蛇銜散

蛇銜散

SHE XIAN SAN | 更多圖表

出處典籍:《鬼遺》卷二

熱性指數

26

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (6.50)

複方歸經比例

心經 18%
肝經 18%
脾經 17%
肺經 13%
胃經 11%
腎經 7%
膽經 5%
心包經 3%
膀胱經 1%
大腸經 1%
心經
肝經
脾經
肺經
胃經
腎經
膽經
心包經
膀胱經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

蛇銜散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、調和藥性: 蛇銜散方劑多以辛辣燥烈之藥物為主,如蛇蛻、蜈蚣等,容易耗傷津液,引發口乾舌燥。甘草性甘平,具有潤肺止咳、調和藥性之功效,可緩解藥物燥烈之性,保護脾胃,防止藥物副作用。

二、增強藥效: 甘草味甘,能引藥入肺,有助於其他藥物更好地發揮其止咳化痰、解毒消腫的作用。同時,甘草還有補氣益血、緩解疼痛的作用,可進一步提升蛇銜散的整體療效。

蛇銜散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血止痛:川芎具有活血化瘀、行氣止痛之效,可有效改善蛇傷引起的疼痛、腫脹、瘀血等症狀,促進血液循環,加速傷處恢復。
  2. 疏風解毒:蛇毒多爲熱毒,川芎能疏散風熱,清熱解毒,幫助機體抵抗蛇毒侵害,緩解毒性反應。

綜上,川芎在蛇銜散中起到活血止痛、疏風解毒的功效,協同其他藥材共同發揮治療蛇傷的作用。

蛇銜散中包含白芷,主要原因如下:

  1. 祛風止痛: 白芷性溫,具有祛風止痛的功效,可疏通經絡,緩解因風寒濕邪引起的疼痛。蛇銜散主要治療風寒濕邪引起的牙痛,白芷有助於緩解疼痛,改善牙齦腫痛等症狀。
  2. 解毒消腫: 白芷還具有一定的解毒消腫作用,可消散局部腫脹,減輕牙齦炎症。蛇銜散中配伍其他清熱解毒的藥物,白芷能協同作用,更好地消腫止痛,緩解牙痛。

蛇銜散方劑中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調經止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之功效。蛇銜散主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,而當歸的活血化瘀作用能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,達到治療目的。
  2. 滋陰潤燥,養血生津:當歸亦有滋陰潤燥、養血生津之效。蛇銜散中可能包含一些燥性藥材,而當歸的滋陰潤燥作用可以緩解藥物的燥性,保護患者的津液,避免藥物過於燥烈而傷及正氣。

蛇銜散方中包含續斷,主要基於以下兩點原因:

一、補肝腎,強筋骨: 續斷味甘性溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、續筋接骨之效。蛇銜散主治跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症,續斷可補益肝腎,加強筋骨的修復能力,有助於傷勢的康復。

二、活血化瘀,消腫止痛: 續斷還具活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進局部血液循環,改善血瘀,消除腫脹,緩解疼痛。蛇銜散中其他藥物如乳香、沒藥等也具有活血化瘀的作用,與續斷協同作用,加速傷口癒合,達到消腫止痛的效果。

蛇銜散中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃芩味苦寒,歸肺、心、膽、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。蛇銜散主治口瘡、舌瘡、咽喉腫痛等症,多因熱毒上攻所致。黃芩能清熱解毒,抑制病菌滋生,有效緩解熱毒所致的症狀。
  2. 涼血止血: 黃芩亦有涼血止血之效。蛇銜散中可能因其他藥材有活血化瘀之效,而黃芩能起到涼血止血的作用,避免血熱妄行,加強止血效果。

蛇銜散中加入澤蘭,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:澤蘭性涼,味甘辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。蛇銜散為治療蛇蟲咬傷的方劑,常伴隨紅腫熱痛等症狀,澤蘭可有效清熱解毒,緩解炎症反應。
  2. 活血化瘀:澤蘭亦具活血化瘀之效,可促進血液循環,加速毒素排出。蛇蟲咬傷後,毒素易於侵入血脈,澤蘭的活血化瘀作用可有效阻斷毒素擴散,減輕傷口周圍組織損傷。

