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中醫古籍記載主治「脘痛」的中藥方劑清單與原文
脘痛是中醫臨床常見的病證，主要表現為上腹部疼痛，可伴有噯氣、噁心、嘔吐等症狀。脘痛的病因病機十分複雜，可由飲食不節、情志不遂、勞累過度、外感六淫等因素引起。
根據脘痛的病因病機不同，中醫將脘痛分為多種類型，包括：
- 飲食不節所致的脘痛，多見於暴飲暴食、過食生冷、辛辣等，症狀表現為脘腹脹痛，噯氣頻作，可伴有噁心、嘔吐等；
- 情志不遂所致的脘痛，多見於長期抑鬱、焦慮、悲傷等，症狀表現為脘腹隱痛，喜按喜揉，可伴有胸悶、心悸等；
- 勞累過度所致的脘痛，多見於長期勞累、體力透支，症狀表現為脘腹鈍痛，喜按喜揉，可伴有疲乏無力、腰酸背痛等；
- 外感六淫所致的脘痛，多見於感受風寒、暑濕、燥熱等，症狀表現為脘腹冷痛、喜溫喜按，可伴有發熱、頭痛、咳嗽等。
脘痛的治療以辨證論治為原則，根據不同證型，可選用不同的中藥治療。常用中藥包括：
- 健脾和胃、消食導滯的藥物，如香附、陳皮、白朮、茯苓、甘草等；
- 疏肝理氣、和胃止痛的藥物，如柴胡、白芍、枳實、香附等；
- 養心安神、疏肝理氣的藥物，如酸棗仁、柏子仁、遠志、甘草等；
- 溫中散寒、行氣止痛的藥物，如乾薑、附子、白朮、甘草等。
脘痛的預防主要包括以下幾點：
- 飲食有節，不暴飲暴食，不吃生冷辛辣等刺激性食物；
- 保持心情舒暢，避免情緒激動；
- 勞逸結合，避免過度勞累；
- 注意保暖，避免受寒。
如果出現脘痛的症狀，應及時到醫院就診，以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
理中湯
- 1.《仁齋直指方論》:「東垣曰：腹中諸痛，皆因勞役過甚，飲食失節，中氣不足，寒邪乘虛而入客之，故猝然而作大痛。經言得炅則止。炅者，熱也。以熱治寒，治之正也。《此事難知集》論曰：傷寒中脘痛，太陰也，理中湯、黃耆建中湯之類。臍腹痛者，少陰也，四物湯、真武湯、附子湯之類。」
- 2.《醫方集宜》:「一傷寒中脘痛太陰也，宜用 理中湯、小建中湯、治中湯」
- 3.《傷寒瘟疫條辨》:「凡腹中痛，按而痛甚為實，按而痛減為虛。陽邪痛者，痛不常久；陰邪痛者，痛無休歇。傷寒腹痛，須明部分。中脘痛屬太陰脾經分，脈沉遲而寒者理中湯，甚加附子。陽脈澀，陰脈弦，脈三陽急為瘕，三陰急為疝，此傷寒瘕疝發於內，故腹中急痛。小建中湯，散結安瘕，治在陽明太陰。」
- 4.《感症寶筏》:「邪氣入里，與正氣相搏，則腹痛。故太陽無腹痛，少陽有脅痛而無腹痛，陽明裡證有腹痛。三陰俱有腹痛，當分部位。中脘痛屬脾，脈沉遲者，內寒，理中湯；陽脈澀、陰脈弦，肝乘脾也，小建中湯。」
- 5.《一見能醫》:「中寒者，寒邪直中三陰經也，比傷寒尤甚，若不急治，死在旦夕。其病初起，無頭痛，無身熱，就便怕寒，四肢厥冷，或腹痛吐瀉，或口吐痰沫，或流冷涎，或戰慄，面如刀刮，引身踡臥，不渴，脈來沉遲無力，如寒中太陰（脾），則中脘痛，理中湯主之。寒中少陰（腎），則臍腹痛，五積散主之。」
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黃耆建中湯
- 1.《仁齋直指方論》:「東垣曰：腹中諸痛，皆因勞役過甚，飲食失節，中氣不足，寒邪乘虛而入客之，故猝然而作大痛。經言得炅則止。炅者，熱也。以熱治寒，治之正也。《此事難知集》論曰：傷寒中脘痛，太陰也，理中湯、黃耆建中湯之類。臍腹痛者，少陰也，四物湯、真武湯、附子湯之類。」
- 2.《醫學正傳》:「東垣曰：腹中諸痛，皆由勞役過甚，飲食失節，中氣不足，寒邪乘虛而客入之，故卒然而作大痛，經云得炅則止。《此事難知》集論曰：傷寒中脘痛，太陰也，理中湯、黃耆建中湯之類。臍腹痛者，少陰也，四逆湯、真武湯、附子湯之類。小腹痛，厥陰也，重則正陽散、回陽丹，輕則當歸四逆湯之類。」
