基本資訊
方劑組成解釋

白芍
1 / 14加味大建中湯中加入白芍,主要考量其以下兩點功效:
- 緩解疼痛: 白芍具有鎮痛作用,可緩解脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、腹瀉等症狀,與方中甘草、桂枝等藥材協同作用,增強止痛效果。
- 養血柔肝: 白芍性微寒,入肝脾經,能養血柔肝,緩解肝氣鬱結,使脾胃氣血調和,進一步促進脾胃功能恢復,幫助消化吸收。
因此,加入白芍不僅能緩解疼痛,還能滋養脾胃,更全面地治療脾胃虛寒所致的各種症狀,使治療效果更佳。

肉桂
2 / 14加味大建中湯中加入肉桂,主要有以下兩個原因:
1. 補脾溫陽,助陽氣: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽補脾、散寒止痛的功效。大建中湯本為補中益氣,溫脾止瀉的方劑,而肉桂的加入可增強其溫陽補脾之力,更能溫暖脾胃,助陽氣生髮,尤其適用於脾胃虛寒、陽氣不足者。
2. 溫經散寒,止痛: 肉桂溫通經絡,散寒止痛,能有效緩解脾胃寒凝所致的腹痛、腹瀉、冷痛等症狀。對於脾胃虛寒,陽氣不足,兼有寒凝腹痛者,加用肉桂更能發揮溫經散寒、止痛之效,提高療效。

黃耆
3 / 14加味大建中湯中加入黃耆,主要是基於以下兩個原因:
- 補氣固表:黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的功效。大建中湯本身以補中益氣為主,而黃耆的加入可以加強補氣的作用,並提升機體的抵抗力,對於氣虛外感、脾胃虛弱等症狀有更好的療效。
- 增強補中作用:黃耆與大建中湯中其他藥材如人參、甘草等藥材協同作用,可以更有效地補益脾胃、益氣生津,對於體虛乏力、食慾不振、倦怠乏力等症狀有顯著的治療作用。

附子
4 / 14加味大建中湯中加入附子,主要基於以下原因:
- 溫陽散寒: 附子性熱,味辛,入心、腎經,具有溫陽補火、散寒止痛的功效。大建中湯主要用於脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食少便溏、肢冷畏寒等症。附子的加入,可溫暖脾胃,散寒止痛,改善脾胃功能,提升藥效。
- 助陽補氣: 附子可溫補腎陽,並能溫陽助氣,改善氣虛導致的乏力、面色蒼白、氣短等症狀。大建中湯中加入附子,不僅可以溫暖脾胃,同時也能補益腎氣,協同其他藥物,增強整體療效。

五味子
5 / 14加味大建中湯中加入五味子,主要有兩個原因:
- 固澀止瀉:五味子性酸收斂,能固澀腸胃,止瀉止痢。大建中湯以溫補脾胃、止瀉為主,加入五味子可增強其收斂固澀之效,更有效地控制腹瀉。
- 益氣生津:五味子具有益氣生津的作用,可補益脾胃之氣,並改善津液虧虛所致的口渴、乏力等症狀。對於脾胃虛弱、氣津不足的患者,加入五味子可提升整體療效。

人參
6 / 14加味大建中湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 增強補氣健脾功效:人參為補氣之聖藥,能益氣補脾,與炙甘草、桂枝等藥物合用,能更有效地溫中補虛,緩解脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症狀。
- 扶正祛邪,增強抵抗力:人參具有扶正固本、增強機體抵抗力的作用,對於脾胃虛弱、正氣不足的患者,人參能幫助機體抵禦外邪侵襲,促進疾病康復。
因此,在加味大建中湯中加入人參,不僅能增強其補氣健脾的功效,同時也能增強機體抵抗力,達到更好的治療效果。

鹿茸
7 / 14加味大建中湯為一經典中藥方劑,其組成精妙,旨在溫補腎陽、強壯筋骨。方中鹿茸為珍貴藥材,性溫味甘鹹,歸肝腎二經。《本草綱目》記載鹿茸能「壯元陽,補精髓,強筋骨」,其富含膠原蛋白、氨基酸、多醣體等營養成分,能促進身體機能恢復,增強免疫力。鹿茸在加味大建中湯中扮演關鍵角色,與其他藥材如肉桂、附子相輔相成,共同發揮溫腎壯陽之效,適用於腎虛腰痛、肢冷畏寒、精神疲憊等症狀。方中各藥材配伍得宜,協同作用,達到調和陰陽、補益正氣的目的,充分體現了中醫辨證施治的原則。

茯苓
8 / 14加味大建中湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾和胃,利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。大建中湯以補中益氣為主,但脾胃虛弱者易生痰濕,茯苓可助其健脾和胃,利水滲濕,促進藥物吸收,提升補益效果。
- 緩解甘草的副作用: 大建中湯中甘草比例較高,長期服用可能造成水腫、口渴等副作用。茯苓性甘淡,能利水滲濕,有助於緩解甘草的副作用,使藥物服用更安全有效。

