方劑組成解釋
蛇銜草散中包含甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草性甘平,味甘,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少藥物副作用的作用。蛇銜草散中可能含有較為寒涼或毒性較強的藥材,添加甘草可以中和其寒涼或毒性,使藥性更加平和,減少對人體的刺激。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、潤肺止咳、緩解疼痛等功效,可以增強藥物的療效。例如,甘草與其他藥材配合使用,可以提高止痛、消炎等作用,達到更好的治療效果。
蛇銜草散中加入川芎,主要基於其 活血化瘀、行氣止痛 的功效。
川芎味辛性溫,入肝、膽、心包經。其活血化瘀作用可改善蛇銜草散治療的相關症狀,例如瘀血阻滯導致的疼痛、腫脹等。同時,川芎能行氣止痛,協同其他藥物疏通經絡,緩解局部疼痛。
此外,川芎還具有一定的 祛風濕 作用,對於蛇銜草散治療風濕引起的疼痛也有一定幫助。因此,川芎的加入可提升蛇銜草散的整體療效。
蛇銜草散中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,通鼻竅:白芷性溫,味辛,歸肺經,具有疏散風寒、通鼻竅的功效。蛇銜草散以清熱解毒為主,但若患者同時伴有風寒鼻塞、流涕等症,則白芷可發揮其疏風散寒的作用,幫助鼻竅通暢,有利於藥物更好地發揮療效。
- 宣通鼻竅,止痛消腫:白芷可宣通鼻竅,止痛消腫,對於因風寒、濕熱等因素引起的鼻塞、鼻淵、鼻痛等症狀有較好的療效。蛇銜草散中加入白芷,可增強其消腫止痛的效果,減輕患者的痛苦。
蛇銜草散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,調經止痛:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。蛇銜草散治療的病症多與血虛、氣滯、經絡不通有關,而當歸能補血活血,促進血液循環,改善經絡瘀阻,緩解疼痛,有助於整體療效的提升。
- 引藥入血,協同功效:當歸性溫,能引導其他藥物更好地進入血脈,發揮藥效。蛇銜草散中其他藥物大多偏於清熱解毒或利濕消腫,加入當歸則能起到引藥入血的作用,使藥力更加充分,達到更好的治療效果。
蛇銜草散中包含續斷,主要基於以下原因:
- 補肝腎,強筋骨: 續斷味甘苦性溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨之效。蛇銜草散多用於治療跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症,而續斷可助於修復損傷,促進骨骼癒合,減輕疼痛。
- 活血化瘀: 續斷亦具活血化瘀之效,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消腫止痛,加速傷口癒合。
綜上所述,續斷在蛇銜草散中發揮着重要的作用,可有效地改善跌打損傷、骨折等症狀,是方劑中不可或缺的藥材之一。
蛇銜草散中包含獨活,主要原因有二:
- 疏風散寒,通痺止痛: 獨活性溫,善於疏散風邪寒邪,並能通絡止痛,與蛇銜草散中其他藥物共同發揮散寒除濕、舒筋活絡之效,以治療風寒濕痺所致的肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症。
- 配伍增效: 獨活與蛇銜草散中其他藥物,如川芎、羌活等,共同構成疏風解表、通絡止痛的藥物組合,相輔相成,協同作用,以達到更好的療效。
蛇銜草散中加入澤蘭,主要基於以下兩點原因:
1. 疏肝理氣,活血止痛:澤蘭味辛、性微溫,入肝、脾經。具有疏肝理氣、活血止痛的功效,能有效緩解肝氣鬱結、氣血運行不暢所致的疼痛。蛇銜草散多用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,澤蘭能幫助活血化瘀,消腫止痛,改善局部循環。
2. 清熱解毒,消腫散結:澤蘭亦具有一定的清熱解毒、消腫散結之效。蛇銜草散中常加入一些具有清熱解毒作用的藥材,與澤蘭搭配使用,可以更有效地清除毒素、消散瘀腫,促進傷口癒合。
