從現代醫學觀點看面部搔癢
從中醫的觀點看面部搔癢
古人確實就已經意識到面部搔癢的現象，在中醫理論中認為面部是「諸陽之會」，所有陽經都會循行並交會於頭面部。
因此，面部的健康光澤反映了臟腑氣血的充盈與和諧。反之，當面部出現搔癢、紅腫、脫屑等問題時，通常不是單純的皮膚表面問題，而是體內臟腑功能失調的外在表現。
若結合經絡來綜合分析，面部搔癢的主要病機與「風」、「濕」、「熱」、「虛」四個方面密切相關，分析如下：
1.外感風邪（急性搔癢）
「風」是中醫六淫病邪（風、寒、暑、濕、燥、火）之首，其特性是「善行數變」，來得快、變化多、遊走不定，而搔癢的感覺正是「風」的典型表現。
此外，肺衛不固時，因為肺主皮毛，肺氣虛弱則腠理酥鬆，易受風邪，所以感冒傷寒的時候很容易面部搔癢。
造成面部發癢最常見是「風熱證」，通常是感受外界風熱之邪，或體內有熱，再感風邪。尤其是天氣炎熱，或是季節交替，或感冒初期最容易出現。
主要症狀是:搔癢發作迅速，癢感較劇烈，皮膚可能泛紅、有灼熱感，甚至出現紅色丘疹。可能伴隨口渴、心煩、喉嚨痛、便秘等全身性的熱象。
從中醫的角度看來，「風寒證」也會造成面部發癢，雖然較少見，但仍可能發生。
這種面部搔癢，但皮膚顏色可能偏白或無明顯變化，遇冷風或氣溫下降時加重。常伴隨怕冷、流清涕等症狀。
當風邪與濕邪結合成為「風濕證」，也會造成面部搔癢，同時且感覺面部沈重、浮腫，皮膚可能出現水泡、滲液。身體會感覺困重、疲倦。
基於上述，最有可能出現面部搔癢的時間點，就是夏季與秋季初期，因為這段期間天氣炎熱，體內本來就有火熱。
此外，每天吹風(電風扇或冷氣)，風邪容易入侵體內，再加上「長夏」期間天氣濕熱，所以自然容易感受到風熱、風濕，進而造成面部發癢。
2.經絡受邪
以上的外邪入侵體內之後，影響到的經絡運行路線，都有可能紅腫發癢，面部只是其中一部分。
當體內濕氣與熱邪結合，鬱結於內，循經絡上蒸於面部，通往面部的經絡主要是「陽明經」(大腸經、胃經)與「少陽經」(三焦經、膽經)。
濕熱所造成的面部搔癢，通常會伴隨皮膚油膩，搔癢且黏膩不爽，常伴有粉刺、痤瘡、甚至膿皰。可能伴隨口苦、口黏、食慾不振、大便黏滯不暢等。
常見原因是，吃了太多滋膩肥甘厚味、辛辣、油炸食物及飲酒，導致脾胃運化功能失常，產生濕熱。
傳統中醫認為「風為百病之長」，風寒、風熱挾濕邪侵襲面部的經絡(主要是陽明經、少陽經），會導致營衛不和，而造成突然間面部搔癢，癢處游走不定，可能伴紅疹或浮腫。
依照面部的搔癢處，也可以推斷哪些經絡異常，常見位置如下：
- 前額：屬陽明胃經，多與脾胃濕熱相關。
- 顴頰、耳前：屬少陽膽經或三焦經，多與肝膽火熱相關。
- 口鼻周圍：屬太陰脾經，或陽明胃經，多與脾胃積熱相關。
- 眼周：與肝經相關，因為肝開竅於目，肝經最終通往眼睛。
3.氣血虛弱(慢性搔癢）
中醫認為，「血」能濡養全身皮膚，當血液虧虛，皮膚失去滋養，就會變得乾燥。
中醫說「治風先治血，血行風自滅」，意指乾燥的皮膚（血虛）會「生風」而引起面部搔癢。
這種搔癢感，通常較輕微但持續不斷，夜間可能加重。皮膚乾燥、脫屑、缺乏光澤，面色可能萎黃或蒼白。常伴隨頭暈眼花、心悸、疲倦、女性月經量少等。
常見於年老體衰、大病久病之後、或本身體質虛弱，導致氣血生化不足。
以上的抽象理論，如何運用現代的經絡數據驗證呢？原理其實很簡單，就去找面部發癢的人，直接觀察他們的經絡型態即可。
系統中，最容易出現面部搔癢的人，確實就是「陽明經」(大腸經、胃經)與「少陽經」(三焦經、膽經)實證的人，尤其是夏季最常見的鐵三角經絡型態，有機會出現面部搔癢。
2025年8月期間，某會員私下分享，隨著天氣愈來愈熱，他的臉就感到愈來愈癢，同時出現紅疹、青春痘，整個臉紅通通的，當時幫自己進行經絡檢測，出現下圖：
不過，並不是每個面部搔癢的人，都會出現這種經絡型態，在雲端中醫的資料庫中，有一定比例的人出現面部搔癢，是屬於寒證，或是寒熱錯雜。
2025年初的時候，還是處於寒冷的季節，有兩位會員也是回報出現面部發癢，而他們都是出現典型的「上虛下實」經絡型態，下面是其中一個案例。
這種「上虛下實」的經絡型態，是有包含膽經與胃經的實證，也代表體內有火氣的現象，但是他們的上半身是屬於陰寒的(三焦經、大腸虛證)。
改善面部搔癢的方法，運用中藥效果不錯，可以從身體內部根本解決，體內有濕熱的人，就去濕、瀉火。
平時飲食務必要清淡，避免辛辣、油炸、燒烤、甜食、乳製品及發物（如海鮮、筍、芒果、酒等），這些食物容易引發或加重濕熱與風熱。
多攝取滋陰潤燥食物，對於血虛生風者，可多吃白木耳、山藥、黑芝麻、桑椹、紅棗等。
平時保持心情舒暢，保持作息規律，避免熬夜，特別是晚上11點至凌晨3點，是肝膽經循行運作的時間，此時安睡有助於肝膽疏洩與排毒。