川芎
9 / 14加味大建中湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:
- 緩解腹痛,調和氣血: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、止痛的功效,可以緩解因脾胃虛寒導致的腹痛。同時,川芎還能促進氣血流通,改善脾胃功能,增強脾胃運化能力。
- 配合桂枝,增強溫中散寒作用: 桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通陽化氣的功效。川芎與桂枝配合,可以更有效地溫中散寒,改善脾胃虛寒,增強體質。

半夏
10 / 14加味大建中湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 和胃降逆,止嘔止瀉: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。對於脾胃虛寒、寒濕內阻、嘔吐腹瀉等症狀,半夏能有效緩解。
- 調和藥性: 大建中湯以甘溫補脾胃為主,但若患者兼有寒濕內阻,單用甘溫藥容易壅滯,不利於藥力發揮。加入半夏,可起到燥濕化痰、降逆止嘔的作用,避免藥性過於溫燥,更利於藥效的發揮。
因此,加味大建中湯中加入半夏,不僅能治療脾胃虛寒、寒濕內阻等症,也能更好地發揮補脾益胃的功效。

當歸
11 / 14加味大建中湯中加入當歸,主要考量其補血活血、調和氣血之效。
- 補血活血:當歸能補益心血,改善血虛所致面色蒼白、心悸氣短等症狀。同時,當歸又能促進血液循環,改善血瘀,有助於改善患者四肢冰冷、痛經等症狀。
- 調和氣血:加味大建中湯以溫陽益氣為主,但脾胃虛寒者往往氣血不足,加入當歸可補血養血,氣血相生,使脾胃溫陽之力得以更好地發揮,提高療效。
因此,當歸的加入,不僅補血活血,更能調和氣血,使溫陽補氣之效更加顯著,達到治病求本之目的。

陳皮
12 / 14加味大建中湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣和胃:陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。大建中湯以補中益氣為主,但若脾胃虛寒,氣機不暢,則藥力難以發揮。陳皮加入後,可理氣和胃,促進脾胃運化,使藥力更好地發揮。
- 燥濕止瀉:大建中湯用於脾胃虛寒、腹痛泄瀉,而陳皮兼具燥濕止瀉之效。對於因脾胃虛寒導致的濕邪困脾、泄瀉不止者,陳皮可助藥力燥濕止瀉,更有效地改善症狀。

乾薑
13 / 14加味大建中湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
1. 溫中散寒: 大建中湯以補脾胃為主,但寒邪侵襲,脾胃失和,則補益無功。乾薑辛溫,能溫中散寒,驅除脾胃寒邪,使補益藥物更容易發揮效用。
2. 助脾運化:乾薑辛溫,可促進脾胃運化,增進食慾,改善消化吸收,使補益藥物更容易被吸收利用,達到更好的補益效果。
因此,加味大建中湯中加入乾薑,可有效提高補益效果,對於脾胃虛寒、消化不良、腹痛泄瀉等症狀療效顯著。

甘草
14 / 14加味大建中湯中加入甘草,主要有以下原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性之效。此方中,桂枝性溫,乾薑性溫,甘草的加入可以中和其燥熱之性,避免燥傷津液,使藥力更加平和。
- 增強補益:甘草性甘,有補脾益氣的功效。與其他藥材相配合,可以增強補中益氣之效,更有效地緩解脾胃虛寒、脘腹冷痛等症狀。

