人參清膈散

REN CAN QING GE SAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.75)

複方歸經比例

肺經 24%
脾經 16%
胃經 14%
心經 12%
腎經 8%
肝經 7%
三焦經 4%
大腸經 3%
膽經 3%
膀胱經 2%
心包經 2%
肺經
脾經
胃經
心經
腎經
肝經
三焦經
大腸經
膽經
膀胱經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

人參清膈散中加入人參,主要基於以下兩點:

  1. 益氣扶正,增強免疫力: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣扶正、生津止渴等功效。對於氣虛體弱、免疫力低下者,人參可以提升機體免疫功能,幫助抵抗疾病。
  2. 補氣養陰,緩解虛寒: 人參清膈散常用於治療因氣陰兩虛導致的肺胃熱盛、咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀。人參補氣養陰,可改善肺胃的虛寒狀態,促進氣血運行,緩解咳嗽痰多等症狀。

人參清膈散中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和解表裡:柴胡具備疏肝解鬱、升陽舉陷的功效,可調和肝脾,使氣機調暢,解除因肝氣鬱結導致的胸悶、脅痛等症狀。對於人參清膈散所治療的肺熱壅塞、氣機不利所致的咳嗽、痰多等症狀,柴胡可起到疏肝理氣,輔助清熱解毒的作用。
  2. 配合人參,益氣扶正:柴胡與人參相配,一升一降,既能疏肝解鬱,又能益氣扶正。人參補氣益肺,能增強機體抵抗力,而柴胡疏肝解鬱,能使氣機運行通暢,兩者相互配合,可達到標本兼治的效果。

人參清膈散中加入當歸,主要考量以下兩個方面:

一、補血養血:當歸味甘、性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。方中人參補氣,當歸補血,二者相輔相成,共奏補氣養血之效,以改善氣血不足、虛弱乏力等症狀。

二、活血化瘀:當歸兼具活血化瘀之功,可促進氣血運行,改善血瘀阻滯導致的胸膈痞悶、腹痛等症狀。與方中其他藥物如柴胡、黃芩等清熱解毒、疏肝理氣,共同達到化瘀散結、清熱解毒的治療目的。

人參清膈散中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解燥熱,滋養陰血: 人參清膈散主治燥熱傷肺,咽喉腫痛等症,白芍性微寒,入肝脾經,可清熱涼血,滋陰養血,有助於緩解肺熱,滋養津液,促進傷口癒合。
  2. 收斂止痛,調和藥性: 白芍具有收斂止痛、和中止痛之功效,可緩解咽喉腫痛,減少咳嗽咳痰。同時,白芍能調和人參、黃芪等藥物的燥性,避免燥熱傷陰。

人參清膈散中加入知母,乃因其具有清熱瀉火之效,與方劑中的人參、黃芪等滋補藥材相輔相成,平衡藥性。知母性寒,入肺、胃經,能清肺熱,降胃火,對於燥熱咳嗽、口渴咽乾、便祕等症狀有良好的緩解作用。

同時,知母還能利尿消腫,配合人參等補氣藥材,既可補氣,又能清熱利濕,防止氣虛津傷,達到治病而不傷正的效果。

人參清膈散中包含桑白皮,主要因為其具有以下兩項功效:

  1. 清肺降氣: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,能清肺熱、降氣止咳,對於因肺熱上炎、氣逆咳嗽者,具有明顯效果。
  2. 利水消腫: 桑白皮亦能利水消腫,對於因肺熱壅盛、水液停滯導致的胸膈脹滿、呼吸不暢者,具有輔助治療作用。

因此,人參清膈散中加入桑白皮,可以達到清肺化痰、利水消腫、降氣止咳等功效,有助於改善患者的症狀。

人參清膈散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,利濕化痰: 白朮味甘苦,性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、化痰止咳的功效。人參清膈散以清熱化痰為主,但同時亦需健脾益氣,以防止藥物過於寒涼,損傷脾胃之氣,而白朮則可起到扶正固本的作用。
  2. 配合人參,增強補氣作用: 白朮與人參皆具有補氣作用,兩者配伍,可相輔相成,增強補氣效果,進一步提升藥效。此外,白朮還能健脾燥濕,有助於人參氣血的運行,使補氣效果更加顯著。

