大琥珀散

大琥珀散

DA HU PO SAN | 更多圖表

熱性指數

17

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.70)

複方歸經比例

肝經 18%
腎經 18%
肺經 15%
脾經 14%
心經 14%
膀胱經 5%
胃經 5%
大腸經 3%
小腸經 2%
膽經 1%
心包經 1%
肝經
腎經
肺經
脾經
心經
膀胱經
胃經
大腸經
小腸經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

大琥珀散中包含琥珀,主要基於以下兩點原因:

1. 鎮驚安神: 琥珀性甘平,入心經,具有鎮驚安神之功效。古人認為琥珀能平息心神,安定魂魄,故常用於治療驚悸、失眠、癲癇等症。

2. 活血化瘀: 琥珀還具活血化瘀之效。其能促進血液循環,改善局部血液循環,有助於消除瘀血,緩解疼痛。

因此,大琥珀散中加入琥珀,旨在發揮其鎮驚安神、活血化瘀的功效,以治療相關疾病。

大琥珀散中包含乾薑,主要原因如下:

  1. 溫中散寒,助陽化氣: 乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、化濕止嘔、回陽救逆的功效。琥珀性平,偏於燥濕,與乾薑相配,可加強溫中散寒之效,並助琥珀燥濕止瀉。
  2. 溫陽助氣,扶正祛邪: 大琥珀散主治脾胃虛寒、元氣不足所致的腹痛、泄瀉、嘔吐等症。乾薑溫陽助氣,可補脾胃之虛,增強正氣,抵抗邪氣入侵,進一步提升療效。

大琥珀散中包含石葦,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,利濕消腫: 石葦性寒,味甘,具有清熱解毒、利濕消腫之效。可有效緩解因熱毒蘊結、濕熱阻滯所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、濕疹等症狀。
  2. 輔助琥珀,增強療效: 琥珀具有安神定驚、活血化瘀的功效。石葦的清熱解毒作用,可輔助琥珀,達到更好的清熱解毒、消腫止痛效果,進一步增強藥效。

大琥珀散中加入滑石,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱利濕: 滑石性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋排石的功效。配合琥珀等藥材,可有效改善因濕熱蘊結所致的小便不利、尿頻、尿痛等症狀。
  2. 利水消腫: 滑石能利水消腫,對於水腫、腹水等症狀,能起到輔助治療的作用。

此外,滑石還具有清熱解毒的功效,與大琥珀散中其他藥材共同作用,可增強整體療效。

大琥珀散中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血止痛:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血止痛的功效。其可清熱解毒,涼血止血,對於因熱毒蘊結所致的疼痛、腫脹、出血等症狀有顯著療效。
  2. 配合琥珀,增強活血化瘀功效:琥珀性溫,味甘鹹,歸心、肝經,具有安神定志、活血化瘀的功效。牡丹皮與琥珀配伍,寒熱相濟,既能清熱涼血,又能活血化瘀,協同增強藥效,使治療效果更佳。

大琥珀散中加入茯苓,主要基於以下原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾經,能健脾利濕,利水滲濕。琥珀本身性溫,燥性較強,加入茯苓可緩解其燥性,並增強其利水滲濕之效,使藥性更平和,更利於患者接受。
  2. 寧心安神: 茯苓亦能寧心安神,與琥珀相輔相成,有助於治療因心脾不交、心神不安引起的失眠、健忘等症狀。

大琥珀散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,通經止痛: 川芎性溫,味辛,歸肝、脾經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。對於因瘀血阻滯而導致的頭風、頭痛、眩暈等症狀,川芎能有效疏通經絡,改善血液循環,從而達到止痛的效果。
  2. 配合琥珀,增強鎮痛作用: 琥珀具有鎮痛、安神、消炎等功效。川芎與琥珀搭配使用,可以相互協同,增強鎮痛效果,對於各種原因引起的疼痛,例如頭痛、牙痛、腹痛等,都有較好的療效。

大琥珀散中包含石斛,主要因其具有以下兩點作用:

  1. 滋陰養胃: 石斛性寒,味甘,入胃經,能滋陰生津,清熱除煩。琥珀散中多以治療熱病傷津,口乾舌燥,胃陰不足等症狀為主,石斛能有效緩解這些症狀,保護胃氣。
  2. 輔助琥珀: 琥珀性溫,味甘,具有化痰止咳、安神定驚之效。石斛性寒,與琥珀相配,可起到寒熱互補,相輔相成之效,更利於藥效的發揮。

大琥珀散中包含續斷,主要因其具有以下兩項功效:

  1. 補肝腎,強筋骨:續斷性溫,入肝腎經,擅長補益肝腎,強健筋骨,對於因肝腎不足導致的腰膝酸軟、筋骨疼痛等症狀有較佳的治療效果。
  2. 活血化瘀,消腫止痛:續斷亦具活血化瘀、消腫止痛之效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,從而緩解疼痛、消退腫脹。

因此,在大琥珀散中加入續斷,可發揮其補益肝腎、強健筋骨,以及活血化瘀、消腫止痛等作用,以達到治療疾病的效果。

大琥珀散中加入當歸,主要是基於以下兩點:

  1. 活血化瘀:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛、補血養血的功效。琥珀性甘、鹹,溫,入心、肝經,具有活血化瘀、定驚安神之效。兩者合用,可增強活血化瘀的作用,促進血液循環,改善局部瘀血狀態,有助於治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症。
  2. 補血益氣:當歸為補血之聖藥,可補血養血,改善氣血不足,增強機體抵抗力。琥珀亦能補益心氣,增強心臟功能,二者配合,可起到補血益氣,提高身體整體抗病能力的作用。

大琥珀散中加入遠志,主要基於其安神益智的功效。

遠志味甘苦,性溫,入心、肺、腎經,具有安心定志,益智開竅的功效。其性溫能溫補心陽,改善心神不安、失眠健忘等症狀;其苦能降氣化痰,有利於痰濁阻滯導致的意識模糊、精神恍惚等。

因此,在大琥珀散中加入遠志,可與其他藥物協同作用,起到安神定志、益智開竅的作用,進一步增強方劑治療神志不清、心神不寧等症的療效。

大琥珀散中加入人參,主要是基於其補氣益血的功效,用以增強體質,提升藥效。

人參味甘性溫,入脾肺經,具有補氣固脫、生津止渴、安神益智等作用。而大琥珀散主治氣血虧虛、心悸失眠、健忘耳鳴等症,人參的補氣功效可改善患者體質,增強心臟功能,配合琥珀安神定志,有助於改善心悸失眠、健忘耳鳴等症狀。

此外,人參還具有提高免疫力,促進血液循環的作用,有助於患者恢復健康。

大琥珀散方中包含川牛膝,主要原因有二:

  1. 活血通絡: 川牛膝性溫,味苦、甘,入肝、腎經,具有活血通絡、利水消腫、引血下行之效。其能促進血液循環,疏通經絡,有助於改善因瘀血阻滯引起的腰膝疼痛、肢體麻木等症狀。
  2. 引藥下行: 大琥珀散方中以琥珀為君藥,性溫,味甘、辛,入心、肝經,具有安神定驚、化瘀止痛之效。但琥珀性偏升,川牛膝則能引其下行,使藥力直達病竈,發揮更好的療效。

大琥珀散中加入肉桂,主要考慮其溫經散寒、活血止痛的功效。

  1. 溫經散寒: 肉桂性熱,入心、肝、腎經,能溫通經脈,散寒止痛,對於寒邪阻滯經絡所致的肢體疼痛、腰膝冷痛等症狀,有顯著的治療作用。
  2. 活血止痛: 肉桂具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,緩解局部組織的瘀血積聚,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,有良好的止痛效果。

因此,大琥珀散中加入肉桂,能夠協同其他藥物,達到溫經散寒、活血止痛的治療目的。

大琥珀散方中含有肉蓯蓉,主要基於以下原因:

  1. 補腎益精:肉蓯蓉性溫,味甘,入腎經,具有補腎益精、潤腸通便的功效,可改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭昏耳鳴、陽痿早泄等症狀。與方中琥珀、鹿茸等補腎壯陽藥材相配伍,可增強其補腎益精之效。
  2. 潤燥通便:肉蓯蓉潤腸通便之效,可緩解方中其他藥材可能引起的燥熱之弊,使方劑藥效更加平和,減少副作用。