蛇銜散中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒: 乾薑性溫,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效。蛇銜散主要用於治療寒邪客肺所致的咳嗽、哮喘等症,乾薑能溫肺散寒,有助於驅除寒邪,緩解呼吸道症狀。
  2. 助藥力: 乾薑辛溫,能促進藥物吸收,增強藥效。蛇銜散中其他藥物如細辛、紫蘇葉等,多屬辛溫之品,與乾薑合用,可相輔相成,增強散寒止咳的效果。

蛇銜散中包含桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒: 桂枝性溫,味辛甘,入心、脾、膀胱經,具有溫經散寒、通痺止痛的作用。蛇銜散主治風寒濕邪侵襲所致的口眼歪斜、半身不遂、肢體麻木等症,桂枝可溫經散寒,驅除風寒濕邪,改善肢體麻木、疼痛等症狀。
  2. 調和營衛: 桂枝能調和營衛,促進氣血運行,改善血液循環,有助於恢復面部和肢體的正常功能。蛇銜散中加入桂枝,可與其他藥物協同作用,促進氣血循環,改善病症。

蛇銜散中加入烏頭,主要基於其溫經散寒的功效。烏頭味辛、性熱,入肺、腎經,具有溫經散寒、祛風止痛、消腫止痛的功效。

蛇銜散多用於治療寒濕凝滯引起的風寒濕痹、肢體疼痛、麻木等症,烏頭的溫經散寒作用可以溫煦經絡,驅散寒濕,解除痺痛;同時,烏頭亦可通絡止痛,減輕麻木感。因此,烏頭在蛇銜散中起到關鍵的溫經散寒、通絡止痛的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


蛇銜散傳統古代功效主治分析:
此方主治「金瘡內傷」,即金屬利器外傷或跌打損傷導致的內在氣血損傷。古代醫家認為,金瘡不僅傷及皮肉,亦易致瘀血內停、經絡阻滯,甚至氣血兩虛。方中藥物組合旨在 活血化瘀、續筋接骨、溫通止痛,兼顧 清熱解毒 以防止化膿感染。

組成邏輯推理與治療原理:

  1. 活血化瘀、續傷生肌

    • 蛇銜(即蛇含草):古代用於金瘡止血、解毒消腫,為君藥。
    • 當歸、芎藭(川芎)、澤蘭:活血行氣,祛瘀通絡,改善局部血滯。
    • 續斷:強筋骨、續折傷,促進組織修復。
  2. 溫通散寒、止痛

    • 烏頭(炮)、乾薑、桂心:辛溫之品,散寒止痛,助陽通脈,尤適合金瘡後氣血凝滯或寒邪侵襲之痛。
    • 白芷:辛溫解表,兼能排膿生肌,輔助傷口癒合。
  3. 清熱解毒、防化膿

    • 黃芩:苦寒清熱,平衡溫藥之燥,防止傷口熱毒鬱結。
  4. 調和氣血、緩急

    • 炙甘草:補脾益氣,調和諸藥,緩解烏頭之毒性。

配伍特點:

  • 辛溫與苦寒並用(如桂心配黃芩),既溫通經脈又防化熱。
  • 活血與補血兼施(當歸配澤蘭),祛瘀不耗血。
  • 外傷內治,透過活血溫通改善局部氣血循環,促進損傷修復。

總結:
此方以「通、散、補」為核心,針對金瘡後氣滯血瘀、寒熱交雜的病機,透過活血化瘀、溫經止痛、清熱解毒的協同作用,達到內外兼治的效果。

傳統服藥法


蛇銜1兩,甘草(炙)1兩,芎藭1兩,白芷1兩,當歸1兩,續斷3分,黃芩3分,澤蘭3分,乾薑3分,桂心3分,烏頭5分(炮)。
上為末。
每服方寸匕,酒調下,日3服,夜1服。

注意事項及副作用


蛇銜散有活血化瘀的功效,因此孕婦、出血性疾病患者、月經量過多的患者慎用。

相同名稱方劑


蛇銜散, 出處:《鬼遺》卷二。 組成:蛇銜1兩,甘草(炙)1兩,川芎1兩,白芷1兩,當歸1兩,續斷3分,黃芩3分,澤蘭3分,乾薑3分,桂心3分,烏頭5分(炮)。 主治:金瘡內傷。

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