人參清膈散中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣升陽,健脾益肺: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣昇陽、固表止汗、託瘡生肌的功效。與人參同用,可增強人參補氣之力,共同扶正祛邪,提升人體抵抗力,改善肺脾虛弱導致的清氣不升、氣虛乏力等症狀。
  2. 協同清熱解毒: 方中含有清熱解毒的藥物,如黃芩、黃連等,黃耆可增強這些藥物的清熱解毒功效,避免清熱太過傷正。同時,黃耆還能促進機體免疫功能,增強抗病能力,預防清熱藥物引起的副作用。

人參清膈散中加入紫菀,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺止咳: 紫菀性溫,味辛,入肺經,具有宣肺止咳、化痰止喘之效。其可有效緩解因肺氣鬱滯、痰溼阻肺所致的咳嗽、咳痰等症狀,與方劑中人參、麥冬等清熱潤肺藥協同作用,增強清熱化痰之效。
  2. 固表止汗: 紫菀還有固表止汗的功效,可用於治療因肺氣虛弱導致的汗出不止等症狀,與方劑中的黃芪等固表止汗藥相輔相成,提高治療效果。

人參清膈散中加入地骨皮,主要是針對其清熱涼血、退虛熱的功效。

地骨皮味甘性寒,入肺經,能清肺熱、涼血止血,並可退虛熱。此方中,地骨皮的作用是:

  1. 清肺熱、退虛熱: 人參清膈散主治肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症,地骨皮能清熱解毒,緩解肺熱所致的咳嗽、咽痛等症狀。
  2. 涼血止血: 方中如出現咳血等症,地骨皮的涼血止血功效能幫助緩解出血癥狀,保護肺部組織。

總之,地骨皮在人參清膈散中發揮清熱涼血、退虛熱的作用,有助於治療肺熱咳嗽等症,同時還能保護肺部組織,提高治療效果。

人參清膈散中加入茯苓,主要原因有二:

一、 健脾利濕,清熱化痰: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水、寧心安神、清熱化痰之效。人參清膈散主治肺熱痰阻,咳嗽氣喘,痰多粘稠等症,茯苓可協助人參清熱化痰,並健脾利濕,以利肺氣宣降,化痰止咳。

二、 配伍人參,增強益氣健脾之效: 茯苓性平,與人參性溫相配,能增強人參益氣健脾之效,使補而不燥,且利水滲濕,避免人參滋膩壅滯。

人參清膈散中加入甘草,主要有以下兩個原因:

一、調和藥性,緩解藥物毒性: 人參清膈散方中,人參、黃芪等藥材性偏溫燥,容易傷津耗氣,而甘草性平味甘,具有緩解藥物毒性、調和藥性、補氣益血的作用,可避免藥物過於燥烈,減輕對人體的刺激,使藥性更平和,更易被人體吸收利用。

二、增強藥效,提高療效: 甘草能增強人參、黃芪等藥材的補氣作用,並能解毒消炎,有助於消除炎症,促進傷口癒合,從而增強整體療效。

人參清膈散中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛甘,性微寒,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。方中加入桔梗,可助人參、麥冬等藥物宣暢肺氣,利咽開音,對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀有良好療效。
  2. 排膿解毒:桔梗還具有排膿解毒的功效,可促進膿液排出,有助於清解肺熱,消除炎症。配合方中其他清熱解毒的藥物,共同發揮清熱解毒、消炎止痛的作用。

人參清膈散中加入黃芩,主要有兩大原因:

一、 清熱瀉火: 黃芩味苦性寒,入肺、膽、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之效。方中加入黃芩,可清瀉肺熱,並能抑制濕熱之邪,達到清熱解毒之目的。

二、 解毒利濕: 黃芩具有較強的抗菌消炎作用,可抑制細菌生長,並能促進體內濕熱毒素的排出。對於因濕熱導致的咽喉腫痛、口乾舌燥、咳嗽痰黃等症狀,黃芩都能起到一定的緩解作用。

