基本資訊
方劑組成解釋

當歸
1 / 13當歸續斷丸中包含當歸,主要原因有二:
一、補血活血,調經止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。此方以續斷補肝腎,強筋骨,而當歸則可協調血氣,使藥力更易於滲透至筋骨,達到治癒效果。
二、引藥入肝腎,促進藥效: 當歸具有引藥入肝腎的功效,能使續斷等藥物更好地發揮作用,達到治療腰膝酸軟、筋骨疼痛等症狀的效果。

川芎
2 / 13當歸續斷丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,引藥入血: 川芎性溫,味辛,入肝、心包經,具有活血化瘀、行氣止痛、開竅醒神的功效。與當歸、續斷等藥材配合,可促進血液循環,改善瘀血阻滯,使藥力更好地滲透至病竈部位,發揮更好的療效。
- 疏肝解鬱,調和氣血: 川芎能疏肝解鬱,調和氣血,與當歸、續斷等藥材共同作用,可有效改善肝鬱氣滯、血脈瘀阻等症狀,達到舒肝理氣、活血止痛的目的。

續斷
3 / 13「當歸續斷丸」中包含「續斷」,主要有以下兩個原因:
- 補益肝腎,強筋壯骨: 續斷性味甘苦、溫,入肝、腎經,具補益肝腎、強筋壯骨之效。與當歸配伍,相輔相成,更能增強補益肝腎、強筋壯骨之功效,適合治療肝腎不足引起的腰膝酸軟、筋骨無力、骨折等症。
- 活血化瘀,消腫止痛: 續斷亦具活血化瘀、消腫止痛之效。與當歸配伍,能促進局部血液循環,緩解疼痛,加速骨折癒合,適用於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症。

阿膠
4 / 13當歸續斷丸中加入阿膠,主要原因如下:
- 補血養血: 阿膠具有補血養血、滋陰潤燥的功效,與當歸、續斷等藥材相輔相成,可增強整體補血效果,改善血虛所致的月經不調、貧血等症狀。
- 固本培元: 阿膠能滋陰補腎,與續斷的補肝腎、強筋骨作用相得益彰,能有效固本培元,改善體質,並有助於緩解因腎虛引起的腰膝痠軟、骨質疏鬆等問題。

白朮
5 / 13當歸續斷丸中加入白朮,主要考量以下兩點:
- 健脾益氣: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之效。方中當歸、續斷等藥材多滋陰補血,容易造成脾胃虛弱,而白朮可補脾胃之氣,使藥效得以更好地發揮,避免藥物滋膩損傷脾胃。
- 助藥力: 白朮能促進藥物吸收,並增強藥效。當歸續斷丸主要功效為補血活血、補肝腎、強筋骨,而白朮能使藥力更深入經絡,更好地發揮補益作用,達到更好的治療效果。

吳茱萸
6 / 13當歸續斷丸中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫經散寒,止痛止癢:吳茱萸性溫,入肝腎經,具有溫經散寒、止痛止癢之效。當歸續斷丸主治婦科寒症,如月經不調、痛經、經期腹痛等,吳茱萸可溫暖胞宮,驅散寒邪,緩解疼痛,同時可改善因寒邪引起的瘙癢症狀。
- 調和藥性,增強療效:方中當歸、續斷等藥性偏涼,加入吳茱萸可起到調和藥性,避免藥性過寒,減輕其對脾胃的負擔,同時也能增強藥物整體的溫經止痛功效,使療效更顯著。

附子
7 / 13當歸續斷丸中添加附子,主要基於以下原因:
- 溫陽補腎,助陽氣生髮: 附子性熱,具有溫陽補腎、助陽氣生髮之效,可溫通經絡,促進血液循環,有助於改善因腎陽虛所導致的腰膝痠軟、肢體麻木等症狀,與當歸、續斷等藥物相輔相成,提升整體療效。
- 協同補血,促進血液運行: 附子可溫經通脈,促進血液運行,協同當歸補血養血之效,改善氣血不足導致的月經不調、痛經等症狀,使氣血運行通暢,達到更好的治療效果。

