基本資訊
方劑組成解釋

滑石
1 / 20先天一氣丹中加入滑石,主要基於其以下兩點功效:
- 利水滲濕:滑石性寒滑利,能清熱利濕,並能滲透濕邪,通利水道,排出體內多餘的水分,有助於改善水腫、小便不利等症狀,配合其他藥材達到滋陰補腎、益氣固本的功效。
- 清熱解毒:滑石亦具清熱解毒之效,能消除體內熱毒,減輕發熱、口渴等不適,與其他藥材協同作用,達到清熱解毒、涼血止血的效果,促進身體恢復。

牡丹皮
2 / 20先天一氣丹中包含牡丹皮,主要是因為其 清熱涼血、活血化瘀 的功效,與方劑整體的 滋陰補腎、益氣養血 的作用相輔相成。
牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可用於治療熱病發熱、神昏譫語、血熱妄行、吐血、衄血、瘀血阻滯等症。而先天一氣丹,其主治為腎虛精虧、氣血不足、神疲乏力、面色蒼白、腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴健忘等症。
加入牡丹皮,可起到 清熱涼血,緩解因腎虛精虧而引起的熱象,同時活血化瘀,改善氣血循環,促進腎精生化,從而更全面地改善患者的症狀。

益智仁
3 / 20先天一氣丹中加入益智仁,主要基於以下兩點原因:
- 益智仁補腎健脾,益智安神:先天一氣丹旨在補益先天之氣,而益智仁味甘性溫,入脾、腎經,能補脾益腎,改善脾腎虛弱導致的記憶力減退、神疲乏力等症狀,與方劑補益元氣的功效相輔相成。
- 益智仁善於安神定志:益智仁除了補脾益腎,更具安神定志之效。方中加入益智仁,可以更好地改善因心腎不交或脾腎虧虛所致的失眠、多夢、心神不寧等症狀,提升整體療效。

人參
4 / 20先天一氣丹中加入人參,主要基於以下兩點原因:
1. 補氣益血: 人參味甘性溫,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣生津、補血安神之功效。先天一氣丹主要用於治療元氣虧虛、氣血不足等症狀,而人參正好能起到補益氣血、增強體質的作用,為整體方劑的功效提供堅實的基礎。
2. 扶正祛邪: 人參具有扶正固本、增強抵抗力的作用,能提高機體對外邪的抵抗能力,促進疾病的康復。先天一氣丹多用於治療各種虛弱性疾病,人參的扶正作用能有效抵禦外邪侵襲,確保治療效果。

木香
5 / 20先天一氣丹方中包含木香,主要基於其以下兩方面功效:
- 理氣解鬱:木香性溫,味苦,入脾、胃經,具有行氣解鬱、燥濕止瀉的功效。方中加入木香,可助於疏肝理氣,解除鬱結,促進脾胃運化,改善氣機不暢所致的諸多症狀。
- 健脾和胃:木香還能健脾和胃,增進食慾,對於脾胃虛弱,食慾不振,脘腹脹滿等症,有較好的改善作用。
因此,先天一氣丹方中加入木香,不僅能理氣解鬱,更能健脾和胃,有助於整體調理臟腑功能,達到益氣補虛之目的。

砂仁
6 / 20先天一氣丹中加入砂仁,主要有以下兩點原因:
1. 溫脾胃,助消化: 砂仁性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、行氣消食、化濕止嘔的功效。方中加入砂仁,旨在溫暖脾胃,促進消化功能,改善患者脾胃虛寒、消化不良等症狀,有助於整體氣血的生成與流通。
2. 化濕止嘔: 砂仁能化解濕氣,止嘔逆。對於脾胃虛寒導致的嘔吐、腹瀉等症狀,砂仁能有效緩解。此外,砂仁亦有助於改善因濕邪阻滯脾胃而引起的食慾不振、脘腹脹滿等症狀。

