方劑組成解釋
大附著散中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕與瀉火解毒的功效。
黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、止咳化痰、解毒消腫等作用。方中加入黃芩,一方面可針對病患因濕熱蘊積所致的腹痛、腹瀉、發熱等症狀,起到清熱燥濕、止瀉止痛的作用;另一方面,黃芩也能清解肺熱,利於止咳化痰,配合其他藥物,達到整體療效。
大附著散中包含犀角,主要原因為其具有清熱解毒、涼血止血的功效,用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種熱性疾病,例如癰疽、疔瘡、喉痺、鼻衄、吐血等。
犀角性寒,味苦鹹,入心、肝、胃經,具有清熱解毒、涼血止血、定驚安神之效。由於其藥效顯著,古人認為其對治療熱毒所致的疾病效果卓著,故將其列入大附著散方劑之中。
然而,隨著犀牛的瀕危,現今已禁止使用犀角入藥,需尋找其他替代藥材來達到同樣的療效。
大附著散中添加麝香,乃因其具有開竅醒神、活血止痛的功效。
麝香氣味芳香濃烈,能迅速穿透血腦屏障,直達病竈,且具有開竅醒神之效,可有效改善因氣血運行不暢導致的昏迷、神志不清等症狀。
此外,麝香亦具有活血止痛之效,可促進局部血液循環,緩解疼痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有顯著療效。
大附著散中包含牛黃,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒,開竅醒神:牛黃性寒,味苦甘,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、開竅醒神之效。對於熱毒壅盛,神志不清、昏迷不醒等症狀,牛黃能起到清熱解毒、醒腦開竅的作用,與大附著散中其他清熱解毒藥物相輔相成,提升藥效。
- 化瘀止痛,消腫散結:牛黃還具有化瘀止痛、消腫散結之功效。對於因熱毒引起的疼痛、腫脹,牛黃能起到化瘀消腫、止痛的效果,配合大附著散中其他活血化瘀藥物,共同達到治療效果。
因此,大附著散中加入牛黃,不僅能清熱解毒、開竅醒神,還能化瘀止痛、消腫散結,共同達到治療熱毒壅盛、神志不清、昏迷不醒、疼痛腫脹等症狀的效果。
大附著散中包含天雄,主要原因有二:
- 溫陽散寒,祛風止痛: 天雄性溫熱,入脾、腎經,具有溫陽散寒、祛風止痛的功效。大附著散主治寒邪客於關節,致使疼痛、麻木、屈伸不利等症狀,天雄可溫經散寒,驅散寒邪,緩解關節疼痛。
- 助其他藥物發揮效力: 天雄性溫熱,可助其他藥物發揮藥效。大附著散中含有附子、川烏等溫熱藥物,天雄的加入可增強藥物的溫陽散寒作用,促進藥效發揮,使治療效果更加顯著。
大附著散中包含桂枝,主要基於以下原因:
- 溫經散寒: 桂枝性溫,味辛,具有溫經散寒、通絡止痛之效。大附著散為治療寒凝血瘀證的方劑,桂枝有助於溫化寒邪,促進血液循環,緩解疼痛。
- 調和營衛: 桂枝能調和營衛,促進氣血運行,使寒邪易於散去。大附著散中,桂枝與其他藥物配合,可有效疏通經絡,改善氣血運行,從而達到治療目的。
大附著散中加入花椒,主要基於其以下兩點功效:
- 溫經散寒,止痛止癢: 花椒性溫,入脾、胃經,具有溫經散寒、止痛止癢之效。對於因寒濕凝滯導致的疼痛、瘙癢等症狀,花椒能起到溫通經絡、驅散寒邪的作用,有助於緩解病症。
