《瘍醫大全》~ 卷二十八 (14)
卷二十八 (14)
1. 大麻瘋門主論
（《醫學要則》）
二十六種瘋證歌訣
心經大麻蛇皮瘋，脫根邪昧魚鱗血。肝經鵝掌鼓槌瘋，血痹𩝐糕痛癲說。脾經半肢軟癱瘋，紫雲刺干癢瘋別。肺經白癜蛓毛瘋，歷節壁泥疹啞列。腎經冷麻漏蹄瘋，蛤蟆桃熱與水決。胃經雁來疙瘩瘋，螻蟈嚲曳蠱瘋捷。
（心經）
大麻瘋，乃腎虛受濕，肝虛動風，風濕相搏，壅遏於血脈肌肉皮毛，初覺或頭面手足一點麻木，不知痛癢，不即醫治，漸發遍身，久則眉落唇翻，十指墮脫，肌肉潰爛，不能治矣。（宜麻瘋丸、回生丸、還真丹、白花蛇丸、清腎愈風湯。）
蛇皮瘋（兼腎經）。乃先發臀股間，皮膚迸裂，形如蛇腹之紋，或痛或癢，蔓延周身，發極迅速，若不速治，則不救矣。宜火龍丹兼大補之。忌點刺熏蒸，犯則即死。（宜火龍丹、利瘋丹、奇效丸。）
脫根瘋（此證腎經俱多）。初發起於腳根，並兩胯下起水泡，或破裂，或生小瘡，或生腫繭，或痛或癢，久則穿爛，沿至足底，俗呼草鞋瘋，又名魚腮瘋，同一類也。（宜奇效丸、火龍丹、大消風散。）
魚鱗瘋（此證兼肺經）。初發起於遍身乾白，浮癢麻木，漸生小瘡，變成梅花片，如刀刮魚靨之皮，癢而搔之則痛，或出黃水，冷熱俱怕。（宜一粒金丹、利瘋丹、火龍丹，大消瘋散。）
邪昧瘋，初發忽然悲哭，如醉狂言，驚怖喜笑不語，夢昧多魘，或與鬼交，乍寒乍熱，心胸飽悶，聞氣不食，古云氣注。（宜珍寶三生丹、疏風散。）
血瘋（此證兼肝脾腎三經）。病緣醉飽行房，縱欲或鬥狠，裸體入水，或忿怒飲食，或忍飢戮力，風濕內侵，久久邪毒攻衝，初起周身肌肉紅腫，形如被杖，遍身血泡，邪乘於陽則旦甚暮平，邪乘於陰則暮甚旦平，或吐衄嘔咯等血，或噦噫吞酸，喜怒不常，或生紅片，麻木不仁，腫處穿爛，流水不止，或血從大便中出，面目浮腫，頭痛腦裂，手足攣痹，皆由風濕之邪，積久化熱，而風逞濕熱之助，濕熱仗風之威，攻衝泛溢，無所不至，攻傷於心肺，則致吐衄等血，攻傷於肌肉皮毛，則致紅腫麻木，穿漏潰爛之殃，而成不救之患，可不恤哉？初覺之時，急用疏風散、正陽丹調治，尤可保勿死。
（肝經）
鵝掌瘋（此證兼肺經）。始發起於手心並腳踝拐，生紫白癬，麻癢頑皮，搔之則起白屑，痛癢不常，或生足面，稱為鞋帶瘋，久則穿潰延及遍身。（宜大消瘋散、二八濟陽丹、小棗丹、黑光湯。）
鼓槌瘋（此證系腎經而兼肝經）初起時膝間痠痛，怕見寒濕風冷，行步艱難，俗呼為寒濕腳氣，久則肢脛虛弱，骨節大痛，大肉消去，膝蓋踝骨漸大，腳趾痠麻，形如鼓槌。（宜神仙換骨丹、棗靈丹、獨聖散、洗浴藥方。）
血痹瘋（此屬腎為重）。此因體虛而多勞苦，皮腠虛疏，易感風濕之邪，侵入血分，積蓄既久，化熱成蟲，蠹食肌肉。初起疲倦汗出，臥寐不時，身體搖動如被風吹，久則漸發紫塊，痛極則癢，癢極則痛，遂致鼻塌攣跛而死。（宜正陽丹、乳香搜風丸。）
白話文：
大麻瘋門主論
二十六種瘋證歌訣
心經的瘋證，像大麻一樣，皮膚像蛇皮，脫皮脫屑，邪氣深重，皮膚像魚鱗，血色異常。肝經的瘋證，像鵝掌，像鼓槌，血脈阻塞，皮膚紅腫疼痛，像癲癇一樣。脾經的瘋證，半身不遂，肢體軟弱癱瘓，皮膚發紫像雲朵，出現刺痛搔癢。肺經的瘋證，皮膚出現白斑，像蝨子一樣長毛，關節腫痛，像泥巴一樣，疹子發啞。腎經的瘋證，皮膚冰冷麻木，像牲畜蹄子潰爛，像蛤蟆，皮膚發熱或積水。胃經的瘋證，像雁來時的疙瘩，像螻蛄一樣行動緩慢，又像中了蠱毒一樣。