香附
7 / 20先天一氣丹中加入香附,主要考慮其以下兩點功效:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性平,歸肝、脾經,具疏肝解鬱,理氣止痛之效。先天一氣丹以補益氣血為主,但氣血運行不暢則難以發揮其效用,香附可疏通肝氣,使氣血運行順暢,提高補益效果。
- 調和脾胃,促進消化:香附亦可健脾和胃,促進消化。先天一氣丹常用於脾胃虛弱者,香附可改善脾胃功能,增強藥物吸收,提高補益效果。
因此,香附的加入,不僅能促進氣血運行,更能改善脾胃功能,配合其他藥物,達到補益氣血,改善整體健康的功效。

甘松
8 / 20先天一氣丹方中加入甘松,主要基於以下兩點原因:
一、溫脾助陽:甘松味辛性溫,入脾經,具有溫脾散寒、理氣止痛的功效。對於脾陽虛寒、氣血不足所致的脾胃虛弱、脘腹冷痛、食少便溏等症,甘松能溫補脾陽,增強脾胃消化功能。
二、開鬱化痰:甘松亦能行氣解鬱、化痰止咳。對於痰濕阻滯、胸悶氣短、咳嗽痰多等症,甘松能開胸散結,化痰止咳,配合其他藥物,起到協同作用。

莪朮
9 / 20先天一氣丹中加入莪朮,主要基於其以下兩點作用:
一、活血化瘀:莪朮性溫,入肝脾經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。先天一氣丹常用於治療氣虛血瘀所致的各種病症,而莪朮的活血化瘀作用可以促進氣血運行,改善血瘀狀態,從而提高藥效。
二、健脾消積:莪朮還能健脾消積,改善脾胃功能。先天一氣丹亦常用於治療脾胃虛弱、消化不良等症,莪朮的健脾消積作用可以幫助脾胃更好地運化水谷,吸收營養,進而增強體質,改善氣虛狀態。

桔梗
10 / 20先天一氣丹方中加入桔梗,主要基於以下兩點:
- 宣肺利咽: 桔梗性味苦辛,入肺經,具有宣肺開音、利咽消腫之效。方中常因脾胃虛弱、氣血不足而致肺氣不宣、痰濁阻滯,導致咳嗽、咽喉腫痛等症。桔梗可宣通肺氣,化解痰濁,改善呼吸道症狀。
- 升提中氣: 桔梗能升提中氣,有助於脾胃運化,改善氣虛下陷所致的臟器下垂、脫肛等症。方中若因氣虛導致氣陷,桔梗能扶正固本,提升正氣,改善氣虛症狀。
因此,桔梗在先天一氣丹中起到宣肺利咽、升提中氣的作用,與其他藥物共同奏效,達到治療疾病的目的。

黃耆
11 / 20先天一氣丹中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表之功效。先天一氣丹乃補益氣血、扶正祛邪之方,黃芪補益元氣,增強人體抵抗力,從而達到固表止汗、增強機體抗病能力之效。
- 託毒生肌: 黃芪亦有託毒生肌的作用,可促進組織修復和癒合,對於一些因氣虛引起的瘡瘍潰爛,可起到輔助治療作用。先天一氣丹中常配合其他清熱解毒、生肌止痛之藥物,黃芪可協同作用,加速傷口癒合。

山藥
12 / 20先天一氣丹方中加入山藥,乃因其藥性平和,且具備多重功效,可謂補益之佳品。
首先,山藥能健脾益氣,補脾胃之虛,增強人體對營養物質的吸收利用,有助於改善氣虛乏力、食慾不振等症狀,為先天一氣丹補益氣血之效力奠定基礎。
其次,山藥能滋陰補腎,對腎虛導致的腰膝痠軟、遺精滑泄等症狀亦有緩解作用。此功效與先天一氣丹中補腎填精之目的相輔相成。
最後,山藥性平,味甘,既可補益脾腎,又能滋養肺胃,不寒不燥,適合多種體質服用,提高了先天一氣丹的安全性與適用範圍。

