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中醫古籍記載主治「二便不利」的中藥方劑清單與原文

二便不利是中醫的一個病證,是指排尿和排便異常的總稱。二便不利的病因多為飲食不節、勞倦過度、感受外邪等,主要的症狀包括小便不利、大便不通、尿頻尿急、尿痛尿血、便秘等。

二便不利在中醫的辨證分型主要有以下幾種:

  • 寒凝膀胱型:主要症狀為小便不利、尿色清白、尿量減少、腰膝冷痛、畏寒肢冷。
  • 濕熱下注型:主要症狀為小便不利、尿色黃赤、尿量多、尿急尿痛、下肢浮腫、舌苔黃膩。
  • 氣虛下陷型:主要症狀為小便不利、尿頻尿急、尿後余瀝、腰膝酸軟、神疲乏力。
  • 膀胱氣化不利型:主要症狀為小便不利、尿頻尿急、尿後余瀝、尿線細弱、舌苔白。
  • 腎陽虛衰型:主要症狀為小便不利、尿量減少、尿色清白、腰膝酸軟、畏寒肢冷、舌淡苔白。

二便不利的治療方法根據不同的證型而有所不同,主要包括以下幾種:

  • 寒凝膀胱型:可用溫陽散寒、利水通淋的方法治療,常用方藥有真武湯、五苓散、麻黃附子細辛湯等。
  • 濕熱下注型:可用清熱利濕、通淋排石的方法治療,常用方藥有三仁湯、通淋散、滑石通淋丸等。
  • 氣虛下陷型:可用補益脾腎、益氣固澀的方法治療,常用方藥有補中益氣湯、金匱腎氣丸等。
  • 膀胱氣化不利型:可用健脾益氣、利水通淋的方法治療,常用方藥有参苓白朮散、五苓散、益氣通淋丸等。
  • 腎陽虛衰型:可用溫補腎陽、利水通淋的方法治療,常用方藥有金匱腎氣丸、右歸丸、濟生腎氣丸等。

二便不利是中醫的一個常見病證,如果出現相關症狀,應及時到醫院就診,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


桂枝加芍藥湯

  • 1.《皇漢醫學》:「一人年二十有五,發熱如燃而無汗,經四五日,疹子不出,腹滿拘痛,二便不利,時或腰甚痛。因作桂枝加芍藥大黃湯使飲之,微利二三行,拘痛漸安,兼用紫丸下之,下水五六行,其夜熟眠,發汗如洗,疹子隨汗出,疹子收,全復舊。

芍藥甘草附子湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》本方條曰:「治痼毒沉滯,四肢攣急,難以屈伸,或骨筋疼痛,寒冷麻痹者,兼用七寶承氣丸或十乾承氣丸。此方加大黃名芍藥甘草附子大黃湯,治寒疝,腹中拘急,惡寒甚,腰腳攣痛,睾丸柳腫,二便不利者,有奇效。」

調胃承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「胃反,膈噎,胸腹痛,或煩滿,腹中有塊,咽喉乾燥,鬱熱便秘者。消渴,五心煩熱,肌肉燥瘠,腹凝閉,二便不利者,皆宜此方或為兼用方亦良。

茵陳蒿湯

  • 1.《醫方論》:「凡發黃症,二便不利者,用大黃;若二便如常,當去大黃用黃連;至寒濕陰黃,則又當於分利中用熱藥矣。
  • 2.《成方切用》:「(仲景),治傷寒陽明病,但頭汗出,腹滿口渴,二便不利,濕熱發黃,脈沉實者。(經曰:陽明病發熱汗出,此為熱越,則不發黃。若但頭汗,身無汗,小便不利,渴引水漿,此為瘀熱在裡,必發黃。黃者,脾胃之色也。熱甚者,身如橘色,汗如柏汁。頭為諸陽之會,熱蒸於頭,故但頭汗,而身無汗。
  • 3.《銀海指南》:「_茵陳蒿湯_(仲景),治傷寒陽明病,但頭汗出,腹滿口渴,二便不利,濕熱發黃,脈沉實者。

白虎湯

  • 1.《未刻本葉氏醫案》:「此腎病也。腹脹腿麻。二便不利。診脈沉細。法宜溫納。理陰中之陽為主。

五苓散

  • 1.《傷寒恆論》:「痰飲咳嗽其根本由於水飲所致,祛其水飲則咳嗽自愈,如中腹脹滿,上氣喘逆,二便不利,或四肢俱腫者,此為痰水壅滯,五苓散能上下分消其痰水,治之而愈。近人加減推廣應用本方,凡屬津液運行失調的病症,均可以用此加減施治而獲效。

