黃耆丸

黃耆丸

HUANG QI WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數7
寒性指數2
熱 (3.50)

複方歸經比例

脾經 22%
心經 22%
肺經 22%
三焦經 11%
腎經 11%
大腸經 11%
脾經
心經
肺經
三焦經
腎經
大腸經

方劑組成解釋

黃耆

黃耆

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黃耆丸以黃耆為主要成分,乃因其性溫和,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫等功效。

黃耆為補氣之聖藥,能增強人體正氣,提高免疫力,對於氣虛所致的乏力、自汗、易感冒、氣短等症狀有顯著療效。此外,黃耆還具有促進傷口癒合、抗炎抗氧化等作用,故常用於治療外傷、潰瘍等疾病。

因此,黃耆作為黃耆丸的主要成分,充分發揮其補氣固表、扶正祛邪之功效,可用於治療多種氣虛症狀,為臨牀常用之補氣良藥。

人參

人參

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黃耆丸中加入人參,主要基於兩點原因:

  1. 相輔相成,增強補氣之力: 黃耆性溫,擅長補氣固表;人參性溫,擅長補氣生津。兩者合用,可相互增強補氣之力,對於氣虛乏力、脾胃虛弱等症狀有更好的療效。
  2. 協調藥性,避免單味藥的弊端: 單味人參補氣過於偏燥,易傷陰;單味黃耆補氣偏於溫燥,易傷津液。兩者配伍,相互制約,既能增強補氣效果,又能避免單味藥的副作用,使藥性更為平和,更利於人體吸收利用。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

黃耆丸以黃耆為主要成分,乃因其性溫和,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫等功效。

黃耆為補氣之聖藥,能增強人體正氣,提高免疫力,對於氣虛所致的乏力、自汗、易感冒、氣短等症狀有顯著療效。此外,黃耆還具有促進傷口癒合、抗炎抗氧化等作用,故常用於治療外傷、潰瘍等疾病。

因此,黃耆作為黃耆丸的主要成分,充分發揮其補氣固表、扶正祛邪之功效,可用於治療多種氣虛症狀,為臨牀常用之補氣良藥。

人參

人參

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人參

人參

黃耆丸中加入人參,主要基於兩點原因:

  1. 相輔相成,增強補氣之力: 黃耆性溫,擅長補氣固表;人參性溫,擅長補氣生津。兩者合用,可相互增強補氣之力,對於氣虛乏力、脾胃虛弱等症狀有更好的療效。
  2. 協調藥性,避免單味藥的弊端: 單味人參補氣過於偏燥,易傷陰;單味黃耆補氣偏於溫燥,易傷津液。兩者配伍,相互制約,既能增強補氣效果,又能避免單味藥的副作用,使藥性更為平和,更利於人體吸收利用。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

黃耆丸針對的是「化膿性皮膚病潰爛後,本體虛弱,體內有熱」這種病症。 從病因辨證來看,可以歸納為以下幾個方面:

  • 內傷:
    • 氣虛: 皮膚潰爛本來就會耗傷氣血,加上長期病痛折磨,更易導致氣虛。氣虛則衛外不固,無力抵禦外邪,導致病程遷延不癒。
    • 陽虛: 長期氣虛,進一步可能導致陽氣不足,尤其是脾陽不振。脾主運化,脾陽不足,則水濕運化失常,可能導致濕熱內生,加重皮膚問題。
  • 外感(兼有):
    • 熱毒: 化膿性皮膚病本身就是體內有熱毒的表現,加上潰爛部位容易感受外邪,導致熱毒內蘊,不易消退。

總之,此種情況多為 本虛標實,本為氣虛為主,進而可能傷及陽氣,標為熱毒未清。

二、黃耆丸藥理分析:

針對以上病因病機,黃耆丸選用了黃耆和人參這兩味主要藥物,其治療原理如下:

  • 黃耆 (補氣固表,托毒生肌):
    • 補氣升陽: 黃耆性溫味甘,入脾、肺經,是補氣的要藥。 能大補元氣,提振整體機能,改善氣虛的根本。氣足則衛外固密,可以抵禦外邪入侵,促進創口癒合。
    • 固表止汗: 因氣虛而導致的衛氣不固,易出現自汗、盜汗等症狀。黃耆能固表,防止氣機外洩。
    • 托毒排膿,生肌斂瘡: 黃耆的補氣作用能促進氣血運行,推動體內的膿液外排,同時也能促進新組織的生長,加速創口癒合。這對於化膿性皮膚病潰爛後的恢復至關重要。
  • 人參 (大補元氣,生津止渴):
    • 大補元氣: 人參同樣是補氣的要藥,其補氣之力更強,能迅速補充體內耗損的元氣。與黃耆合用,能加強補氣的功效,使氣血充盈,為皮膚修復提供充足的能量。
    • 生津止渴: 化膿性疾病容易耗傷津液,導致口乾舌燥。人參具有生津止渴的功效,能補充體內津液,緩解口渴等症狀。
    • 健脾益肺: 人參入脾肺二經,可以健脾益肺,使脾胃運化功能正常,肺氣充足,有助於提升整體免疫力。

三、方劑整體作用:

黃耆丸以黃耆和人參為主藥,兩藥合用,共奏大補元氣、益氣固表、托毒生肌之效。

此方針對化膿性皮膚病潰爛後,體內熱毒雖有,但更側重於患者氣虛的根本病機。通過補氣,提升正氣,一方面能加速體內毒邪的排出,另一方面能促進創口癒合,改善整體體質,從而達到治療疾病的目的。

總結:

黃耆丸的治療原理是基於中醫「扶正祛邪」的原則。 在病因辨證上,它針對的是氣虛為主,兼有熱毒的病機。 通過黃耆和人參的補氣作用,可以提升整體機能,加速創口癒合,改善體質,從根本上解決問題。

重要提醒:

中醫用藥講究辨證論治,每個人的體質和病情不同,用藥也應有所差異。 上述分析僅為一般性的解讀,具體用藥應由專業中醫師診斷後決定。 切勿自行服用,以免延誤病情或產生不良反應。

相同名稱方劑

黃耆丸,出處:《本事》卷六。組成:綿黃耆(蜜炙)、人參(去蘆)。主治:清心內固,調元益氣。主治:瘡瘍潰膿之後,本虛心熱。

黃耆丸,出處:《本事》卷五。組成:黃耆1兩(獨莖者,去蘆,蜜炙),白蒺藜半兩(炒,瓦擦,揚去細碎刺),羌活(去蘆)半兩,黑附子1個(大者,炮,去皮臍),羯羊腎1對(焙乾)。主治:腎虛耳鳴,夜間睡著如打戦鼓,覺耳內風吹,更四肢抽掣痛。

黃耆丸,出處:《濟生》卷八。組成:榼藤子(煨,用肉)半兩,川續斷1兩(酒浸),黃耆1兩(去蘆),貫眾1兩,附子1兩(炮,去皮臍),枯礬1兩(别研),刺猬皮1兩(燒灰),當歸1兩(去蘆,酒浸),阿膠(蛤粉炒)1兩,麝香(别研)1字。主治:五痔出血疼痛。

黃耆丸,出處:《本事》卷五。組成:黃耆2兩(蜜炙),枳殼2兩(去瓤,細切,麸炒黃),威靈仙(去苗,洗)2兩,續斷半兩(洗,推去節,銼,焙),槐角子半兩,白礬半兩(枯),當歸半兩(洗,去蘆,切,焙乾,炒),乾薑半兩(炮),附子半兩(炮,去皮臍),生乾地黃半兩,連翹(炒)半兩。主治:遠年腸風痔漏。

