黃耆鱉甲散

HUANG QI BIE JIA SAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

15

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

肺經 24%
脾經 15%
心經 13%
腎經 12%
肝經 11%
胃經 9%
三焦經 3%
膽經 3%
大腸經 1%
心包經 1%
小腸經 1%
肺經
脾經
心經
腎經
肝經
胃經
三焦經
膽經
大腸經
心包經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

黃耆鱉甲散方中加入人參,主要基於以下兩點:

  1. 扶正固本,增強元氣: 黃耆為補氣要藥,鱉甲則滋陰潛陽,二者合用可補氣養陰,但對於氣虛較甚者,單靠黃耆鱉甲可能不足以迅速提升元氣。人參性溫,大補元氣,加入其中可增強補氣之力,使補益效果更加顯著。
  2. 協調藥性,平衡陰陽: 鱉甲性寒,長期服用易傷陽氣,而人參性溫,可中和鱉甲的寒性,避免寒涼過度。同時,人參也具有補脾益氣之效,可避免黃耆過於燥烈,使藥性更趨平和,更利於人體吸收。

黃耆鱉甲散中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補氣,助藥力: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽補氣、散寒止痛之效。黃耆補氣固表,鱉甲滋陰潛陽,但寒涼之性較重,加入肉桂可溫補脾腎陽氣,助藥力發揮,避免藥性過寒傷陽。
  2. 調和藥性,協同功效: 肉桂辛溫之性,可緩解鱉甲的寒涼之性,避免寒涼之氣損傷陽氣,同時也能促進血液循環,利於藥物吸收和發揮效用。此外,肉桂與黃耆、鱉甲相配,可協同補氣益陰、滋陰潛陽,達到治療目的。

黃耆鱉甲散中加入桔梗,主要基於以下兩點:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結的作用。兩者合用,可有效宣肺利咽,改善因肺氣鬱結、痰濕阻滯而引起的咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀。
  2. 行氣化痰:桔梗能促進氣機運行,使痰液易於排出。鱉甲具有滋陰軟堅的作用,可緩解因痰濕凝滯而引起的咽喉腫痛、胸悶等症狀。兩者合用,可有效行氣化痰,促進痰液排出,達到治療目的。

黃耆鱉甲散中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰清熱,涼血解毒: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒的功效。黃芪性溫,味甘,入脾、肺經,功效爲補氣昇陽,固表止汗。二者搭配,可平衡藥性,既能補氣,又能滋陰清熱,適用於熱毒熾盛、血分有熱、陰虛發熱等症。
  2. 與鱉甲相配,共奏滋陰潛陽之效: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。生地黃與鱉甲搭配,可加強滋陰清熱,潛陽降火的作用,適用於陰虛陽亢、熱盛傷陰、心煩失眠、盜汗等症。

黃耆鱉甲散中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛性溫,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。黃耆鱉甲散中,黃耆、鱉甲等藥材多偏滋補,容易造成濕痰內阻,影響藥效。加入半夏可有效化解濕痰,促進藥力滲透,提高療效。
  2. 降逆止嘔: 半夏亦能降逆止嘔,與黃耆鱉甲散治療氣虛、脾虛所致的虛寒、乏力、盜汗、面色蒼白等症狀相輔相成。 若患者伴隨脾胃不和、食慾不振、嘔吐等症狀,加入半夏可起到緩解作用。

黃耆鱉甲散中加入紫菀,主要考量其潤肺止咳之效,輔佐黃耆補氣,鱉甲滋陰,達到補氣潤肺,滋陰止咳的效果。

紫菀性味辛溫,入肺經,具有宣肺化痰、止咳平喘之效。其對於肺氣不足、痰多咳嗽等症狀有較好的改善作用。在黃耆鱉甲散中,紫菀與黃耆、鱉甲共同作用,有助於提升整體療效,更有效地解決氣虛、陰虛、咳嗽等問題。