(心經)
大麻瘋，是因為腎虛，又受到濕邪侵襲，肝虛生風，風濕互相搏擊，阻塞在血脈、肌肉、皮膚毛髮之間。剛開始可能只是頭面、手腳一點麻木，沒有痛癢感覺，如果不及時治療，就會蔓延全身，時間久了，眉毛脫落、嘴唇外翻、手指腳趾脫落、肌肉潰爛，到了這種程度就無法醫治了。（適合使用麻瘋丸、回生丸、還真丹、白花蛇丸、清腎愈風湯。）
蛇皮瘋（兼腎經）。先從臀部、大腿之間開始發病，皮膚裂開，形狀像蛇腹部的紋路，有時痛有時癢，迅速蔓延全身，如果不及時治療，就沒救了。應該使用火龍丹，並配合大補的藥物。切忌針刺和熏蒸，如果犯忌就會立即死亡。（適合使用火龍丹、利瘋丹、奇效丸。）
脫根瘋（此證腎經較多）。剛開始發病於腳後跟，然後兩腿胯下出現水泡，水泡可能破裂，或者生出小瘡，或者生出腫塊，有時痛有時癢，時間久了就會潰爛，沿著腳底蔓延，俗稱草鞋瘋，也叫魚腮瘋，都是同一類疾病。（適合使用奇效丸、火龍丹、大消風散。）
魚鱗瘋（此證兼肺經）。剛開始全身皮膚乾燥發白，浮腫搔癢麻木，逐漸生出小瘡，變成梅花片狀，像刀刮魚皮一樣，癢的時候抓撓就會疼痛，或者流出黃水，怕冷又怕熱。（適合使用一粒金丹、利瘋丹、火龍丹、大消瘋散。）
邪昧瘋，剛開始發病時會突然悲傷哭泣，像喝醉酒一樣胡言亂語，驚恐害怕，喜怒無常，不說話，做夢時常被驚醒，或者夢見與鬼交合，時冷時熱，心胸悶脹，聞到氣味就吃不下飯，古人稱之為氣注。（適合使用珍寶三生丹、疏風散。）
血瘋（此證兼肝、脾、腎三經）。發病原因是酒醉飽食後行房，縱慾過度，或與人爭鬥，赤身裸體入水，或者憤怒飲食，或者忍飢勞作，風濕之邪侵入體內，時間久了，邪毒侵襲，剛開始全身肌肉紅腫，像被棍棒打過一樣，全身長滿血泡。如果邪氣在陽，則白天病情加重，晚上平緩；如果邪氣在陰，則晚上病情加重，白天平緩。或者吐血、流鼻血、嘔吐等出血症狀，或者打嗝、吞酸，喜怒無常，或者長出紅色斑塊，麻木不仁，腫脹的地方潰爛流膿不止，或者大便帶血，臉部浮腫，頭痛欲裂，手腳攣縮麻痹，這些都是因為風濕邪氣，積聚時間久了化為熱，風藉著濕熱的幫助，濕熱依仗風的威勢，相互勾結，侵襲身體的各個部位，攻擊心肺就會導致吐血等出血症狀，攻擊肌肉皮膚就會導致紅腫麻木、潰爛流膿等災禍，最終發展成無法救治的疾病，怎能不謹慎呢？剛開始發病時，要立即用疏風散、正陽丹調治，還能保住性命。
(肝經)
鵝掌瘋（此證兼肺經）。剛開始發病於手心和腳踝，長出紫白色癬，麻癢難忍，皮膚頑固，搔抓後會起白屑，疼痛和搔癢不定時發作。或者長在腳面，稱為鞋帶瘋，時間久了會潰爛蔓延全身。（適合使用大消瘋散、二八濟陽丹、小棗丹、黑光湯。）
鼓槌瘋（此證是腎經，但兼肝經）。剛開始膝蓋痠痛，怕冷怕濕，行走困難，俗稱寒濕腳氣，時間久了，腿腳虛弱，關節疼痛，肌肉消瘦，膝蓋和腳踝逐漸變大，腳趾痠麻，形狀像鼓槌。（適合使用神仙換骨丹、棗靈丹、獨聖散、洗浴藥方。）
血痹瘋（此證腎經較重）。是因為身體虛弱，又過度勞累，皮膚腠理疏鬆，容易感受風濕邪氣，侵入血液，積聚時間久了，化為熱，變成蟲子，侵蝕肌肉。剛開始會感到疲倦乏力，出汗，睡覺不安穩，身體搖晃像被風吹一樣，時間久了逐漸長出紫色斑塊，疼痛到極點就會搔癢，搔癢到極點又會疼痛，最終導致鼻子塌陷、肢體攣縮跛腳而死。（適合使用正陽丹、乳香搜風丸。）