八正散

  • 1.《簡明醫彀》:「發便毒加大黃;熱甚加梔子、滑石,去蒼朮;寒熱往來加黃芩、澤瀉;二便不利,宜服八正散(方見淋門)
  • 2.《保嬰撮要》:「一小兒痘瘡下血,小便赤色,瘡色如赭,發熱飲冷,二便不利,先君謂心小腸實熱,用八正散,後用解毒防風湯,及飲芹菜汁而痊。

竹葉石膏湯

  • 1.《新訂痘疹濟世真詮》:「一,有誤補,以致毒火熏炙脾胃,臭氣難近,攻於齒頰,上下唇紅赤焮腫,滿口糜爛,身熱,二便不利,急宜清解,如竹葉石膏湯、清毒活血湯、歸宗湯選用,庶免脾胃潰爛及牙疳之患。

導赤散

  • 1.《簡明醫彀》:「熱極便實,暫加大黃。渴不止,加天粉、滑石,或退火回生丹。但乾紅紫色,二便不利,即宜疏利,導赤散加酒製芩、連、大黃,或四順清涼飲。不然,後成黑陷(出之太驟,毒火極盛者,用冰肌散一服略斂之。輕者戒用。)

左金丸

  • 1.《景岳全書》:「若肝火內郁,二便不利,兩脅痛甚者,當歸龍薈丸,或左金丸。若從高跌墜,血流脅下作痛者,復元活血湯。若婦人血滯,脅腹連痛者,芍藥散、決津煎。若肝脾血虛,或鬱怒傷肝,寒熱脅痛者,逍遙散。若肝腎虧損,脅肋作痛,頭眩心跳身痛,或婦人經水不調,經後作痛者,補肝散。

四磨湯

  • 1.《醫學入門》:「七情鬱結,脈沉而澀,飲食喜靜,胸背痛者,四七湯、溫膽湯;痞滿煩悶,微嗽,二便不利者,分心氣飲、四磨湯,或木香、檳榔二味等分為末,白湯下;傷神不睡者,十味溫膽湯、硃砂安神丸;腹脹腸鳴者,木香勻氣散;有積聚者,阿魏撞氣丸;惡聞食氣者,五膈寬中散。

白虎加人參湯

  • 1.《傷寒恆論》:「【闡釋】,傷寒背微惡寒,可云表未解,雖有燥渴心煩,但無大熱,即不能用白虎湯治療。鄭氏曰;「法中原有熱極邪伏,背心見冷,而用此方。」但必其舌乾燥,氣粗蒸手,口渴盛,二便不利,則可用白虎加人參湯治之。

四苓湯

  • 1.《簡明醫彀》:「_二術四苓湯_,治諸濕腫滿,一身盡痛,發熱煩悶,二便不利。
  • 2.《校注醫醇賸義》:「_二術四苓湯_,治諸濕腫滿,一身盡痛,發熱煩悶,二便不利。
  • 3.《醫門法律》:「_二術四苓湯_,治諸濕腫滿,一身盡痛,發熱頓悶,二便不利。白朮,蒼朮,茯苓,豬苓,澤瀉,黃芩,羌活,芍藥,梔子仁,甘草(各等分),水二盞,姜三片,燈心一撮,煎服。此方通治表裡濕邪,從水道出,兼清暑熱之氣,所宜遵也。
  • 4.《古今醫統大全》:「_二術四苓湯_,治諸濕腫滿,一身盡痛,發熱煩悶,二便不利。

瀉青丸

  • 1.《目經大成》:「如左偏風,脈浮數有力,心煩口苦,目紅狂痛,淚熱如湯,二便不利,逐客飲、導赤各半湯,有翳兼服瀉青丸;右偏風,脈如左,加大實,目赤腫,眵多,二便秘澀,通氣利中丸、涼膈散、清胃散,有痰,清氣化痰丸用亦得。依此主持,厥目未必就損。不損,再對病選方,十亦可全五六。

當歸龍薈丸

  • 1.《景岳全書》:「若肝火內郁,二便不利,兩脅痛甚者,當歸龍薈丸,或左金丸。若從高跌墜,血流脅下作痛者,復元活血湯。若婦人血滯,脅腹連痛者,芍藥散、決津煎。若肝脾血虛,或鬱怒傷肝,寒熱脅痛者,逍遙散。若肝腎虧損,脅肋作痛,頭眩心跳身痛,或婦人經水不調,經後作痛者,補肝散。