黃耆鱉甲散中加入知母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰降燥: 黃耆性溫,鱉甲性涼,二者合用可補氣養陰,但易致燥熱。知母性寒,味苦,入肺、胃經,可清熱瀉火,滋陰降燥,平衡藥性,避免燥熱傷陰。
  2. 配伍相宜,增效作用: 知母與黃耆、鱉甲相配,可增強其清熱解毒、滋陰補腎之功效,並可緩解黃耆、鱉甲的燥熱之性,使藥效更加協調,更利於疾病的治療。

黃耆鱉甲散中加入赤芍,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血,消腫止痛:赤芍味苦、甘,性寒,具有清熱涼血、消腫止痛之效。方中鱉甲滋陰潛陽,但性偏寒涼,若單用容易寒凝血脈,而赤芍能緩解鱉甲的寒性,避免其寒涼之性過於強烈,並有助於促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。
  2. 配合黃耆補氣升陽:黃耆味甘,性溫,補氣升陽,與赤芍寒涼之性相配,可起到寒熱互濟的作用,避免藥性偏寒或偏燥,使藥效更加平和,達到補氣升陽、清熱涼血、活血止痛的功效。

因此,赤芍在黃耆鱉甲散中起到重要的作用,與其他藥物相輔相成,協同作用,發揮更好的療效。

黃耆鱉甲散中包含黃耆,主要原因有二:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,為補氣之要藥,能補中益氣,固表止汗。鱉甲性寒,入肝腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之效。二者配伍,一補一瀉,相得益彰,既能補益氣血,又能滋陰降火,對於氣虛表弱、陰虛火旺等症狀有良好療效。
  2. 增強藥效: 黃耆性溫,能助鱉甲之寒氣入肝腎經,發揮其滋陰潛陽、軟堅散結的作用。同時,黃耆補氣固表,能提升機體免疫力,促進鱉甲藥效的發揮。

黃耆鱉甲散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:黃耆性溫,鱉甲性寒,甘草性甘平,能調和藥性,使藥效更平和,避免燥熱或寒涼過度,減少副作用。
  2. 增強藥效:甘草味甘,入脾經,能益氣和中,與黃耆同用,可增強補氣益血之效;甘草又能緩解鱉甲的寒性,避免其寒涼傷正。

總而言之,甘草在黃耆鱉甲散中起著調和藥性、增強藥效的作用,使其藥效更顯著,更安全有效。

黃耆鱉甲散方中加入桑白皮,主要是為了 清肺化痰,滋陰潤燥

桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、止咳化痰的功效。方中加入桑白皮,可以 配合黃耆補氣,鱉甲滋陰,共同起到清熱潤肺,化痰止咳的作用

此外,桑白皮還可以 利水消腫,緩解因肺熱導致的氣喘、咳痰等症狀,使治療效果更加全面。

黃耆鱉甲散中加入天門冬,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰潤燥: 天門冬性寒,味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤燥、養肺生津、清熱除煩的功效。黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,擅長補氣固表。二者搭配,一寒一溫,寒能制熱,溫能助陽,相輔相成,可達到滋陰補氣,潤燥生津之效。
  2. 輔助鱉甲滋陰: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之效。天門冬與鱉甲同入腎經,共同起到滋陰的作用,可增強鱉甲的滋陰效果,更能有效地緩解陰虛內熱所致的各種症狀。

黃耆鱉甲散中加入鱉甲,主要基於其滋陰涼血、軟堅散結的功效。

鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經。其富含膠質蛋白,能滋陰養血,並可清熱解毒,緩解因陰虛火旺、血熱妄行所致的各種病症。此外,鱉甲亦具有軟堅散結的功效,能化解瘀積,疏通經絡,改善因氣滯血瘀所導致的腫塊、疼痛等症狀。

