《仁齋直指方論》~ 卷之十九 (4)
卷之十九 (4)
1. 附諸方
川芎散(《拔粹方》)治偏頭痛、頭風,神效。
上為末。每服一錢,茶清調下。一方有白殭蠶六錢,生用。
菊花茶調散,治諸風頭目昏重,偏正頭痛,頭風鼻塞。
上為末。每服二錢,食後用茶清調下。
又方
上為末。服法同前。
2. 附:東垣頭痛論
《金匱真言論》云:東風生於春,病在肝,俞在頸項,故春氣者,病在頭。又諸陽會於頭面,如足太陽膀胱之脈,起於目內眥,上額交巔,上入絡腦,還出別下項,病沖頭痛。又足少陽膽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,病則頭角額痛。夫風從上受之,風寒傷上,邪從外入,客於經絡,令人振寒頭痛,身重惡寒,治在風池、風府,調其陰陽,不足則補,有餘則瀉,汗之則愈,此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴,九竅不利者,腸胃之所生,乃氣虛頭痛也。
心煩頭痛者,病在膈中,過在手太陽少陰,乃濕熱頭痛也。如氣上不下,頭痛癲疾者,下虛上實也,過在足少陰太陽,甚則入腎,安神湯也。如頭半邊痛者,先取手少陽陽明,後取足少陽陽明,此偏頭痛也。有真頭痛者,甚則腦盡痛,手足寒至節,死不治。有厥逆頭痛者,所犯大寒,內至骨髓,髓者以腦為主,腦逆,故令頭痛,齒亦痛。
凡頭痛皆以風藥治之者,總其大體而言之也。高巔之上,惟風可到,故味之薄者,陰中之陽,乃自地昇天者也。然亦有三陰三陽之異。故太陽頭痛,惡風,脈浮緊,川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主;少陽經頭痛,脈弦細,往來寒熱,柴胡為主;陽明頭痛,自汗,發熱,惡寒,脈浮緩長實者,升麻、葛根、石膏、白芷為主;太陰頭痛,必有痰,體重,或腹痛,為痰癖,其脈沉緩,蒼朮、半夏、南星為主;少陰經頭痛,三陰三陽經不流行,而足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細,麻黃、附子、細辛為主;厥陰頭痛,項痛,或痰吐涎沫,厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之;諸血虛頭痛,當歸、川芎為主;諸氣虛頭痛,人參、黃耆為主。為主者,主治也。
兼見何證,以佐使藥治之,此立方之大法也。氣血俱虛頭痛者,於調中益氣湯中,少加川芎、蔓荊子、細辛,其效如神。半夏白朮天麻湯,治痰厥頭痛藥也。青空膏,乃風濕熱頭痛藥也。羌活附子湯,治厥陰頭痛藥也。如濕氣在頭者,以苦吐之,不可執方而治。
加減三五七散(《和劑方》)治八風,五痹,肢體不仁。又治風寒入腦,陽虛頭痛,畏聞人聲,目旋暈轉,耳內蟬鳴。應風寒濕痹,腳氣緩弱,並皆治之。
上為細末,每服二錢,溫酒食前調服。
仲景麻黃,治太陽傷寒頭痛無汗。
桂枝湯,治太陽傷風頭痛有汗(方見傷寒門。)
定風餅子(秘方),治偏正頭痛。(方見傷風門。)
川芎散(《聖惠方》),治頭風,偏正頭痛。
上為末,每服二錢,茶清調,食後服,忌動風物。
清空膏,治偏正頭痛,年深不愈者。又治風溫,熱氣上壅及腦痛,除血虛頭痛不治,余皆治之。
上為末。每服二錢,於盞內入茶少許,湯調如膏,抹在口內,少用白湯送下,臨臥。如苦頭痛,每服加細辛二分;痰厥頭痛,脈緩,減羌活,防風、川芎、甘草,加半夏一兩五錢;如偏正頭痛,服之不愈;減羌活、防風、川芎一半,加柴胡一倍;如發熱,惡寒,口渴,此陽明頭痛,只與白虎湯加吳白芷。(白虎湯方見暑門。)
一方,治傷風感風一切頭痛。
甘菊(一兩),細辛(半兩),甘草(七錢半),白芷,香附子,羌活,薄荷(各二兩),荊芥(二十枚),茵陳(半兩),蒼朮(泔浸),川芎(各一兩)
上為末。每服二錢,茶清調下。婦人產後當歸、石膏末調下。
寶鑑石膏散,治頭疼。
川芎,石膏,白芷(各等分)
上為末,每服四錢,熱茶清調下。
豆粉丸(《聖惠方》),治風熱頭疼。
川芎,細辛,甘草,白芷,豆粉(各二錢半),薄荷,石膏(各半兩),朴硝(二錢)
上為細末,煉蜜和丸如彈子大。石膏末為衣。每服一丸,細嚼,茶清下。
徹清膏,
上為末。茶清調二錢下。
上每服五錢,水煎熱服。
順氣和中湯,治氣虛頭痛,此藥升陽補氣頭痛自愈。
黃耆(一錢半),人參(一錢),甘草(炙,七分),白朮,陳皮,當歸,芍藥(各二分),升麻,柴胡(各三分),細辛,蔓荊子,川芎(各二分)
上作一服,水煎食後服。亦治氣血俱虛頭痛。
安神湯,治頭旋眼黑頭痛。