
加減草寶湯
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出處典籍:《普濟方》卷三二二引《肘後方》組成:黃耆4兩,熟乾地黃(湯泡十次)1兩,白茯苓1兩,人參1兩,當歸(酒浸)1兩,白朮1兩,半夏(湯泡七次)1兩,白芍藥1兩,五味子1兩,桂1兩,甘草半兩(炙)
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.11)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「加減草寶湯」中加入黃耆,主要基於其補氣固表的功效。黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有益氣固表、託毒生肌、利水消腫的功效。
此方劑若以「草寶」二字作為藥性判斷,應屬清熱解毒類,而黃耆則可提升機體免疫力,抵禦外邪侵襲,避免病情加重,同時也能促進傷口癒合,加速康復。因此,黃耆在「加減草寶湯」中起到協同清熱解毒、增強體質的作用,使藥效更加全面。
「加減草寶湯」方劑中包含「生地黃」,其原因主要有二:
一、 滋陰清熱:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒之功效。草寶湯多用於治療熱證,而生地黃可滋陰降火,緩解熱症引起的燥熱、口渴、煩躁等症狀,使藥效更為全面。
二、 配伍相宜:草寶湯方劑中往往包含其他滋陰清熱的藥物,例如麥冬、玄參等。生地黃與這些藥物配伍使用,可發揮協同作用,增強滋陰清熱的效果,達到更好的治療效果。
「加減草寶湯」中加入茯苓,是基於其利水滲濕、寧心安神之功效。
茯苓味甘淡,性平,入心、脾、腎經。其利水滲濕作用,可幫助排除體內多餘水分,改善水腫,同時也能改善脾胃濕困,增進食慾;寧心安神之效,則可緩解心悸、失眠、健忘等症狀。
因此,在「加減草寶湯」中加入茯苓,旨在改善患者水濕停滯、脾虛濕困、心神不寧等問題,達到整體調理的效果。
「加減草寶湯」方劑中加入人參,主要考量以下兩點:
- 補氣益血: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。若方劑中存在氣血虧虛的症狀,如面色蒼白、心悸氣短、乏力等,則加入人參可補益氣血,改善症狀。
- 扶正固本: 人參能增強人體免疫力,抵抗外邪侵襲。若方劑中存在正氣不足,容易受外邪侵犯的情況,加入人參能扶正固本,提高抵抗力,幫助機體恢復健康。
總而言之,人參在「加減草寶湯」中起到補氣益血、扶正固本的作用,根據患者的具體情況和方劑其他組成,可調節用量和加入與否。
「加減草寶湯」中加入當歸,主要考量其以下兩點功效:
- 補血養血: 當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。方劑中若有血虛、氣虛、血瘀等症,加入當歸可改善氣血循環,促進血液生成,補充氣血虧損。
- 活血化瘀: 當歸能促進血液循環,改善血瘀狀況,對於經血不通、跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有輔助治療作用。因此,在「加減草寶湯」中加入當歸,可提高藥效,改善患者的整體狀態。
加減草寶湯中加入白朮,主要有以下兩個原因:
- 健脾益氣:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表等功效。草寶湯常用於治療脾虛濕盛、氣虛乏力等症,而白朮可補益脾氣,增強脾胃運化功能,從而改善濕氣困脾、氣虛乏力的症狀。
- 助藥力:白朮常與其他藥物配伍使用,能增強藥物的療效。例如,與茯苓、蒼朮等藥物配伍,可加強利水滲濕的效果;與黃芪、黨參等藥物配伍,可提高補氣升陽的作用。因此,白朮在加減草寶湯中起到了協調藥性、增強療效的作用。
「加減草寶湯」中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 半夏味辛、性微溫,具有降逆止嘔的功效,能治療因痰濁阻滯、胃氣上逆所致的嘔吐、噁心等症狀。對於脾胃虛弱、痰濕困阻的患者,半夏能清熱化痰,促進脾胃運化,達到止嘔的效果。
- 燥濕化痰: 半夏具有燥濕化痰的功效,能清除體內的痰濕,改善因痰濕阻滯所致的呼吸道疾病,如咳嗽、哮喘等。對於一些伴有痰多、咳嗽的患者,加入半夏可以起到化痰止咳的作用,提高療效。
「加減草寶湯」方劑中包含白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解疼痛,和血調經:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。此方可能針對疼痛症狀,白芍可以緩解疼痛,並調節經絡氣血,達到止痛的效果。