白芍
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白芍

肉桂
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肉桂

黃耆
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黃耆

附子
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附子

五味子
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五味子

人參
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人參

鹿茸
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鹿茸

茯苓
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茯苓

川芎
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川芎

半夏
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半夏

當歸
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當歸

陳皮
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陳皮

乾薑
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乾薑

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
- 外感六淫: 風、寒、暑、濕、燥、火,為外在環境變化侵襲人體導致的疾病。
- 內傷七情: 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,為情志過度刺激,影響臟腑氣血功能而致病。
- 其他因素: 飲食不節、勞逸失度、外傷、蟲獸咬傷等。
「加味大建中湯」的病機分析:
從方劑的藥物組成和主治功效來看,「加味大建中湯」主要針對的病機偏向於中焦虛寒,並兼有氣血不足、痰濕內生等情況。
中焦虛寒 (脾胃虛寒):
- 病因: 多由飲食不節 (過食生冷、寒涼食物)、勞倦內傷 (思慮過度、長期疲勞),或久病耗傷陽氣所致。
- 症狀: 腹痛喜溫喜按、食慾不振、大便溏稀、四肢不溫、畏寒怕冷等。
- 方劑針對:
- 乾薑、肉桂、附子: 溫中散寒,健脾暖胃,恢復脾胃的運化功能。乾薑偏於溫中散寒,肉桂偏於溫補命門之火,附子則能峻補元陽,三者合用,溫陽散寒之力甚強,針對脾胃虛寒的根本。
- 人參、黃耆、鹿茸: 補益中氣,振奮陽氣。人參大補元氣,黃耆補氣升陽,固表止汗,鹿茸補腎助陽,益精血,強筋骨。三藥合用,能有效增強脾胃的運化功能,提升整體的氣血生成能力。
氣血不足:
- 病因: 長期飲食失調、脾胃虛弱、慢性疾病等導致氣血生化不足。
- 症狀: 面色蒼白或萎黃、頭暈眼花、心悸氣短、疲乏無力、舌淡脈弱等。
- 方劑針對:
- 人參、黃耆、當歸: 人參大補元氣,黃耆補氣升陽,固表止汗,當歸補血活血,調經止痛。三藥合用,補氣養血,使氣血得以充盛,改善氣血不足的症狀。
- 白芍: 具有補血養肝、健脾胃的功效。
痰濕內生:
- 病因: 脾胃虛弱,運化水濕功能失常,導致水濕停聚,化為痰飲。
- 症狀: 咳嗽痰多、胸悶、噁心、食慾不振、舌苔厚膩等。
- 方劑針對:
- 半夏、陳皮、茯苓: 半夏燥濕化痰,降逆止嘔;陳皮理氣健脾,燥濕化痰;茯苓健脾滲濕,利水消腫。三藥合用,可有效消除體內痰濕,改善痰多、胸悶等症狀。
疼痛:
- 病因: 寒凝氣滯,血瘀阻絡等原因導致經絡不通,氣血運行受阻,從而產生疼痛。
- 症狀: 腹痛,關節疼痛,頭痛等。
- 方劑針對:
- 肉桂、川芎、當歸: 肉桂溫經散寒,活血通經,川芎活血化瘀,理氣行氣,當歸補血活血,調經止痛。三藥合用,能有效改善經絡不通,氣血運行受阻的情況,從而達到止痛的效果。
綜合分析:
「加味大建中湯」的配伍精妙之處在於,它並非單純的溫補,而是溫補兼顧,既能溫陽散寒,又能補益氣血,同時兼顧化痰利濕。這樣的配伍,能夠全面調理中焦的虛寒狀態,恢復脾胃的運化功能,從而達到治療疾病的目的。
總結:
「加味大建中湯」主要針對中焦虛寒,並兼有氣血不足、痰濕內生等情況。方劑通過溫陽散寒、補益氣血、化痰利濕等多方面的作用,恢復脾胃的運化功能,改善體內氣血的生成和運行,從而達到治療疾病的目的。在臨床應用中,需要根據患者的具體情況進行辨證論治,靈活加減藥物,才能取得最佳的治療效果。
相同名稱方劑
加味大建中湯,出處:《朱氏集驗方》卷八。組成: 加味大建中湯(《朱氏集驗方》卷八。)出處:《朱氏集驗方》卷八。組成:白芍藥1兩,官桂1兩,黃耆(蜜炙)1兩,附子(炮)1兩,五味子1兩,乾薑(炮)1兩,人參1兩,鹿茸(酒蒸)1兩,白茯苓(去皮)1兩,川芎1兩,半夏1兩,當歸(酒浸)1兩,陳皮1兩,甘草半兩。主治:補諸虛。 。主治:補諸虛。
主治功效
中藥方劑「加味大建中湯」,主要成分包括:白芍、肉桂、黃耆、附子、五味子、乾薑、人參、鹿茸、茯苓、川芎、半夏、當歸、陳皮、甘草。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃的功效。
肉桂具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
黃耆具有補氣、固表、升陽、利水消腫的功效。
附子具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆的功效。
五味子具有固澀收斂、補氣、補腎、止咳化痰、降氣、生津止渴、強筋骨、解酒毒的功效。
乾薑具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛的功效。
人參具有補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能等功效。
鹿茸具有補腎助陽、益精血、強筋骨、壯筋骨的功效。
茯苓具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神的功效。
川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨的功效。
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結的功效。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘的功效。
陳皮具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
甘草具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
總結:中藥方劑「加味大建中湯」具有補氣、補血、溫陽、散寒、止痛、化痰、止咳、平喘、利水消腫等功效。常用於治療氣虛、血虛、陽虛、寒凝、疼痛、痰多、咳嗽、氣喘、水腫等症。
傳統服藥法
白芍藥1兩,官桂1兩,黃耆(蜜炙)1兩,附子(炮)1兩,五味子1兩,乾薑(炮)1兩,人參1兩,鹿茸(酒蒸)1兩,白茯苓(去皮)1兩,川芎1兩,半夏1兩,當歸(酒浸)1兩,陳皮1兩,甘草半兩。
補諸虛。
上為粗末。
每服4錢,水1盞半,加生薑7片,大棗1枚,煎6分,去滓,空心服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
- 本方具有溫補作用,體質虛熱者慎用。
- 本方服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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