方劑組成解釋
大度世丸中包含牛黃,主要原因如下:
- 清熱解毒: 牛黃性寒,味苦,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、鎮驚開竅、豁痰散結之功效,可有效治療熱毒壅盛所致的各種熱病,例如高熱不退、神昏譫語、口舌生瘡、咽喉腫痛等。
- 開竅醒神: 牛黃具有開竅醒神之功效,可治療神志昏迷、痰濁矇蔽、驚癇抽搐等症狀。大度世丸方劑中含有牛黃,可以起到清熱解毒,醒神開竅的作用,以達到治療熱病神志不清,痰濁矇蔽等症狀的效果。
大度世丸方劑中包含大黃,主要基於以下原因:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便的功效,可清熱解毒,瀉火通便,用於治療熱結便祕,腸燥便祕等症狀,與大度世丸中其他清熱解毒的藥材相輔相成,共同發揮療效。
- 消積化滯: 大黃亦具有消積化滯的功效,可幫助消化不良,食積腹脹的症狀。大度世丸常用於治療食積氣滯、脘腹脹痛、噯氣泛酸等,大黃的加入可促進消化,幫助排解積滯。
大度世丸中含有雄黃,主要原因如下:
- 驅蟲殺蟲:雄黃性溫,味辛,具有較強的毒性,可殺滅腸道寄生蟲,如蛔蟲、蟯蟲等,達到驅蟲止瀉的效果。
- 燥濕止癢:雄黃具有一定的抗菌消炎作用,可治療濕疹、疥瘡等皮膚病,並能止癢止痛。
由於雄黃有毒,使用時應嚴格控制劑量,並遵醫囑服用,不可自行用藥。
大度世丸方劑中包含細辛,主要基於以下兩點原因:
- 溫肺止咳,祛寒化痰: 細辛性溫,味辛,入肺經,具有溫肺散寒、止咳化痰之功效。大度世丸主治寒痰阻肺之咳嗽,細辛可溫肺化痰,有助於緩解咳嗽症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 大度世丸中其他藥物如麻黃、杏仁等具有宣肺止咳、潤肺止咳之效,細辛與之配合,能相輔相成,增強止咳化痰的效果,使藥效更顯著。
大度世丸中包含附子,主要因其具有以下兩大功效:
1. 回陽救逆: 附子性熱,味辛,入心、腎經,具有強心、回陽、散寒、止痛的功效,能溫補心陽,回陽救逆,適用於陽氣衰微、寒凝血瘀所致的各種寒症,如心陽虛衰、心悸氣短、面色蒼白、四肢厥冷等。
2. 補腎助陽: 附子亦能溫腎壯陽,治療腎陽虛衰所致的陽痿、腰膝酸軟、畏寒肢冷等症。
因此,大度世丸中添加附子,旨在增強其溫補陽氣、回陽救逆、補腎助陽的功效,以治療寒證、陽虛證等病症。
大度世丸方劑中含有珍珠,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,鎮驚安神: 珍珠性寒,味甘鹹,入心經,具有清熱解毒、鎮驚安神之效。古人認為珍珠能「解毒生津,定驚止痛」,故用於治療熱毒熾盛、神志不清、驚癇抽搐等症。
- 平肝潛陽,熄風止痙: 珍珠亦有平肝潛陽、熄風止痙之效,可用於治療肝陽上亢、頭暈目眩、神志恍惚、手足抽搐等症。
因此,大度世丸方劑中加入珍珠,旨在通過其清熱解毒、鎮驚安神及平肝潛陽、熄風止痙的功效,達到治療熱毒熾盛、神志不清、驚癇抽搐等症的效果。
大度世丸中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性峻猛之效。大度世丸多為治脾胃虛寒、消化不良之方,甘草可調和藥性,使其藥效更加溫和,避免對脾胃造成刺激。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥物的功效,有助於藥物更好地發揮作用,達到治療目的。例如,甘草可增強人參的補氣作用,使藥效更強。