茯苓
13 / 20先天一氣丹中包含茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。先天一氣丹旨在補益先天之氣,而脾為後天之本,氣血生化之源,茯苓健脾益氣,有助於促進脾胃運化,化生精微,為補益先天之氣打下基礎。
- 利水滲濕: 茯苓能利水滲濕,去除體內濕氣,使氣機通暢,有助於改善脾虛濕困所致的氣短乏力、食慾不振等症狀,進一步促進氣血生化,補益先天之氣。

茯神
14 / 20先天一氣丹中加入茯神,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志:茯神性平味甘,入心、脾經,具有安神定志、益智寧心的功效。先天一氣丹常用於心神不寧、心悸失眠、健忘等症,茯神可助其安神定志,改善心神失調。
- 益氣健脾:茯神兼具益氣健脾之效。先天一氣丹常用於氣虛脾弱者,茯神可輔助補益氣血,增強脾胃功能,進而改善氣虛之症。
總而言之,茯神在先天一氣丹中起到安神定志、益氣健脾的功效,與方劑主治相契合,為其重要組成部分。

遠志
15 / 20先天一氣丹方中包含遠志,主要有以下兩個原因:
- 益智安神,開竅醒神:遠志味甘苦,性溫,入心、肺經,具有益智安神、開竅醒神的功效。先天一氣丹主要用於治療心神不寧、失眠健忘、心悸氣短等症,而遠志的安神益智作用,可以改善心神不寧,提高記憶力,從而提高藥效。
- 化痰止咳,宣肺開竅:遠志亦有化痰止咳、宣肺開竅的作用。先天一氣丹中往往會加入其他化痰止咳藥物,而遠志的宣肺開竅作用可以促進痰液排出,進一步緩解呼吸道疾病,提升藥效。

牛黃
16 / 20先天一氣丹方中加入牛黃,主要基於其以下兩點特性:
一、清熱解毒,開竅醒神:牛黃性涼,味甘苦,入心、肝、膽經。其具有清熱解毒、開竅醒神之功效,可有效治療熱毒內陷、神志不清、昏迷不醒等症狀。
二、化瘀止痛,安神定志:牛黃還具有化瘀止痛、安神定志的功效。對於因熱毒瘀阻導致的疼痛、心煩不寐等症狀,牛黃能有效改善。
因此,先天一氣丹方中加入牛黃,旨在清熱解毒,開竅醒神,化瘀止痛,安神定志,以達到治療熱病神昏、神志不清等症狀的效果。

天竹黃
17 / 20先天一氣丹方劑中包含天竹黃,主要源於其化痰止咳的功效。
天竹黃性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、化痰止咳、消腫止痛的功效。對於痰熱壅肺所致的咳嗽、咯痰、氣喘等症狀,天竹黃能有效清熱化痰,宣肺止咳,起到緩解症狀的作用。
此外,天竹黃還具有一定的解毒功效,可以輔助治療一些由毒物引起的咳嗽、哮喘等疾病。

麝香
18 / 20先天一氣丹中加入麝香,主要有以下兩個原因:
- 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,歸心、脾經,具有開竅醒神、活血通絡之效。對於因氣血不足、心神不寧等症導致的昏迷、神志不清、心悸、失眠等,麝香可以起到醒腦開竅的作用,提升藥效。
- 活血化瘀: 麝香亦有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部血液循環障礙,對於氣血瘀滯、經絡阻滯等症有良好療效。

硃砂
19 / 20先天一氣丹方中含有硃砂,其原因主要有二:
一、 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,可鎮心安神,用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。先天一氣丹方中,硃砂配合其他藥材,起到安神定志的作用。
二、 清熱解毒: 硃砂具有一定的清熱解毒功效,可用於治療熱毒內盛、神昏譫妄等症。先天一氣丹方中,硃砂與其他藥材配合,有助於清熱解毒,提高療效。

甘草
20 / 20先天一氣丹中加入甘草,主要有以下原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可緩解其他藥材的燥烈或寒涼之性,使藥性平和,避免對人體造成過大的刺激。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥材的藥效,提高其療效。例如,甘草能增強人參的補氣作用,提升黃芪的固表作用。
此外,甘草還有益氣補中、緩解脾胃虛弱等功效,在先天一氣丹中起到重要的輔助作用,使其藥效更佳,更利於人體吸收。

