《訂正太素脈秘訣》~
1. 卷上
2. 太素造化脈論
太極之前。有太易。太初。太始。太素。天地之道。不離乎五太。太者泰也。太易者。清濁未分也。太初者。陰陽之初也。太始者。氣形之始也。太素者。天地之本也。本立道生。太極者。萬物之極也。否極泰來（董按此處應加「泰極否來」句）陽極陰生。陰極陽生。物極則返。
極者終也。終而復始。太極者。氣形質之本也。無極而有極也。自無歸有。有必歸無。無能生有。有無相生。無有盡時。列子曰。聖人自陰陽以統天地。夫有形者。生於無形。則天地安足生。故曰。有太易。太初。太始。太素也。太易者。未見氣也。太初者。氣之始也。（董按此處應加「太始者。
形之始也」句。）太素者。質之始也。氣形質具。而未相離。故曰渾淪。渾淪者。萬物渾淪而未相離也。視之不見。聽之不聞。循之不得。故曰易也。易無形狀。易變而為一。一變而為二。二變而為七。七變而為九。九變者究也。乃復變而為一。一者形變之始也。列子曰。只言四者究也。
究者極也。則吾所謂太極者是也。
夫太素者。本於五太。五太者即五行。五行即五太也。五行者陰陽也。陰陽則一。極而必返。終而復始。豈非先傳所謂動極而靜。靜極復動。一動一靜。互為其根之妙歟。太極者。天地無極之前。陰含陽也。有象之後。陰分陽也。陰為陽母。陽為陰父。故陽生於子。極於巳。
而一陰來姤。陰生於午。而極於亥。故一陽來復。陽根於陰。陰根於陽。故震為長男屬火。火生於寅。巳為胞胎。巽為長女屬水。水生於申。亥為胞胎。巳亥為天地之門戶。陰陽之根本也。夫天一生水。地六成之。地二生火。天七成之。天三生木。地八成之。地四生金。天九成之。
天五生土。地十成之。蓋奇偶之數。而以為類分。其奇數屬陽。天之象也。偶數屬陰。地之象也。天一者少陽。地六者太陰也。少陽太陰。交而生水。地二者少陰也。天七者少陽也。少陰少陽。交而生火。天三者少陽也。地八者少陰也。少陰少陽交而生木。地四者少陰也。天九者太陽也。
少陰太陽交而生金。天五地十交於中而生土也。此陰陽太少判合。萬物生成變化之道也。
夫水火者坎離也。坎在北方陰位。而卦屬陽。離在南方陽位。而卦屬陰。坎以陽而生在上。離以陰而生在下。則天下地上而交泰。水上火下而既濟矣。使陽出於上。陰復於下。則天自天。地自地。水火不交。安有陰陽交濟之理哉。
天地未分。渾淪莫測。天地既判。人位乎中。人受天地之中以生。莫不稟陰陽以成。故易曰乾道成男。坤道成女。而成夫婦之道。夫婦之道立。而生意無窮。
夫人者稟陰陽五形之秀氣以生。身居天地之中。心居人身之內。備萬物之理。為萬物之靈。識天時。知地理。通人事。明物情。善萬物聲色氣味。故靈於萬物者人也。主人之一身者心也。夫五運六氣。乃天地陰陽運行升降之常道也。五運流行。有太過不及之異。天地升降。有逆從勝復之明。
天氣動而變。地氣靜而常。乃備五行之化氣。然後合其用。凡萬物未有不賴天地之氣而化生者也。
善脈者。知陰則知陽。知陽則知陰。然而可以心察。可以指別。可以類求。可以意識。可以全生。至道玄微。變化無窮。熟知其源。形表氣里而為相成也。夫寒熱欲發之氣。如陽未並陰。陰未並陽。因而調之。真氣乃安。邪氣乃正。經云。聖人治未病之前。不治已病之後。
夫天若失土。則不能榮養萬物。蓋天地萬物。皆以土為本。故萬物之旺。由土而生。萬物之衰。由土而歸也。
夫榮衛者。陰陽之綱紀。脾胃者。陰陽之男女。左右者。陰陽之道路也。呼吸。數也。循環不息。應有常變。同天運之無窮。乃一身之主宰。養肌和胃。神悟靈機。心識微妙。心為君主。乃順中和脾土為邦。主上下五臟六腑之病。陰陽虛實之理。血少血盛。脈少脈盛。此為反也。反之則病。實則氣入。虛則氣出。氣實則熱。氣虛則寒。
夫氣實者。寒濕之氣也。若有若無。病疾不可知也。察後與先者。知病也。知先後與虛實者。工勿失其法。得若生者。不離其法也。補瀉之時。各有所宜也。
