《目經大成》~ 卷之三 (14)
卷之三 (14)
1. 益黃散二十二
橘皮（一兩），青皮（三錢），丁香（二錢），訶黎勒，甘草（五錢）
小兒面黃睛黃，食不化，及滑腸頤滯，主此方。
胃主受納，脾主消磨，今能納而不能化，責脾虛。滑腸者，腸滑而飧泄也。頤滯者，頤頜之下多涎滯也。面黃睛黃，皆土弱不能攝水之象。火能生土，故用丁香；甘能補土，故用甘草；澀能止滑，故用訶子；及青橘二皮，取渠快膈平肝，能抑其所不勝爾。
詩曰：益黃青陳橘，丁香訶黎勒，小兒脾氣虧，甘草同調燮。
上症還須理中等方，此散恐不合式，學者審諸。
白話文：
益黃散這帖藥方，包含橘皮一兩、青皮三錢、丁香二錢、訶黎勒和甘草各五錢。
這帖藥方主要治療小兒臉色發黃、眼睛發黃、消化不良、腹瀉不止和下巴口水過多的症狀。
胃負責接納食物，脾負責消化磨碎食物。現在能吃卻不能消化，是因為脾虛弱。所謂腹瀉不止，是指腸子太滑導致大便稀溏。所謂下巴口水過多，是指下巴和臉頰下方積聚太多口水。臉色和眼睛發黃，都是脾胃虛弱，無法控制水液的表現。火能生土，所以用丁香溫補脾土；甘味能補脾土，所以用甘草；澀味能止瀉，所以用訶子；加上青皮和橘皮，取它們疏通胸膈、平肝的作用，能抑制脾土無法克制的水濕。
有詩說：益黃散用青皮、陳皮和橘皮，加上丁香和訶黎勒，小兒脾胃虛弱，用甘草一同調理。
以上這些症狀，還需要搭配理中湯等其他藥方來治療，這帖散劑可能並不完全適用，學習的人需要仔細斟酌。
2. 升陽益胃湯二十三
人參，白朮，茯苓，甘草，橘皮，半夏，黃耆，羌活，獨活，防風，柴胡，黃連，白芍，澤瀉
風熱不制之證，當從涼散。服之反體重節痛，口乾無味，二便失常，飲食不化，灑淅惡寒。此蓋脾胃虛衰，不能鼓盪陽氣，榮渥水木。致濕淫於內，體重節痛，飽悶不嗜食，而食亦無味。甚則陰勝濕愈盛，故灑淅惡寒，大便瀉下。久濕乃生熱，故口苦舌乾，小便秘結。是方異攻散，中虛濕淫之主藥也，羌、防、柴、獨除濕痛而升清，半夏、連、澤熯濕熱而降濁，更有黃耆之助陽，芍藥之理陰，則散中有補，發中帶收，脾胃互益矣。如中病，除連、澤、羌、獨活，加砂仁、當歸為妙。
詩曰：升陽益胃只參耆，術草柴苓夏橘皮，白芍黃連防有礙，獨羌活澤用何為。
白話文：
這個方子（升陽益胃湯）裡面的藥材有：人參、白朮、茯苓、甘草、橘皮、半夏、黃耆、羌活、獨活、防風、柴胡、黃連、白芍、澤瀉。
對於風熱病症，應該用清涼疏散的藥物來治療。如果吃了這個方子，反而出現身體沉重、關節疼痛、口乾沒味道、大小便失調、消化不良、發冷怕寒等情況，這表示是脾胃虛弱，無法推動陽氣，滋養身體。這會導致體內濕氣過盛，造成身體沉重、關節疼痛、胸腹飽脹、不想吃東西，即使吃了也沒味道。更嚴重的話，陰氣會勝過陽氣，濕氣更加嚴重，所以會發冷怕寒，大便腹瀉。濕氣久了會產生熱，所以會口苦舌乾，小便不通暢。這個方子不是用來攻散的，而是針對脾胃虛弱、濕氣過盛的主要藥方。羌活、防風、柴胡、獨活這些藥材能去除濕氣、緩解疼痛並提升清陽之氣；半夏、黃連、澤瀉則能燥濕清熱並使濁氣下降。再加上黃耆來幫助陽氣、白芍來調理陰氣，這樣就能達到在疏散的同時兼顧補益，在發散的同時兼顧收斂，使脾胃互相得益。如果病情好轉，可以去掉黃連、澤瀉、羌活、獨活，加入砂仁、當歸會更好。
總結來說，這個方子的主要作用是提升陽氣、補益脾胃，方子裡面人參和黃耆很重要，還有白朮、甘草、柴胡、茯苓、半夏、橘皮、白芍、黃連、防風等，這個方子的重點是，要慎用澤瀉、羌活、獨活。
3. 培元散二十四
山楂，神麯，麥芽，半夏，砂仁（各一兩），橘皮，蒼朮，甘草，白芷，藿香，厚朴，芎藭，香附，紫蘇（各五錢）
胃土，人身之坤元也。至哉坤元，萬物資生，《易》不云乎！然資生固有養生之術，而養生不無傷生之患。此醫藥、稼穡所以並垂於世而弗廢也。今小兒因食致積，挾食轉疳，市人一竟意伐木，鑿柄方圓不合，徒自災及坤元、眷行秋令，生生之機蕩然爾。
上方山楂、神麯、麥芽、橘皮，銷宿汙而進香稻；砂仁、半夏、蒼朮、甘草，焊寒濕而理虛痰；白芷、藿香、厚朴疏氣結也，氣不足加人參、白朮，有餘加黃連；芎藭、香附、紫蘇行氣滯也，血不足加黃耆、當歸，有餘加丹皮。夫如是，則神恬清爽，不治目而目治矣。爰就其才質以名曰培元。
詩曰：培元藿芷又山楂，橘樸蒼芎麥子芽，草草釀成香麴酒，砂人半夏醉蘇家。