黃耆丸,出處:《雞峰》卷十九。組成:黃耆1兩,肉蓯蓉1兩,鹿茸1兩,人參3分,枸杞子2分,熟乾地黃2兩,白茯苓3分,甘草半兩,地骨皮半兩,澤瀉3分,附子3分,巴戟3分,禹餘糧3分,桂3分,牡丹皮3分,五味子3分,龍骨3分,磁石1兩,赤石脂3分,麥門冬半兩,牡蠣3分。主治:大渴後,上焦煩熱不退,下元虛乏,羸瘦無力,小便白濁,飲食微少。

黃耆丸,出處:《婦人良方》卷五。組成:黃耆1兩,麥門冬1兩(去心),茯神1兩,北柴胡1兩,甘草1兩,生乾地黃1兩,酸棗仁3分(炒),鬱李仁3分,杏仁3分(去皮尖、雙仁,麸炒黃),枸杞子3分,人參3分(去蘆),黃芩3分,百合半兩,枳殼半兩(去瓤,麸炒),赤芍藥半兩,知母半兩,鱉甲2兩(制)。主治:婦人骨蒸煩熱,四肢羸瘦,疼痛口乾,心躁不得眠卧。

主治功效

黃耆丸之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「瘡瘍潰膿之後,本虛心熱」。瘡瘍潰後,氣血耗傷,膿血外泄致「本虛」;而「心熱」可能因陰血虧損,虛火上炎,或餘毒未清所致。此時需「益氣固本、滋陰清熱、收斂生肌」,黃耆丸即針對此病機而設。

二、組成邏輯與治療原理

1. 益氣固表,補養本虛

  • 黃耆(炙):為君藥,益氣托毒生肌,固表止汗,助瘡瘍後期修復。
  • 熟乾地黃:滋陰養血,填補潰後陰血耗損,與黃耆共調氣血。
  • 肉蓯蓉、菟絲子、鹿茸:溫補腎陽、填精益髓,針對「本虛」深入下焦,強化根本。

2. 清虛熱,斂陰液

  • 麥門冬、石斛:養陰清心熱,潤燥生津,緩解「心熱」之證。
  • 牡丹皮:涼血散瘀,清瀉虛火,防餘毒鬱熱。
  • 五味子:酸斂固澀,收汗止渴,兼寧心神。

3. 收斂固脫,止遺攝精

  • 龍骨、桑螵蛸:澀精止遺、收斂瘡口,防氣血精微外泄。
  • 澤瀉:利濕泄濁,與補藥相配,防滋膩壅滯。

4. 行氣通滯,助藥運行

  • 枳殼(麩炒):理氣寬中,避免滋補藥妨礙脾胃運化。

三、方劑配伍特點

此方以「補為主,清斂為輔」,體現「攻補兼施」思想:

  1. 氣血雙補:黃耆配熟地,兼顧氣血。
  2. 補瀉並行:澤瀉、牡丹皮與補腎藥同用,瀉濁不傷正。
  3. 標本同治:既固表斂瘡(治標),又補腎填精(治本)。

四、推廣應用可能性

除瘡瘍潰後外,此方結構適合:

  • 虛性遺精、盜汗(龍骨、桑螵蛸固攝)。
  • 腎陰陽兩虛兼虛熱(地黃、鹿茸、麥門冬並用)。

總結:黃耆丸以補氣養陰為核心,佐以清熱固澀,適用於瘡瘍後期正虛餘熱未清之證,體現中醫「扶正祛邪」的辨證思維。

傳統服藥法

黃耆1兩半(炙,銼),熟乾地黃1兩半(焙),龍骨(去土,碎)1兩半,枳殼1兩1分(去瓤,麩炒),肉蓯蓉1兩1分(酒浸,切焙),澤瀉1兩1分,菟絲子2兩(酒浸1宿,別搗),鹿茸2兩(去毛,酥炙),麥門冬(去心,焙)2兩,牡丹皮1兩,石斛1兩(去根),五味子(炒)1兩,桑螵蛸21枚(炙)。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空腹煎黃耆湯送下。

注意事項及副作用

...

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