辛溫平補湯

XIN WEN PING BU TANG | 更多圖表

熱性指數

23

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.88)

複方歸經比例

脾經 23%
心經 22%
肺經 15%
腎經 14%
肝經 10%
胃經 7%
三焦經 2%
大腸經 2%
脾經
心經
肺經
腎經
肝經
胃經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

辛溫平補湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補氣: 附子性溫,味辛,入心、腎、脾經,具有回陽救逆、溫補脾腎、散寒止痛之功效。辛溫平補湯多用於氣虛陽虛、脾腎虧損所致的寒症,附子可溫補脾腎陽氣,提升陽氣,改善寒證症狀。
  2. 助藥力: 附子性烈,能增強其他藥物的藥力。辛溫平補湯中可能包含其他性寒或偏涼的藥材,附子可起到溫陽助藥的作用,使其他藥材的功效更好地發揮,達到更好的治療效果。

辛溫平補湯中加入乾薑,主要有兩方面原因:

一、溫中散寒:乾薑性辛溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用。對於寒邪犯胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、噁心嘔吐等症狀,乾薑能起到溫暖脾胃、驅散寒邪的作用。

二、助陽化氣:乾薑味辛,能助陽氣,有助於促進脾胃運化,增進食慾。對於脾胃虛弱、氣血不足所致的乏力倦怠、面色蒼白等症狀,乾薑可以補益脾陽,增強機體的抵抗力。

辛溫平補湯中加入當歸,主要基於以下原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血之效。辛溫平補湯多用於氣血不足、寒凝血瘀等症,當歸可補充氣血,促進血液循環,緩解症狀。
  2. 調和藥性: 辛溫平補湯多用溫熱藥材,當歸的甘溫性可以中和藥性,避免過於燥熱,使藥性更加平和,更利於患者服用。

「辛溫平補湯」中加入肉桂,主要基於以下兩點:

1. 溫陽補腎:肉桂性溫,味甘辛,入腎經,具有溫陽補腎、散寒止痛的功效。對於腎陽虛所致的畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀,肉桂能有效改善。

2. 調和氣血:肉桂能溫通氣血,促進血液循環,並可改善因氣血運行不暢所導致的經絡不通、疼痛等症狀。同時,肉桂還能補脾益氣,增強機體的抵抗力。

總之,肉桂在「辛溫平補湯」中的作用,是溫陽補腎、調和氣血,以達到整體調治的效果。

辛溫平補湯中加入人參,主要是基於以下原因:

  1. 補氣固本: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。辛溫平補湯通常用於氣虛體弱、脾胃不健、心神不安等症狀,而人參的補氣作用可以增強患者的正氣,為其他藥物發揮療效提供基礎。
  2. 協調藥性: 辛溫平補湯中往往包含一些辛溫燥烈的藥材,例如肉桂、附子等。人參的甘平之性可以起到緩和藥性、防止燥熱傷陰的作用,使藥物更加平和,更有利於患者的恢復。

辛溫平補湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。辛溫藥性燥烈,甘草能中和其燥性,避免藥物過於溫燥傷陰。
  2. 補益脾胃:甘草能健脾益氣、和中緩急,有助於脾胃運化,促進藥物吸收,提高藥效。辛溫藥物多具有溫通氣血、散寒止痛等功效,但可能損傷脾胃,甘草可以起到保護脾胃的作用。

辛溫平補湯中加入黃耆,主要是由於其補氣升陽的功效。

黃耆味甘性溫,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫等功效。辛溫平補湯的組成多以溫補氣血、扶正祛邪為主,而黃耆作為補氣藥材,能增強機體正氣,提高免疫力,促進氣血運行,因此成為辛溫平補湯中不可或缺的藥材,有助於提升整體療效。

辛溫平補湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥溼利水、止汗生津的功效。辛溫平補湯以溫補脾胃爲主,白朮可助其補脾益氣,增強脾胃運化功能,促進氣血生化。
  2. 固本培元: 白朮還有固本培元的作用,能扶正祛邪,增強機體的抵抗力。辛溫平補湯旨在扶正固本,改善體質,白朮的加入可增強湯劑的補益效果,達到固本培元之功效。

辛溫平補湯中加入白芍,主要基於以下兩點:

  1. 緩和辛溫之性: 辛溫藥物性偏燥熱,易傷陰耗津。白芍性微寒,可緩解辛溫藥物的燥熱之性,避免過度溫熱傷陰,使藥效更平和,更易於人體吸收。
  2. 滋陰養血: 白芍具有滋陰養血、柔肝止痛的功效,可補益氣血,改善體虛乏力、面色蒼白等症狀,與辛溫藥物相輔相成,增強藥效,達到更加全面的治療效果。

「辛溫平補湯」中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固護元氣,斂肺止咳:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固澀、益氣生津、補腎固精的功效。對於因肺氣虛損、腎氣不足導致的咳嗽、氣喘、自汗、盜汗等症狀,五味子能起到固護元氣、斂肺止咳的作用。
  2. 調和藥性,增強療效:辛溫平補湯多以辛溫補陽之品為主,五味子加入後,可起到調和藥性、防止燥熱傷陰的作用,並能增強湯劑補益元氣、固護脾腎的功效。