滑石
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滑石

牡丹皮
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牡丹皮

益智仁
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益智仁

人參
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人參

木香
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木香

砂仁
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砂仁

香附
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香附

甘松
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甘松

莪朮
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莪朮

桔梗
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桔梗

黃耆
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黃耆

山藥
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山藥

茯苓
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茯苓

茯神
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茯神

遠志
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遠志

牛黃
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牛黃

天竹黃
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天竹黃

麝香
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麝香

硃砂
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硃砂

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體病機分析:
先天一氣丹針對的病機複雜,可以概括為以下幾個方面:
- 氣虛: 長期疾病、體質虛弱、或勞倦內傷等導致的元氣不足,正氣虧虛,抵抗力下降,容易感受外邪,或導致臟腑功能失調。
- 痰濁: 脾失健運,水濕不化,聚而成痰;或肺失宣降,津液停聚,形成痰濁。痰濁阻滯氣機,蒙蔽心竅,導致神志異常。
- 氣滯: 情志不暢,肝氣鬱結;或飲食不節,損傷脾胃,氣機壅滯。氣滯則血瘀,容易產生疼痛、脹滿等症狀。
- 血瘀: 氣滯日久,血行不暢;或外傷跌撲,導致瘀血內停。血瘀阻滯經絡,影響氣血運行。
- 熱毒: 外感熱邪,或內生火熱。熱毒容易導致神昏譫語、癰腫瘡瘍等。
- 心神不安: 疾病纏綿,耗傷心血;或痰火內擾,蒙蔽心竅,導致心神不寧,出現驚悸、失眠等症狀。
病因辨證分析與方劑藥物對應:
外感六淫:
- 風邪: 雖然方中沒有直接祛風的藥物,但通過補氣(人參、黃耆),可以增強機體的抗邪能力,所謂“正氣存內,邪不可干”。
- 寒邪: 益智仁、砂仁、甘松等具有溫中散寒的作用,可以改善因寒邪引起的脾胃虛寒、腹痛泄瀉等症狀。
