《幼科折衷秘傳真本》~ 氣喘（附齁䶎）
氣喘（附齁䶎）
1. 氣喘（附齁䶎）
《內經》曰：諸逆上衝，皆屬於火。或有起居如故，而息有音者，肺之脈絡逆也。河間曰：火氣盛為夏熱，衰為冬寒，故病寒則息衰而氣微，病熱則氣盛而息粗。又云：寒水為陰，主乎遲緩：熱火為陽，主於急數。是以寒則息遲氣微，熱則息急氣粗，即謂之喘。大抵哮以聲響名，喘以氣促言。
夫喘促而喉如水雞聲者，謂之哮，氣促而連續若難接者，謂之喘。雖然未有不由痰火內郁、風寒外束而致之者，有傷寒肺氣壅盛而發喘者，是表不解也，用麻黃、杏仁、甘草、石膏之類，辨其寒熱而治之。又傷風咳嗽，肺虛而發喘，以麻黃、杏仁、甘草，三拗湯加減之。有因驚發喘，逆觸心肺，暴急張口神困，以化痰定喘丸治之。
又哮吼喘者，喉間如拽鋸聲，可服梅花飲子。又或食鹹酸而喘，啖之以生豆腐，有熱者治以清涼定喘之劑。凡喘嗽之症，若小便不利則必生脹，脹必生喘，宜分標本先後。如先喘而後脹者主肺，先脹而後喘者主脾。蓋肺金主降，外主皮毛，肺朝百脈，通調水道，下輸膀胱，既受邪則失降下之令，故小便漸短，致水溢皮膚，而生脹滿，此喘為本而脹為標也，治當清金降火為主，而行水次之。
脾土惡濕而主肌肉，土能剋水，若脾土受傷，不能制水則水濕妄行，浸漬肌肉，水上溢則邪反侵肺，氣不能降而亦喘矣，此脹為本而喘為標也，治當實脾行水為主，而清金次之。若肺症而用燥脾之藥，則金燥而喘愈甚；脾病而用清金之藥，則脾寒而脹益增。丹溪曰：久症發喘，故投人參、阿膠、五味，新病氣實，故用桑皮、葶藶、麻黃、杏仁。
有痰聲而喘者，降痰為先；呼吸促而氣喘者，降氣為主；有胃虛者，抬肩結肚，喘而不休，宜溫胃消痰為主；有痰火者，乍進乍退，得食則減，食已即喘，降火清金為主。咳而上氣喘逆為肺脹，其脈沉，心下有水氣也。
2. 附齁䶎
齁䶎一病，本為暑濕所侵，未經發散，邪傳心肺，變而為熱，熱則生風，風即生痰，痰實不化，因循日久，結成軟塊，圓如豆粒，遂名痰母。推其本源，或啼哭未休，遽與乳食；或飼以酸鹹，氣鬱不利，致令生痰；或節令變遷，風寒暑濕侵襲；或墮水中，水入口鼻，傳之於肺。故痰母發動而風隨之，風痰壅塞，氣促而喘，乃成痼疾。
總括：
喘為惡候古今傳，氣色形顏仔細推。白虎梅花當解急，一般能散病堪痊。
脈法：
脈浮遲滑定然生，澀數微虛命必傾。
喘嗽吐血，上氣不得臥者，死。若面目浮腫，肩聳，脈息浮大者，亦不治，加嗽尤甚。
化痰定喘丸：雄黃，蟬蛻，硃砂，全蠍，殭蠶，南星，白附子，輕粉
上藥共為細末，用磁器貯之，麥冬湯調服，如氣喘咳嗽，桑白皮湯下，或薄荷湯下。