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中醫古籍記載主治「痰實」的中藥方劑清單與原文

痰實是中醫學上的一個病證，是指由於體內痰濕過盛所導致的一系列症狀。痰實的臨床表現主要有：

咳嗽：痰多、痰黏、痰難咳出，或伴有胸悶、氣喘等症狀。
痰飲：痰液積聚在體內，可引起胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。
痰濁：痰液混濁，可引起頭暈、頭痛、目眩等症狀。
痰熱：痰液發熱，可引起咳嗽、痰黃、痰稠、胸悶、氣喘等症狀。
痰濕：痰液黏稠，可引起咳嗽、痰多、胸悶、氣短等症狀。

痰實的治療方法主要包括：

化痰：通過使用化痰的中藥，將痰液化解，從而緩解症狀。
祛濕：通過使用祛濕的中藥，將體內的濕氣祛除，從而緩解症狀。
清熱：通過使用清熱的中藥，將體內的熱氣清除，從而緩解症狀。
健脾：通過使用健脾的中藥，增強脾胃的功能，從而緩解症狀。

痰實是中醫學上的一個常見病證，如果出現相關症狀，應及時到醫院就診，以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單

麥門冬湯

1.《聖濟總錄》:「治虛熱痰實，三焦痞結，煩悶壯熱，大便不通，麥門冬湯方」

小柴胡湯

1.《蘇沈良方》:「常時止壅痰實，只依本方，食後臥時服甚妙。赤白痢尤效，痢藥中無如此妙。蓋痢多因伏暑，此藥極解暑毒。凡傷暑之人，審是暑暍。不問是何候狀，連進數服即解。」
2.《証治準繩‧幼科》:「_小柴胡湯_，治傷寒溫熱，身熱惡風，頭痛項強，四肢煩疼，往來寒熱，脅痛耳聾，嘔噦痰實，中暑、瘧疾，並服之。（方見傷寒少陽病。）」
3.《保嬰撮要》:「_小柴胡湯_，治傷寒溫熱，身熱惡風，頭痛項強，四肢煩疼，往來寒熱，脅痛耳聾，嘔噦痰實，中暑瘧疾並服之。（方見天釣）」
4.《陳氏小兒痘疹方論》:「（小柴胡湯加山梔、牡丹皮，名_加味小柴胡_），治傷寒溫熱，身熱惡風，頭痛項強，四肢煩疼，往來寒熱，嘔噦痰實，中暑瘧疾，並服之。（閻注）」
5.《錢氏小兒直訣》:「_小柴胡湯_，治傷寒溫熱，患身熱惡風，頭痛項強，四肢煩疼，寒熱往來，嘔噦痰實，及治中暑病瘧。」

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大柴胡湯

1.《誠求集》:「大柴胡湯：治傷寒少陽症、瘧疾、痰實嘔吐。柴胡，黃芩，半夏，甘草，陳皮，枳實，姜」

瓜蒂散

1.《儒門事親》:「如大汗之後，慎不可食葵羹、藿菜及羊、豬、雞、犬、魚、兔等肉。惟不先明，必致重困，後必難治也。傷寒七、八日，發黃有斑，潮熱腹滿者，或痰實作止，雖諸承氣湯下過者，仲景曰：寸口脈浮滑者，可用瓜蒂散吐之。然傷寒寸口脈浮滑者可用，雜病寸口脈沉者可吐。叔和云：寸脈沉兮胸有痰。」
2.《傷寒六書》:「傷寒七八日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡痛，不可轉側，柴胡加龍骨牡蠣湯；胸中痰實，瓜蒂散吐之。胸膈不快，填滿閉塞，唇青手冷，脈細沉，少情緒，或腹痛，此名太陰。」
3.《傷寒明理論》:「病在胸膈之上為高。越之為吐也。經曰。病在胸中當吐之。發汗若下之而煩熱。胸中窒者。則以梔子豉湯吐之。若胸中痞硬。氣上衝咽喉。不得息者。此為胸中有寒也。則以瓜蒂散吐之。二者均是吐劑。梔子豉湯吐胸中虛煩客熱也。瓜蒂散吐胸中痰實宿寒也。若能審明藥劑之輕重。」
4.《丹溪治法心要》:「大便澀者，難治，常食兔肉則便利。翻胃病，若痰實火盛之人，先以瓜蒂散吐之，後用大黃、皂角、黑牽牛、朴硝，為末糊丸，薑湯下十五丸。一方，治翻胃積飲，通用益元散，以薑汁澄白腳為丸，時時服之。一方，以黃連、茱萸、炒貝母、栝蔞、陳皮、白朮、枳實、牛轉草。」

