基本資訊
方劑組成解釋

白芍
1 / 17百勞散中加入白芍,主要基於以下兩點:
- 緩解疼痛,調和營血: 白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經。其具有鎮痛、解痙、養血調經等功效。百勞散主治勞傷、久病、虛損,常伴有疼痛、疲乏等症狀,白芍可緩解疼痛,滋養血氣,促進恢復。
- 斂陰止汗,固護元氣: 百勞散治病機理在於補益氣血,固護元氣。白芍具有斂陰止汗的功效,可防止汗出過多而耗傷元氣,並能協調其他藥物,共同達到補益氣血,固護元氣的療效。

白芷
2 / 17百勞散中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 祛風通竅,止痛止癢:白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有祛風散寒、通竅止痛、消腫生肌的功效。百勞散主要針對風寒濕邪引起的痺痛、麻木、皮膚瘙癢等症狀,白芷能有效祛除風寒濕邪,疏通經絡,緩解疼痛,止癢消腫。
- 增強療效,協同作用:白芷與方中其他藥材如川芎、羌活等,具有相似的功效,共同作用於祛風通竅,消腫止痛,達到增強藥效,協同作用的效果,使治療更有效。

柴胡
3 / 17百勞散中包含柴胡,主要是利用其疏肝解鬱、升陽散寒的功效。
柴胡味苦辛、性微寒,入肝、膽經,能疏解肝氣鬱結,使氣機疏通,達到舒緩情緒、改善肝臟功能的目的。同時,柴胡還能昇陽散寒,振奮陽氣,對於因寒邪阻滯導致的胸悶、腹脹、寒熱等症狀也有一定緩解作用。
因此,百勞散中加入柴胡,可針對肝氣鬱結、寒邪阻滯等病症,起到疏肝解鬱、升陽散寒的功效,達到治療目的。

川貝母
4 / 17百勞散中加入川貝母,主要有以下兩個原因:
- 清熱潤肺,止咳化痰: 川貝母性寒味甘,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。百勞散常用於治療燥熱咳嗽、痰多粘稠等症,而川貝母可以有效緩解肺熱,使痰液稀釋,利於咳出。
- 配伍增效: 川貝母與百勞散中其他藥物,如麥冬、生地等,共同作用,相輔相成,可增強清熱潤肺、止咳化痰的效果,提高療效。

川芎
5 / 17百勞散中包含川芎,主要基於其以下兩點功效:
- 活血行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。百勞散多用於治療因氣血運行不暢引起的各種疼痛,川芎可促進血液循環,疏通經絡,達到止痛的效果。
- 改善頭面部症狀: 百勞散常用於治療頭痛、頭暈、目眩等症,川芎能上行頭部,改善頭面部血液循環,緩解頭部不適。
總而言之,川芎在百勞散中發揮活血行氣、止痛止眩的作用,有助於改善因氣血運行不暢引起的各種頭面部症狀。

當歸
6 / 17百勞散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血養血:當歸味甘、辛,性溫,歸肝、心、脾經。具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。百勞散中加入當歸,旨在補益氣血,改善因勞損所致的氣血不足,如面色蒼白、頭暈乏力等症狀。
- 活血化瘀:當歸亦具活血化瘀之功效。百勞散常用於治療勞損、跌打損傷等症,加入當歸可促進局部血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛,幫助組織修復。
總而言之,百勞散中加入當歸,正是利用其補血養血、活血化瘀的功效,以達到改善勞損症狀,恢復身體機能的效果。

地骨皮
7 / 17百勞散方劑中包含地骨皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:地骨皮性寒,味甘,歸肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。百勞散作為治療熱毒傷肺、燥熱咳嗽的方劑,地骨皮可以清熱瀉火,消除肺熱,緩解咳嗽症狀。
- 滋陰養肺:地骨皮除了清熱解毒外,還具有一定的滋陰養肺作用,可以緩解肺陰不足,潤燥止咳。百勞散中加入地骨皮,可起到清熱解毒與滋陰養肺的雙重作用,更全面地治療肺熱咳嗽。

茯苓
8 / 17百勞散中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。百勞散常用於治療脾虛氣弱、心悸失眠、體倦乏力等症,茯苓可健脾益氣,利水滲濕,改善脾胃功能,增強體力。
- 助其他藥物發揮功效: 百勞散中常配伍其他藥物,如黃芪、黨參等補氣藥,茯苓可助其補益脾氣,更好地發揮補氣作用。同時,茯苓也可利水滲濕,配合其他藥物,更有效地去除體內濕氣,達到治療疾病的效果。