- 保護脾胃,緩和藥性:白芍具有收斂脾胃、緩解脾胃虛弱的功效,可以防止其他藥物對脾胃造成過度刺激。此方可能包含一些較為寒涼或燥烈的藥物,白芍可以起到緩和藥性,保護脾胃的作用。
總而言之,白芍在「加減草寶湯」中起到緩解疼痛、調節氣血、保護脾胃的作用,是方劑中不可或缺的一部分。
加減草寶湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:
- 收斂固澀,止汗止瀉: 五味子味酸甘,入肺、腎經,具有收斂固澀之功效。若患者出現盜汗、自汗、或脾胃虛弱導致的腹瀉等症狀,五味子可幫助收斂汗液,固護元氣,止瀉止痢,起到緩解病症的作用。
- 滋養心腎,寧神安神: 五味子亦可滋養心腎,寧神安神。若患者伴隨心悸、失眠、心神不寧等症狀,五味子可補益心腎,安神定志,改善睡眠品質,提高患者生活品質。
「加減草寶湯」方劑中加入肉桂,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助藥力達病所: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、膀胱經,具有溫陽散寒、補火助陽、活血通絡的功效。此方若以溫陽散寒為治則,肉桂有助於提升藥力,使藥性更易到達病竈,達到治療效果。
- 溫經止痛,緩解寒凝: 肉桂有溫經止痛的作用,對於因寒凝血瘀導致的疼痛症狀,如腰膝冷痛、腹痛、經痛等,有一定的緩解效果。
因此,在「加減草寶湯」中加入肉桂,不僅能增強藥力,也能更有效地治療寒證,達到溫陽散寒、止痛的效果。
「加減草寶湯」方劑中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性,緩解藥物毒性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、解毒之功效。許多中藥材性質偏寒或偏熱,容易對人體造成負面影響。甘草可以中和這些藥性,緩解其毒性,使藥效更溫和,更易被人體吸收。
- 增強藥效,提高療效: 甘草可以增強其他藥物的藥效,使藥物發揮更佳的療效。例如,甘草可以增強黃芪的補氣作用,增強人參的補益作用,提高藥物的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
加減草寶湯傳統古代功效主治分析
此方主要針對「婦人真氣虛損」及氣血陰陽俱虧所致諸症:
- 真氣虛損核心表現:以四肢勞倦、腰膝疼痛為標,顏色枯槁為本,反映長期勞損導致精、氣、血三者皆耗,屬虛勞範疇。
- 病機層次:
- 氣虛:倦怠乏力、面色無華,由黃耆、人參、白朮、甘草(四君子湯變方)補脾肺之氣。
- 血虛:當歸、熟地、白芍調肝養血,契合「婦人以血為本」之原則。
- 陽弱:腰膝冷痛、氣化無力,以桂心溫腎陽、助氣化,與甘溫藥共奏「少火生氣」之效。
- 陰津失攝:五味子斂肺滋腎,烏梅酸甘化陰,防氣血藥之燥性。
組成邏輯與治療原理
全方以「氣血雙補,脾腎同調」為框架,融合多首經典方意:
氣血並補結構:
- 健脾益氣:黃耆、人參、白朮、茯苓、甘草,實為四君子湯加黃耆(當歸補血湯思路),培補後天之本。
- 養血和營:當歸、熟地、白芍,暗含四物湯去川芎(防辛散耗氣),專注滋養陰血。
陰陽兼顧設計:
- 溫陽不傷陰:桂心用量輕(1兩)配伍熟地,取法腎氣丸「陰中求陽」;半夏、生薑辛開和胃,防滋膩礙脾。
- 酸收固本:五味子配烏梅,既斂汗固精,又助陰血內守,呼應「虛勞久病宜收澀」之理。
標本同治特點:
- 治本:補氣血填精以培元,適用於慢性虛損。
- 治標:以桂心溫通止痛、半夏化痰濕,緩解腰膝痠痛與脾胃呆滯之標症。
推論延伸功效
除原文所述,此方可能延伸用於:
- 氣血兩虛型閉經(經少色淡,伴倦怠腰痠)
- 產後或病後體虛之恢復期調養
- 輕度肺腎兩虛喘息(五味子斂肺,桂心納氣)
全方體現「甘溫除熱,補中寓通」之思路,以平補為長,適合長期調理虛損狀態。
傳統服藥法
黃耆4兩,熟乾地黃(湯泡十次)1兩,白茯苓1兩,人參1兩,當歸(酒浸)1兩,白朮1兩,半夏(湯泡七次)1兩,白芍藥1兩,五味子1兩,桂1兩,甘草半兩(炙)。
上為粗末。
每服2錢,水1盞半,加生薑3片,烏梅1個,煎至7分,去滓,空心、食前服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦及哺乳期婦女慎用。
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加減草寶湯, 出處:《普濟方》卷三二二引《肘後方》。 組成:黃耆4兩,熟乾地黃(湯泡十次)1兩,白茯苓1兩,人參1兩,當歸(酒浸)1兩,白朮1兩,半夏(湯泡七次)1兩,白芍藥1兩,五味子1兩,桂1兩,甘草半兩(炙)。 主治:婦人真氣虛損,四肢勞倦,腰膝疼痛,顔色枯槁。
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