實的理論。不可輕易討論治療方法。在詳細審察明白之前，脈象與病情應互相符合。才能用藥。以避免損傷經絡。用藥就像行軍打仗，取得勝利並獲得功勳，才能保全性命。庸醫不明白藥性的正負作用，藥性是否合適，服用的劑量是否適當。因此，無法挽救病人的生命，那病人就太冤枉了。醫學不能精確地觀察病人的病情，治療病人的疾病，並保全病人的生命，這實在是困難的。