肉蓯蓉的加入,不僅增強了大琥珀散的補腎益精功效,更使方劑更加溫和,利於患者服用。

大琥珀散中加入松香,主要有以下兩個原因:

  1. 增強止痛功效: 松香性溫,有活血化瘀、消腫止痛的功效,與琥珀、乳香等藥材配合,能加強止痛效果,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有顯著療效。
  2. 促進藥物吸收: 松香具有一定的黏性,可將藥物包裹,形成薄膜,減緩藥物在體內的分解速度,延長藥效,並促進藥物吸收,提高治療效果。

大琥珀散中加入橘皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣消積:橘皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣解鬱、消食化痰之功。與琥珀等藥材共同作用,可疏肝理氣,消食導滯,使脾胃運化功能正常,促進積滯消散。
  2. 和胃降逆:橘皮能降氣止嘔,與琥珀合用,可協調脾胃氣機,防止因氣滯積滯而導致的胃氣上逆,達到和胃降逆之效。

因此,橘皮在大琥珀散中發揮著理氣消積、和胃降逆的重要作用,有助於整體方劑達到治療目的。

大琥珀散中加入柏子仁,主要有以下原因:

  1. 寧心安神,改善失眠多夢: 柏子仁性平味甘,入心、腎經,具有養心安神、滋陰潤燥的功效。琥珀具有安神定驚、化瘀止痛的作用,兩者合用,能有效改善失眠、多夢、心悸不安等症狀。
  2. 潤燥通便,緩解便祕: 柏子仁能潤腸通便,改善燥熱便祕。大琥珀散中加入柏子仁,可以緩解因心火亢盛或脾胃虛弱導致的便祕,進一步提升治療效果。

大琥珀散中加入車前子,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕: 車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒之效。琥珀性溫,入心、肝、腎經,具有安神定驚、化瘀止痛之效。二者配伍,一寒一溫,寒能制熱,溫能助陽,相輔相成,利於水濕的代謝,並有助於琥珀的藥力發揮。
  2. 清熱解毒: 車前子具有清熱解毒的作用,與琥珀一起,可清除體內熱毒,減輕炎症,促進傷口癒合。

車前子與琥珀的配伍,可發揮利水滲濕、清熱解毒的功效,對於治療濕熱所致的各種疾病,如濕疹、水腫、小便不利等,都有一定的療效。

「大琥珀散」方劑中包含「菟絲子」,主要有以下兩點原因:

  1. 補腎益精,固澀止遺: 菟絲子性平味甘,歸腎經,具有補腎益精、固澀止遺的功效。琥珀性溫,歸肝、腎經,有安神定驚、止血化瘀的功效。兩藥合用,可增強補腎益精、固澀止遺的作用,適用於腎虛精虧、遺精滑精、腰膝酸軟等症。
  2. 合力滋養肝腎,改善神經衰弱: 菟絲子可補益肝腎,改善神經衰弱、頭昏目眩等症狀。琥珀亦有安神定驚之效,可減輕神經緊張、失眠多夢等症狀。兩藥合用,可起到滋養肝腎、安神定志的功效,有助於緩解神經衰弱等症狀。

大琥珀散方中包含庵閭子,主要原因如下:

  1. 清熱解毒:庵閭子性寒,味苦,具有清熱解毒的功效。其能有效抑制細菌生長,緩解炎症反應,對於治療由熱毒引起的瘡瘍腫毒、咽喉腫痛等症狀具有一定療效。
  2. 活血化瘀:庵閭子亦具有一定的活血化瘀作用,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速傷口癒合,並有助於消散瘀血,減輕疼痛。

因此,庵閭子被納入大琥珀散方劑中,可以起到清熱解毒、活血化瘀的作用,有助於治療相關疾病。

大琥珀散中加入枸杞子,主要基於其以下兩點功效:

  1. 滋補肝腎,益精明目:枸杞子性平味甘,入肝腎經,具有滋補肝腎、益精明目之效。琥珀性溫,入心肝經,具有安神定志、化痰開竅之效。二者搭配,可起到滋補肝腎、益精明目、安神定志的功效,對於肝腎不足、精血虧虛、頭昏眼花、耳鳴目眩等症狀有較好的改善作用。
  2. 緩解琥珀燥性:琥珀性燥,若單獨使用容易耗傷津液,而枸杞子性平味甘,具有滋陰潤燥之效,可緩解琥珀的燥性,使藥性更趨平和,減少副作用。

