附著散

附著散

FU ZHE SAN | 更多圖表

熱性指數

30

寒性指數

7

熱/寒比例

(4.29)

複方歸經比例

心經 23%
腎經 20%
肝經 19%
脾經 14%
肺經 9%
胃經 6%
膀胱經 3%
膽經 2%
心經
腎經
肝經
脾經
肺經
胃經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

附著散中加入細辛,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫經散寒,止痛止癢: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、止痛止癢的功效。附著散用於治療外感風寒引起的皮膚瘙癢、風疹等症,細辛可溫散寒邪,止癢止痛,有助於改善皮膚症狀。
  2. 引藥入皮膚,增強療效: 細辛性辛香,可引藥入皮膚,增強藥效。附著散中其他藥物如苦參、蛇牀子等,以其苦寒之性止癢消腫,但單用難以深入皮膚,細辛的辛香之性可引導藥力深入,促進藥物發揮作用。

附著散中加入天雄,主要基於以下兩個原因:

  1. 祛風濕止痛: 天雄性溫熱,具有祛風濕、止痛的功效,可有效緩解因風寒濕邪入侵引起的關節疼痛、肢體麻木等症狀。附著散主要用於治療風寒溼痹,而天雄的藥性正好與其他藥材相輔相成,能加強藥效。
  2. 溫陽散寒: 天雄還有溫陽散寒的功效,能溫暖脾腎,改善因寒邪入侵造成的畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀。附著散中加入天雄,可以有效提升藥物的溫陽效果,達到散寒祛濕的目的。

附著散是一種中藥方劑,常用於治療皮膚病和不明原因的腫塊等症狀。在其組成中,莽草(學名:Radix et Rhizoma Rhei)扮演了重要角色。莽草具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能有效對抗由於濕熱內生導致的皮膚問題。此外,莽草中的主要成分如鞣酸和蒽醌類化合物,具有抗菌、抗炎的特性,能促進組織修復,減少炎症。

莽草的寒性質使其在配方中起到調和的作用,能減輕其他組成藥物的火熱之性,達到理氣和血的效果,促進血液循環。此外,莽草在傳統中醫理論中被認為能夠消除體內的毒素,配合其他藥材使用時,可提高整體療效。因此,在附著散中使用莽草,能夠增強其治療皮膚病變的綜合效能。這就是莽草在附著散中被包含的原因。

附著散中包含桂枝,主要原因如下:

  1. 溫經散寒,止痛止癢: 桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛、發汗解表之效。對於附著散所治療的風寒濕邪所致的皮膚瘙癢、疼痛等症狀,桂枝能溫經散寒,止痛止癢,起到緩解症狀的作用。
  2. 配合其他藥物: 附著散中包含多種藥材,如蒼朮、白芷、防風等,這些藥材具有祛風除濕、止癢止痛等功效。桂枝與這些藥材配合使用,能起到相輔相成的作用,增強療效,更有效地治療皮膚病。

附著散中加入附子,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫陽散寒,回陽救逆: 附子性溫熱,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。對於因寒邪入侵導致的陽氣虛衰、四肢冰冷、面色蒼白等症狀,附子可溫煦陽氣,驅散寒邪,恢復陽氣的正常運作。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 附子常與其他藥材配伍使用,以發揮協同作用。例如附子與桂枝、白朮等藥材配伍,可溫補脾腎、散寒止痛,治療陽虛寒濕所致的腰膝酸冷、脾胃虛寒等症狀。

附著散中包含雄黃,主要基於以下原因:

  1. 驅蟲殺菌: 雄黃性溫,具有解毒殺蟲之效,可有效驅除體內寄生蟲,並抑制細菌感染。附著散常用於治療皮膚病,雄黃的驅蟲殺菌功效可抑制病菌滋生,促進傷口癒合。
  2. 燥濕止癢: 雄黃性燥,能燥濕止癢,對於濕疹、皮炎等皮膚病的濕熱瘙癢症狀有良好的改善作用。附著散中配合其他藥物,可以達到燥濕止癢的效果,緩解皮膚病的不適。

附著散是一種傳統中藥方劑,主要用於治療風濕性疾病和痛風等症狀。其成分中包含烏頭,這是因為烏頭具有強烈的祛風散寒效果。烏頭(學名:Aconitum carmichaelii)含有多種生物鹼,尤其是烏頭鹼,能有效促進血液循環,對於由寒濕引起的關節疼痛及不適有顯著療效。

此外,烏頭的辛熱特性,有助於驅散體內的寒氣,減輕風寒引起的痺症。因此,在附著散中加入烏頭,不僅能增強方劑的功效,還能提高治療疼痛和風濕病症的效果。然而,由於烏頭屬於有毒藥材,使用時需謹慎,必須根據中醫師的指導和劑量的要求使用,以免產生不良反應。在配伍上,烏頭與其他藥材的搭配可達到平衡,增強療效,提升患者的康復速度。