總之,甘草在大度世丸中起到調和藥性、增強藥效的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。
大度世丸中包含人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血,扶正固本: 人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養血、生津止渴、安神益智等功效。大度世丸多用於氣血兩虛、脾胃虛弱、體虛乏力等症,人參能補益氣血,增強體質,為方中君藥,起到扶正固本的作用。
- 緩解脾胃虛弱: 大度世丸中常與白朮、茯苓等健脾利濕藥物配合使用,人參能增強脾胃運化功能,改善消化吸收,從而提高藥效。
大度世丸中包含硃砂,主要原因如下:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒之功效。對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,具有緩解作用。
- 化痰開竅: 硃砂還具有化痰開竅之功效,能通利腦竅,對於痰濁矇蔽心竅、神志不清等症狀,有一定的治療效果。
然而,硃砂為重金屬,長期服用或用量過大,會對人體造成不良影響。因此,大度世丸的服用需遵醫囑,不可自行服用或長期服用。
大度世丸中包含鬼臼,主要基於其清熱解毒,消腫止痛的功效。
鬼臼性寒,味苦,入肝、脾經,具有顯著的抗炎、抗菌作用。對於濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,鬼臼能有效清熱解毒,消腫止痛。
此外,鬼臼還有活血化瘀的作用,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀也有輔助治療作用。
因此,大度世丸中加入鬼臼,旨在針對濕熱蘊結、瘡瘍腫毒等病症,發揮清熱解毒、消腫止痛的功效。
大度世丸 的組成中,包含莽草,此乃因其藥性峻烈,毒性極強,故非一般藥方所能使用。其應用需謹慎嚴格,僅在特定情況下,由經驗豐富的醫師使用,且需嚴格控制劑量,以控制其毒性,發揮其止痛、消腫等功效。
莽草作為大度世丸的組成,並非輕易添加,而是經過古今醫家的反覆驗證,在權衡利弊後,方得其用。其藥性雖烈,但若能精準運用,則可發揮顯著療效,解決其他藥物難以解決的病症。
大度世丸方劑中包含花椒,主要原因有二:
1. 溫中散寒,理氣止痛: 花椒性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。對於因寒邪入侵導致的脘腹冷痛、胃寒嘔吐、消化不良等症狀,花椒可以起到溫暖脾胃、驅散寒氣的作用,促進消化功能恢復。
2. 協調其他藥物: 在大度世丸的組成中,花椒與其他藥物相互配合,發揮協同作用。例如,花椒可以配合其他溫中藥物,加強溫中散寒的效果;也可以配合行氣藥物,增強理氣止痛的作用。
大度世丸中加入麝香,乃因其具有以下兩項功效:
- 開竅醒神:麝香性溫,氣味芳香,能通達經絡,開竅醒神,尤其針對中風昏迷、神志不清等症狀,可起到急救醒腦之效。
- 活血化瘀:麝香能活血化瘀,消腫止痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,可促進血液循環,加速傷口癒合。
故此,大度世丸中加入麝香,能有效改善中風昏迷、神志不清、跌打損傷等症狀,且藥力強勁,效果顯著。
大度世丸中含有鬼箭羽,主要原因在於其 清熱解毒、利濕消腫 的功效。鬼箭羽味苦、性寒,具有清熱解毒、利濕消腫、止痛的功效。在方劑中,它主要用於治療濕熱蘊結所致的 濕疹、瘡瘍、腫毒 等症狀。