總之,人參清膈散中加入黃芩,不僅能清熱瀉火,還能解毒利濕,有助於改善患者的症狀,達到清熱解毒、化痰止咳的效果。

人參清膈散中加入石膏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,解毒消炎: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒消炎的功效。對於熱毒壅盛、肺胃熱盛所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、咳嗽等症,能有效清熱解毒,緩解炎症。
  2. 配合人參,扶正祛邪: 人參清膈散中的人參,補氣益氣,能增強人體免疫力,提高抗病能力。而石膏清熱解毒,二者相輔相成,既能祛除病邪,又能扶正固本,達到標本兼治的效果。

人參清膈散中加入滑石,主要是針對其清熱利濕、化痰止咳之功效。

滑石性寒滑,入肺、膀胱經,能清熱利濕,化痰止咳,並能利尿通淋,排泄體內濕熱。由於人參清膈散主要用於治療暑濕傷肺,或熱痰壅肺所致的咳嗽、胸悶、氣喘等症狀,而滑石的清熱利濕、化痰止咳之效,恰好能與方中其他藥材相輔相成,達到清熱解暑、化痰止咳的效果。

主治功效


人參清膈散主治功效分析

一、原方主治

原方主治:小兒痘疹,脾肺蘊熱,涕唾稠粘,身熱鼻乾,大便如常,小便黃赤;瘡痘靥後,熱毒不解,咳嗽痰喘,潮熱煩渴,咽膈不利。

二、主治病機分析

本方主治病機為脾肺蘊熱,兼有津傷、氣虛、血虛。

  1. 脾肺蘊熱: 痘疹為時行熱毒,初起邪犯衛表,繼而入裡化熱,蘊於脾肺。肺主氣,司呼吸,外合皮毛;脾主運化,為氣血生化之源。脾肺蘊熱,肺失宣降,則見涕唾稠粘、鼻乾、咳嗽痰喘;熱邪傷津,則見小便黃赤、潮熱煩渴、咽膈不利。
  2. 津傷: 熱邪內盛,耗傷津液,導致津液不足,不能濡養臟腑,出現口渴、咽乾、小便短赤等症狀。
  3. 氣虛: 痘疹後期,正氣受損,尤其是脾肺之氣,加之熱邪久羈,耗傷氣陰,導致氣虛。
  4. 血虛: 熱毒熾盛,灼傷血絡,或痘疹後期,氣血虧虛,可導致血虛。

三、治療原理

本方以「清熱解毒,宣肺化痰,益氣養血」為主要治療原則。

  1. 清熱解毒,瀉火利濕:

    • 石膏: 為君藥,辛甘大寒,清熱瀉火,除煩止渴,善清肺胃實熱。
    • 黃芩: 苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒,尤長於清肺熱。
    • 知母: 苦甘寒,清熱瀉火,滋陰潤燥,針對熱盛津傷而設。
    • 滑石: 甘寒,利水通淋,清熱解暑,可導熱下行,從小便而解。
    • 桑白皮: 甘寒,瀉肺平喘,利水消腫,可瀉肺中伏火。
    • 地骨皮: 甘淡寒,涼血退熱,清肺降火,可清虛熱。
  2. 宣肺化痰,止咳平喘:

    • 桔梗: 辛散苦降,宣肺利咽,祛痰排膿,引藥上行於肺。
    • 紫菀: 辛溫,宣肺化痰,止咳平喘,潤肺下氣。
  3. 益氣養血,健脾和胃:

    • 人參: 甘微苦溫,大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智。
    • 白朮: 苦甘溫,健脾燥濕,和胃安胎,補氣健脾。
    • 黃耆: 甘溫,益氣固表,托毒生肌,補氣升陽。
    • 茯苓: 甘淡平,利水滲濕,健脾寧心,健脾滲濕。
    • 甘草: 甘平,調和諸藥,清熱解毒,補脾益氣。
    • 當歸: 甘辛溫,補血活血,調經止痛,養血活血。
    • 白芍: 苦酸微寒,養血斂陰,緩急止痛,柔肝養血。
  4. 疏肝解鬱,升陽舉陷:

