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中醫古籍記載主治「汗大泄」的中藥方劑清單與原文

汗大泄是中醫古代疾病的一種,主要症狀是汗出過多,甚至大汗淋漓,伴有腹瀉。汗大泄的病因多為外感風寒、內傷勞倦、飲食不節等,治療上以溫中散寒、健脾益氣、止汗止瀉為主。

汗大泄的臨床表現主要有以下幾點:

  1. 汗出過多,甚至大汗淋漓,汗出不止。
  2. 腹瀉,大便稀薄,色黃,臭穢,伴有腹痛、腹脹。
  3. 四肢無力,倦怠乏力,食欲不振。
  4. 面色蒼白,神疲氣短,心悸,胸悶。
  5. 舌淡苔白,脈細弱。

汗大泄的治療方法根據病因不同而有所不同。如果是外感風寒引起的,可以用桂枝湯、麻黃湯等溫中散寒、解表透汗的藥物治療。如果是內傷勞倦引起的,可以用四君子湯、六君子湯等健脾益氣、養胃生津的藥物治療。如果是飲食不節引起的,可以用保和丸、香砂六君子丸等健脾和胃、消食導滯的藥物治療。

汗大泄是中醫古代疾病的一種,雖然現在已經很少見了,但我們仍然要了解它的臨床表現和治療方法,以便在出現類似症狀時能夠及時就醫。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


越婢加朮湯

  • 1.《祖劑》:「即越婢湯加白朮(四兩)治肉極熱則身體津脫,腠理開,汗大泄,厲風氣,下焦腳弱,惡風者加附子(一枚,炮)。
  • 2.《金匱方歌括》:「(歌見水氣病。),治肉極熱。則身體津脫。腠理開而汗大泄。厲風氣。下焦腳弱。
  • 3.《成方切用》:「(千金),治內熱極,則身體津脫,腠理開,汗大泄,歷風氣,下焦腳弱。
  • 4.《醫學綱目》:「〔仲〕,越婢加朮湯,治肉極,熱則身體津脫,腠理開,汗大泄,厲風氣,下焦腳弱。(成無己云《外臺》作越婢湯。)
  • 5.《環溪草堂醫案》:「《金匱》又云:內熱極則身體津脫,腠理開,汗大泄,亦用越婢加朮湯。輾轉回顧,實有來歷,亦出化裁,非漫然從事也。
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越婢湯

  • 1.《祖劑》:「即越婢湯加白朮(四兩)治肉極熱則身體津脫,腠理開,汗大泄,厲風氣,下焦腳弱,惡風者加附子(一枚,炮)。
  • 2.《備急千金要方》:「治肉極熱則身體津液脫,腠理開,汗大泄,厲風氣下焦腳弱。(有方見七捲風毒腳氣門)。

小承氣湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「三陽經熱甚也。內經曰。熱則腠理開。榮衛通。汗大泄。與白虎湯。以解內外之熱。

桂枝湯

  • 1.《傷寒纘論》:「故營氣不固而自汗。必以桂枝血藥透達營衛又須芍藥護營固表。營衛和而自汗愈矣寒傷營則營受邪。營受邪。則不能外通於衛故氣鬱而無汗。必以麻黃氣藥開通腠理。又須桂枝實營散邪。汗大泄而鬱熱散矣。

炙甘草湯

  • 1.《醫學實在易》:「津脫者湊理開,汗大泄。液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦少髓消,脛酸耳數鳴。血脫者,色白夭然不澤,其脈空虛,此其候也。」

麻黃湯

  • 1.《張氏醫通》:「麻黃湯去桂枝、杏仁倍麻黃。加石膏八錢。生薑三片。大棗五枚。水煎。溫分三服。越婢者。發越濕土之邪氣也。水濕之氣。因風流播中外。兩相激搏。勢難分解。不得不藉麻黃祛之從表而越。石膏清之從里而化。內經開鬼門法也。本方加朮以助腠理開汗大泄。於加朮方中更加附子。

白虎湯

  • 1.《傷寒直指》:「三陽合病,為表裡有邪,若發汗攻表,則燥熱益甚,必愈譫語。若下之,則表熱乘虛內陷,必額上汗出,手足逆冷,其汗自出者,三陽經熱甚也。《內經》曰:熱則腠理開,汗大泄,與白虎湯以解內外之熱。亮宸:雖曰三陽合病而陽明為多,故止陽明之熱,而三陽之病自己。
  • 2.《四診抉微》:「慎庵按:此乃足陽明胃經實熱之證,方有此候。然有在經、在腑之分。外候再見身蒸熱,汗大泄,口大渴,鼻燥唇乾,齒無津液,脈必洪大而長,或浮緩,或浮洪而數,此在經熱邪,當用白虎湯治之。

腎著湯

  • 1.《怡堂散記》:「胡仰山兄,素善飲酒貪涼,病因於濕,濕之在外者,浸淫兩足,潰爛而出不盡,則臀生癤,肛門腫。濕之在脾肺者,則生痰作嗽,上為喘呼不得臥,喘甚則汗大泄,數見脫象而復定者,胃氣強腎氣不敗也,予用腎著湯:

茯苓甘草湯

  • 1.《退思集類方歌註》:「蓋汗大泄,必引腎水上泛,非茯苓不能制之,故亡陽之證必多汗;若陽未全亡,則用桂枝、甘草以斂汗;若陽已外亡,必用附子以回陽,而茯苓則為主藥。此方與苓桂術甘及真武湯,皆治水氣亡陽之證,而分淺深次第以為治也。嗟乎!使非統會全經,安能窺仲景之堂奧哉!)
  • 2.《傷寒論類方》:「汗出不止,則亡陽在即,當與以真武湯;其稍輕者,當與以茯苓桂枝白朮甘草湯;更輕者,則與以此湯。何以知之?以三方同用茯苓知之,蓋汗大泄,必引腎水上泛,非茯苓不能鉦之,故真武則佐以附子回陽;此二方,則以桂枝甘草斂汗,而茯苓則皆以為主藥。此方之義,不了然乎?觀下條心悸,治法益明。
  • 3.《退思集類方歌注》:「蓋汗大泄,必引腎水上泛,非茯苓不能制之,故亡陽之證必多汗;若陽未全亡,則用桂枝、甘草以斂汗;若陽已外亡,必用附子以回陽,而茯苓則為主藥。此方與苓桂術甘及真武湯,皆治水氣亡陽之證,而分淺深次第以為治也。嗟乎!使非統會全經,安能窺仲景之堂奧哉!)

人參白虎湯

  • 1.《古今醫鑒》:「一行人或農夫於日中勞役得之者,名曰中熱。其病必苦頭痛,發燥熱惡熱,捫之肌膚大熱,大渴引飲,汗大泄,無氣以動,乃為天熱外傷肺氣也,宜人參白虎湯主之。
  • 2.《古今醫鑑》:「一行人或農夫於日中勞役得之者,名曰中熱。其病必苦頭痛,發燥熱惡熱,捫之肌膚大熱,大渴引飲,汗大泄,無氣以動,乃為天熱外傷肺氣也,宜人參白虎湯主之。

清暑益氣湯

  • 1.《內外傷辨惑論》:「如汗大泄者,津脫也,急止之。加五味子(十枚),炒黃柏(五分),知母(三分)。此按而收之也。
  • 2.《內外傷辨惑論》:「如汗大泄者,津脫也,急止之。加五味子(十枚),炒黃柏(五分),知母(三分)。此按而收之也。

九味羌活湯

  • 1.《保命歌括》:「蘄水縣監生李少華知醫。隆慶二年六月得暑病,用醫王嘉桂,相議服九味羌活湯一劑,汗出不解,謂藥劑小,發汗不透,復作大劑服之,汗大泄而熱轉甚。連進三劑,病益亟,如癡如狂,舌強,言語蹇澀,手足掣動,小便不利,莖中痛,呻吟,以手捏之才下一二滴,不能食,惟飲水。請予往治。

大補元煎

  • 1.《類證治裁》:「肝虛者禁其疏泄,白芍湯。此從乎腑臟為治也。其盜汗乃睡中自泄,參苓散。水火不交,心腎丸。陰陽偏勝,黃耆湯。虛損心陽,柏子仁湯、牡蠣散。至如病後氣血俱虛自汗,十全大補湯。產後血脫,孤陽無依,大汗不止,獨參湯。凡津脫者汗大泄,大補元煎去杜仲。痰盛者汗自流,理中降痰湯。

生脈散

  • 1.《本草綱目》:「孫真人治夏月熱傷元氣,人汗大泄,欲成痿厥,用生脈散,以瀉熱火而救金水。君以人參之甘寒,瀉火而補元氣;臣以麥門冬之苦甘寒,清金而滋水源,佐以五味子之酸溫,生腎精而收耗氣。此皆補天元之真氣,非補熱火也。白飛霞雲:人參煉膏服,回元氣於無何有之鄉。凡病後氣虛及肺虛嗽者,並宜之。
  • 2.《成方切用》:「(千金),治熱傷元氣,氣短倦怠,口渴多汗,肺虛而咳。(肺主氣,火熱傷肺,故氣短。金為火制,不能生水,故口渴。氣少,故倦怠。肺主皮毛,虛故汗出。虛火乘肺,故咳。李東垣曰:津者,庚大腸所主。三伏之時,為庚金受囚。若亡津液汗大泄,濕熱亢甚。燥金受囚,風木無制。

蘇合香丸

  • 1.《目經大成》:「遠近賈客日中行走,暨老弱農役炎蒸勞作,既耗元神,而又逼起真火,病發身熱頭痛,HY⿰氵⿳艹癶⿱日小渴引飲,汗大泄,惡熱,此動而得之為中暍,甚則昏倒不知人,手、足、背、心微冷,或吐,或瀉,或喘,吐沫,急以二氣丹同蘇合香丸料灌下。如無,研蒜水調香薷飲亦可。