小建中湯
- 1.《醫方集宜》:「一傷寒中脘痛太陰也，宜用 理中湯、小建中湯、治中湯」
- 2.《未刻本葉氏醫案》:「右關沉澀。左脈弦勁。此木火內亢。陽明絡泣。脘痛嘈雜頭旋。」
- 3.《未刻本葉氏醫案》:「肝氣不疏。脘痛嘔惡。」
真武湯
桂枝湯
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「木火鬱於中焦。脘痛嘈雜。」
逍遙散
- 1.《孫文垣醫案》:「朱桃源內人胃脘痛，年五十有二，經水尚行不止，一月且二至，每至十餘日不淨，白帶淫淫下，常苦夢遺，近又眩暈，先與積氣丸一帖，以止胃脘痛，再以逍遙散加石蓮子、蓮花心、五倍子煉蜜為丸，每早晚白湯送下二錢，夢遺竟絕。」
涼膈散
- 1.《環溪草堂醫案》:「_何_，伏暑挾積，寒輕熱重，已經月餘。舌心焦黃，舌邊白膩。陽明積熱，化火劫津，煉濁成痰，將至蒙閉。至於脘痛拒按，兩經攻下，痛仍不減，苔猶未化，非清化不能蕩其實，擬用涼膈散加味。」
- 2.《環溪草堂醫案》:「_再診_，投涼膈散，煩躁略安，脘痛已止，胸膈之燔，稍衰其勢，而咽喉紅腫，乾咳嗆逆，上炎之火，未熄其威。況丹痧一片，點粒模糊。證交三日，正屬邪張之際，尚在險途，未歸坦境。擬方再望轉機為妙。」
左金丸
- 1.《西溪書屋夜話錄》:「一法曰：泄肝和胃。肝氣乘胃，（即肝木乘土）脘痛嘔酸，二陳加左金丸，或白蔻、金鈴子。即泄肝和胃之法也。」
附子湯
- 1.《校注醫醇賸義》:「_桂枝去芍藥加麻辛附子湯_，治中脘痛，心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作。」
濟生腎氣丸
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「煩勞傷營。心悸脘痛。」
香砂六君子湯
- 1.《類證治裁》:「房叔，胃脘痛，脈細澀，服香砂六君子湯去白朮，加煨薑、益智。痛定後，遇勞復發，食鹽炒蠶豆，時止時痛。予謂昔人以諸豆皆閉氣，而蠶豆之香能開脾，鹽之咸能走血，痛或時止，知必血分氣滯，乃用失笑散，一服痛除。」
一貫煎
- 1.《冷廬醫話》:「）再傳而魏玉璜之治脅痛用一貫煎，（沙參、麥冬、生地、歸身、枸杞、川楝子，口苦燥者加酒連），葉天士之治脘痛用石決明、阿膠、生地、枸杞子、茯苓、石斛、白粳米等以養胃汁，則又化而裁之。法益詳備，學者不可忘所自來也。」
溫膽湯
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「肝逆脘痛。右關獨弦。」
香砂養胃湯
四君子湯
- 1.《成方便讀》:「_四君補氣首方推，脾肺虛衰聽主裁。參朮甘苓薑棗合。若加陳夏六君來；香砂加入六君子，氣滯虛寒脘痛開；星附六君風病取；和營須配芍當歸。風痰類中脾虛疾，烏蠍六君可濟危。更有一方四獸飲，六君草果與烏梅。_」
都氣丸
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「脘痛得熱飲則止。胃陽困耳。」
異功散
- 1.《診驗醫方歌括》:「養胃胃虛脘痛作，異功散入香砂藥，白芍黃耆大棗姜，攻堅消導均醫錯。」
- 2.《徐批葉天士晚年方案真本》:「範（湖州，二十五歲），形色黃瘦，脘痛嗆血，問納食減平日之七，自初春至霜降，不得醒復。此內損七情，淹淹勞怯，若不扶其脾胃，但以嗽嗆為治，殆不可為矣（有力量）。」
蘇合香丸
- 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「趙（三十三歲），脘痛映脊，甚則四肢逆冷，問當年產後瘕泄，今滯漏脊椎酸垂。內經云：陰維脈病苦心痛，醫不和維脈，陰陽異治，謂痛以破氣降氣，何見識淺陋乃爾（凡女人脘痛久不愈者，必是奇經中來。曾用過鹿角膠一斤治十四年，脘痛不止者。）」