- 配合藥性,增強療效: 大附著散方中,其他藥材如附子、乾薑等均具溫熱之性,花椒的加入可與其他藥材相輔相成,共同發揮溫經散寒、止痛止癢的功效,進一步增強藥效。
大附著散中包含細辛,主要基於以下兩點:
- 溫經散寒,止痛止癢: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、止痛止癢的功效。大附著散主治寒邪客於肌膚,導致皮膚瘙癢、疼痛等症狀,細辛可溫經散寒,驅散寒邪,緩解瘙癢和疼痛,達到治療目的。
- 輔助其他藥物發揮療效: 大附著散中其他藥物如防風、蒼朮等,也具有散寒止癢功效,細辛的加入可增強藥效,促進寒邪的散發,達到更好的治療效果。
大附著散是一種傳統中藥方劑,主要用於調理體內的濕氣和寒邪,改善一些與陰陽失調相關的症狀。方劑中包含雄黃,其主要成分為含砷化合物,具有極高的藥理活性。雄黃在中醫中被認為具有散結解毒、驅邪利水的功能。它能夠促進血液循環,改善體內的氣血流通,從而達到調理脾胃、化濕除寒的效果。
此外,雄黃在傳統觀念中還被認為具備辟邪的特性,能夠驅除體內外的病邪,降低病症對人體的侵害。在大附著散中,雄黃的使用意在增強整個方劑的療效,尤其是在對抗體內重病或慢性疾病時,能夠提供更強的支持。
然而,由於雄黃含有砷成分,使用時需謹慎,需根據專業醫師的建議來服用,以確保安全與療效。因此,儘管雄黃在臨牀應用中有其獨特價值,但其毒性也讓它在使用上需要倍加小心。
大附著散中包含乾薑,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒:乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。大附著散主要治療寒邪客於中焦,導致脘腹冷痛、嘔吐腹瀉等症。乾薑溫中散寒,可驅散寒邪,改善腸胃功能,緩解寒邪引起的症狀。
- 助藥力:大附著散中其他藥物,如附子、肉桂等,均為辛熱之品,但寒性較重。乾薑可以溫陽助陽,協同其他藥物發揮功效,增強藥效,使藥物更有效地治療寒症。
大附著散中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 黃連味苦寒,具有清熱解毒的功效,可以抑制炎症反應,減輕局部腫脹和疼痛,對於附著在體表、具有熱毒症狀的病症,如瘡瘍腫毒、跌打損傷等,有很好的治療效果。
2. 抑制細菌生長: 黃連具有抗菌作用,能抑制多種細菌的生長,包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等,能有效控制感染,促進創面癒合,防止病情的進一步發展。
因此,黃連在治療大附著散所針對的病症中,具有重要的清熱解毒、抗菌消炎的作用,是該方劑的重要組成部分。
大附著散中包含珍珠,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 珍珠性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒引起的瘡瘍腫痛、紅腫熱痛等症狀,珍珠能有效地清熱解毒,消散腫痛。
- 平肝潛陽,鎮心安神: 珍珠還具有平肝潛陽、鎮心安神的功效。對於肝陽上亢、心神不寧、失眠多夢等症狀,珍珠能有效地平息肝陽,安定心神,改善睡眠質量。
總而言之,珍珠在《大附著散》方劑中起到清熱解毒、消腫止痛、平肝潛陽、鎮心安神的作用,有助於治療熱毒瘡瘍腫痛、心神不寧等症狀。
大附著散中包含蜈蚣,主要基於其祛風通絡、解毒消腫的藥性。
