《傅氏女科》~ 產後編上卷共四十三症 (8)

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產後編上卷共四十三症 (8)

1. 類痙第十三

產後汗多即變痙者,項強而身反,氣息如絕,宜速服加減生化湯。專治有汗變痙者。

川芎麻黃根(各一錢),桂枝羌活(各五分),當歸(四錢),人參(原缺,錢),炙草(五分),天麻羚羊角(各八分),附子(一片)

如無汗類痙中風用川芎(三錢),當歸(一兩,酒洗),棗仁,防風(原俱無分量)

2. 出汗第十四

凡分娩時汗出,由勞傷脾、驚傷心、恐傷肝也。產婦多兼三者而汗出,不可即用斂汗之劑,神定而汗自止。若血塊作痛,耆朮未可遽加,宜服生化湯二三帖以消塊痛。隨繼服加參生化湯以止虛汗。若分娩後倦甚,濈濈然汗出,形色又脫,乃亡陽脫汗也。汗本亡陽,陽亡則陰隨之。

故又當從權速灌加參生化湯倍參以救危無拘塊痛。婦人產多汗當健脾以斂水液之精,益榮衛以噓血歸源,灌溉四肢,不使妄行。雜症雖有自汗、盜汗之分,然當歸六黃湯不可治產後之盜汗也,並宜服加參生化湯及加味補中益氣二方。若服參、耆而汗多不止及頭出汗而不至腰足,必難療矣。

如汗出而手拭不及者不治。產後汗出氣喘等症虛之極也,不受補者不治。

麻黃根湯(治產後虛汗不止)

人參當歸(各二錢),麻黃根(一錢),黃耆(一錢半,炙),白朮(一錢,炒),桂枝(五分),粉草(炒,五分),牡蠣(研,少許),浮麥(一大撮)

虛脫汗多乎足冷,加黑姜四分、熟附子一片;渴加麥冬一錢、瘛瘲十粒;肥白人產後多汗加竹瀝一盞、薑汁一小匙以清痰火;惡風寒加防風、桂枝各五分;血塊不落,加熟地三錢,晚服八味地黃丸

山茱萸山藥,丹皮,雲苓,熟地(各八錢),澤瀉,五味子(各五錢),炙黃耆(一兩)

煉蜜為丸。

陽加於陰則汗。因而遇風變為瘛瘲者有之,尤難治,故汗多宜謹避風寒。汗多小便不通,乃亡津液故也,勿用利水藥。

3. 盜汗第十五

產後睡中汗出,醒來即止,猶盜瞰人睡而謂之盜汗,非汗自至之比。雜症論云:自汗陽虧,盜汗陰虛。然當歸六黃湯又非產後盜汗方也。惟兼氣血而調治之乃為得耳。

止汗散(治產後盜汗)

人參當歸(各二錢),熟地(一錢半),麻黃根(五分),黃連(五分,酒炒),浮小麥(一大撮),棗(一枚)。

又方:

牡蠣(煅細末,五分),小麥麵炒黃研末

4. 口渴兼小便不利第十六

產後煩躁、咽乾而渴兼小便不利,由失血汗多所致。治當助脾益肺升舉氣血,則陽升陰降,水入經而為血為液,谷入胃而氣長脈行,自然津液生而便調利矣。若認口渴為火而用苓、連、梔、柏以降之,認小便不利為水滯而用五苓散以通之,皆失治也。必因其勞損而溫之益之,因其留滯而濡之、行之,則庶幾矣。

生津止渴益水飲

人參,麥冬,當歸,生地(各三錢),黃耆(一錢),葛根(一錢),升麻,炙草(各四分),茯苓(八分),五味子(十五粒)

汗多加麻黃根一錢、浮小麥一大撮;大便燥加肉蓯蓉一錢五分;渴甚加生麥散不可疑而不用。

5. 遺尿第十七

血氣太虛不能約束,宜八珍湯升麻柴胡,甚者加熟附子一片。