黃耆
9 / 17百勞散中加入黃耆,主要基於以下兩點:
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表之功效。百勞散多用於治療體虛乏力、易感風寒的症狀,黃耆可補益正氣,提升人體抵抗力,減少疾病發生。
- 扶正祛邪: 黃耆藥性平和,不僅能補氣固表,還能增強人體免疫力,促進機體抵抗外邪入侵,達到扶正祛邪的效果。對於百勞散所治療的體虛易感人羣,黃耆的加入可增強藥效,更有效地達到治療目的。

黃芩
10 / 17百勞散中加入黃芩,主要考量其清熱燥濕、瀉火解毒之功效。
黃芩味苦寒,歸肺、肝、膽、大腸經,能清熱瀉火,尤其擅長於瀉肺熱、肝火,並能燥濕止痢。百勞散主治勞傷咳嗽、氣喘、虛熱盜汗等症,其中多有肺熱、肝火或濕熱蘊積之症,而黃芩能清熱燥濕、瀉火解毒,與方中其他藥物協同作用,達到清熱解毒、止咳平喘的效果。

桔梗
11 / 17百勞散中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛、甘,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。百勞散主要用於治療咳嗽痰多、咽喉腫痛等症狀,桔梗可以宣通肺氣,利咽開音,使痰液易於排出,緩解咽喉腫痛。
- 排膿消腫:桔梗還具有一定的排膿消腫作用。對於因炎症引起的痰液黏稠、膿性痰等,桔梗可以促進排膿,消散腫塊,進一步改善咳嗽症狀。

前胡
12 / 17百勞散中包含前胡,主要基於以下兩個原因:
- 疏風散寒,宣肺止咳: 前胡味辛、性微寒,入肺經,具有疏風散寒、宣肺止咳的功效。百勞散主治風寒咳嗽,而前胡可以宣散肺氣,化解寒邪,從而止咳化痰。
- 清熱解毒,利咽止痛: 前胡兼具清熱解毒的功效,可清熱解毒,利咽止痛。百勞散除了治風寒咳嗽,亦可治療咽喉腫痛,而前胡的清熱解毒功效可以輔助緩解咽喉不適。
總之,前胡在百勞散中,既可疏風散寒,宣肺止咳,又能清熱解毒,利咽止痛,有助於達到治療風寒咳嗽和咽喉腫痛的療效。

人參
13 / 17百勞散中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養血、生津止渴之功效。百勞散常用於治療勞損過度、氣血不足所致的疲乏、虛弱等症狀,人參可有效補充元氣,改善體虛,提高抗病能力。
- 扶正祛邪:人參能增強機體免疫力,提高抗病能力,有助於抵禦外邪侵襲。百勞散中加入人參,不僅能補充元氣,更能增強機體抵抗力,使身體更有效地抵禦疾病的侵襲,從而達到扶正祛邪的目的。

五味子
14 / 17百勞散中加入五味子,主要基於以下兩點:
- 滋補肺腎,斂肺止咳: 五味子性酸溫,入肺、腎經,具有滋補肺腎、斂肺止咳的功效。百勞散治療勞損肺腎,咳嗽喘促,五味子可起到滋補肺腎,增強抵抗力,緩解咳嗽症狀的作用。
- 收斂固澀,止汗止瀉: 五味子還具有收斂固澀、止汗止瀉的功效。勞損患者常伴有汗多、氣虛等症,五味子可收斂固澀,緩解汗出不止、氣虛乏力等症狀。
綜上,五味子在百勞散中起到滋補肺腎、斂肺止咳、收斂固澀等作用,配合其他藥物協同治療勞損病症。

知母
15 / 17百勞散中加入知母,主要基於其清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。
- 清熱瀉火:百勞散常用於治療因燥熱引起的咳嗽、咯血、口乾舌燥等症。知母性寒,入肺、胃經,具有清肺熱、瀉胃火之效,可有效緩解燥熱症狀。
- 滋陰潤燥:知母含有多種有效成分,如知母皁苷、知母苷等,能滋陰潤燥,生津止渴。對於因燥熱所致的咽喉幹痛、津液不足等症,知母能起到很好的緩解作用。
綜上所述,知母在百勞散中起到清熱瀉火、滋陰潤燥的作用,與方劑其他藥物共同發揮治療效果。

