方劑組成解釋
乾地黃當歸丸中加入生地黃,是為了平衡藥性,協調功效。
乾地黃性溫,入肝腎,具有滋陰補血之效。而當歸性溫,入肝脾,功在補血活血。兩者搭配,能更好地補血養血,但同時也存在燥熱之弊。
生地黃性寒,入心肝腎,善於清熱涼血,滋陰潤燥。加入生地黃,可有效緩解乾地黃和當歸的燥熱之性,避免其傷陰耗津,同時也能更好地滋養陰血,使補血效果更佳,並避免出現上火等副作用。
「乾地黃當歸丸」方劑中包含「當歸」,原因主要有二:
- 補血養血: 當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經、潤腸通便等功效。而乾地黃則偏於滋陰補血,兩者相合,可起到 相輔相成 的作用,更加強補血功效,尤其適用於血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
- 調和藥性: 方劑中可能包含其他藥材,如滋陰清熱的生地黃、滋陰潤燥的麥冬等。當歸加入後,可 中和藥性,使其不至於過於寒涼,避免損傷脾胃,同時亦可 引導藥力,使藥物更好地發揮功效。
乾地黃當歸丸中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:
1. 調和藥性: 乾地黃性寒,當歸性溫,甘草性平,三者配伍,可以相互調和,避免寒涼之性過強,使藥性更平和,更利於人體吸收利用。
2. 緩和副作用: 乾地黃和當歸都有一定的副作用,例如乾地黃可能引起腹瀉,當歸可能引起月經不調。甘草具有解毒、緩和藥性的功效,可以減輕上述副作用,提高藥方的安全性。
乾地黃當歸丸中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 活血通經,引血下行: 川牛膝性溫,入肝腎經,具有活血通經、引血下行的功效。方中乾地黃滋陰補腎,當歸養血活血,但容易偏於補而不通。加入川牛膝可引導藥力下行,促進血液循環,防止瘀血阻滯,增強補益效果。
- 祛風濕,強筋骨: 川牛膝還具有祛風濕、強筋骨的作用。方中乾地黃當歸偏於滋陰補腎,而川牛膝可助其改善肝腎虧虛所致的腰膝酸軟、筋骨不健等症狀,使補益效果更佳。
乾地黃當歸丸方中加入白芍,主要是為了緩解當歸及地黃滋陰補血之性,避免其過於滋膩,導致脾胃虛弱或濕氣困阻。
白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。其能緩解當歸補血之燥熱,防止血熱妄行;同時,又能調和地黃滋陰之寒涼,避免寒凝血瘀。因此,白芍的加入,使方劑補而不燥,滋而不膩,更能安全有效地達到補血益氣之功效。
乾地黃當歸丸中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
1. 溫補脾腎,助藥力達腎: 乾地黃性寒,當歸性溫,二者合用滋陰補血,但寒性偏重,易傷脾胃。乾薑性溫,能溫脾胃,助藥力下達腎經,使補益效果更佳。
2. 防治寒凝血瘀: 乾地黃當歸丸主治血虛證,但血虛易致寒凝血瘀,導致疼痛、經閉等症狀。乾薑溫通經絡,散寒止痛,可有效預防和治療寒凝血瘀,使補血效果更全面。
乾地黃當歸丸中加入澤蘭,主要考慮以下兩點:
- 活血化瘀,調經止痛: 澤蘭性溫,味辛,入肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。對於女性月經不調、痛經等症狀,可與乾地黃、當歸等藥物相配,起到協同作用,促進血液循環,緩解疼痛。
- 疏肝解鬱,調和氣血: 澤蘭還具有疏肝解鬱、調和氣血的功效。與乾地黃、當歸等滋陰補血藥物配合,可有效改善氣血運行不暢,緩解肝鬱氣滯所致的月經不調、乳房脹痛等症。
乾地黃當歸丸中加入人參,主要是基於其 補氣 和 益血 的功效,與方劑整體的 滋陰補血 之效相輔相成。
- 人參補氣:能振奮脾胃,改善氣血生成,增強血液循環,有助於促進地黃、當歸等滋陰補血藥物的吸收和利用。
- 人參益血:人參的補氣功效可以促進血液的生成,進一步加強方劑補血的功效。