因此,將鱉甲加入黃耆鱉甲散中,可發揮其滋陰涼血、軟堅散結的功效,與其他藥材共同作用,達到治療目的。

黃耆鱉甲散中加入秦艽,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,祛風止痛:秦艽性寒,味苦,具有清熱解毒、祛風止痛的功效,可與黃耆、鱉甲等藥材相配合,達到清熱解毒、散瘀止痛的效果。
  2. 疏通經絡,活血化瘀:秦艽具有疏通經絡、活血化瘀的功效,可與黃耆、鱉甲等藥材協同作用,促進血液循環,改善氣血運行,達到治療風濕痹痛、筋骨疼痛等症狀的效果。

因此,秦艽在黃耆鱉甲散中起着清熱解毒、祛風止痛、疏通經絡、活血化瘀的協同作用,使藥效更加全面。

黃耆鱉甲散中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾利濕,助黃耆益氣: 黃耆擅長益氣固表,但單用容易燥烈,易傷津液。茯苓性平味甘,能健脾利濕,滲濕利水,與黃耆相配,可協調藥性,避免燥熱傷津,更利於氣血生化,增強益氣效果。
  2. 補氣安神,助鱉甲滋陰: 鱉甲性寒,入肝腎經,有滋陰潛陽、軟堅散結之效。但寒性過強,易損傷脾胃之氣。茯苓可健脾益氣,助脾胃運化,使鱉甲滋陰之效發揮更佳,同時也能安神定志,避免滋陰過度而產生寒凝之弊。

黃耆鱉甲散中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 地骨皮性寒,味甘,入肺、肝經,具有清熱涼血、解毒消腫的功效。黃耆鱉甲散以黃耆、鱉甲補氣滋陰為主,但若患者同時伴有熱毒內蘊、血熱妄行等症狀,地骨皮可起到清熱解毒、涼血止血的作用,平衡藥性,使方劑更具針對性。
  2. 配伍增效,協同作用: 地骨皮與黃耆、鱉甲等藥材配伍,可增強清熱解毒、滋陰補血的功效。例如,地骨皮能抑制血熱妄行,輔助黃耆、鱉甲補氣滋陰,從而達到更佳的治療效果。

黃耆鱉甲散中加入柴胡,主要基於以下兩點:

  1. 疏肝解鬱,和解表裏:柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、和解表裏的功效。黃耆鱉甲散以黃耆、鱉甲等滋補藥物為主,容易導致氣機鬱滯,柴胡加入可疏解肝氣鬱結,促進氣血運行,避免滋膩壅滯。
  2. 協調藥性,增強療效:柴胡與黃耆、鱉甲等藥物配伍,能協調藥性,增強療效。柴胡可疏散肝鬱,使黃耆、鱉甲等藥物更容易滲透到病竈部位,發揮其滋補肝腎、養血固精的功效。

主治功效


黃耆鱉甲散主治功效分析

古籍主治症狀

黃耆鱉甲散,出自《仁齋直指方論》,主要用於治療虛勞客熱所致的各種症狀。根據古籍記載,其主治症狀包括:

  • 虛勞客熱: 這是指虛勞病證兼有外感邪熱的表現。
  • 肌肉消瘦: 由於氣血虧虛,不能濡養肌肉所致。
  • 四肢倦怠: 脾主四肢,脾氣虛弱,則四肢無力倦怠。
  • 五心煩熱: 心、手足心發熱,多為陰虛火旺的表現。
  • 口燥咽乾: 津液不足,不能滋潤口咽。
  • 頰赤心忡: 面頰發紅,心神不寧,多為虛熱上擾所致。
  • 日晡發熱: 下午或傍晚時分發熱,多為陰虛或氣虛發熱。
  • 夜有盜汗: 入睡後汗出,醒後汗止,多為陰虛所致。
  • 胸脅不利: 胸胁部感到不適,可能與肝氣鬱結或氣機不暢有關。
  • 減食多渴: 食慾減退,口渴多飲,多為脾胃虛弱,津液不足所致。
  • 咳唾稠粘,時有膿血: 咳嗽,痰液粘稠,甚至帶有膿血,多為肺陰虛有熱,或肺絡受損所致。
  • 自汗食少: 經常出汗,食慾不振,多為氣虛衛外不固,脾胃虛弱所致。