    • 柴胡:苦辛微寒,疏肝解郁,升举阳气。

四、古文內容分析

  • 《仁術便覽》: 記載了人參清膈散的組成、用法和主治,主治痘瘡已靨,身熱鼻乾,涕唾稠黏,大便如常,小便黃赤,咳嗽。
  • 《証治準繩‧幼科》: 多次提及人參清膈散,並指出其可治療疹痘發於脾、痘瘡涕唾稠黏、身熱鼻乾、痰盛煩躁、痘赤壯熱飲冷、痘出後喘急痰盛、內外壅滯、痘瘡已靨咳嗽、咳而大便溏、小便清無大熱渴等症。還記載了五味子湯、杏甘湯、白朮散、木香散、丁香脾積丸、葶藶木香散、前胡枳殼散、惺惺散、參蘇飲等方劑,可與人參清膈散參照使用。
  • 《幼幼集成》: 記載了人參清膈散治療麻後咳嗽日久,連綿不已,並與麥門冬清肺湯進行了鑑別。
  • 《痧疹輯要》: 記載了人參清膈散治療肺熱鼻乾,涕唾稠黏,並與麥門冬清肺湯進行了鑑別。
  • 《專治麻痧初編》: 記載了人參清膈散治療麻後咳嗽日久,連綿不已,並與麥門冬清肺湯進行了鑑別。
  • 《麻科活人全書》: 記載了人參清膈散的加減用法,并指出其可以治疗肺热、鼻干、涕唾稠黏。
  • 《痘疹心法要訣》: 指出痘疹咳嗽的病因病機和治法,並提到了人參清膈散可治療結靨後因風寒或餘熱所致的咳嗽。
  • 《小兒痘疹方論》: 記載了人參清膈散治療涕唾稠黏、身熱鼻乾、大便如常、小便黃赤,並記載了兩個醫案,說明其臨床應用。
  • 《保嬰撮要》: 多次提及人參清膈散,並指出其可治療痘瘡涕唾稠黏、身熱鼻乾、大便如常、小便黃赤、痘赤壯熱痰甚、煩躁飲冷、上焦熱毒、內外壅滯等症。還記載了多個方劑,可與人參清膈散參照使用。

五、總結

人參清膈散以石膏、黃芩清熱瀉火解毒為君,知母、桑白皮、地骨皮、滑石輔助清熱,其中知母、地骨皮兼能滋陰;桔梗、紫菀宣肺化痰止咳;人參、白朮、黃耆、茯苓、甘草益氣健脾;當歸、白芍養血活血;柴胡疏肝解郁。全方共奏清熱解毒、宣肺化痰、益氣養血之功,適用於小兒痘疹脾肺蘊熱,兼有津傷、氣虛、血虛所致的諸症。後世醫家根據具體病情,靈活應用此方,並進行加減化裁。通過對古文的分析,我們可以看到人參清膈散在治療小兒痘疹及相關疾病中的廣泛應用。

傳統服藥法


人參1兩,柴胡1兩,當歸1兩,芍藥1兩,知母(炒)1兩,桑白皮1兩,白朮(炒)1兩,黃耆(炒)1兩,紫菀1兩,地骨皮1兩,茯苓1兩,甘草1兩,桔梗(炒)1兩,黃芩0.5兩,石膏1.5兩,滑石1.5兩。
解散邪氣。
上為粗末。
每服3錢,水1大盞,加生薑3片,同煎至6分,去滓,不拘時候,徐徐溫服。
一小兒痘赤壯熱,咳嗽痰甚,煩熱作渴,用人參清膈散一劑,諸症頓退。日用芹菜汁,旬余而靨。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用。

相關疾病


咳血小便顏色偏黃身體發低熱氣喘百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫麻疹口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)咳嗽腹瀉口乾口渴多痰吞咽障礙鼻子乾燥

相同名稱方劑


人參清膈散, 出處:《小兒痘疹方論》。 組成:人參1兩,柴胡1兩,當歸1兩,芍藥1兩,知母(炒)1兩,桑白皮1兩,白朮(炒)1兩,黃耆(炒)1兩,紫菀1兩,地骨皮1兩,茯苓1兩,甘草1兩,桔梗(炒)1兩,黃芩半兩,石膏1兩半,滑石1兩半。 主治:解散邪氣。主治:小兒痘疹,脾肺蘊熱,涕唾稠粘,身熱鼻乾,大便如常,小便黃赤;瘡痘靨後,熱毒不解,咳嗽痰喘,潮熱煩渴,咽膈不利。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...