因此,人參的加入不僅可以增強方劑的補益作用,更能提高其療效,使藥效更全面,達到更好的滋陰補血效果。
乾地黃當歸丸中加入牡丹皮,主要有以下兩點原因:
1. 清熱涼血,活血化瘀:
牡丹皮性寒,味苦酸,具有清熱涼血、活血化瘀之效。乾地黃當歸丸以滋陰補血為主,但若患者血熱瘀阻,則滋陰補血效果難以發揮。牡丹皮的加入可以清熱涼血,化解瘀血,使藥效更加顯著。
2. 緩解滋陰藥物的寒涼之性:
乾地黃、當歸等滋陰藥物性偏寒涼,長期服用可能導致脾胃虛寒,影響藥物吸收和療效。牡丹皮雖寒涼,但同時也具有一定的溫陽作用,可以緩解滋陰藥物的寒涼之性,使藥性更加平和,減少副作用。
乾地黃當歸丸中加入丹參,乃因其具有活血化瘀、涼血止痛之效。
丹參性寒,味苦,入心、肝經,能涼血消瘀,清心除煩。與乾地黃、當歸等滋陰補血之藥材搭配,可改善血瘀阻滯所致之經期不順、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
同時,丹參亦有助於活血化瘀,促進血液循環,改善氣血運行,從而增強藥效,達到滋陰補血、調經止痛之目的。
乾地黃當歸丸中添加花椒,主要基於以下兩點原因:
- 溫經散寒,助藥力行:花椒性溫,味辛,具有溫經散寒、止痛、除濕的作用。當歸性溫,補血活血,但兼寒涼之性,與乾地黃同用,易有寒凝血瘀之弊。花椒的加入可溫經散寒,助藥力行,使當歸補血活血之效更顯著。
- 調和藥性,相輔相成:花椒與乾地黃、當歸等藥材搭配,可以調和藥性,相輔相成,增強藥效。花椒的辛溫之性,可促進血液循環,有助於乾地黃滋陰補血,當歸活血化瘀的功效發揮。
乾地黃當歸丸中加入白芷,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風寒,通鼻竅: 白芷性溫,味辛,具有疏散風寒、通鼻竅的作用,可輔助當歸、地黃等藥材補血養血,改善因氣血不足而引起的鼻塞、流涕等症狀。
- 調和藥性,引藥上行: 白芷性輕揚,可引導藥力上行,配合當歸、地黃等藥材補益氣血,使其能更好地作用於頭面部,改善氣血不足導致的面色蒼白、頭暈眼花等症狀。
乾地黃當歸丸中加入黃芩,主要是為其清熱燥濕、瀉火解毒之效。
方中地黃、當歸滋陰補血,但性偏滋膩,易於助濕生熱。黃芩性寒,味苦,能清熱瀉火,燥濕解毒,可防止滋陰藥過於滋膩而生痰濕,同時可預防因補血過度而引起血熱妄行的情況,使方劑效力更加平和,達到滋陰補血、清熱除濕的功效。
乾地黃當歸丸為一傳統中醫方劑,主要由乾地黃、當歸兩味藥材組成,旨在滋補肝腎、養血調經。木耳雖非該方主藥,但在某些變體配方中可能會加入,以增強其滋陰潤燥之效。木耳富含膠質,性平味甘,入胃、腸、肝經,具有補血益氣、滋陰潤肺的功效。在乾地黃當歸丸中加入木耳,可以輔助乾地黃與當歸的滋補作用,對於改善肝腎不足、血虛所致的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、皮膚乾燥等症狀有良好效果。此外,木耳還能促進消化吸收,對脾胃虛弱者亦有益處,使整體療效更趨全面。
乾地黃當歸丸中加入桂枝,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助藥力: 桂枝性溫,可溫陽散寒,有助於地黃、當歸等藥材的藥力發揮。乾地黃當歸丸以滋陰補血為主,而桂枝的溫陽之性,可以防止藥性過於寒涼,避免滋陰過度,反而損傷陽氣。
- 調和營衛,促進血液循環: 桂枝入血分,可調和營衛,促進血液循環,使滋陰補血的功效更有效地發揮。乾地黃當歸丸主要用於治療血虛證,而桂枝的調和氣血作用,可以幫助藥物更快地滲透到血脈,改善血虛的症狀。
乾地黃當歸丸為傳統中醫方劑,主要由乾地黃、當歸等多種草藥精製而成,其中蟅蟲(即土元)的加入,具有特殊療效。蟅蟲性寒味鹹,入肝、脾經,擅長破血逐瘀,通絡止痛。方中蟅蟲與乾地黃相輔相成,乾地黃滋陰補血,蟅蟲則活血化瘀,二者結合,可增強方劑對婦科病、瘀血內阻所致疼痛及出血症狀的治療效果。當歸補血活血,三者共同作用,使乾地黃當歸丸在調理婦女月經不調、痛經、產後瘀血等方面的療效更顯著。此方劑充分體現了中醫辨證施治,藥材相互配合以達至最佳療效的智慧。
