《外科備要》~ 卷二 證治 (12)
卷二 證治 (12)
1. 赤白遊風
發於肌膚,遊走無定,起如雲片,浮腫焮熱,痛癢相兼,高累如粟,由脾肺燥熱而兼表虛,腠理不密,風邪襲入,怫鬱日久,與熱相搏,則燥熱益盛而成。滯在血分則發赤色,滯在氣分則發白色。初俱宜荊防敗毒散天疏解之。赤者次服四物消風散調,白者次服補中益氣湯生加生首烏、殭蠶、蟬蛻、防風、芥穗,治之自愈。
初起遊走太速者,用磁針砭去惡血,切豬肉片貼之;遊走緩者以真君妙貼散號,雞子清調敷。其看順逆之法與丹毒參考。忌魚、腥、雞、鵝、動風燥血之物,犯則難愈。
2. 紫白癜風
俗名汗斑,有紫白二種,紫因血滯,白因氣滯。總由熱體貪涼,風邪濕氣侵入毛孔與氣血,凝滯毛竅,閉塞而成。多生面項,斑點遊走,蔓延成片,初不痛癢,久之微癢。初起俱服萬靈丹汗之元,次服胡麻丸調清散之,外用密陀僧散姜擦患處,令出汗,風濕自解。又方,煨熱生薑切片蘸鐵線粉,頻擦之亦效。
忌魚腥、煎炒、火酒、動風發物。一方,用胡椒、硫黃、陀僧等分研末,生薑片蘸擦之甚效。又方,治紫癜醋磨知母擦之,日三次,效。
3. 紫白癜
用茄蒂蘸硫黃末擦之,取能散血。紫用紫茄,白用白茄。
4. 白駁風
自面及頸項肉色忽然變白,狀類斑點,並不癢痛,由風邪相搏於皮膚,致令氣血失和。施治宜早,若因循日久,甚者延及偏身,初服浮萍丸一料調,次服蒼耳膏調。如法調治。外以穿山甲片先刮患處至燥痛,取鰻鱺魚脂(俗名白鱔)日三塗之,或研桂心、牡蠣等分為末,油調頻塗之。又方,取樹孔中水溫洗之。
5. 癧瘍風
6. 丹毒
孫真人云:丹毒一名天火,肉中忽有赤色如丹塗之狀,其大如掌,甚者遍身,有癢有痛而無定處。丹名雖多,其理則一也。有形如雞冠者,名雞冠丹;有皮澀起如麻豆粒者,名茱萸丹;亦有遍身起疱,遇水濕搏之透露黃色,恍如有水在皮中,則名水丹。此雖小疾,能令人死,須當速治,不可忽也。
諸書謂色赤者為赤遊丹,色白者為水丹,小兒多生之。但有干、濕、癢、痛之殊,有夾濕、夾風、夾寒之別,總屬心火三焦風邪而成。如色赤而干,發熱作癢,形如雲片者,即名赤遊丹,屬血分有火而兼受風也。毒盛者服藍葉散陽,輕者服導赤散日加獨活、薄荷葉、條芩、元參,甚者用磁鋒砭去惡血,切豬、羊肉片貼之,干則再換,色重不散敷柏葉散柰。
如初起白斑,漸透黃色光亮,脹墜破流黃水,濕爛多痛者,名水丹,多生腿膝間,屬脾肺有熱而夾濕也。宜服防己散陽,外用如意金黃散號蔥計調敷,或研油菜葉末,靛汁調塗。亦有起白癍,無熱無痛,遊走不定者,由火毒未發,肌膚外受寒鬱,名為冷瘼,宜服烏藥順氣散陽,外塗沖和膏巨,或常擦生薑。諸丹本於火邪,其勢暴速,自胸腹走散四肢者順,自四肢至胸腹者逆。
孫思邈曰:搗蕓薹(即油菜)貼丹毒,隨手即消,其效如神。