《目經大成》~ 卷之三 (15)
卷之三 (15)
1. 橘皮竹茹湯二十七
人參，麥冬，枇杷葉（去毛，蜜炙），甘草，赤茯苓，砂仁，橘皮，竹茹，大棗
目大病後，噦逆不已，脈來浮大，勢欲復發者，此方主之。
目大病，必苦寒攻散乃瘥。既瘥，則元神削弱，稍有感觸，箇中迥覺難耐。正氣洶洶，邪格之則逆而作者，曰噦逆。一二日不罷，本脈定加脈大。浮者虛象，大則病進。目再微紅不爽，畢竟復發。譬兵荒後，天疫盛行，非災也。蓋飢困傷臟，不能翊運穢氣耳。得飽其粱肉，勿藥而起。
上方橘皮、竹茹、麥冬、枇杷葉，平其氣而清其熱。人參、甘草、砂仁、棗子，和其逆而補其虛。是亦粱肉之微乎。
詩曰：橘皮竹茹湯，參麥枇杷葉，苓草縮砂仁，大棗煎同呷。
白話文：
人參、麥冬、枇杷葉（去除毛，用蜂蜜炙烤過）、甘草、赤茯苓、砂仁、橘皮、竹茹、大棗。
這個方子主要用於治療大病之後，出現呃逆不止，脈象浮大，病情有復發趨勢的狀況。
一般來說，大病必須用苦寒藥物攻散才能痊癒。病癒後，元氣虛弱，稍微受到刺激，身體內就會覺得非常難受。正氣運行不暢，如果受到邪氣阻礙就會導致氣逆而發生呃逆。如果一兩天都無法停止，脈象必定會更加洪大。脈浮是虛弱的表現，脈大則表示病情加重。如果眼睛再次微微發紅不舒服，最終還是會復發。這就像兵荒馬亂之後，瘟疫盛行一樣，並非是天災。而是因為飢餓導致內臟受損，無法正常代謝體內的污濁之氣。如果能吃飽飯，不用吃藥也會好轉。
這個方子中的橘皮、竹茹、麥冬、枇杷葉，可以平息氣機，清除熱邪。人參、甘草、砂仁、大棗，可以調和氣逆，補益虛弱。這也可以說是類似於用食物補養身體的一種方式。
詩歌說：橘皮竹茹湯，配上人參麥冬和枇杷葉，再加入茯苓、甘草、砂仁，以及大棗一起煎煮服用。
2. 生熟地黃飲二十八
人參，黃耆，五味，天冬，麥冬，生地，熟地黃，枇杷葉，石斛，當歸，牛膝，蓯蓉
消渴煩躁，咽乾面赤，神珠枯澀，此方主之。
咽乾，腎火上炎也。面赤，陽明鬱熱也。火燥則消，熱盛則渴。津液消渴，則目睛枯澀，而煩躁不寧。故用二冬、二地養陰潤燥，參、耆、歸、味補氣生津，再有枇杷葉、石斛清和肺氣，牛膝、蓯蓉疏導金水。依然清者親上，濁者就下，無庸再投湯飲。
詩曰：生熟地黃天麥冬，當歸牛膝肉蓯蓉，參耆石斛枇杷葉，五味融和補化工。
白話文：
這個藥方主要治療因為陰虛火旺引起的消渴症狀，像是口渴煩躁、喉嚨乾燥、臉色發紅、眼睛乾澀等問題。
喉嚨乾燥是因為腎臟的虛火往上竄；臉色發紅是因為胃腸的陽熱鬱積。火氣過於乾燥就會導致消渴，熱氣旺盛就會口渴。當體內津液不足，就會導致眼睛乾澀，心煩意亂。
因此，使用麥冬、天冬、生地、熟地黃來滋養陰液、潤澤乾燥；人參、黃耆、當歸、五味子來補氣生津；再加上枇杷葉、石斛來調和肺氣；牛膝、肉蓯蓉來疏通經絡、引導水液下行。這樣一來，清澈的津液就會向上滋養，混濁的廢物就會向下排出，不需要再另外喝湯藥。
這藥方的組成可以用一首詩概括：「生地熟地黃天麥冬，當歸牛膝肉蓯蓉，人參黃耆石斛枇杷葉，五味調和補氣血。」
3. 小柴胡湯二十九
柴胡，枯芩（酒炒），人參，甘草，半夏，生薑，大棗
目病初作，寒熱往來，脅痛、口苦、脈弦，此少陽經傷寒，半表半裡之證也。法當和散，故制是方。蓋柴胡，枯芩質輕性寒，能退少陽之熱。半夏、生薑味辛性溫，能散少陽之寒。人參，甘草補益中氣，中氣足則邪不得復傳入里，乃不治之治也。今人遇傷寒，不分陰陽表裡，概用此湯去參投之，以為平穩，禍人多矣。
婦人傷寒，合四物更除半夏、入白朮，盡劑泰然。
詩曰：小柴胡湯參居最，草夏黃芩功少退，但有生薑棗作煎，少陽百病成和解。
白話文：
眼睛剛開始生病，出現忽冷忽熱、胸脅疼痛、口中發苦、脈象弦細等症狀，這是少陽經受傷引起的傷寒，屬於病邪在半表半裡的證候。治療方法應該調和疏散，所以制定這個方子。柴胡和黃芩質地輕盈、藥性寒涼，能退少陽的熱邪。半夏和生薑味道辛辣、藥性溫熱，能驅散少陽的寒邪。人參和甘草可以補益中氣，中氣充足就能防止邪氣再次傳入體內，這就是不治而治的道理。現在的人遇到傷寒，不分陰陽表裡，一律用這個方子去掉人參來治療，認為這樣比較穩妥，其實害人不淺。