乾地黃當歸丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 川芎味辛、性溫,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。與地黃、當歸等滋陰補血藥材搭配,能促進血行,改善血液循環,增強藥效,使補血之效更佳。
- 疏通經絡: 川芎能疏通經絡,改善氣血運行不暢的狀況,配合地黃、當歸滋陰補血,有助於氣血充盈,改善頭暈目眩、肢體麻木等症狀。
川芎的加入,使乾地黃當歸丸的功效更全面,既能滋陰補血,又能活血化瘀,疏通經絡,提升藥效。
乾地黃當歸丸中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 桃仁性味苦甘,入心、肺、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。方中以乾地黃、當歸滋陰補血,但若血瘀阻滯,則滋陰補血難以發揮效用。桃仁的加入,可活血化瘀,促進血行,使滋陰補血藥物更易發揮作用。
- 潤腸通便: 桃仁亦有潤腸通便的作用,可用於治療血瘀所致的便祕,配合滋陰補血藥物,可起到更好的調理效果。
總而言之,桃仁的加入,既能活血化瘀,促進血行,又能潤腸通便,使乾地黃當歸丸的療效更佳。
乾地黃當歸丸方中加入水蛭,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀: 水蛭具有破瘀通經、消腫止痛之功效,可有效改善血液循環,促進瘀血消散,配合地黃、當歸等藥材,增強活血化瘀的療效。
- 潤燥通便: 水蛭能潤燥通便,改善便祕症狀,尤其對於因血瘀導致的便祕效果顯著,與乾地黃、當歸共同作用,使藥效更佳。
乾地黃當歸丸為一經典中醫方劑,主要由乾地黃、當歸等多種草本精華組成,其中虻蟲的加入頗具特色。虻蟲,味鹹性平,歸肝、脾經,具有破血逐瘀、通絡止痛之效。在該方中,其作用主要為輔助乾地黃與當歸行血補血,增強其活血化瘀之力。尤其對於因血瘀導致的各種症狀,如痛經、閉經或是跌打損傷後的瘀血不散,虻蟲能有效促進血液循環,加速瘀血吸收,使藥效更加全面。然而,由於虻蟲藥性峻猛,用量需謹慎,一般僅適量加入,以免過度活血造成出血風險。總體而言,虻蟲在乾地黃當歸丸中的應用,體現了中醫辨證施治、攻補兼施的治療原則。
乾地黃當歸丸中加入蒲黃,主要考量其活血化瘀、止血止痛的功效。
蒲黃性味甘、平,入心、肝經,具有活血化瘀、止血止痛之效。乾地黃當歸丸以滋陰補血為主,而蒲黃的加入,可促進血液循環,改善血瘀,使藥效更好地發揮。同時,蒲黃的止血作用,可防止滋陰補血過程中出現的出血現象,提高藥物安全性。因此,蒲黃的加入,不僅增強藥效,更保障了患者的安全。
主治功效
乾地黃當歸丸
乾地黃當歸丸是一種中藥方劑,主要成分包括生地黃、當歸、甘草、川牛膝、白芍、乾薑、澤蘭、人參、牡丹皮、丹參、花椒、白芷、黃芩、木耳、桂枝、蟅蟲、川芎、桃仁、水蛭、虻蟲、蒲黃等。
方劑組成
- 生地黃:味甘、性寒,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。
- 當歸:味甘、性溫,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
- 甘草:味甘、性平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
- 川牛膝:味苦、性寒,歸肝、腎經,具有清熱利尿、滋陰、補益肝腎等功效。
- 白芍:味酸、性微寒,歸肝、脾經,具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。
- 乾薑:味辛、性溫,歸肺、脾、胃經,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
- 澤蘭:味甘、性寒,歸肝、腎經,具有活血調經、祛瘀止痛、利水消腫、清熱涼血、和血的作用。