此外,鬼箭羽也有一定的 抗菌消炎 作用,能抑制一些致病菌的生長,有助於促進傷口癒合。因此,在大度世丸中加入鬼箭羽,可以起到 清熱解毒、消腫止痛、抗菌消炎 的作用,達到治療濕熱蘊結所致的皮膚病症的效果。
大度世丸中包含茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。方劑中加入茯苓,可健脾胃運化,利水滲濕,去除體內濕氣,有助於改善脾胃虛弱、水濕停滯等病症。
- 寧心安神: 茯苓具有寧心安神的作用,能緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。大度世丸所治療的病症,如心悸、失眠等,與心神不安密切相關,茯苓的加入有助於安神定志,緩解心神不寧。
大度世丸中包含桂枝,主要原因有二:
- 溫經散寒,止痛止嘔: 桂枝性溫,味辛甘,入心、脾、膀胱經。具有溫經散寒、通陽化氣、止痛止嘔的功效。對於寒邪客於心脾,導致胸悶、心悸、嘔吐等症狀,桂枝能溫散寒邪,緩解症狀。
- 調和營衛,促進氣血運行: 桂枝具有調和營衛、促進氣血運行的作用。對於寒邪阻滯,導致氣血運行不暢,出現肢體麻木、疼痛等症狀,桂枝能溫通經絡,促進氣血循環,緩解疼痛。
因此,大度世丸中加入桂枝,可起到溫經散寒、止痛止嘔,以及調和營衛、促進氣血運行等作用,以達到治療寒邪客於心脾、氣血運行不暢等症狀的效果。
大度世丸中包含紫菀,主要原因有二:
一、 潤肺化痰: 紫菀性溫,味辛,歸肺經,具有潤肺、化痰、止咳之效。方劑中加入紫菀,能有效改善肺氣不利、痰多咳嗽等症狀,有利於緩解呼吸道疾病。
二、 宣肺止咳: 紫菀能宣肺通竅,利於氣機宣暢,有助於改善肺氣鬱結、咳嗽氣喘等症狀。同時,紫菀還能止咳平喘,有助於緩解咳嗽、氣喘等呼吸道不適。
總而言之,大度世丸中添加紫菀,正是利用其潤肺化痰、宣肺止咳的功效,以達到治療呼吸道疾病的目的。
大度世丸方劑中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,止痛止瀉:乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛止瀉的功效。對於脾胃虛寒、寒邪內侵導致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,乾薑能溫暖脾胃,驅散寒邪,起到緩解疼痛、止瀉的作用。
- 助藥力,增強療效:乾薑能促進藥物吸收,增強藥力,有助於其他藥材發揮其療效。大度世丸中其他藥材多屬寒涼性,加入乾薑能起到平衡寒涼之性,避免藥性過寒而損傷陽氣,使藥效更佳。
大度世丸中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 解肌發表,升陽散寒:葛根具有解肌發表、升陽散寒的功效,可治療外感風寒、頭痛、發熱、惡寒等症狀。大度世丸主治外感風寒、頭痛、鼻塞、流涕等症狀,葛根的解表功效能有效緩解這些症狀。
- 疏散風熱,透疹止癢:葛根亦具疏散風熱、透疹止癢的功效,能促進麻疹等外感疾病的疹子順利發出,並減輕皮膚瘙癢等不適症狀。大度世丸中加入葛根,可有助於疾病的順利恢復。
大度世丸中包含蜈蚣,主要基於其藥性與功效:
- 通絡止痛:蜈蚣性溫,味辛,入肝經,具有通絡止痛之效。其可疏通經絡,活血化瘀,對於風濕痺痛、肢體麻木等症狀具有較好的療效。
- 解毒消腫:蜈蚣亦有解毒消腫之功,能清熱解毒,消腫止痛,對於蛇蟲咬傷、蜂螫等症狀,亦有一定療效。