天仙藤
16 / 17百勞散方劑中包含天仙藤,主要有以下兩點原因:
- 補益筋骨,祛風止痛:天仙藤味甘性平,入肝、腎經,具有補益肝腎、強筋壯骨之功效,可用於治療腰膝痠軟、肢體麻木等症。百勞散主治勞損傷筋骨、筋骨痠痛等症,天仙藤的補益功效可有效改善病患的筋骨疲勞,達到緩解疼痛的效果。
- 祛風濕,利關節:天仙藤亦具有一定祛風濕、利關節的功效,可用於治療風溼痹痛、關節腫痛等症。百勞散中加入天仙藤,可以增強其祛風溼止痛的功效,進一步改善病患的關節疼痛,加速恢復。

甘草
17 / 17百勞散中加入甘草,主要出於以下兩點原因:
1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。百勞散中可能含有較為寒涼或燥熱的藥物,加入甘草可起到中和藥性、防止藥物對人體產生過大的刺激作用。
2. 補益脾胃: 甘草亦有補脾益氣、緩解脾胃虛弱的功效。百勞散通常用於治療虛勞、氣虛、體弱等症狀,甘草的加入可增強藥方補益脾胃、增強體質的效果,有助於患者更好地吸收藥物,提高療效。

白芍
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白芍

白芷
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白芷

柴胡
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柴胡

川貝母
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川貝母

川芎
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川芎

當歸
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當歸

地骨皮
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地骨皮

茯苓
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茯苓

黃耆
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黃耆

黃芩
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黃芩

桔梗
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桔梗

前胡
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前胡

人參
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人參

五味子
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五味子

知母
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知母

天仙藤
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天仙藤

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
百勞散:從中醫病因辨證分析
百勞散主治「骨蒸勞熱」,從中醫角度分析,其病因辨證的核心在於 陰虛內熱。此方針對陰虛內熱而設,藥物組成的配伍也緊緊圍繞此病機。
一、病因辨證:
- 陰虛: 骨蒸勞熱本質上是一種虛證。長期的耗損,例如久病、思慮過度、房事不節等,易耗傷陰精,導致陰液不足。陰虛不能制約陽氣,導致虛火內生,形成骨蒸勞熱。
- 內熱: 陰虛導致陽氣相對亢盛,虛火內擾,進而表現為骨蒸發熱(感覺骨頭內部發熱)、盜汗(睡覺時出汗,醒後汗止)、口乾舌燥等熱象。
- 可能兼有其他病因:
- 氣虛: 長期陰虛容易耗損氣血,導致氣虛。氣虛則運化無力,可能導致水濕停滯。
- 血瘀: 氣血運行不暢,日久可能導致血瘀。
- 情志不暢: 憂思惱怒等情志因素也可能導致肝鬱化火,加重陰虛內熱的症狀。
二、治療原理:
百勞散的治療原理是 補氣益陰、清熱化瘀。
1. 補氣益陰:
- 人參、黃耆: 大補元氣,益氣健脾,增強機體正氣,改善氣虛狀況,為陰液的生化提供動力。黃耆兼有固表止汗的作用,可以減輕盜汗的症狀。