白芷
8 / 13當歸續斷丸中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 補氣活血,通經止痛: 白芷性溫,味辛,歸肺、胃經。其具備補氣活血,通經止痛之效。與當歸、續斷等藥材搭配,能增強補血活血之力,並有效緩解經絡不通所致的疼痛。
- 祛風散寒,止痛消腫: 白芷亦有祛風散寒、止痛消腫之功效。對於因寒凝血瘀所致的腰膝疼痛,白芷能起到溫經散寒,促進血液循環的作用,進一步緩解疼痛症狀。

桂枝
9 / 13當歸續斷丸方中加入桂枝,主要有以下兩點原因:
- 溫經活血,散寒止痛: 桂枝性溫,入足太陽膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛的作用。當歸續斷丸以補血活血、強筋壯骨為主,加入桂枝可溫經散寒,有助於藥物更好地運行於經絡,促進藥效發揮,尤其適用於寒凝血瘀導致的腰膝疼痛、肢體麻木等症。
- 協調藥性,提高療效: 當歸、續斷等藥材偏於滋補,加入桂枝可起到溫和藥性、調和氣血的作用,避免藥性過於寒涼,更利於身體吸收和利用,提高藥效。

白芍
10 / 13當歸續斷丸中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
一、緩解疼痛: 白芍性微寒,入肝脾經,具有鎮痛、解痙的作用。當歸續斷丸主要用於治療腰膝痠痛、筋骨痿軟等症,而白芍的鎮痛作用可以有效緩解疼痛症狀。
二、養血柔肝: 白芍有養血柔肝的作用,可以改善肝血不足、氣血瘀滯的情況。當歸續斷丸中含有當歸、續斷等補血活血藥,白芍的加入可以協調藥性,避免補血過於燥烈,同時也有助於緩解肝氣鬱結,改善氣血運行。

生地黃
11 / 13當歸續斷丸中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰養血,涼血止血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、涼血止血的功效。當歸續斷丸主要用於治療血虛、瘀血所致的腰膝酸軟、月經不調等症。生地黃可以滋補陰血,涼血止血,緩解血虛所致的症狀,並輔助當歸、續斷等藥材活血化瘀,促進血液循環,改善血虛情況。
- 配伍調和,相輔相成: 生地黃的寒涼之性,可以緩解當歸、續斷等藥材的溫熱之性,避免藥性過於燥烈,同時也能起到清熱解毒的作用,避免藥物對身體產生不良影響。此外,生地黃與當歸、續斷等藥材共同作用,可以更好地發揮其滋陰養血、活血化瘀的效果。

乾薑
12 / 13當歸續斷丸中添加乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫經散寒,助陽補血: 當歸續斷丸以補血活血為主,但若患者體質虛寒,則補血效果會受阻。乾薑性溫,入脾胃經,具有溫經散寒、助陽補血的作用,可溫通血脈,促進當歸、續斷等藥材的藥力發揮,增強補血效果。
- 防止藥性過於寒涼: 方中當歸、續斷等藥材性偏寒涼,若單獨使用,易造成脾胃虛寒,影響藥效。乾薑性溫,可以中和藥性,避免寒涼之氣損傷脾胃,使藥物更易於吸收利用。

甘草
13 / 13當歸續斷丸中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 當歸、續斷等藥材偏於溫燥,甘草性甘寒,能緩和藥性,避免藥物過於燥烈,減少對人體的副作用。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性的作用,可幫助當歸、續斷等藥材更好地發揮補血活血、強筋壯骨的功效,使藥效更加顯著。