- 人參:味甘、性微溫,歸脾、肺經,具有補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能等功效。
- 牡丹皮:性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。
- 丹參:味苦、性微寒,歸心、肝經,具有活血化瘀、涼血消腫、清心除煩、補氣、通經絡、安神、活絡止痛等多種功效。
- 花椒:性溫、味辛,具有溫中止瀉、殺蟲解毒、祛寒止痛、溫中散寒、健脾止瀉、溫腎壯陽、補陽、壯命門火、止嘔、壯陽、通經絡、清熱利尿、祛風除濕、破血消癥、溫裡溫中、健脾胃、止咳平喘、止瀉、活絡止痛、通乳等功效。
- 白芷:性溫、味辛,具有發汗解表、祛風除濕、利水消腫、固崩止帶、散風寒、活絡止痛、燥濕、排膿、止咳化痰等功效。
- 黃芩:性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
- 木耳:性平、味甘,歸肺、胃經,具有滋陰、潤肺、養胃、止血等功效。
- 桂枝:性溫、味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。
- 蟅蟲:性平、味甘,歸肝、腎經,具有補益肝腎、壯陽益精、祛風通絡、活血化瘀等功效。
- 川芎:具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。
- 桃仁:性溫味苦,歸肝經,具有調經、活血化瘀、通便、止咳化痰、清熱瀉火等功效。
- 水蛭:善於活血化瘀,消散瘀血,常用於治療月經不調、閉經、產後腹痛等瘀阻經脈所致的病症。
- 虻蟲:性溫,歸心、肝、大腸經,具有破血消癥、通經、活血化瘀的功效。
- 蒲黃:具有多種傳統代功效,包括止瀉、活血化瘀、止血、清熱涼血、清熱利尿和排膿。
主治功效
乾地黃當歸丸主治月經不順,有時一個月來一次,有時隔一個月才來,有時月經量多有時量少,有時淋漓不斷,或者來月經時腰腹疼痛難忍,全身虛弱,不想吃東西,心腹疼痛,有青、黃、黑色水下,或者像清水一樣,不想動,全身沉重,只想睡覺,想吃酸的東西,身體虛弱,面色黃瘦。
總結
乾地黃當歸丸是一種中藥方劑,具有活血化瘀、補氣養血、調經止痛等功效,常用於治療月經不調、痛經等婦科疾病。該方劑由多種中藥組成,各具功效,相互配合,起到協同治療的作用。需要注意的是,中藥方劑應在中醫的指導下服用,切不可擅自用藥。
傳統服藥法
乾地黃3兩,當歸1兩半,甘草1兩半,牛膝1兩6銖,芍藥1兩6銖,乾薑1兩6銖,澤蘭1兩6銖,人參1兩6銖,牡丹1兩6銖,丹參1兩,蜀椒1兩,白芷1兩,黃芩1兩,桑耳1兩,桂心1兩,蜇蟲40枚,芎窮1兩18銖,桃仁2兩,水蛭70枚,虻蟲70枚,蒲黃2合。上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每日15丸,空心酒送下,漸加至30丸,以知為度。
(《聖濟總錄》卷一五一)。本方主治中「四體虛弱」,原作「四體虛吸」,據《聖濟總錄》改。
注意事項及副作用
乾地黃當歸丸具有活血調經、養血補血的功效,但孕婦、月經過多、出血過多者不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
乾地黃當歸丸, 出處:《千金》卷四。 組成:乾地黃3兩,當歸1兩半,甘草1兩半,牛膝1兩6铢,芍藥1兩6铢,乾薑1兩6铢,澤蘭1兩6铢,人參1兩6铢,牡丹1兩6铢,丹參1兩,蜀椒1兩,白芷1兩,黃芩1兩,桑耳1兩,桂心1兩,(庶蟲)蟲40枚,川芎1兩18铢,桃仁2兩,水蛭70枚,虻蟲70枚,蒲黃2合。 主治:月水不通,或1月再來,或隔月不至,或多或少,或淋瀝不斷,或來而腰腹刺痛不可忍,四體虛弱,不欲食,心腹堅痛,有青黃黑色水下,或如清水,不欲行動,舉體沉重,惟思眠卧,欲食酸物,虛乏黃瘦。
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