- 當歸、白芍: 當歸補血活血,白芍養血柔肝。補養陰血,可以滋養陰液,緩解陰虛。當歸活血化瘀也有助於改善氣血運行。
- 五味子: 酸澀收斂,補氣益腎,既能固澀止汗,又能滋養腎陰,助於陰液的恢復。
- 茯苓: 健脾滲濕,利水消腫。陰虛容易導致水液代謝失調,茯苓健脾運濕,有助於維持水液平衡。
2. 清熱化瘀:
- 知母、地骨皮、黃芩、柴胡: 知母、地骨皮清虛熱,直達陰分,可以清除因陰虛導致的虛火。黃芩清熱燥濕,柴胡疏肝解鬱、清熱。這些藥物共同作用,可以清除體內的內熱。
- 川芎: 活血化瘀,祛風除濕。促進氣血運行,可以消除血瘀,防止氣血運行不暢導致的進一步陰液耗損。
- 川貝母、桔梗、前胡: 川貝母清肺熱,化痰止咳,桔梗宣肺利咽,祛痰排膿,前胡清化熱痰,止咳化痰。肺陰不足易生燥熱,導致咳嗽痰少,此三味藥可清肺化痰,緩解呼吸道症狀。
- 天仙藤: 清熱涼血,鎮驚安神。對於陰虛內熱導致的心神不寧,具有鎮靜安神的作用。
- 甘草: 緩和藥性,調和諸藥。
3. 疏風解表:
- 白芷: 發汗解表,祛風除濕。如果患者兼有外感風邪,白芷可以幫助祛除體表之邪。
三、總結:
百勞散的配伍體現了中醫 “扶正祛邪”的治療原則。它通過補氣益陰來扶助正氣,增強機體的自我修復能力,同時通過清熱化瘀來消除病邪,改善陰虛內熱的症狀。
需要注意的是,中醫用藥講究辨證論治,百勞散並非适用于所有“骨蒸勞熱”患者。 只有符合陰虛內熱證型的患者,才適合使用此方。如果患者體質偏寒、脾胃虛弱,或者病情有其他特殊情況,則需要由中醫師辨證後調整用藥,才能達到最佳療效。 此外, 本方劑提到的禁忌和注意事項也需要嚴格遵守,以確保用藥安全。
相同名稱方劑
百勞散,出處:賈同知引康少尹方(見《宣明論》卷九)。組成:罂粟殼2兩半(醋炒,取1兩),烏梅半兩。主治:咳嗽多年,自汗。
百勞散,出處:《醫統》卷四十六。組成:天仙藤、當歸、川芎、芍藥、茯苓、人參、黃耆、知母、貝母、黃芩、五味子、地骨皮、柴胡、甘草、白芷、桔梗各等分(1方有秦艽、前胡)。主治:骨蒸勞熱。
主治功效
百勞散之傳統功效與主治
百勞散為治療「骨蒸勞熱」之方劑。骨蒸勞熱屬中醫「虛勞」範疇,指陰虛內熱、久病耗傷陰液所致之症,其熱似從骨髓透發,伴見潮熱盜汗、形體消瘦、五心煩熱等。此方以斂澀為主,針對陰虛火動、津液耗散之證,通過固斂肺氣、生津止汗以緩解虛熱。
組成分析與治療原理
1. 罌粟殼(醋炒)
- 藥性:酸澀平,歸肺、大腸、腎經。
- 功用:
- 斂肺止咳:醋炒後增強收澀之性,適用於久咳耗傷肺氣,抑制虛熱上浮。
- 固表止汗:針對骨蒸勞熱之盜汗,通過收斂津液以減少陰液流失。
- 劑量特點:原方用二兩半醋炒後取一兩,強調去其峻性而存其斂效,避免過於滋滯。
2. 烏梅
- 藥性:酸澀平,歸肝、肺、大腸經。
- 功用:
- 生津止渴:補充陰虛久熱灼傷之津液,緩解口乾咽燥。
- 斂肺澀腸:助罌粟殼固斂肺氣,兼治久咳或虛性泄瀉。
- 酸甘化陰:酸味與津液化陰,間接清虛熱。
組方邏輯
此方以「酸澀收斂」為核心,針對虛勞熱之「本虛標熱」:
- 標熱處理:骨蒸熱雖屬虛火,但表現為熱象。罌粟殼收斂浮熱,烏梅酸斂兼微清熱(《本草綱目》言其「斂肺澀腸,治久嗽瀉痢」),二者合用使虛熱不致外散。
- 固本培元:通過止汗、止咳減少氣陰耗散,間接培補正氣,符合「勞者溫之,散者收之」之治則。
- 協同增效:罌粟殼偏重固表,烏梅偏重生津,一斂一滋,共奏「斂熱存陰」之效。
劑型與服法
- 散劑:利於快速吸收,適合長期虛損調理。
- 沸湯點服:借溫水助藥力散行,兼制罌粟殼寒澀之性。
- 食後服:減免對胃脘刺激,且利藥效持續緩釋。
總結
百勞散以簡馭繁,透過酸澀藥物組合,從「截耗」與「養陰」兩路緩解骨蒸勞熱。其原理非直接滋陰降火,而是以收斂固脫為先,減少氣陰進一步耗傷,適合虛勞後期正氣欲脫而熱象未盡之證。然須注意,此方偏重治標,若陰虛甚者需配伍養陰藥以固本。
傳統服藥法
罌粟殼2兩半(醋炒,取1兩),烏梅半兩。
上為末。
每服2-3錢,沸湯點,食後服,日3次。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
- 本方服用期間,應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。
- 本方服用期間,應注意休息,避免熬夜、勞累。
相關疾病
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