大琥珀散中包含亞麻子,主要有以下兩點原因:

  1. 潤腸通便:亞麻子含有豐富的膳食纖維,可以吸水膨脹,促進腸道蠕動,緩解便祕,有助於清除積滯,促進藥物吸收。
  2. 滋潤肺燥:亞麻子性涼,味甘,具有一定的滋潤效果,可以緩解燥熱,清肺熱,配合其他藥材,可有效改善肺燥咳嗽等症狀。

因此,亞麻子在[大琥珀散]中起到潤腸通便、滋潤肺燥的作用,有助於提升藥效,達到治療目的。

大琥珀散中加入麥門冬,主要是因為麥門冬具有滋陰潤肺、清心除煩的功效,可以與方中其他藥材相輔相成,發揮更佳的療效。

滋陰潤肺: 麥門冬能滋養肺陰,緩解燥熱引起的咳嗽、咽乾等症狀,與方中琥珀、石膏等清熱瀉火藥物配合,可更好地清熱解毒,潤肺止咳。

清心除煩: 麥門冬可清心安神,緩解心煩意亂、失眠多夢等症狀,與方中龍骨、牡蠣等鎮靜安神藥物配合,可更好地安神定志,改善睡眠。

大琥珀散中加入木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水通淋: 木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有利水通淋的功效。方中琥珀有安神定驚之效,但亦可引致濕熱停滯,而木通則能清熱利濕,通利水道,配合琥珀,達到標本兼治的效果。
  2. 解毒消腫: 木通亦具解毒消腫之效,能清熱解毒,散瘀消腫。方中琥珀性溫燥,若使用不當,容易引起燥熱傷津,木通的寒涼之性則可以起到緩解燥熱,防止副作用的作用。

大琥珀散是一種傳統中藥方劑,廣泛應用於治療風濕痹痛及一些婦科疾病。在其組成中,蛇牀子扮演著重要角色。蛇牀子,學名為“Cnidium monnieri”,其主要成分含有香豆素、揮發油及多種生物鹼,具有溫陽散寒、祛風通絡的功效。這使得蛇牀子在方劑中可有效緩解由寒濕凝阻所引起的疼痛,增強經絡通暢。

此外,蛇牀子在傳統中醫中被認為可以有助於消除濕氣,並促進血循環,從而提高身體的免疫能力。其獨特的抗菌及抗炎特性也使其成為處理婦科問題的理想成分之一,能改善陰道相關的炎症或感染,對於女性健康尤為重要。綜合來看,大琥珀散中添加蛇牀子,不僅增強了方劑的療效,同時也豐富了其作用機理,使其在臨牀應用中更具實用價值。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「大琥珀散」之分析如下:

一、傳統古代功效主治
本方主治「虛勞脫營,真氣不足」,意指長期勞損、氣血耗竭,導致形體衰敗、功能失調。具體症狀包括:

  1. 形體失養:形體毀沮、四肢沉重,因氣血不能濡潤肌肉筋骨。
  2. 陰津虧損:咽乾口燥,飲食無味,乃脾胃陰虛、津液不升。
  3. 神志不寧:遠視(視物昏花)、驚悸不安,為肝血虛損、心神失養。
  4. 五臟俱虛:病從內生,反映整體機能衰退,尤以肝腎不足為核心。

其功效強調「輕身益氣,消穀能食」,顯示本方兼顧補益與通調,既能扶正,又能助脾胃運化;「耐寒暑,駐顏潤肌膚」則指向調節陰陽、滋養營衛,改善外在早衰之象。

二、組成邏輯與治療原理
本方藥味繁多,然細析其組方可分為三大類,相互協同:

  1. 補益氣血,固本培元

    • 補氣:人參、茯苓、桂心、甘草(雖未列於原文,但古方常配伍)溫補脾肺之氣。
    • 養血:當歸、芎藭、牛膝、牡丹皮活血養血;石斛、麥門冬滋陰生津。
    • 補肝腎:肉蓯蓉、菟絲子、枸杞子、續斷、柏子仁補腎填精,強筋骨。
  2. 通利水道,疏鬱化滯

