《外臺秘要》~ 卷第八 (1)
卷第八 (1)
1. 痰飲論二首
病源痰飲者由氣脈閉塞,津液不通水飲氣停在胸腑,結而成痰,又其人素盛今瘦水走腸間,漉漉有聲,謂之痰飲,其為病也,胸脅脹滿,水穀不消,結在腹內,兩肋水入腸胃動作有聲,身體重,多唾短氣好眠胸背痛甚,則上氣咳逆,倚息短氣不得臥,其形如腫,是也,脈偏弦為飲,浮而滑為飲,其湯熨針石,別有正方補養宣導,今附於後養生方導引法云左右側臥,不息十二通,療痰飲不消,右有飲病右側臥,左有飲病左側臥,又有不消,氣排之,左右各十二息。
療痰飲。(出第二十卷中)
千金痰飲論問曰:夫飲有四何謂。師曰:有痰飲(一云留飲)有懸飲有溢飲,有支飲。問曰:四飲之證,何以為異。師曰:其人素盛,今瘦,水走腸間瀝瀝有聲謂之痰飲,飲後水留在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲,飲水過多,歸於四肢,當汗出而不汗出,身體疼重謂之溢飲,其人咳逆倚息短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲,凡心下有水者,築築而悸,短氣而恐其人眩而癲先寒,即為虛,先熱即為實故水在於心,其人心下堅,築築短氣,惡水而不欲飲,水在於肺,其人吐涎沫,欲飲水,水在於脾其人少氣,身體盡重水在於肝脅下支滿,嚏而痛,水在於腎,心下悸,夫病人卒飲水多,必暴喘滿,凡食少飲多,水停心下甚者則悸,微者短氣,脈雙弦者,寒也,皆大下後喜虛耳,脈偏弦者,飲也,肺飲不弦,但喜喘短氣,支飲亦喘而不能眠,加短氣其脈平也,留飲形不發作,無熱脈微,煩滿不能飲食,脈沉滑者,留飲病,病有留飲者,脅下痛引缺盤,咳嗽轉甚,(一云輒已)其人咳而不得臥,引項上痛,咳者如小兒掣瘲狀夫胸中有留飲,其人短氣而渴,四肢歷節痛心下有留飲,其人背寒冷大如手,病人胸息上引,此皆有溢飲,在胸中久者,缺盤滿,馬刀腫有劇時,此為氣飲所致也,膈上之病,滿喘咳吐,發則寒熱,背痛惡寒,目泣出,其人振振身瞤,劇必有伏飲,病人一臂不隨時,復轉移在一臂,其脈沉細,此非風也,必有飲在上焦,其脈虛者為微勞,營衛氣不周故也。(出第十八卷中通按形不發作謂表無病狀也)
2. 痰飲食不消及嘔逆不下食方九首
病源夫痰水結聚,在於胸腑膀胱之間,久而不散流行於脾胃,脾胃惡濕,得水則脹,脹則不能消食也,或令腹裡虛滿,或水穀不消化,或時嘔逆,皆其候也。(出第二十卷中)
廣濟療心頭痰積宿水嘔逆不下食,前胡丸方。
又療心胸中痰積,氣噎嘔逆,食不下方。
上八味切,以水八升,煮取二升五合,絞去滓,分溫三服,服別相去如人行七八里,進一服,未瘥,三日更服一劑,以利為度。忌酢物生冷油膩黏食。(並出一卷中)
千金療痰飲,飲食不消,乾嘔湯方。
上十三味切,以水九升,煮取二升七合,分為三服。忌桃李雀肉大酢生菜羊肉餳等物。
又療胸中痰飲,腹中水鳴食不消,嘔吐水湯方。
大腹檳榔(四十枚),生薑(八兩),半夏(半升洗),杏仁(四兩去尖皮),橘皮(三兩),茯苓(五兩),白朮(四兩切)
上七味切,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。忌羊肉餳大酢桃李雀肉等。(古今錄驗同並出第十八卷中)
範汪姜椒湯,主胸中積聚痰飲,飲食減少,胃氣不足,咳逆吐哯方。
又白朮茯苓湯,主胸中結痰飲澼結臍下,弦滿嘔逆,不得食亦主風水方。
白朮(五兩),茯苓(三兩),橘皮,當歸,附子(炮各二兩),生薑,半夏(各四兩切),桂(四兩),細辛(四兩一作人參)
上九味切,以水一斗,煮取三升,分三服,服三劑良。忌羊肉餳桃李雀肉豬肉冷水生蔥生菜醋物等。(千金翼同)
又旋覆花湯,主胸膈痰結唾如膠,不下食者方。
烏頭(五枚去皮熬),旋覆花,細辛,前胡,甘草(炙),茯苓(各二兩),半夏(一兩洗),生薑(八兩),桂心(四兩)
上九味切,以水九升,煮取三升,分為三服。忌羊肉餳海藻菘菜生蔥酢物豬肉冷水等。(並出第十六卷中)
延年茯苓飲,主心胸中有停痰宿水,自吐水出後,心胸間虛氣滿,不能食,消痰氣,令能食方。
茯苓(三兩),人參(二兩),白朮(三兩),生薑(四兩),枳實(二兩炙),橘皮(一兩半切)
上六味切,以水六升,煮取一升八合,去滓,分溫三服,如人行八九里進之。忌酢物桃李雀肉等。(仲景傷寒論同出第十七卷中)
古今錄驗療胸膈痰飲,食啖經日,則並吐出,食皆不消,出如初,空腹一兩日,聚食還復吐之,極不便,此由痰飲聚下絕不通,服此丸,宣通下氣方。
上七味搗篩,蜜和為丸,如梧子大。飲服二十五丸。忌桃李雀肉酢物。(出第十九卷中)