當歸
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當歸

川芎
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川芎

續斷
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續斷

阿膠
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阿膠

白朮
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白朮

吳茱萸
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吳茱萸

附子
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附子

白芷
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白芷

桂枝
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桂枝

白芍
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白芍

生地黃
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生地黃

乾薑
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乾薑

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體辨證思路:
從主治功效來看,此方針對的是產後虛弱,氣血不足,並伴有腰腹疼痛、出血不止等症狀。因此,總的病機可以概括為: 氣血虧虛,寒凝血瘀。
病因分析:
- 內傷七情 (產後情志不暢): 產後婦女易因分娩等因素,產生情緒波動,如憂思、恐懼等。情志不暢,肝氣鬱結,可能影響脾胃運化,導致氣血生化不足,加重氣血虧虛。
- 飲食不節 (產後飲食失調): 產後飲食如果過於滋補,反易損傷脾胃,或過於清淡,則難以補充氣血。
- 勞逸失度 (產後過勞或過逸): 產後過度勞累耗傷氣血,而長期臥床休息,則氣血運行不暢,亦不利於恢復。
- 其他因素 (產後血虛,瘀血內停): 分娩時失血過多,造成氣血虧虛。同時,胞宮惡露未盡,瘀血阻滯經脈,導致血行不暢,"不通則痛"。
方劑藥物組成分析:
此方集合了補氣養血、活血化瘀、溫經散寒等多重功效的藥物,以達到氣血雙補、化瘀止痛的目的。
補氣養血藥:
- 當歸: 補血活血,調經止痛,為方中要藥。針對產後血虛血瘀,能補血以生新,活血以祛瘀。
- 白芍: 養血柔肝,緩急止痛。產後易肝氣不舒,白芍可柔肝緩急,兼能養血。
- 阿膠: 補血滋陰,止血。能滋養陰血,兼可止血,針對產後出血不止。
- 生地黃: 清熱涼血,滋陰。因方中有溫熱藥,配伍生地可制約其燥熱之性,同時滋養陰液。
- 白朮: 健脾益氣,燥濕利水。脾胃為氣血生化之源,白朮健脾,有助於氣血的化生。
- 甘草: 補氣,調和諸藥。
活血化瘀藥:
- 川芎: 活血行氣,祛風止痛。能活血化瘀,理氣止痛,改善瘀血阻滯。
- 續斷: 補肝腎,強筋骨,續筋接骨,止血安胎。既能補益肝腎,又能續筋接骨,對產後腰背疼痛有良效。
溫經散寒藥:
- 桂枝: 溫經通陽,發汗解表,散寒止痛。溫通經脈,散寒止痛,針對寒邪凝滯經脈引起的疼痛。
- 附子: 大辛大熱,溫裡回陽,散寒止痛。有強大的溫陽散寒作用,針對體內寒氣較重者。
- 乾薑: 溫中散寒,回陽通脈,燥濕化痰。溫中散寒,溫暖脾胃,有助於氣血的生化。
- 吳茱萸: 溫中散寒,下氣止痛。善於溫暖肝胃,散寒止痛,對產後腹痛有良效。
- 白芷: 祛風散寒,通竅止痛,燥濕止帶。散寒止痛,兼能祛風燥濕,針對風寒濕邪引起的疼痛。
治療原理總結:
當歸續斷丸通過以下幾個方面達到治療目的:
- 補氣養血: 針對產後氣血虧虛的根本病機,通過當歸、白芍、阿膠、生地黃、白朮等藥物,補充氣血,滋養臟腑。
- 活血化瘀: 針對瘀血阻滯經脈,導致疼痛的病理變化,通過川芎、續斷等藥物,活血化瘀,通經止痛。
- 溫經散寒: 針對寒邪凝滯經脈,導致疼痛的病理變化,通過桂枝、附子、乾薑、吳茱萸、白芷等藥物,溫經散寒,驅散體內寒邪。
- 緩急止痛: 白芍有緩急止痛的功效,能舒緩產後腹痛。
注意事項:
- 本方溫熱藥較多,陰虛內熱者慎用。
- 服用期間飲食宜清淡,忌食辛辣刺激之品。
- 如有不適,應及時就醫。
總而言之,當歸續斷丸是針對產後氣血虧虛,寒凝血瘀的複方製劑,通過補氣養血、活血化瘀、溫經散寒等多重作用,達到治療產後虛弱乏力、腰腹疼痛、出血不止等症狀的目的。
相同名稱方劑
當歸續斷丸,出處:《産寶諸方》。組成:當歸(去蘆)4兩,川芎4兩,續斷4兩,乾薑(炮)4兩,阿膠(炒焦,碎)4兩,甘草(炙)4兩,白朮3兩,吳茱萸(湯洗7遍)3兩,附子(炮裂去皮)3兩,白芷3兩,桂心(不見火)2兩,白芍藥2兩,熟乾地黃10兩。主治:産後虛乏少氣,腹痛引腰背,多血不止,晝夜不得眠,崩中漏下,唇口乾,面無色。
主治功效
當歸續斷丸之傳統功效主治分析
此方專治產後虛損諸症,其核心病機為「氣血虧虛,衝任不固,兼寒凝血瘀」,症狀表現包括:
- 氣血兩虛:產後「虛乏少氣」、崩漏日久致「唇口乾,面無色」等,屬久耗陰血、元氣不充。
- 寒瘀滯痛:「腹痛引腰背」為血虛兼寒凝經脈,不通則痛;「多血不止」則因氣虛失攝,血不歸經。
- 衝任失調:「崩中漏下、晝夜不得眠」為陰血虧虛、陽氣浮越,衝任不固所致。
全方以「溫補肝腎、養血止血、散寒止痛」為大法,針對產後本虛標實(虛在氣血,實在寒瘀)之複雜病證。
組成邏輯與治療原理
1. 主藥配伍:養血溫經
- 當歸(4兩)+川芎(4兩)+白芍(2兩)+熟地黃(10兩):
此為「四物湯」加減(去白芍重用熟地),熟地黃用量獨重,意在填補精血,治本虛;當歸、川芎行血活血,防補血藥滯膩;白芍斂陰緩急,合甘草(炙)為「芍藥甘草湯」解攣痛。 - 續斷(4兩):
補肝腎、續筋骨,兼活血止痛,針對「腰痛」及子宮復舊不全。
2. 溫陽攝血:散寒固脫
- 附子(3兩)+乾薑(炮,4兩)+桂心(2兩):
大辛大熱之品溫腎陽、散裡寒,助氣化以攝血,並改善「手足厥冷」等陽虛見症。 - 吳茱萸(3兩):
暖肝散寒,降逆止嘔,治「厥陰頭痛」及寒凝腹痛。
3. 益氣固脫:健脾止血
- 白朮(3兩)+炙甘草(4兩):
健脾益氣,土旺則血有所統;白朮另能燥濕,防地黃滋膩礙胃。 - 阿膠(炒焦,4兩):
炒焦增強止血之效,補血兼固衝任,治崩漏不止。
4. 佐使藥調和
- 白芷(3兩):
辛溫入陽明經,除濕止痛,助解「面無色」之血虛寒濕上泛。 - 煉蜜為丸:
緩和藥性,適合產後虛弱體質長期調理。
全方治療原理綜述
此方以「四物湯」補血為基底,合「附子、乾薑、桂心」溫陽散寒,佐「續斷、吳茱萸、白芷」通絡止痛,更以「阿膠、白朮」標本兼顧止血健脾。其配伍特點有三:
- 養血不滯瘀:當歸、川芎配續斷,補中有行。
- 溫陽不傷陰:大劑熟地黃制約附子、乾薑之燥烈。
- 止血不留邪:炒阿膠止血,但全方仍保留活血成分,避免瘀血內停。
適用於產後或久病「氣血大虛、寒凝血滯」之出血、疼痛,體現中醫「溫通並舉、補瀉兼施」的辨證思維。
傳統服藥法
當歸(去蘆)4兩,川芎4兩,續斷4兩,乾薑(炮)4兩,阿膠(炒焦,碎)4兩,甘草(炙)4兩,白朮3兩,吳茱萸(湯洗7遍)3兩,附子(炮裂去皮)3兩,白芷3兩,桂心(不見火)2兩,白芍藥2兩,熟乾地黃10兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空心淡醋湯送下。
注意事項及副作用
- 孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。
- 本方宜在醫生指導下使用。
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