- 暑邪: 滑石具有清熱利濕、解暑的作用,可以緩解暑熱引起的煩渴、小便不利等症狀。
- 濕邪: 茯苓、滑石等具有利水滲濕的作用,可以祛除體內濕邪,改善因濕邪引起的痰多、水腫等症狀。
- 燥邪: 方中人參、山藥等具有滋陰潤燥的作用,可以緩解燥邪引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
- 火邪: 牛黃、天竺黃、牡丹皮、滑石、硃砂等具有清熱解毒、瀉火的作用,可以清除體內火熱,改善因火熱引起的煩躁、譫語等症狀。
內傷七情:
- 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚: 方中很多藥物都具有調暢情志、安神定驚的作用,例如:
- 茯神、遠志、硃砂、水中金、牛黃: 寧心安神,可以緩解因情志不暢引起的失眠、驚悸等症狀。
- 人參、黃耆、山藥: 補益心氣,可以增強心神的功能,改善因心氣不足引起的情緒低落、精神萎靡等症狀。
- 木香、砂仁、香附、甘松: 疏肝理氣,可以緩解因肝氣鬱結引起的情緒煩躁、胸脅脹滿等症狀。
- 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚: 方中很多藥物都具有調暢情志、安神定驚的作用,例如:
其他因素:
- 飲食不節:
- 砂仁、木香、莪朮: 具有健脾消食、理氣化積的作用,可以改善因飲食不節引起的消化不良、腹脹等症狀。
- 山藥: 補脾養胃,可以增強脾胃的消化功能。
- 勞逸失度:
- 人參、黃耆: 大補元氣,可以改善因勞倦過度引起的氣虛乏力、精神萎靡等症狀。
- 飲食不節:
具體病症分析:
本方劑提到的各種病症,都能從上述病因病機的分析中找到對應的治療原理:
- 遠年痰火: 清熱化痰、利水滲濕,使痰熱從小便排出。
- 中風喘逆: 補氣固脫、理氣降逆、開竅醒神、鎮心安神。
- 顛癇譫語: 清熱豁痰、涼心定驚、開竅醒神、鎮心安神。
- 驚悸怔忡: 補益心氣、寧心安神。
- 胃脘痛、噎膈、臌脹、氣滿: 健脾益氣、理氣和胃、消積止痛、利水消脹。
- 癃癧: 利尿通淋、活血散結、清熱解毒。
- 諸無名怪症: 全面調理,針對各種病機。
- 小兒吐瀉、驚疳積滯: 健脾益氣、理氣和胃、消食化積、安神。
- 急慢驚風: 清熱息風、豁痰開竅、開竅醒神、鎮驚安神。
- 肚腹痛: 行氣止痛。
- 危急痘症: 扶正托毒、涼血解毒。
總結:
先天一氣丹的組方精妙之處,就在於它不是單純針對某一個病機進行治療,而是通過多種藥物的協同作用,對多種病機進行綜合調理。它既能補氣扶正,增強機體的抵抗力,又能祛邪治病,清除體內的痰、濕、熱、瘀等病理因素。同時,它還能調暢情志,安神定驚,維護心神的健康。因此,它對多種疾病,尤其是疑難雜症,都具有較好的療效。
需要注意的是: 中醫用藥講究辨證論治,即使是像先天一氣丹這樣組方全面的方劑,也需要在中醫師的指導下使用,根據患者的具體病情進行調整,才能達到最佳的治療效果。不能自行盲目使用。
相同名稱方劑
先天一氣丹,出處:《惠直堂方》卷一。組成:水中金1錢,滑石(研細,丹皮湯煮過)6兩,粉甘草2錢,益智仁6錢,人參1兩,木香(不見火)2錢,砂仁3錢,香附(童便制)1兩,甘松4錢,莪朮(煨)3錢,桔梗2錢,黃耆(蜜炙)2錢,山藥2錢,茯神2錢5分,茯苓2錢5分,遠志肉(淨)1錢5分,牛黃5分,天竺黃3錢,麝香3分,朱砂(飛)2兩。主治:遠年痰火,中風喘逆,癲癇譫語,驚悸怔忡,胃病,噎,膨脹,氣滿,癃,癧,諸無名怪症。
主治功效
先天一氣丹主治功效分析
組成與功效
根據《惠直堂經驗方》記載,先天一氣丹由以下藥材組成:
- 水中金 (黃金):鎮心安神、清熱解毒。
- 滑石:利尿通淋、清熱解暑。
- 牡丹皮:清熱涼血、活血化瘀。
- 粉甘草:調和藥性、益氣補中、清熱解毒。
- 益智仁:溫脾止瀉、攝涎唾、暖腎固精縮尿。