    • 利水滲濕:琥珀、滑石、木通、車前子、石葦通淋利尿,導滯下行。
    • 理氣化痰:陳橘皮、乾薑溫中行氣,化痰濕以助運化。
  3. 安神定志,調和陰陽

    • 寧心安神:遠志、松脂、茯神(茯苓去黑皮)安定魂魄,改善驚悸。
    • 疏風明目:蛇床子、菴(艹閭)子、蕪菁子祛風濕,輔助緩解視物不清。
    • 潤燥通便:胡麻子、松實、荏子(即白蘇子)潤腸通便,使補而不滯。

治療原理
本方以「補通並用」為特點,針對虛勞兼見濕鬱、氣滯之證。補益藥重建氣血生化之源,通利藥疏通水道與氣機,使補而不壅;安神藥調節情志,改善陰陽失衡。尤其重視「肝腎同調」,透過滋養精血與利尿並行,既填下焦之虧虛,又防補藥滋膩。

三、配伍特色

  1. 動靜結合:當歸、芎藭活血配伍琥珀、滑石通利,動中有靜。
  2. 潤燥相濟:乾薑之溫燥與麥門冬、石斛之滋潤並用,適應複雜病機。
  3. 標本兼顧:以人參、肉蓯蓉治本,輔以木通、車前子治標,適合慢性虛損夾雜實邪者。

總括而言,此方適用於虛勞日久、氣血陰陽俱損,且兼見濕阻、氣鬱之複雜證候,展現中醫「扶正祛邪」的整體思維。

傳統服藥法


琥珀(研)2兩,乾薑(炮)3兩,石葦(去毛)3兩,滑石(研)3兩,牡丹皮3兩,白茯苓(去黑皮)3兩,芎窮3兩,石斛(去根)3兩,續斷3兩,當歸(切,焙)3兩,遠志(去心)3兩,人參3兩,牛膝(去苗)3兩,桂(去粗皮)2兩半,肉蓯蓉(酒浸,去皺皮,焙)4兩,松脂(煉了者)4兩,牡蒙4兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙)4兩,荏子3升,松實(和皮用)3升,柏子仁3升,車前子1升,菟絲子(酒浸,別搗,焙)1升,菴(艹閭)子1升,枸杞子1升,胡麻子1升,蕪菁子1升,麥門冬(去心,焙)1升,木通14兩,蛇床子(炒)半升。
輕身益氣,消谷能食,耐寒暑,駐顏,潤肌膚,力倍常人。
上為細散。
每服3錢匕,以牛乳半盞,水1盞,同煎少時,和滓溫熱服。

注意事項及副作用


本方陰虛火旺者慎用。

相關疾病


肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭麻疹營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血妄想狀態骨質疏鬆症遠視口乾口渴咽喉乾燥眼瞼丹毒

相同名稱方劑


大琥珀散, 出處:《聖濟總錄》卷九十一。 組成:琥珀(研)2兩,乾薑(炮)3兩,石葦(去毛)3兩,滑石(研)3兩,牡丹皮3兩,白茯苓(去黑皮)3兩,川芎3兩,石斛(去根)3兩,續斷3兩,當歸(切,焙)3兩,遠志(去心)3兩,人參3兩,牛膝(去苗)3兩,桂(去粗皮)2兩半,肉蓯蓉(酒浸,去皺皮,焙)4兩,松脂(煉了者)4兩,牡蒙4兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙)4兩,荏子3升,松實(和皮用)3升,柏子仁3升,車前子1升,菟絲子(酒浸,别搗,焙)1升,菴(艹閭)子1升,枸杞子1升,胡麻子1升,蕪菁子1升,麥門冬(去心,焙)1升,木通14兩,蛇床子(炒)半升。 主治:輕身益氣,消谷能食,耐寒暑,駐顔,潤肌膚,力倍常人。主治:虛勞脫營,真氣不足,形體毀沮,四肢沉重,咽乾口燥,飲食無味,遠視,驚悸不安,五臟虛損,病從內生。

相關典籍


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