白話文：
培元散二十四
配方：山楂、神麯、麥芽、半夏、砂仁（各37.5克），橘皮、蒼朮、甘草、白芷、藿香、厚朴、芎藭、香附、紫蘇（各18.75克）
脾胃是人體的根本。脾胃的重要性，就像大地孕育萬物一樣，這是《易經》所說的道理！然而，有了滋養生命的方法，也可能會有傷害生命的問題。因此，醫療和農業都是為了在世間並存而不被廢棄的。現在的小孩因為飲食不當導致積食，積食久了就會變成疳積。有些庸醫不問病因，就胡亂下藥，就像亂砍樹木、亂鑿器具，結果反而傷害了脾胃，使得脾胃功能像秋天一樣衰敗，生機也就消散了。
這個處方中的山楂、神麯、麥芽、橘皮，可以幫助消化，清除積存的食物，促進食慾；砂仁、半夏、蒼朮、甘草可以去除寒濕，調理虛弱的痰；白芷、藿香、厚朴可以疏通氣機鬱結，如果氣虛就加人參、白朮，氣盛就加黃連；芎藭、香附、紫蘇可以行氣，消除氣滯，如果血虛就加黃耆、當歸，血盛就加丹皮。這樣一來，精神就會變得舒暢清爽，即使不針對眼睛治療，眼睛也會好轉。因此，根據這個藥方的功效，我將它命名為「培元」。
有詩為證：培元散用藿香、白芷和山楂，加上橘皮、厚朴、蒼朮、芎藭、麥芽，再用甘草、神麯製成藥酒，加入砂仁、半夏，紫蘇也來湊熱鬧。
4. 保和丸二十五
（懷山藥打糊為丸，麥芽湯下；加白朮二兩，名大安丸，治同）
山楂肉（二兩），六神麯，半夏，茯苓（各一兩），萊菔子，橘皮，連翹（各五錢）
飲食內傷，令人惡食及腹痛泄瀉，痞脹，噯酸，此方主之。
經曰：陰之五宮，傷在五味。故飲食過其分量，則脾胃受傷，不能運化穀氣，積為前證。詳考五味相制，酸勝甘，腐勝焦，苦勝熱，香勝腐，燥勝濕，淡勝飲，利勝滯。故用山楂之酸，以消肥甘。用神麯之腐，以化焦炙。解鬱熱須連翹之苦，闢腐穢藉橘皮之香。半夏辛烈，燥濕土也。
茯苓淡潔，利水飲也。萊菔之利行食滯，白朮之辛甘香溫，總勝五味，自然五宮大安，臟腑太和之氣，於以保和云。
詩曰：保和苓曲山楂肉，橘夏連翹子萊菔，大安一味白朮加，消中兼補放心服。
白話文：
（把山藥打成糊做成藥丸，用麥芽湯送服；如果加入白朮二兩，就叫做大安丸，功效相同。）
山楂肉（二兩）、六神麴、半夏、茯苓（各一兩）、萊菔子、橘皮、連翹（各五錢）。
因為飲食不當造成的內傷，會讓人不想吃東西，肚子痛、拉肚子、肚子脹、打嗝有酸味，這個方子主要就是治療這些症狀。
《黃帝內經》說：陰氣所主的五臟，容易因為五味而受傷。所以飲食超過適當的分量，就會讓脾胃受傷，無法消化食物的精華，累積下來就變成前面的那些症狀。詳細研究五味之間的互相制約關係，酸味能勝過甘味，腐味能勝過焦味，苦味能勝過熱性，香味能勝過腐敗，燥性可以勝過濕性，淡味可以勝過水飲，通利可以勝過阻滯。因此，使用山楂的酸味來消除肥膩甘甜的食物；使用神麴的腐味來消化烤焦的食物；使用連翹的苦味來解除鬱結的熱氣；利用橘皮的香味來消除腐敗的穢氣。半夏辛辣，可以乾燥脾胃的濕氣。
茯苓清淡，可以排除體內的水濕。萊菔子可以通利腸胃，消除食物的積滯，白朮辛甘香溫，總結來說可以勝過五味，自然能夠讓五臟安和，使臟腑的氣機達到平和，所以可以稱作保和。
詩中說：保和丸有茯苓、神麴、山楂肉，加上橘皮、半夏、連翹、萊菔子，大安丸只要再加上白朮一味，就可以消積食又能補養身體，可以放心服用。
5. 七味白朮散二十六
四君子加木香、藿香、乾葛。
中氣不和，肌熱泄下，此方主之。
中氣者，脾胃之氣也，虛則不和。不和則熱作，而泄瀉時下，虛者補之於甘，故用四君。熱者沉之以清，故用乾葛。不和者，醒之以香，故用藿、木香。
詩曰：七味白朮散，四君加木藿，乾葛用何為，肌熱泄時作。
白話文：
這個方子是七味白朮散，它是在四君子湯的基礎上，加上了木香、藿香和乾葛這三味藥。
這個方子主要治療脾胃之氣不調和，導致身體發熱且腹瀉的病症。
所謂的「中氣」，指的就是脾胃之氣，如果脾胃虛弱，氣機就會不調和。不調和就會產生熱象，進而導致腹瀉。對於虛弱的情況，可以用甘味藥來補益，所以使用四君子湯。對於熱象，可以用清涼的藥來降伏，所以使用乾葛。對於氣機不調和，可以用芳香的藥來疏通氣機，所以使用藿香和木香。
有一首詩這樣說道：「七味白朮散，四君子湯加木香藿香，乾葛的作用是什麼呢？就是用來治療身體發熱且腹瀉的時候。」