方劑組成解釋
麥冬湯的組成中，包含麥門冬，主要原因有二：
一、麥門冬為君藥，主治肺燥津傷，心煩口渴。麥冬味甘性寒，入肺、心經，具有滋陰潤肺、養心生津之功效。麥冬湯以麥門冬為君藥，正是針對其主治的肺燥津傷、心煩口渴等症狀。
二、麥冬與其他藥材相配伍，增強療效。麥冬與其他藥材如生地黃、玄參、沙參等配合使用，可增強滋陰降火，潤肺生津之效。例如，麥冬與生地黃配伍，可更有效地滋陰清熱；與玄參配伍，可更有效地清熱解毒。
麥冬湯中加入當歸，主要基於以下兩個原因：
- 滋陰養血: 麥冬性寒，善於滋陰潤肺，但較偏於養陰，而當歸性溫，能補血活血，並兼具滋陰作用。兩者合用，相輔相成，既能滋陰潤肺，又能補血活血，更能提升藥效。
- 緩解燥熱: 麥冬湯常用於治療燥熱咳嗽，而當歸能養血潤燥，緩解由燥熱引起的症狀。當歸的加入，可使麥冬湯的滋陰潤燥功效更加顯著，達到更好的治療效果。
麥冬湯中加入赤芍，主要基於以下兩個原因：
- 清熱涼血：麥冬性微寒，擅長滋陰潤肺。赤芍則性微寒，具有涼血止血、清熱解毒之效。兩者合用，可加強清熱涼血之力，適用於熱邪入血、血熱妄行所致的各種出血症狀。
- 活血化瘀：赤芍能活血化瘀，促進血液循環，有助於改善麥冬滋陰潤肺的效果，避免滋陰過度，導致氣血運行不暢。同時，赤芍的活血作用也有利於清除瘀血，促進組織修復，改善因熱邪引起的炎症反應。
麥冬湯中添加瓜蔞，主要有以下兩點原因：
- 清熱解毒，利咽消腫：瓜蔞味甘苦，性寒，具有清熱解毒、利咽消腫的功效。麥冬湯主要用於治療熱病傷津、口渴咽燥，而瓜蔞的加入，可加強其清熱解毒作用，有助於緩解咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
- 配合麥冬滋陰潤燥：麥冬味甘，性微寒，具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。瓜蔞的加入，可與麥冬相輔相成，共同起到滋陰潤燥、清熱解毒的作用，使藥效更為顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
[麥冬湯] 傳統古代功效主治分析
此方記載主治「麻疹咬牙，陽陷于陰，發渴飲冷」，屬麻疹熱毒內陷之證。
- 麻疹咬牙：麻疹本為外感熱性疾病，若邪熱內傳、耗傷陰津，導致筋脈失養，可能引發牙關緊急（咬牙），屬熱極生風或陰虛風動之兆。
- 陽陷于陰：指陽熱之邪深入陰分，多見高熱後熱毒內蘊，傷及營血，反映於此證可能見疹色暗紫、煩躁、舌絳等。
- 發渴飲冷：熱盛耗津，故患者渴喜冷飲，提示陰分受損，需清熱養陰。
組成邏輯與治療原理
- 麥冬：
- 主養陰潤燥、清心除煩，針對熱傷肺胃之陰所致口渴、煩躁，亦能滋陰以制陽熱。
- 尖生（推測為「人參」或「生地黃」之誤）：
- 若為「人參」，可益氣生津，助麥冬補氣陰；若為「生地黃」，則加強涼血養陰、清解營分熱毒。
- （注：古籍中「尖生」可能為抄錄訛誤，需考證原方。）
- 當歸：
- 養血活血，與赤芍協調，既能補已耗之血，又防熱毒瘀滯，改善疹色暗滯。
- 赤芍：
- 清熱涼血、散瘀止痛，針對陽陷于陰之血熱瘀滯，緩解麻疹毒邪內蘊。
- 瓜蔞（瓜萎）：
- 清熱化痰、潤燥生津，助麥冬緩解渴飲，並通利胸膈，防熱毒壅肺。
推論方義
此方以 養陰清熱為主，輔以涼血活血，針對麻疹熱毒內陷、陰傷血瘀之證：
- 養陰（麥冬、可能的生地）可救津液，緩解口渴；
- 涼血活血（赤芍、當歸）能解血分熱毒，改善疹透不暢；
- 瓜蔞兼顧上焦痰熱，防熱毒閉肺。整體呈現「清透內陷之熱，滋陰活血透疹」的思路，符合麻疹後期陰傷熱伏的病機。
（*若原方「尖生」為其他藥材，需進一步考證以完善分析。）
傳統服藥法
麥冬、尖生、當歸、赤芍、瓜萎。
注意事項及副作用
本方具有滋陰降火的作用，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
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麥冬湯， 出處：《仙拈集》卷二引蘇東坡驗方。 組成：人參8分，茯苓1錢，麥冬1錢。 主治：齒縫出血成條。
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