治療原理分析

黃耆鱉甲散的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 滋陰清熱: 方中鱉甲、天冬、生地黃、知母、赤芍等藥物具有滋陰降火、清熱涼血的功效,可以針對陰虛火旺所致的五心煩熱、口燥咽乾、盜汗等症狀。
  2. 益氣固表: 方中黃耆、人參、肉桂、茯苓、甘草等藥物具有益氣固表、扶正祛邪的功效,可以針對氣虛所致的自汗、食少、四肢倦怠等症狀。
  3. 宣肺化痰: 方中桔梗、半夏、紫菀等藥物具有宣肺化痰、止咳平喘的功效,可以針對咳嗽、咳痰稠粘等症狀。
  4. 散熱除蒸: 方中秦艽、地骨皮等藥物具有散內熱、除骨蒸的功效,可以針對虛勞發熱、骨蒸潮熱等症狀。
  5. 解肌升陽: 方中柴胡具有解肌熱、升陽氣的功效,可以疏散鬱熱,並將陷於脾土之中的心火升發出來。

總結

黃耆鱉甲散是一個表裡氣血交治之劑,既能滋陰清熱,又能益氣固表,還能宣肺化痰、散熱除蒸、解肌升陽。通過多方面的作用,可以有效地改善虛勞客熱所引起的各種症狀。此方配伍精當,藥味雖多,但各司其職,共奏扶正祛邪、標本兼治之功。然而,不同醫家對其組成與主治也略有微調,如《衛生》方中減去了桂、芍、地骨,而名為人參黃耆散,主治相同。另外,《醫方論》則認為此方“過於繁雜不足法也”,提示了後世醫家在臨床應用時,應根據具體病情進行加減化裁。

傳統服藥法


人參1兩6錢半,肉桂1兩6錢半(去粗皮),苦梗1兩6錢半,生乾地黃(洗,焙乾)3兩3錢半夏(煮),紫菀2兩半(去蘆),知母2兩半,赤芍藥2兩半,黃耆2兩半,甘草2兩半(爁),桑白皮2兩半,天門冬5兩(去心,焙),鱉甲(去裙,醋炙)5兩,秦艽3兩3錢(去蘆),白茯苓3兩3錢(焙),地骨皮3兩3錢(去土),柴胡(去蘆)3兩3錢。
上為粗末。
每服2大錢,水1盞,煎至7分,去滓,食後溫服。
黃耆鱉甲湯(《醫學入門》卷八)、黃耆鱉甲煎(《金匱翼》卷三)。

注意事項及副作用


本方陰虛火旺者慎用。

相關疾病


咳血經常疲勞想睡身體發低熱肺結核百日咳低血壓慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症咳嗽腹瀉身體消瘦手心腳心發熱夜間盜汗身體容易出汗

相同名稱方劑


黃耆鱉甲散, 出處:《局方》卷五(吳直閣增諸家名方)。 組成:人參1兩6錢半,肉桂1兩6錢半(去粗皮),苦梗1兩6錢半,生乾地黃(洗,焙乾)3兩3錢,半夏(煮)2兩半,紫菀2兩半(去蘆),知母2兩半,赤芍藥2兩半,黃耆2兩半,甘草2兩半(爁),桑白皮2兩半,天門冬5兩(去心,焙),鱉甲(去裙,醋炙)5兩,秦艽3兩3錢(去蘆),白茯苓3兩3錢(焙),地骨皮3兩3錢(去土),柴胡(去蘆)3兩3錢。 主治:虛勞客熱,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心煩熱,口燥咽乾,頰赤心忡,日晚潮熱,夜有盜汗,胸脅不利,減食多渴,咳唾稠粘,時有膿血。男女虛熱,身瘦,五心煩熱,四肢怠惰,咳嗽咽乾,自汗食少。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...