十八味黃耆建中湯

十八味黃耆建中湯中包含黃耆，主要有以下兩點原因：

1. 補氣固表： 黃耆為補氣要藥，性溫和，能益氣固表，提升人體正氣，增強抵抗力。十八味黃耆建中湯主要用於脾胃虛弱、氣血不足、容易感冒、疲乏無力等症狀，而黃耆的補氣固表作用能有效改善這些症狀。
2. 調和脾胃： 黃耆同時具備健脾和胃的功效，能增強脾胃消化吸收功能，促進氣血生化。十八味黃耆建中湯中的多種藥材如黨參、白朮、茯苓等，都具有健脾和胃的作用，黃耆的加入可以協同其他藥材，更有效地調理脾胃，改善消化不良、食慾不振等問題。

十八味黃耆建中湯中加入肉桂，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽補氣，驅寒止痛： 肉桂味辛甘，性熱，具有溫陽補氣、驅寒止痛的功效。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯導致的腹痛、腹瀉、肢冷等症，肉桂可溫中散寒，緩解疼痛，並增強黃芪的補氣作用，協同改善脾胃功能。

2. 調和藥性，增強療效： 黃芪性溫，但偏於燥性，容易傷陰。肉桂性熱，可起到調和黃芪的燥性，防止其過度傷陰，同時還可溫陽化氣，促進藥物的吸收和發揮藥效，使整體方劑更加溫和有效。

十八味黃耆建中湯中加入人參，主要是因為人參具有 補氣、益血、生津、安神 的功效，與方劑中其他藥材相輔相成，達到更佳的療效。

首先，人參可補益元氣，與黃耆、黨參等藥材一同增強脾胃之氣，促進消化吸收，改善體虛乏力之症。其次，人參能補血生血，與當歸、川芎等藥材配合，改善氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。此外，人參也能安神定志，與茯苓、桂枝等藥材協同作用，緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。因此，人參在十八味黃耆建中湯中起到 補氣益血、健脾和胃、安神定志 的重要作用。

十八味黃耆建中湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：

1. 補血養血： 當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血養血、活血調經的功效。黃耆建中湯主要針對脾胃虛弱、氣血不足之症，而當歸能補益氣血，與黃耆、人參等藥材相輔相成，達到健脾益氣、補血養血的效果。

2. 調和藥性： 黃耆建中湯中藥材多偏於溫燥，而當歸則性溫和，能緩解藥性燥熱，使藥物更平和，避免燥熱傷陰。同時，當歸的活血化瘀作用，可促進藥物有效成分的吸收和流通，提高藥效。

十八味黃耆建中湯中加入鱉甲，主要考量其以下兩點：

1. 滋陰潛陽，補腎固精： 鱉甲味甘鹹，性平，入肝、腎經，具有滋陰潛陽、補腎固精的功效。對於脾腎陽虛，元氣不足，出現面色蒼白、神疲乏力、腰膝痠軟等症狀者，鱉甲能有效改善其體質。
2. 清熱解毒，軟堅散結： 鱉甲還具有清熱解毒、軟堅散結的功效。在一些因熱毒內蘊或痰濕凝結導致的疾病中，例如瘰癧、癭瘤等，鱉甲可以配合其他藥物起到輔助治療的作用。

十八味黃耆建中湯中加入茯苓，主要有以下兩大原因：

1. 健脾利濕：茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有健脾利濕、寧心安神之效。黃耆建中湯以補中益氣為主，加入茯苓可協同健脾，增強脾胃運化水濕的能力，避免補氣過於燥熱，避免濕邪困脾而影響氣血運行。
2. 佐助補氣：茯苓雖非補氣藥，但其利水滲濕的作用，可使脾胃氣機通暢，有助於氣血生化，間接增強黃耆補氣的作用，使補氣效果更為顯著，且不致於過於燥烈。

十八味黃耆建中湯中加入木香，主要基於以下兩點原因：

1. 理氣止痛： 木香性辛溫，入脾、胃經，具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中加入木香，可針對脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症狀，起到理氣止痛、促進消化吸收的作用。
2. 健脾益氣： 木香善於行氣，能促進脾胃運化，有助於脾氣的升清和胃氣的下降，從而增強脾胃功能，與黃芪等藥物配合，更能起到健脾益氣的作用。

十八味黃耆建中湯中加入地骨皮，主要有以下原因：

1. 清熱解毒：地骨皮性寒，味甘，具有清熱解毒、涼血止血的功效。方劑中加入地骨皮，可緩解黃耆等溫熱藥材的燥熱之性，平衡藥性，防止燥熱傷津。
2. 滋陰降火：地骨皮能滋陰降火，對於陰虛火旺、內熱不退、口渴便祕等症狀有輔助治療作用。十八味黃耆建中湯主要用於脾胃虛寒、氣血不足，加入地骨皮，可以滋陰降火，促進脾胃運化，提高藥效。

十八味黃耆建中湯中加入柴胡，主要考量其疏肝解鬱、升陽舉陷之效。

1. 疏肝解鬱，調和氣血: 方劑中加入黃芪、人參等補氣藥，容易導致氣機壅滯，柴胡能疏肝解鬱，調和氣機，防止補氣過度而出現胸悶、腹脹等不適。
2. 升陽舉陷，扶正祛邪: 柴胡具升陽舉陷之功效，可提升陽氣，扶助正氣，提升機體抵抗力，與黃芪、人參等藥物相輔相成，共同達到扶正祛邪之效。

