《皇漢醫學》~ 別論 (200)
別論 (200)
1. 蔥白之醫治效用
《本草備要》曰：「蔥，生者辛散，熟而甘溫。…故發汗解肌，以通上下之陽氣。治傷寒腹痛，…陰毒腹痛，益目睛，利耳鳴，通二便，氣通則血治，故治吐血、衄血、便血、痢血、折傷出血、乳癰風痹。通乳安胎。婦人妊娠傷寒，以蔥白一物湯，發汗安胎，加薑亦佳。通氣故能解毒，解藥毒、魚肉毒、蚯蚓毒，塗猘犬傷。」
白話文：
《本草備要》說：「蔥，生的蔥辛散，熟的蔥甘溫。…所以發汗解表，以通達上下之陽氣。治療傷寒腹痛，…陰毒腹痛，益目睛，利耳鳴，通二便，氣通則血治，所以治療吐血、衄血、便血、痢血、折傷出血、乳癰風痹。通乳安胎。婦人妊娠傷寒，以蔥白一物湯，發汗安胎，加薑亦佳。通氣所以能解毒，解藥毒、魚肉毒、蚯蚓毒，塗擦猘犬傷。」
由此觀之，則本藥為溫性興奮藥，而有殺蟲殺菌作用。
白話文：
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2. 熊膽之醫治效用
《本草備要》曰：「熊膽，苦寒涼心，平肝明目，殺蟲，治驚癇瘛瘲。通明者佳，性能辟塵，撲水上塵，投膽米許，則豁然開矣。」
白話文：
《本草備要》說：「熊膽，味苦、性寒，涼心、平肝、明目，能殺蟲，治療驚癇症狀、瘛瘲症狀。通透明亮的熊膽品質上佳，有避塵的特性，將之輕輕拍在水上，塵埃就會消散，倒入如米粒大小的熊膽，水裡就會瞬間澄澈清透。」
《一本堂藥選》曰：「熊膽，療癥瘕、疝痞、痃癖、心胸痛、腹痛、傷食不吐不下、癲狂、瘧疾、痢疾。殺蟲，止嘔吐，發痘瘡。疳疾、驚癇、妊脹腹痛、產後腹痛、催生，點眼去翳，塗痔止痛，用於一切之急病，以喚起元氣，開通蔽塞。」
白話文：
《一本堂藥選》中記載：「熊膽，可以治療癥瘕、疝痞、痃癖、心胸疼痛、腹痛、傷食不吐不瀉、癲狂、瘧疾、痢疾等疾病。還可以殺蟲、止嘔吐、發痘瘡。它是治療疳疾、驚癇、妊娠腹痛、產後腹痛、催生的良藥。點眼可以治翳，塗抹痔瘡可以止痛。熊膽可用於一切急症，可以喚起元氣，通暢閉塞。」
由以上諸說及余之實驗觀之，則本藥為有力之興奮藥，而有鎮痙、鎮痛、解毒等之特能。又有時現鎮嘔、催吐、緩下之作用。實醫家不可一日或缺之要藥也。
白話文：
從以上的各家學說和我的實驗觀察來看，這種藥是一種強力的興奮劑，並且具有止痙攣、止痛、解毒等特殊功效。有時還有止嘔、催吐、緩瀉的作用。這確實是醫生們不可缺少的重要藥物。
3. 桃花湯之注釋
少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。（《傷寒論》）
【註】
白話文：
少陽病，拉肚子，大便有膿血，用[桃花湯]來治療。（《傷寒論》）
本條之病證汪氏云：「此條乃少陰中寒，即成下利證。下利便膿血者，雖協熱者多，然今謂少陰病下利，則必脈微細，欲寐，而復下利也。下利日久，至於便膿血者，乃裡寒滑脫也。」
白話文：
汪氏說，這條（病症）是少陰中寒，就會出現腹瀉的症狀。腹瀉伴有膿血的，雖然多半是熱證，但現在所說的少陰病腹瀉，通常脈搏微細，容易想睡覺，而且腹瀉不止。腹瀉日久，導致膿血便，是因為裡寒濕滑不固所致。
錢氏曰：「見少陰證下利者，為陰寒之邪在裡，濕滯下焦，大腸受傷也。故皮折血滯，變為膿血，滑利下脫，故以溫中固脫之桃花湯主之。」
白話文：
錢乙說：「見到少陰證的人出現下痢的症狀，是體內有陰寒邪氣，下焦濕滯，大腸受傷所造成。所以皮表萎縮，血流不暢，變成膿血，滑利地脫離而出，因此採用溫中固脫的桃花湯來治療。」
尾臺氏云：「便膿血者，是腸垢（求真按：『是指黏液』）與血同出也。《病源‧痢候》中所謂膿涕耳，腸癰與下利真膿血不同。」
白話文：
尾臺氏說：「同時排便膿和血，這是腸黏液與血同時排出的緣故。《病源論‧痢疾》中所說的膿涕，與腸癰和下痢的真正膿血不同。」
如上所言，為大腸黏膜（下行結腸以下）糜爛破潰，下痢黏血便，因而有衰弱，脈微細，但欲寐之病情也。
少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。（《傷寒論》）
【註】
白話文：
少陰病，發病兩至四、五日，出現腹痛、小便不通、腹瀉不止的情況，大便中有膿血，可以使用桃花湯來治療。（《傷寒論》）
【註解】
- 少陰病：中醫病證之一，多指寒邪侵犯人體後，正氣不足，邪氣內盛，導致的裡寒證。
- 桃花湯：中醫方劑，由桃花、柴胡、蜀椒等藥物組成，具有溫裡散寒、止瀉的作用。
本條之病證錢氏云：「自二三日至四五日，為陰邪在裡，氣滯腸間，故腹痛也。下焦無火，氣化不行，故小便不利，且下利不止，則小便隨大便頻出，膀胱不得瀦蓄，小便不得分利也。下利不止者，氣虛不固，而大腸滑脫也。便膿血者，邪在下焦，氣滯不流，而大腸傷損也。此屬陰寒虛利，故以澀滑固脫，溫中補虛之桃花湯主之。」
白話文：
錢氏對於本條的病證解釋說：「從兩三天到四五天，是因為陰邪在體內，氣滯於腸間，所以腹痛。下焦沒有火，氣化功能不行，所以小便不利，而且下利不止，這樣一來小便就會隨同大便一起頻頻拉出，膀胱無法蓄積小便，小便也無法正常排泄。下利不止的人，是因為氣虛不固，大腸滑脫所致。便中帶有膿血的人，是因為風邪在體內，氣滯不流，大腸受損所致。這屬於陰寒虛證，所以要用澀滑固脫，溫中補虛的桃花湯來治療。」
腹痛者，因腸潰瘍面為病的異產物刺激而引起。小便不利者，因下利不止，消耗體液也。下利不止者，因於腸管麻痹，故用溫性收斂劑之本方以治之也。
白話文：
腹痛是腸道潰瘍面刺激造成的，小便不利是因下痢不止，體液消耗所致，下痢不止是因為腸管麻痺，所以用具有溫性收斂作用的本方來治療。
下利，便膿血者，桃花湯主之。（《金匱要略》）
白話文：
腹瀉且糞便帶有膿血者，可以使用桃花湯治療。（《金匱要略》）