買子木湯

買子木湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「傷折後瘀血聚於腹中，瘀滯不通，甚則結塊衝心」。其證屬跌打損傷導致血瘀內停，瘀阻氣機，故見腹部脹痛、硬塊；若瘀血上衝，則可能引發心胸悶痛或煩躁等症。古代醫家以「化瘀散結、活血通絡」為核心，針對瘀血實證而立此方。

組成與邏輯推理

1. 買子木（君藥）：
   古代記載其性辛溫，主「破血通經」，善散瘀消腫，針對腹中瘀血結塊，直接攻逐瘀滯。

2. 當歸、赤芍、桃仁（臣藥）：

   • 當歸（銼炒）兼顧活血與養血，防破瘀傷正。
   • 赤芍涼血散瘀，與當歸協同調和血分。
   • 桃仁（去皮尖炒）專攻瘀血，潤腸通便，助解「腹中不便」之秘結。
     三藥共奏活血化瘀、緩急止痛之效。

3. 紅雪（佐藥）：
   唐代《外臺秘要》載紅雪為降火化瘀之古方，含大黃、升麻等，具瀉熱通腑、涼血解毒之功。此處用於瘀久化熱或血熱上衝之「結塊衝心」，既助桃仁通下，又防瘀熱擾神。

4. 東向桃枝（使藥）：
   取桃枝向陽者，民俗認為其「逐惡氣」；《本草綱目》謂桃枝煎湯治「心腹痛」。其方向性雖帶巫醫色彩，但配伍中可理解為引藥入血絡，增强通瘀之效。

治療原理
全方以「破瘀為主，兼顧通下」，針對傷後瘀血結聚腹中、氣機壅塞之病理：

• 破血散結（買子木、桃仁）→ 直接瓦解瘀塊；
• 活血調血（當歸、赤芍）→ 調和血分防過攻；
• 通腑瀉熱（紅雪）→ 使瘀熱從下而解；
• 引經通絡（桃枝）→ 導藥力達病所。

結語
此方體現古代傷科「瘀去則新生」的思路，峻藥與調和藥並用，契合「不通則痛」之病機，尤宜於瘀血內停兼腑氣不暢者。若無紅雪，或可以大黃、丹皮等代之以清熱破瘀。

買子木1兩，當歸1兩（銼，微炒），桃仁（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃）1兩，紅雪1兩半，赤芍藥1兩半，東向桃枝3兩（銼）。
上為散。
每服4錢，以水1盞，入生薑半分，煎至6分，去滓溫服，日3-4服。

• 本方具有活血化瘀的功效，孕婦慎用。
• 本方具有通便的功效，大便溏泄者慎用。