婦人患傷寒，可以配合四物湯，再去掉半夏、加入白朮，服完全劑就會平安無事。
詩中說：「小柴胡湯以人參最為重要，甘草、半夏、黃芩的功效稍次，只要有生薑、大棗一起煎煮，就能調和疏解少陽的各種疾病。」
4. 清鎮湯三十
（除羌活、桂枝入茯苓即清脾飲）
青皮，厚朴，柴胡，半夏，黃芩，白朮，甘草，草果，羌活，桂枝，
此即小柴胡合清脾飲加減而變是方。風瘧蒸散瞳神，惡風頭痛，暫予一服。愚按瘧疾，多因暑濕戕脾而起。蓋暑耗氣，濕蘊熱，熱生痰，三者相持不能發越，故寒熱間作。復感風邪則木又乘土，摧困極矣。理合橘、樸、柴、桂破滯疏風，半夏、黃芩燥痰清熱，再用羌活、草果之辛散積寒，白朮、甘草之溫克中氣，庶病勢漸衰，脾部為之一清。脾清，肝邪亦從此而伏焉。
爰名其飲曰清鎮。
詩曰：清鎮元自清脾變，小柴胡湯藥亦見，出參苓入桂羌煎，風瘧蒸人勢少善。
白話文：
這個方子是從清脾飲變化而來的，去掉了羌活和桂枝，加入了茯苓，就成了清脾飲。
這個方子的組成為：青皮、厚朴、柴胡、半夏、黃芩、白朮、甘草、草果、羌活、桂枝。
這個方子是從小柴胡湯和清脾飲的基礎上加減變化而來的。如果瘧疾發作時，身體像被蒸烤一樣，眼花、怕風、頭痛，可以先服用一劑試試。我認為瘧疾多半是因為暑熱濕氣傷害脾胃引起的。因為暑熱會耗損氣，濕氣會蘊積熱，熱會產生痰，這三種因素互相牽制，無法發散，所以會出現忽冷忽熱的症狀。如果又感染了風邪，就會導致肝木進一步克制脾土，使身體更加虛弱。所以應該用橘皮、厚朴、柴胡、桂枝來破除氣滯、疏散風邪，用半夏、黃芩來燥濕化痰、清除熱邪，再用羌活、草果的辛溫來散寒氣，用白朮、甘草的溫性來補益中氣。這樣病情就會慢慢減輕，脾胃也會清爽起來。脾胃清爽了，肝邪也會跟著平伏下去。
因此將這個方子命名為「清鎮飲」。
用詩歌來總結這個方子的意思：清鎮飲是從清脾飲變化而來的，裡面也有小柴胡湯的藥物成分。把人參、茯苓換成桂枝、羌活來煎煮，如果瘧疾像蒸烤一樣發作時，可以試試，可能會稍微改善症狀。
5. 扶桑丸三十一
嫩桑葉曬乾一斤，黑芝麻四兩，蜜丸。
昔有胡僧貨此丸於市，歌曰：扶桑扶桑高入云，海東日出氣氤氳，滄海變田幾億載，此樹遺根今獨存，結子如丹忽如漆，綠葉英英翠可捫，真人採竊天地氣，留與紅霞共吐吞，濯磨入鼎即靈藥，芝術區區未可群，餐松已有人仙去，我今朝夕從此君。時人居為奇貨，有若吉光片羽，爭先得之為快者。
遂傳其方，服之皆謂卻病駐景雲。余考桑葉甘寒，涼血除風，芝麻甘平，養精潤燥。夫風燥去，則筋骨自強，精血營而容顏宜澤。用卻燥金目病，誠良劑也。乃曰駐景，未免為胡僧所欺。
釋家群居飽食，嗜欲滿懷，所圖謀遠越強人。稍優者狃於空寂，若忘天日。此詩頗不俗，而有生意，又自胡僧得來，不知捉刀誰手。
白話文：
將嫩桑葉曬乾一斤，黑芝麻四兩，用蜂蜜混合做成藥丸。
從前有個胡僧在市場上販賣這種藥丸，他唱著歌說：「扶桑樹高聳入雲，海東日出時氣象氤氳。滄海變成陸地已經過了數億年，只有這種樹的根還獨自存在。它結的果實有時像丹丸，有時像黑漆，綠葉茂盛翠綠得可以觸摸。真人採集天地間的精氣，讓它與紅霞一起吐納。將它洗淨磨碎放進鼎中煉製，就是靈丹妙藥，靈芝和白朮這些藥材都不能與它相比。以前有人靠吃松樹而成為神仙，我現在早晚都要跟隨它。」當時人們認為這是稀世珍寶，如同吉光片羽一般，爭先恐後地想要得到它才覺得高興。
於是人們就流傳開來這個藥方，服用的人都說它可以祛病養顏。我研究後發現，桑葉味甘性寒，可以涼血祛風；黑芝麻味甘性平，可以滋養精血、潤澤乾燥。風燥之氣去除，筋骨自然會強健；精血充足，容貌自然會變得潤澤。用來治療乾燥的金屬性疾病，確實是很好的藥方。但是說它能駐顏，恐怕是被那個胡僧欺騙了。
出家人們聚在一起吃飯，慾望滿滿，他們所圖謀的遠遠超過強盜。稍微好一點的，就沉溺於空虛寂靜，好像忘記了天地存在。這首詩寫得相當不俗，而且有生氣，又是從胡僧那裡得來的，不知道是誰代筆寫的。