蜈蚣性寒,味辛,入肝經,具有通經活絡、解毒散結之功效。其對於風濕痹痛、肢體麻木、筋脈拘攣等症狀,具有顯著的治療效果。此外,蜈蚣還能消腫止痛、解毒殺蟲,對蛇蟲咬傷、疔瘡腫毒等症狀也有一定的療效。
因此,將蜈蚣加入大附著散中,可以增強其祛風通絡、解毒消腫之效,更有效地治療相關病症。
主治功效
大附著散主治功效分析
大附著散,據古籍記載,主治「五屍疰忤」、「風屍疰忤」、「鬼氣」、「心腹刺痛」等症。 綜合《千金翼方》和《備急千金要方》的內容,可知此方劑針對的病症不僅限於單純的軀體疼痛,更涉及某些「邪氣」、「鬼氣」等難以用現代醫學解釋的症狀,其治療原理可從以下幾個方面進行分析:
1. 祛邪辟穢,解毒殺蟲:
方中多味藥物具有強烈的祛邪解毒作用,如雄黃、蜈蚣、芫菁等,皆為傳統醫學中用於殺蟲、解毒之品,古人認為「屍疰」之病與毒蟲邪穢相關。雄黃更被認為具有驅邪辟穢的功效,能對抗所謂的「鬼氣」。牛黃亦具清熱解毒、鎮驚安神之效,可清除體內邪毒,穩定神志。
2. 溫經散寒,通絡止痛:
「風屍疰忤」通常伴有寒邪入侵的症狀,因此方中天雄、桂枝、花椒、細辛、乾薑等辛溫之藥,能溫經散寒,驅散體內寒邪,恢復經絡的暢通。桂枝還可發汗解表,調和營衛,使邪氣從體表發散。細辛善於散寒止痛,宣肺平喘。花椒則能溫中散寒,止痛殺蟲。乾薑可溫胃散寒,化飲消食,改善因寒邪導致的脾胃功能失調。
3. 清熱燥濕,瀉火解毒:
黃芩、黃連、犀角等藥物在此方中發揮清熱燥濕、瀉火解毒的作用。這些藥物能清除體內因邪毒入侵而產生的熱毒,尤其是黃芩與黃連,皆為清熱燥濕之要藥,可針對因濕熱邪氣引起的疼痛與不適。犀角除了清熱解毒,更有涼血止血之效,可處理因熱毒內盛導致的出血症狀。
4. 活血通絡,開竅醒神:
麝香具有開竅醒神,活血通絡的功效。此藥能通達經絡,促進氣血運行,可解除因氣血瘀滯導致的疼痛。其開竅醒神之效,亦可應對「鬼氣」所致的神志不清等症。
5. 安神定驚,平肝明目:
珍珠具有平肝安神、明目養顏的功效。在古人看來,「鬼氣」擾亂神志,導致心悸不安,珍珠的安神作用可緩解此類症狀,使心神安定。
總結:
大附著散的組方,體現了傳統醫學對於複雜病症的綜合考量。其治療原理不僅在於祛除體內邪毒,更在於調整機體陰陽平衡,溫經散寒,活血通絡,從多方面對病症進行調治。此方所治之「五屍疰忤」、「風屍疰忤」等病症,在現代醫學中可能與感染性疾病、神經系統疾病等相關,但古人在當時的認知水平下,以其獨特的理論體系,發展出了此類具有綜合治療效果的方劑,充分展現了中醫學的智慧。
傳統服藥法
黃芩1兩,由跋1兩,金牙1分,犀角麝香1分,牛黃1分,天雄半兩,桂心半兩,椒目1兩,細辛1兩,雄黃1兩,乾薑1兩,黃連1兩,真珠3分,蜈蚣1枚。上藥治下篩。
每服1錢匕,酒送下,日3次。以知為度。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
大附著散, 出處:《千金》卷十七。 組成:黃芩1兩,由跋1兩,金牙1分,犀角1人,麝香1分,牛黃1分,天雄半兩,桂心半兩,椒目1兩,細辛1兩,雄黃1兩,乾薑1兩,黃連1兩,真珠3分,蜈蚣1枚。 主治:五屍疰忤。風屍疰忤,鬼氣,心腹刺痛。
大附著散, 出處:《千金翼》卷二十。 組成:附子7分(炮,去皮),烏頭7分(炮,去皮),蜈蚣兩枚(炙),芫青8分,雄黃7分,朱砂7分,乾薑7分,細辛7分,蜥蜴2枚,人參7分,莽草7分,鬼臼7分。 主治:一切飛屍、鬼疰,風痹,百處如針刀刺痛,嘔逆,澼飲,五勞七傷。
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