《痘疹精詳》~ 卷八 (1)

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卷八 (1)

1. 襁褓芽兒出痘

所為芽兒者,不分男女,或生下不上十日,或半月一月,俱謂之芽兒。以其初出胎懷,隨母在產房之內,未經風日,如谷種之萌芽,此雖吳楚俗語,其中有至理存焉。如身熱一日,切不可指為驚風雜症,用藥妄治。予曾治一芽兒出痘,先問其家有出痘之男女否乎?彼曰有。予向主人曰:今且勿藥,姑少待之,俟來早再看。

至次早看其面郭,已報痘苗兩三顆矣,亦不必用藥,俟至三日,痘已出齊,通身上下手足,不滿二三十顆,至第四日,次第長漿,第五日灌漿充滿,尖圓紅潤,第六日漿足回水,先從腎囊結痂,有兩三顆黑色。

予初見之而驚疑,因其身又不熱,乳又好,睡又安靜,因思未出房幃,時令之濁氣,溝渠之穢氣,俱不能侵,且腎囊居至下之位,天一所生之真水系焉,地六成之,是腎氣生於五行之初,而亦成於五行之始,宜其先靨。及至七日,而通身之痘痂,已落其半。

此乃出於常格之外,未可以一十二日拘泥也,或問之曰:子言未出房幃,時令之濁氣,溝渠之穢氣,不能侵犯,固言之有理,獨不思產婦房中,產婦懷內,能無產後瘀血而厭穢者乎?予笑而應之曰:氣血原屬一本,非外人可比,正所謂母不厭子也。

2. 年長男子出痘

男子自二十三十以及四五十歲,俱謂之年長,有婚配多年者,亦有生子及孫者,未免真元虧損,更加時令不正之氣,傳染而出痘。順症固不必藥,險症易於變逆矣。治者須知水虛則難制火,故雖見口渴心煩、鼻衄咽痛熱症,不可純用清涼苦寒之劑。五六日前,惟用參麥清補湯,足以清熱,足以催漿,連服三五劑,必能奏效。

設至七八日,膿漿不行,急宜以參歸鹿茸湯,內調雞冠血治之,但得漿行,庶可無虞。

參麥清補湯

方歌:參麥清補甘草芍,半生半熟紅花著,生耆歸地桔川芎,花粉前蒡楂肉度。

錄方:炙甘草(三分),生甘草(二分),酒炒白芍(五分),生白芍(三分),紅花(酒洗,炒),人參(各五分),生黃耆(三錢),前胡生地黃,麥冬(酒蒸曬乾,去心),山楂(各一錢,去核),白花粉(酒蒸曬乾),牛蒡(各八分,炒研),當歸(酒洗),川芎,桔梗(各七分),生薑(一片),龍眼肉(二個)

同煎溫服。

參歸鹿茸湯,見卷三七暈門。

3. 發熱行經

室女出痘天癸至,發熱升麻葛根湯,元氣虛弱參蘇飲,腹痛酒炒香附良,如期毒亦隨血解,不須妄治過驚慌。

釋:室女者,十四歲以後,謂天癸已至尚未嫁者也。若發熱之際,天癸暴至,不必驚惶,當問其及期否,或前後錯日否,又問其腰痛、腹痛否。惟按發熱治法,用升麻葛根湯,或元氣虛弱,則用加減參蘇飲。倘或腹痛,加酒炒香附以和其氣。如月經如期而行者,則毒隨血解,不必妄加施治。

升麻葛根湯、加減參蘇飲,二方俱見卷二發熱門。

4. 經行先期

發熱經行非正時,火邪迫血血奔馳,涼血解毒方中病,元參地黃湯亦宜。

釋:女子非經行之期,於發熱時,而經水忽至者,乃火毒內熾,觸血妄行,其毒必盛;其血必多,急用涼血解毒湯,倍加連翹牛蒡,或元參地黃湯治之。若因循隱忍,則血愈虛而毒愈熾,不旋踵而伏陷內攻,雖有良醫,亦難治其後矣。

涼血解毒湯

方歌:先期經水或妄行,毒火內擾於胞中,涼血解毒歸地紫,翹芷牛桔連丹紅。

錄方:當歸(錢半,酒洗),生地(一錢,酒洗),紫草茸(研末),白芷(各八分),桔梗(六分),丹皮(五分),黃連(酒炒),紅花,生甘草(各三分),連翹,牛蒡子(各錢半,炒研),燈心(為引)

水煎服。

元參地黃湯

錄方:生地,元參,丹皮,升麻,梔仁(炒),蒲黃(炒),甘草(生),燈心(十莖)

水煎熱服。