因此，柴胡的加入，既能避免補氣過度，又能提升整體療效，使方劑更趨完善。

十八味黃耆建中湯中加入秦艽，主要基於以下兩個原因：

一、緩解肌肉痠痛和關節疼痛：秦艽味苦性寒，具有祛風濕、止痺痛的功效。此方中加入秦艽，可針對脾胃虛寒所致的肢體痠痛、關節疼痛等症狀，起到緩解疼痛的作用。

二、疏通經絡，促進氣血流通：秦艽具有疏通經絡、活血化瘀的功效，可以促進氣血循環，改善因脾胃虛寒導致的氣血運行不暢，進一步增強整體療效。

因此，十八味黃耆建中湯中加入秦艽，是為了更全面地改善脾胃虛寒所致的各種症狀，提高療效。

十八味黃耆建中湯中包含附子，主要基於以下原因：

1. 溫陽補氣: 附子性熱，味辛、甘，具有回陽救逆，溫補脾腎的功效，能溫陽化寒，助黃耆補氣健脾，增強藥效。
2. 寒邪內伏: 建中湯主治脾胃虛寒，症狀如腹痛、泄瀉、面色蒼白等。附子可驅散寒邪，溫煦脾胃，提升陽氣，改善虛寒體質，使藥效更佳。

十八味黃耆建中湯中加入五味子，主要基於以下原因：

1. 固護脾胃，增強補氣效果： 五味子味酸甘，性溫，入肺、腎經，具有收斂固澀、益氣生津之效。它能固護脾胃，防止補氣藥物過於燥烈，有助於脾胃更好地吸收和利用黃耆等補氣藥物，增強補氣效果。
2. 斂肺止咳，平衡補氣過度： 五味子能斂肺止咳，對於黃耆補氣過度可能引起的氣上衝、咳嗽等症狀有緩解作用，使補氣更平和、更有效。

總體而言，五味子在十八味黃耆建中湯中起到輔助補氣、固護脾胃、斂肺止咳的作用，使補氣效果更佳，並能避免補氣過度造成的副作用。

十八味黃耆建中湯中加入川芎，主要有以下兩方面原因：

1. 疏散風寒，活血止痛： 川芎性溫，味辛，歸肝、脾經，具有疏散風寒、活血止痛的功效。方中加入川芎，可以幫助黃芪健脾益氣，改善氣血循環，進一步緩解因風寒所致的疼痛不適，並促進瘀血的消散。

2. 調和藥性，增強療效： 川芎與黃芪等藥物配伍，可以起到調和藥性、增強療效的作用。川芎的辛溫之性可以溫通經脈，促進黃芪等藥物的吸收和利用，進而提升整體療效。

十八味黃耆建中湯中加入阿膠，主要基於以下兩點：

1. 補血滋陰，緩解氣血不足： 阿膠味甘性平，入肺、肝、腎經，具有補血滋陰、潤燥止渴的功效。方劑中加入阿膠，可與黃耆、黨參等藥材共同補益氣血，緩解氣血不足所致的虛弱乏力、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。
2. 固本培元，增強體質： 阿膠具有滋補強壯之效，能增強人體免疫力，提高抗病能力。方劑中加入阿膠，可與其他藥材共同固本培元，使體質得到改善，進而提升整體健康狀態。

十八味黃耆建中湯中加入半夏，主要有兩個原因：

1. 調和脾胃，止嘔消脹：半夏性溫，味辛，入脾、胃經，具有燥濕化痰、降逆止嘔、和胃消脹的作用。方中加入半夏，可與黃耆、甘草等藥材相配合，共同起到調和脾胃、健脾益氣、止嘔消脹的功效。
2. 配合黃耆補氣，避免氣滯：黃耆性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫的作用。單獨服用黃耆容易導致氣滯，而半夏則可以起到行氣散結的作用，避免黃耆補氣過度導致氣滯，使其補氣作用更加完善。

十八味黃耆建中湯中加入白芍，主要有以下兩個原因：

1. 緩解脾胃虛寒，調和氣血： 白芍性微寒，入肝脾經，具有養血柔肝、斂陰止痛、調經止痛的功效。與黃耆等溫補藥材相配，能起到緩解脾胃虛寒，調和氣血，使補而不燥，溫而不烈，達到溫補脾胃、益氣健脾的功效。
2. 抑制黃耆過於燥熱： 黃耆性溫，過量使用易導致燥熱，而白芍具有清熱涼血之效，可以抑制黃耆的燥熱之性，使藥性更加平和，避免過度補益而產生不良反應。

十八味黃耆建中湯中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：

1. 滋陰補血：生地黃味甘性寒，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、養血生津的功效。黃耆補氣健脾，但容易耗傷陰液。加入生地黃可以平衡藥性，防止黃耆過於燥熱，避免補氣過度而傷陰。
2. 緩解燥熱：建中湯主要用於脾胃虛寒，但方中黃耆、桂枝等藥材偏於溫燥。生地黃能清熱涼血，與黃耆、桂枝等溫熱藥材相配伍，既可補氣健脾，又能緩解燥熱，使藥效更加平和。

總之，生地黃在十八味黃耆建中湯中起着滋陰補血、緩解燥熱的作用，與其他藥材相輔相成，協同增效。

十八味黃耆建中湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：

一、 調和藥性，緩和脾胃: 甘草味甘，性平，能調和諸藥，緩解其他藥物可能帶來的燥烈之性，使藥性更加溫和，更好地滋補脾胃，增強藥效。

二、 增強補中益氣之效: 甘草具備補脾益氣、緩和解毒的作用，與黃耆等藥物共同作用，能更有效地補益中氣，提升人體免疫力，促進身體康復。

因此，甘草在十八味黃耆建中湯中扮演著重要的角色，不僅能調和藥性，更能增強整體的補益效果。