夫脈者。陽在陰中。陰在陽中為順。陰在陽中。陽在陰中。為逆。易曰。一陰一陽之謂道是也。獨陰不生。獨陽不成。陰陽乃生成之道。不可缺也。
夫五行者。陽盛陰盛。陰陽逆也。陽生陰。陰生陽。順者。金木水火土相生也。逆者。水火金木土相剋也。
夫五行之有干支也。干數十。支數十二。蓋天之中數五。故氣原乎天者無不五。五氣合一。一陰一陽。故倍之成干。地之中數六。故氣原乎地者無不六。六氣合一。一陰一陽。故倍之而成支。以此觀之。莫非天理之自然也。
去五行火生於寅屬木。火旺在午。正南而火旺。絕在亥。亥屬水剋火。水生在申。申屬金。金生水。水旺在子。子正北而水旺。水絕在巳。巳屬土。土剋水。水生在亥。亥屬水。水生木。木旺在卯。卯位正東而木旺。木絕在申。申屬金。金剋木。金生在巳巳屬火。火能剋金。
何以言金生於巳。巳雖屬火而真土在焉。蓋十干戊己屬土戊祿在巳。巳祿在午。巳午土位。巳有真土之性。故火生土。土生金。金旺在酉。正西而金旺。金絕在寅。寅木能生火火故剋金也。此則是無極太極之說。陰陽消長之理。如循環之無端也。
五行相剋所不勝者為賊邪。其難治宜矣。至於可勝者。為微邪。雖不治而自愈。叔和云。春得脾而莫療。冬見心而不治。夏見肺而難瘥。秋見肝以何疑。（董按此句應改「秋見肝而不救」董按。此句下原本僅有男子以東四字。語氣未盡。茲據珍秘抄本。細加校勘。應補加下列八句始全。
）反以為微邪而可畏也。何也。及觀靈樞經曰。木明而火明。火炎而土勝。土盈而金生。金勝而水盈。男子以東南氣運。離巽震坤是也。
白話文：
在太極出現之前，有太易、太初、太始、太素，這些都是天地運行的根本原則。天地的規律，離不開這五個階段：太易、太初、太始、太素和太極。太，代表的是通暢、順利。太易，是清濁還未分化；太初，是陰陽開始形成；太始，是氣與形態的初始；太素，是天地的根本。基礎確立，規律產生。太極，是萬物的極致。否極泰來，陽到極點，陰開始生長，陰到極點，陽開始生長，事物到了極點就會反轉。
極，就是終結，終結了就會重新開始。太極，是氣、形、質的根本，是由無到有，再由有回到無，無能生有，有無相互生成，這種過程永無止境。列子說，聖人通過陰陽來統攝天地。有形的東西，來自於無形，那麼天地又何嘗不是由無形而生？因此，有太易、太初、太始、太素。太易，是氣尚未顯現；太初，是氣的開始；太始，是形的開始；太素，是質的開始。氣、形、質都存在，但尚未分離，因此被稱為渾淪。渾淌，就是萬物混在一起，尚未分離的狀態。你看不到它，聽不到它，摸不到它，所以稱為易。易沒有形狀，易變為一，一變為二，二變為七，七變為九，九變是極限，然後再次變為一。一是形態變化的開始，列子說，只說四種變化的極限。
極，就是極限，這就是我所說的太極。太素，源自五太，五太即是五行，五行就是五太。五行，就是陰陽。陰陽，達到極限必然會反轉，終結了就會重新開始，這不正是古人所說的，運動到極限就會靜止，靜止到極限就會再次運動，一動一靜，互為根本的奧妙嗎？太極，在天地無極之前，陰包含著陽；在有形象之後，陰分開了陽。陰是陽的母親，陽是陰的父親。所以，陽生於子時，到巳時達到極點，然後一絲陰氣開始生長；陰生於午時，到亥時達到極點，然後一絲陽氣開始回復。陽根植於陰，陰根植於陽，因此，震為長男，屬火，火生於寅時，巳時為胎兒期；巽為長女，屬水，水生於申時，亥時為胎兒期。巳亥，是天地的門戶，陰陽的根本。
天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之。這是奇數和偶數的分類，奇數屬陽，象徵天；偶數屬陰，象徵地。天一，是少陽；地六，是太陰。少陽和太陰交互，生出水。地二，是少陰；天七，是少陽。少陰和少陽交互，生出火。天三，是少陽；地八，是少陰。少陰和少陽交互，生出木。地四，是少陰；天九，是太陽。少陰和太陽交互，生出金。天五和地十在中間交互，生出土。這是陰陽、太少的判斷和結合，萬物生成和變化的基本原理。