涼膈散

1.《濟陽綱目》:「_涼膈散_，治臟腑積熱，口舌生瘡，痰實不利，煩躁多渴，腸胃秘澀，便溺不利。」
2.《濟陽綱目》:「_涼膈散_，治臟腑積熱，口舌生瘡，痰實咽喉不利，煩躁多渴，腸胃秘澀，小便不利，一切風熱，並皆治之。」
3.《御藥院方》:「治大人小兒腑臟積熱，煩躁多渴，面熱頭昏，唇焦咽燥，舌腫喉閉，目赤鼻衄，頷頰結硬，口舌生瘡，痰實不利，涕唾稠黏，睡臥不安，譫語狂妄，腸胃燥澀，便溺秘結，一切風壅，並宜服之。」
4.《醫方選要》:「涼膈散，治大人、小兒臟腑積熱，口舌生瘡，痰實不利，煩躁多渴，腸胃秘澀，便溺不利；一切風熱，並皆冶之。」
5.《身經通考》:「_涼膈散_，治大人、小兒臟腑積熱，口臭生瘡，痰實不利，煩躁多渴，腸胃秘澀，便溺不利，一切風熱，並皆治之。」

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大陷胸湯

1.《醫方集解》:「《六書》云：胸膈滿者，胸間氣塞滿悶也，非心下滿；脅滿者，脅肋脹滿也，非腹中滿；蓋表邪傳裡，必先胸以至心腹入胃，是以胸滿多帶表證，宜微汗；脅滿多帶半表半裡，宜和；胸中痰實者宜湧之；如結實燥渴便秘，宜以此湯下之。附：白散：巴豆一分，去心皮，炒黑，研，貝母、桔梗各三分。」
2.《成方切用》:「是以胸滿多帶表證，宜微汗。脅滿多帶半表半裡，宜和解。胸中痰實者，宜湧之。如結實燥渴便秘，宜以此湯下之。附白散，巴豆一分，去心皮炒黑研，貝母桔梗各三分，治寒實結胸。巴豆辛熱，以散寒結。貝母苦辛，以散痰熱。結在胸，故以桔梗浮而上之，利膈清表。故病在膈上必吐，病在膈下必利也。」

瀉青丸

1.《玉機微義》:「按：癇病多由風痰膠固胸膈上下，故大法先宜吐之。吐後可用清熱之藥，如東垣安神丸、守真龍會丸之類，皆可服，不獨通聖散也。痰實在裡不解，宜導痰清熱，亦不獨瀉青丸也。」
2.《赤水玄珠》:「如東垣安神丸、守真龍薈丸之類，皆可服，不獨通聖散也。痰實在裡不解，宜導痰清熱，亦不獨瀉青丸也。」

控涎丹

1.《馮氏錦囊秘錄》:「丹溪曰：兩脅走痛是痰實者，可用控涎丹。左脅痛為肝經受邪，宜柴胡疏肝散。右脅痛，為肝經移病於腫，宜推氣散。食積痛，凡痛有一條槓起者是也，當於積門參看。氣弱人脅痛，脈細緊或弦，多從勞役怒氣得者，八物湯加木香、青皮。肥白人氣虛，發寒熱而脅下痛，用參耆補氣，加柴胡、木香、青皮調氣。」
2.《赤水玄珠》:「兩脅走痛是痰實者，可用控涎丹。（方見痰飲門。）」
3.《雜病心法要訣》:「癲狂癇疾三聖吐，風痰白丸熱滾痰，痰實遂心氣礬郁，痰驚須用控涎丹，無痰抱膽鎮心治，發灸百會自然安，初發皂角灌鼻內，涎多欲止點湯鹽。」
4.《瘍醫大全》:「朱丹溪曰：兩脅走痛，是痰實者，可用控涎丹。左脅痛為肝經受邪，宜柴胡疏肝湯。右脅痛為肝經移病於肺，宜推氣散。食積痛，凡痛有一條扛起者是也，宜消積。氣弱人脅痛，脈細緊而弦，多從勞役怒氣得者，八物湯加木香、青皮。肥白人氣虛，發寒熱而脅下痛，用參耆補氣加柴胡、木香、青皮調氣。」