- 人參:大補元氣、補脾益肺、生津、安神益智。
- 木香:行氣止痛、調中和胃。
- 砂仁:化濕開胃、溫脾止瀉、理氣安胎。
- 香附:疏肝理氣、調經止痛。
- 甘松:理氣止痛、開鬱醒脾。
- 莪朮:破血行氣、消積止痛。
- 桔梗:宣肺、祛痰、利咽、排膿。
- 黃耆:補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。
- 山藥:補脾養胃、生津益肺、補腎澀精。
- 茯神:寧心安神。
- 茯苓:利水滲濕、健脾、寧心。
- 遠志肉:安神益智、祛痰、消腫。
- 牛黃:清心、豁痰、開竅、涼肝、息風、解毒。
- 天竺黃:清熱豁痰、涼心定驚。
- 麝香:開竅醒神、活血通經、消腫止痛。
- 硃砂:清心鎮驚、安神、明目、解毒。
主治與治療原理
先天一氣丹主治廣泛,包括:
- 遠年痰火:指長期積聚的痰熱,可表現為咳嗽、痰黃黏稠、口苦咽干等症狀。方中牛黃、天竺黃、桔梗、甘草清熱化痰;滑石、茯苓利水滲濕,使痰熱從小便排出。
- 中風喘逆:中風指腦血管意外,喘逆指氣機上逆、呼吸急促。方中人參、黃耆大補元氣;木香、砂仁、香附、甘松理氣降逆;麝香開竅醒神;硃砂、牛黃、水中金鎮心安神。
- 顛癇譫語:癲癇指一種發作性神志異常的疾病,譫語指神志不清、胡言亂語。方中牛黃、天竺黃清熱豁痰、涼心定驚;麝香開竅醒神;硃砂、水中金、茯神鎮心安神。
- 驚悸怔忡:指心悸不安,甚則不能自主。方中人參、黃耆、山藥補益心氣;茯神、遠志、硃砂、水中金、牛黃寧心安神。
- 胃脘痛、噎膈、臌脹、氣滿:均屬脾胃病症。胃脘痛指胃部疼痛;噎膈指吞咽困難、飲食不下;臌脹指腹部脹滿;氣滿指胸腹脹滿。方中人參、黃耆、山藥健脾益氣;木香、砂仁、香附、甘松、莪朮理氣和胃、消積止痛;滑石、茯苓利水消脹。
- 癃癧:癃指小便不利、排尿困難;癧指瘰癧,頸部淋巴結腫大。方中滑石、茯苓利尿通淋;牡丹皮、莪朮活血散結;牛黃、天竺黃清熱解毒。
- 諸無名怪症:泛指各種病因不明、症狀奇特的疾病。先天一氣丹組方全面,涵蓋補益、理氣、化痰、安神、清熱、活血等多種功效,故對多種疑難雜症可能有一定療效。
- 小兒吐瀉、驚疳積滯:吐瀉指嘔吐、腹瀉;驚疳指小兒受驚或疳積,表現為煩躁不安、夜啼、消化不良等;積滯指飲食積滯、消化不良。方中人參、山藥健脾益氣;砂仁、木香理氣和胃、消食化積;茯神安神。
- 急慢驚風:指小兒驚風,急驚風發病急、症狀重,慢驚風發病緩、症狀輕。方中牛黃、天竺黃清熱息風、豁痰開竅;麝香開竅醒神;硃砂、水中金鎮驚安神。
- 肚腹痛:指腹部疼痛。方中木香、砂仁、香附、甘松、莪朮行氣止痛。
- 危急痘症:指痘疹危重症候。方中人參、黃耆扶正托毒;牡丹皮涼血解毒。
總結
先天一氣丹是一首組方龐雜、功效廣泛的複方,主要針對痰、氣、虛、瘀、熱等多種病機。其治療原理是通過補氣扶正、理氣化痰、清熱解毒、活血化瘀、安神定驚等多方面作用,調整人體臟腑氣血功能,從而達到治療疾病的目的。本方涵蓋了補、瀉、溫、清等多種治法,體現了中醫辨證論治的精髓,對多種疾病,尤其是疑難雜症有較好的療效。
傳統服藥法
水中金1錢,滑石(研細,丹皮湯煮過)6兩,粉甘草2錢,益智仁6錢,人參1兩,木香(不見火)2錢,砂仁3錢,香附(童便制)1兩,甘松4錢,莪朮(煨)3錢,桔梗2錢,黃耆(蜜炙)2錢,山藥2錢,茯神2錢5分,茯苓2錢5分,遠志肉(淨)1錢5分,牛黃5分,天竺黃3錢,麝香3分,朱砂(飛)2兩。
上為細末,煉蜜為丸,重1錢,金箔70張為衣。
淡薑湯送下;小兒吐瀉,驚疳,積滯,米湯調下;急慢驚風,肚腹痛,薑湯調下;危急痘症,燈心湯送下。
注意事項及副作用
先天一氣丹有清熱化痰、開竅醒神、活血通絡的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、小兒、脾胃虛弱者慎用。
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