水和火，是坎離。坎在北方，屬於陰的位置，但是卦象屬陽；離在南方，屬於陽的位置，但是卦象屬陰。坎以陽的特性在上部生成，離以陰的特性在下部生成，這樣，天在上，地在下，天地交泰，水在上，火在下，水火既濟。如果陽氣從上方出來，陰氣從下方返回，那麼，天還是天，地還是地，水火不交，哪有陰陽交濟的道理？
天地未分時，混沌不明。天地已經分開，人類位居其中。人接受天地中間的精華而生，沒有不受到陰陽影響的。因此，《易經》說，乾道生成男性，坤道生成女性，形成了夫妻之道。夫妻之道確立，生育之事無窮無盡。
人，接受陰陽五行精華之氣而生，身居天地之間，心在人身之內，具備萬物的道理，是萬物之靈。認識天時，瞭解地理，通曉人際，明白物情，對萬物的聲音、顏色、氣味都有良好的感知，所以，人在萬物中是最靈活的。一個人的主人，是心。五運六氣，是天地陰陽運行升降的常規。五運流動，有過度和不足的差異。天地升降，有順從和抵抗的明確表現。天氣動而變，地氣靜而常，具備五行的化生之氣，然後才能合用。萬物沒有不依賴天地之氣而化生的。
善於診脈的人，知道陰就知道陽，知道陽就知道陰。然而，可以用心觀察，可以用手指辨別，可以按類尋求，可以用意識理解，可以保全生命。最高深的道理，變化無窮。熟悉其根源，外在形態和內部氣息相輔相成。寒熱想要發作的氣息，就像陽氣未與陰氣結合，陰氣未與陽氣結合，因此要調節它們，真氣才能安定，邪氣才能得到糾正。《黃帝內經》說，聖人治理疾病在它發生之前，而不是在它發生之後。
如果天失去了土，就不能滋養萬物。因為天地萬物，都以土為根本。所以，萬物的旺盛，由土而生；萬物的衰敗，由土而歸。
營衛，是陰陽的綱紀。脾胃，是陰陽的男女。左右，是陰陽的道路。呼吸，是數量。循環不息，應該有常規和變化。如同天的運行無窮，是一身的主宰。養肌膚，和胃氣，神領悟靈魂的機緣，心識的微妙，心是君主，順從中和脾土為國家，主管上下五臟六腑的疾病，陰陽虛實的道理，血少血多，脈少脈多，這是相反的。相反就會生病，實則氣入，虛則氣出，氣實則熱，氣虛則寒。
氣實，是寒濕之氣，若有若無，疾病難以得知。觀察後面和前面，就能知道疾病。知道先後和虛實，醫生不要失去方法。得到如同新生，就不會離開方法。補瀉的時機，各有適宜。
脈象，陽在陰中，陰在陽中，是順利的。陰在陽中，陽在陰中，是逆向的。《易經》說，一陰一陽叫做道。單純的陰不能生長，單純的陽不能形成。陰陽是生成的法則，不能缺少。
五行，陽盛陰盛，陰陽逆向。陽生陰，陰生陽，順向的，是金木水火土相生。逆向的，是水火金木土相剋。
五行中有干支，幹有十個數字，支有十二個數字。天的中間數字是五，所以，氣源自天的，無不與五有關。五氣合一，一陰一陽，所以加倍成為幹。地的中間數字是六，所以，氣源自地的，無不與六有關。六氣合一，一陰一陽，所以加倍成為支。由此看來，無不是天理的自然表現。
五行中，火生於寅時，屬木。火在午時旺盛，正南方向，火旺盛。火在亥時消失，亥屬水，剋火。水生在申時，申屬金，金生水。水在子時旺盛，正北方向，水旺盛。水在巳時消失，巳屬土，土剋水。水生於亥時，亥屬水，水生木。木在卯時旺盛，正東方向，木旺盛。木在申時消失，申屬金，金剋木。金生於巳時，巳屬火，火能剋金。
為什麼說金生於巳時？巳雖然屬火，但真正的土在其中。因為十幹中的戊己屬土，戊的祿在巳，巳的祿在午，巳午是土位，巳有真正的土性。所以，火生土，土生金。金在酉時旺盛，正西方向，金旺盛。金在寅時消失，寅木能生火，所以火剋金。這是無極太極的理論，陰陽消長的原理，就像循環無盡一樣。
五行相剋，剋制不了的為賊邪，難以治療。可以剋制的，為微邪，即使不治療也能自愈。叔和說，春天遇到脾病，不用治療；冬天看到心病，不用治療；夏天看到肺病，難以痊癒；秋天看到肝病，有何懷疑？這是微邪，值得警惕。為什麼呢？根據《靈樞經》所述，木明則火明，火炎則土勝，土盈則金生，金勝則水盈，男人以東南氣運，離巽震坤是也。