故而,大度世丸中加入蜈蚣,旨在利用其通絡止痛、解毒消腫的藥性,達到治療相關疾病的效果。
大度世丸方中含有巴豆,主要有以下兩點原因:
- 峻下逐瘀:巴豆性味辛熱,入脾胃經,具有強力瀉下作用,可將積滯瘀血迅速排出體外,達到通腑泄熱、消腫止痛之效。對於積聚於腸胃的痰濁、瘀血等病邪,巴豆能有效驅逐,使其無法阻滯經絡,達到治療目的。
- 配合其他藥材:大度世丸中其他藥材,如大黃、芒硝等,同樣具有瀉下作用,巴豆的加入能增強瀉下之力,使其能更有效地攻邪逐瘀,達到治癒疾病的效果。同時,巴豆也需與其他藥材配伍,以減輕其毒性,避免藥物過於峻猛而傷及正氣。
中藥方證辨證推理
主治功效
《大度世丸》傳統古代功效主治分析
此方劑主治範圍廣泛,主要針對以下三類病證:
- 積聚癥瘕與伏屍:指氣血瘀結形成的腫塊(如腫瘤、肝脾腫大)、慢性頑固性病變(「伏屍」可能為潛伏性傳染病或寄生蟲病)。
- 長期虛損與熱毒交雜:如久病臥床、肌肉萎縮、四肢煩熱、嘔逆不食,屬正氣虛弱兼夾毒熱或寒毒之證。
- 急性外感與重症:如傷寒時氣(疫病)、惡疰(急性傳染病)、心痛(心腹絞痛)、口噤不開(急症痙厥)等危急症狀。
組成邏輯與治療原理
峻毒攻邪
- 動物類峻藥:蜥蜴、蜈蚣、地膽(芫青)、樗雞、巴豆等,具強力破血逐瘀、攻毒散結之功,針對「癥結積聚」等有形實邪。
- 礦石類毒藥:雄黃、丹砂、射罔(烏頭汁製毒箭藥),以毒攻毒,殺蟲辟穢,對治「伏屍」「惡疰」等疑難疫毒。
補益正氣
- 人參、甘草、茯苓:益氣健脾,防峻藥傷正。
- 附子、乾薑、桂心:溫陽救逆,針對久病寒證或陽氣衰微。
協同調控
- 大黃、牛黃、麝香:通腑瀉熱、開竅醒神,緩解毒熱內閉(如口噤、心痛)。
- 細辛、蜀椒、莽草:辛溫走竄,散寒止痛,助藥力透達經絡。
- 紫菀、真珠:調節氣機,紫菀宣肺降逆,真珠安神定驚。
方劑配伍特點
此方以「毒藥攻邪為主,補益為輔」,體現古代「以毒解毒」的治療思維。其組合邏輯在於:
- 猛藥疊加:多種毒性藥物協同作用,增強破積、殺蟲、辟疫之效。
- 寒熱並用:大黃、牛黃清熱,配伍附子、乾薑溫陽,適應寒熱錯雜病機。
- 動靜結合:麝香、莽草走竄開閉,人參、茯苓固守中焦,攻不傷正。
推測應用場景
可能用於古代重症,如晚期腫瘤(癥結)、寄生蟲病(伏屍)、烈性傳染病(惡疰)、頑固性疼痛(心痛)等,屬「邪盛正未全虛」之險證。然其用藥峻猛,須精準辨證方可投劑。
此方反映漢唐以前「大方複治」的風格,以多途徑圍剿病邪,體現中醫「異病同治」的辨證思維。
傳統服藥法
牛黃1兩,大黃1兩,雄黃1兩,細辛1兩,附子1兩,真珠1兩,甘草1兩,人參1兩,射罔1兩,丹砂1兩,鬼臼1兩,莽草1兩,蜀椒2兩,麝香2兩,鬼箭羽2兩,茯苓2兩,桂心2兩,紫菀2兩,乾薑3兩,野葛1尺,蜥蜴1枚,蜈蚣1枚,巴豆仁80枚,地膽50枚,元青20枚,樗雞20枚。
上為末,煉蜜為丸,如小豆大。
每次2丸,食前服,日3次。
注意事項及副作用
大度世丸有毒,使用時應遵醫囑。
相關疾病
相同名稱方劑
大度世丸, 出處:《千金》卷十七。 組成:牛黃1兩,大黃1兩,雄黃1兩,細辛1兩,附子1兩,真珠1兩,甘草1兩,人參1兩,射罔1兩,丹砂1兩,鬼臼1兩,莽草1兩,蜀椒2兩,麝香2兩,鬼箭羽2兩,茯苓2兩,桂心2兩,紫菀2兩,乾薑3兩,野葛1尺,蜥蜴1枚,蜈蚣1枚,巴豆仁80枚,地膽50枚,元青20枚,樗雞20枚。 主治:癥結積聚,伏屍,長病寒熱,註氣流行皮中,久病著床,肌肉消盡,四肢煩熱,嘔逆不食,傷寒時氣惡疰,汗出,口噤不開,心痛。
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