主治功效


中藥方劑「辛溫平補湯」主治功效分析

「辛溫平補湯」一方,並非單純的補益之劑,其使用時機與治療原理,需與前導方劑相配合,方能發揮其平調臟腑陰陽之功。綜觀古籍記載,此方主要用於治療「暴中寒證」,於使用峻猛的溫陽散寒藥後,病勢有所緩解,陽氣漸回之際。

病機分析:

所謂「暴中寒證」,乃指人體驟然遭受寒邪侵襲,導致陽氣衰微,出現畏寒肢冷、吐利腹痛等症狀。初期治療,常需藉助如附子、乾薑等辛熱之品,以迅猛之力回陽救逆,祛散寒邪。然而,此類藥物性烈,若長期或過量使用,恐傷正氣。因此,當病勢緩解,陽氣稍復,則需改以平補之劑,以調和陰陽,鞏固療效,避免陽氣復衰,或陰陽失衡。

「辛溫平補湯」組成分析:

此方由辛溫之品與甘溫補益之藥配伍而成,旨在溫養臟腑,調和氣血陰陽,其主要藥物及其作用如下:

  • 附子、乾薑、肉桂: 此三味為方中辛溫之要藥。附子大辛大熱,峻補元陽,散寒止痛,且能溫腎壯陽;乾薑溫中散寒,助陽祛濕,並能止嘔止痛;肉桂則溫腎暖脾,散寒止痛,引火歸元。三藥合用,可進一步溫煦陽氣,驅散餘邪。然劑量較前導方劑減輕,此乃為避免溫燥之性過甚,損傷陰液。
  • 人參、黃耆、白朮: 此三味為方中補益之要藥。人參大補元氣,生津安神,益智延年,為補氣之要藥;黃耆補中益氣,固表止汗,利水消腫,能助人參補氣之力;白朮健脾益氣,燥濕利水,止瀉安胎,有助脾胃運化。三藥合用,可補益氣血,扶助正氣。
  • 當歸、白芍: 此二味為方中養血柔肝之藥。當歸補血活血,調經止痛,潤腸通便;白芍養血柔肝,止痛緩急,斂陰止汗。二藥合用,可補益陰血,柔肝緩急,以制約辛溫藥之燥性。
  • 五味子: 此味藥收斂固澀,益氣生津,寧心安神。其性收斂,可固護正氣,並防藥性發散;其味酸,能生津止渴,並能寧心安神。
  • 甘草: 此味藥調和諸藥,緩急止痛,清熱解毒。能調和藥性,並能緩和方中辛溫藥之峻烈之性,使藥效更為平和。

治療原理:

「辛溫平補湯」的治療原理,乃在於「平調陰陽」。其方既有辛溫之藥以溫陽散寒,又有補益之品以扶正氣。使用此方,是在病人陽氣漸回,但仍未完全穩固之時,透過溫陽補氣、滋陰養血,使陰陽氣血得以平衡。如此,方能鞏固之前辛溫藥的回陽之功,防止病勢反覆,並能避免因過度使用辛溫藥而造成陰液耗損。

古籍觀點:

  • 《退思集類方歌注》指出,此方是在使用附子、乾薑等峻猛之藥後,陽氣已回,身溫色活,吐利漸除之際所用,目的是平調臟腑營衛,避免藥物偏性之害。並強調,「重陰見晛,浪子初歸,斯時搖搖靡定,若怠緩不為善後,必墮前功也」。此語點明使用此方的關鍵時機,以及鞏固療效的重要性。
  • 《成方切用》亦有類似的觀點,認為此方是用於「暴中寒證」,在服前三方後,陽氣漸回時使用,用以平調臟腑營衛,防止藥偏之害。喻嘉言更指出,當病人陽氣有所恢復,則更需重視陰陽平補,不可歇手。同時也強調,若因病人素有熱痰而妄用寒涼藥,則會導致陰氣復盛,陽氣躁擾,前功盡棄。
  • 《濕溫時疫治療法》也指出,此方適用於陽氣已回,身溫色活,吐瀉漸除之際,以平調臟腑營衛。若諸症盡除,但氣液兩虧,心神不安,則需改用其他方劑調理。

綜上所述,「辛溫平補湯」的作用在於:

  1. 平調陰陽: 於峻猛溫陽散寒後,以平和之劑,調和陰陽,使之恢復平衡。
  2. 扶正固本: 通過補氣養血,扶助正氣,增強機體抵抗力,防止病勢反覆。
  3. 鞏固療效: 鞏固前導方劑的療效,避免陽氣復衰,或陰陽失衡。
  4. 善後調理: 為疾病恢復期提供良好的支持,促進身體全面康復。

此方雖名「平補」,實則兼具溫陽、補益、滋陰之效,其配伍精妙,運用得當,方能發揮其平調臟腑、鞏固療效之功。

注意事項及副作用


辛溫平補湯具有溫熱的性質,因此不宜在夏季服用。此外,本方含有附子、乾薑、肉桂等有毒中藥,因此在服用時應遵醫囑,以免發生不良反應。

相關疾病


相同名稱方劑


辛溫平補湯, 出處:《醫門法律》卷二。 組成:附子(炮,去皮臍)5分,乾薑(炮)5分,當歸1錢,肉桂5分,人參1錢,甘草(炙)1錢,黃耆(蜜炙)1錢,白朮(土炒)1錢,白芍(酒炒)1錢,五味子12粒。 主治:平調臟腑榮衛。主治:暴中寒證,其陽已回,身溫色活,手足不冷,吐利漸除。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...