蛇銜草散方中包含桂枝,主要原因有二:
一、 溫經散寒: 桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經。其具有溫經散寒、通痹止痛、發表解肌之功效。蛇銜草散多用於治療風寒濕痹,而桂枝的溫經散寒作用可以驅散寒邪,緩解痺痛。
二、 調和營衛: 桂枝能調和營衛,促進氣血運行。蛇銜草散中常配伍其他藥物,如當歸、川芎等,桂枝的加入可促進藥效的發揮,協調藥性,使藥效更加全面。
蛇銜草散是一種具有調和功效的中藥方劑,其中包含烏頭。烏頭在中醫中被視為一味具有強烈藥性的藥材,主要用於治療風濕痹痛、寒濕襲體的症狀。其具備的辛熱特性,能夠通經活絡,驅散寒邪,從而減輕患者的疼痛感。在蛇銜草散的組成中,烏頭的添加旨在加強整體方劑的療效,特別是在應對因寒冷引起的各種病症時。此外,烏頭的使用需謹慎,因其毒性較強,需在專業醫師的指導下使用。藉由整合烏頭這一成分,蛇銜草散的配伍更加豐富,增加了方劑的廣泛適應性,不僅能改善局部血液循環,還能增強身體對外界寒邪的抵抗力。這使得蛇銜草散在臨牀上能夠更有效地應對風寒感冒以及相關的四肢疼痛不適。綜合來說,烏頭的加入是基於其特殊的藥性與蛇銜草散的治療需求相匹配,使整體方劑的效果得到提升。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「蛇銜草散」分析
傳統古代功效主治
此方主治「金瘡(金屬利器所致外傷)、中風痙(外傷或風邪引起的痙攣抽搐)、內傷疼痛」,其功效主要針對外傷後續引發的風邪內侵、經絡阻塞、氣血瘀滯等問題,具有活血化瘀、祛風散寒、消腫止痛、續筋接骨之效。
- 金瘡:外傷易導致氣血受損,風邪乘虛而入,此方既能止血生肌,又可預防風邪化痙。
- 中風痙:風寒濕邪侵襲經絡,引發肌肉拘急、抽搐,方中祛風藥與溫通之品協同緩解痙攣。
- 內傷疼痛:氣血瘀滯或寒凝血脈,致臟腑經絡疼痛,本方通過溫通活血以止痛。
組成邏輯與治療原理
1. 君藥(主攻方向)
- 蛇銜草:清熱解毒、止血生肌,為治金瘡要藥,直接針對外傷出血及感染。
- 川烏頭(炮製後毒性減):大熱之品,散寒止痛、祛風濕,善治寒凝血瘀之頑固疼痛,尤其適合風寒濕邪所致的痙攣。
2. 臣藥(輔助強化)
- 獨活、桂心:
- 獨活祛風濕、止痹痛,偏治下半身風寒濕痹。
- 桂心溫通血脈,助川烏頭散寒,並促進氣血運行。
- 芎藭、當歸、澤蘭:
- 芎藭(川芎)活血行氣,當歸補血活血,二者調和營血,治瘀血內停。
- 澤蘭活血祛瘀,兼利水消腫,協助化解外傷後水血互結之腫痛。
3. 佐使藥(調和兼症)
- 白芷:祛風燥濕、消腫止痛,協助蛇銜草解毒,並向上行頭面,緩解風邪頭痛。
- 續斷:補肝腎、續筋骨,促進外傷後組織修復,防止筋脈斷裂。
- 炙甘草:調和諸藥,緩和川烏頭之烈性,兼補中益氣。
整體配伍思維
此方以「祛風散寒為本,活血通絡為標」,結合外傷與內傷的雙重病機:
- 攻邪:蛇銜草清解外毒,川烏頭、獨活、桂心祛風寒濕邪,從根源解除痙攣誘因。
- 調血:芎藭、當歸、澤蘭活血化瘀,改善局部氣血瘀滯,達到「血行則風滅」的效果。
- 固本:續斷補益肝腎,炙甘草調和脾胃,確保氣血生化有源,輔助創傷癒合。
適用場景推論:此方可能用於古代戰場或勞傷後的外傷併發症,如傷口癒合不良伴隨關節僵硬、肌肉痙攣,或陰雨天加劇的陳舊性疼痛,屬「風寒瘀血夾雜」之證。
傳統服藥法
蛇銜草3分,甘草3分(炙微赤,銼),芎藭3分,白芷3分,當歸3分(銼,微炒),續斷1兩,獨活1兩,澤蘭1兩,桂心1兩,川烏頭3分(炮裂,去皮臍)。
上為細散。
每服2錢,以溫酒調下,不拘時候。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、祛風止痛的作用,臨床上可用於治療金瘡、中風痙、內傷疼痛等疾病。但本方中烏頭有毒,使用時應注意用量,以免引起中毒。
相關疾病
相同名稱方劑
蛇銜草散, 出處:《聖惠》卷六十八。 組成:蛇銜草3分,甘草3分(炙微赤,銼),川芎3分,白芷3分,當歸3分(銼,微炒),續斷1兩,獨活1兩,澤蘭1兩,桂心1兩,川烏頭3分(炮裂,去皮臍)。 主治:金瘡,中風痙,內傷疼痛。
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