附著散中加入乾薑,主要考量其溫中散寒、回陽救逆的功效。

  1. 溫中散寒:附著散用於治療脾胃虛寒,常伴有脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐泄瀉等症。乾薑性溫,入脾胃經,可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解上述症狀。
  2. 回陽救逆:若脾胃虛寒嚴重,甚至出現四肢厥冷、脈微欲絕等寒厥證,乾薑的回陽救逆功效可溫煦陽氣,改善患者的氣血循環,使其恢復生機。

因此,附著散中加入乾薑,既可溫中散寒,緩解脾胃虛寒症狀,又能回陽救逆,改善寒厥證,起到協調整體功效的作用。

附著散中加入珍珠,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 珍珠性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮心安神之效。附著散為清熱解毒之劑,用於治療疔瘡、癰腫、無名腫毒等症,珍珠可配合其他藥物增強清熱解毒之效,並可緩解炎症反應,促進傷口癒合。
  2. 消腫止痛: 珍珠具有消腫止痛的作用,可減輕炎症引起的疼痛,促進組織修復。附著散中加入珍珠,可減輕疔瘡、癰腫等病症的疼痛,並促進傷口癒合,加快病程恢復。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「附著散」之解析

一、傳統古代功效主治
本方主治「飛屍」之症,其症狀特徵為:邪氣潛伏於人體皮中,發作時突發劇烈頭痛,且痛處遊走不定(非固定位置,針灸後疼痛會轉移);每次發作持續半日至一日,短暫緩解後又反復發作。此描述符合中醫「風毒遊走」或「邪祟伏絡」之病理特點,屬外感風邪、寒毒內侵,兼夾痰瘀阻絡所致的急症。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 藥物組成與性味歸經

    • 溫陽散寒主力
      • 附子(炮)、烏頭(炮)、天雄(炮)、乾薑:大辛大熱,驅逐深伏之寒毒,通行十二經。
      • 桂心:溫通血脈,助陽化氣,協同增強散寒之力。
    • 祛風通絡
      • 細辛、莽草:辛溫走竄,祛風除濕,開泄皮腠,針對「痛無定處」之風邪特性。
    • 鎮靜安神兼解毒
      • 雄黃、真珠:雄黃燥濕辟穢,解毒殺蟲;真珠鎮心安神,緩解邪擾所致的神不守舍。
  2. 配伍邏輯

    • 溫通並行:以附子、烏頭、天雄等大熱之品為核心,直折沉寒痼冷;配伍細辛、莽草之辛散,使邪氣從表透發。
    • 毒藥攻邪:烏頭、附子雖有毒,但炮製後毒性減弱,配合雄黃解毒,形成「以毒攻毒」之勢,針對「飛屍」這類急驟頑疾。
    • 酒助藥勢:以熱酒送服,助藥力速達病所,增強溫散效果。
  3. 治療原理

    • 散寒逐瘀:寒毒伏於皮絡,氣血凝滯,故用大劑溫熱藥破陰回陽,消散凝結之邪。
    • 祛風透邪:風性善行,痛處遊移,以莽草、細辛引藥外達,使邪從表解。
    • 鎮痙止痛:真珠、雄黃安定神識,緩解劇痛所致的身心躁擾,標本兼顧。

三、綜合評析
此方體現「急症用猛藥」之思路,針對風寒濕毒膠結、病勢急驟者,以溫熱峻劑速破陰凝。其組方側重「開、散、攻」,藉辛熱毒性藥物之力開泄絡脈,符合《內經》「寒者熱之」「留者攻之」原則。然須注意,「飛屍」之病名今已少用,若參照現代醫學,或與神經性遊走痛、偏頭痛或某些感染性疾病相關,然需結合具體脈證辨析。

傳統服藥法


細辛天雄(炮)1分,莽草1分,桂心3分,附子4分(炮),雄黃2分(研),烏頭4分(炮),乾薑4分,真珠2分(研)。
上藥治下篩。
每服5分匕,不知,稍增,當以好酒下。
忌豬肉、冷水、生蔥、生菜。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

相關疾病


頭痛原發性高血壓高血壓性心臟病高血壓性腎臟病

相同名稱方劑


附著散, 出處:《外台》卷十三引《古今錄驗》。 組成:細辛1分,天雄(炮)1分,莽草1分,桂心3分,附子4分(炮),雄黃2分(研),烏頭4分(炮),乾薑4分,真珠2分(研)。 主治:飛屍在人皮中,發時急頭痛,不在一處,針灸則移,發時一日半日乃微癒,須臾復發。

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