方劑組成解釋
化痰定喘丸中含有雄黃,主要原因在於其具備以下特性:
- 解毒化痰:雄黃性溫,味辛,入肺經,具有解毒、燥濕、化痰之效。對於痰濕阻肺,咳嗽喘息等症狀有緩解作用。
- 驅蟲止癢:雄黃亦有殺蟲止癢之效,可用於治療一些由蟲毒引起的皮膚病,並有助於緩解因蟲毒引起的咳嗽症狀。
然而,雄黃毒性較強,需慎用,且需在醫師指導下使用。
「化痰定喘丸」中包含「硃砂」的主要原因有二:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神之效。喘息之症多與心肺氣逆、神志不安有關,硃砂可鎮定心神,緩解氣逆,達到止喘之效。
- 清熱解毒: 硃砂亦有清熱解毒之功,可清肺熱、解毒,對於痰熱壅肺所致之喘息亦有輔助治療作用。
然而,硃砂為重金屬,使用需謹慎,不可長期服用,以免造成中毒。現代醫學已證實,硃砂中的汞元素對人體有害,因此現代藥典中已不再使用硃砂製藥。
化痰定喘丸中加入蟬蛻,主要原因如下:
- 疏風散熱,宣肺止咳: 蟬蛻性涼,味甘,入肺經,具有疏散風熱、宣肺止咳之功,可緩解因風熱犯肺引起的咳嗽、喘息等症狀。
- 化痰止喘,通竅利咽: 蟬蛻能清熱解毒,化痰止咳,通竅利咽,對於痰熱阻肺、咳嗽喘息、咽喉腫痛等症狀均有良好療效。
蟬蛻與其他藥材相配伍,共同發揮清熱化痰、止咳定喘的功效,有助於改善痰多咳嗽、呼吸困難等症狀。
化痰定喘丸中加入全蠍,主要基於其以下兩點作用:
1. 息風止痙:全蠍性寒,入肝經,具有息風止痙之效。對於痰濁阻肺、氣逆上衝所致的喘咳,全蠍能起到平息肺氣逆亂、止咳定喘的作用。
2. 通經活絡:全蠍味辛鹹,具有通經活絡之功。對於痰濕阻滯、氣血運行不暢引起的喘咳,全蠍能起到疏通經絡、促進氣血運行,從而達到化痰定喘的效果。
因此,全蠍在化痰定喘丸中扮演著重要的角色,有助於緩解痰多喘咳、胸悶氣促等症狀。
化痰定喘丸中加入白僵蠶,主要基於其祛風止痙、化痰定喘的功效。
白僵蠶為蠶蛾幼蟲感染白僵菌後的乾燥蟲體,性寒,味辛,入肺、肝經。其具有解痙止咳、化痰止喘的作用,能有效緩解因風寒痰濕阻肺引起的咳嗽、喘息、胸悶等症狀。
此外,白僵蠶還有疏風解表的功效,對於外感風寒引起的咳嗽、鼻塞、流涕等症狀也有輔助治療作用。因此,白僵蠶在化痰定喘丸中起到疏風散寒、化痰止咳、定喘止痙的功效,配合其他藥材,共同達到治療痰多喘咳的效果。
化痰定喘丸中包含天南星,主要基於其以下兩個原因:
- 燥濕化痰: 天南星性溫燥,入肺經,具有燥濕化痰的功效,能有效祛除痰液,特別適合於寒痰、濕痰所致的咳嗽、喘息等症。
- 止咳平喘: 天南星味辛,能通肺氣,具有止咳平喘的作用,能緩解因痰液阻塞呼吸道所導致的咳嗽、喘鳴等症狀。
因此,化痰定喘丸中加入天南星,可以有效地化痰止咳,平喘止喘,達到治療咳嗽、哮喘等疾病的目的。
化痰定喘丸中包含輕粉,主要原因在於輕粉具有以下功效:
- 瀉熱解毒: 輕粉性寒,可清熱解毒,對於痰熱壅肺、喘咳痰稠者,能有效化解肺熱,使痰液易於排出。
- 化痰止咳: 輕粉能燥濕化痰,對於痰濕阻肺、喘咳痰多者,可化解痰液,緩解咳嗽。
然而,輕粉具有毒性,使用需謹慎,需在醫師指導下服用,不可自行使用。
主治功效
化痰定喘丸主治功效分析
化痰定喘丸,綜觀各醫家論述,其主要針對小兒因驚恐所致的喘證,具體表現為「因驚發喘,逆觸心肺,暴急張口,虛煩神困」。此方劑並非廣泛適用於所有喘證,而是針對特定病因的喘疾。
病因病機分析
古籍明確指出,小兒喘證病因多樣,包括:
- 驚恐傷心肺: 這是化痰定喘丸主要針對的病因。小兒驚嚇後,心氣受擾,肺氣逆亂,導致喘促。
- 寒邪壅盛: 寒邪侵襲肺部,導致肺氣壅滯,呼吸不利而發喘。
- 風邪外客: 風邪侵襲,引起肺氣失宣,導致咳嗽喘促。
- 食積痰滯: 飲食不節,導致痰濁內生,阻礙氣機,引發喘促。
- 膏粱積熱: 過食肥膩,內生熱邪,燻灼肺部,引發喘促。
可見,諸多病因均能導致喘證。然化痰定喘丸獨針對「因驚」所致的喘,此類喘證多表現為突然發作、呼吸急促、張口抬肩、精神萎靡等症狀。
治療原理分析
化痰定喘丸的組方,針對驚嚇所致的喘證,主要從以下幾個方面著手:
- 鎮驚安神: 方中紅砂(硃砂)具有安神定驚的功效,能平息驚恐所導致的心神不寧,緩解因驚而起的暴喘。
- 化痰散結: 天南星燥濕化痰,輕粉消癥散結,可針對因驚嚇而產生的痰涎壅塞,協助疏通氣道。
- 疏風通絡: 蝶蟬(蟬蛻)疏散風邪,全蠍祛風通絡,白僵蠶散風除癢,可協助驅散外邪,通暢經絡,恢復氣機的正常運行。
- 清熱解毒: 雄黃清熱解毒,同時具有燥濕殺蟲之功,輔助清除體內蘊積的邪毒。
綜合而言,化痰定喘丸運用鎮驚安神、化痰散結、疏風通絡、清熱解毒的藥物,多管齊下,從根本上治療因驚恐所致的喘證。它不僅僅是針對喘促這一表症,而是從病因病機出發,調理臟腑功能,使肺氣得以恢復正常。
總結
化痰定喘丸是針對小兒因驚恐所致喘證的專方,其組方思路嚴謹,藥物配伍精當,充分體現了中醫辨證論治的精髓。它通過安神鎮驚、化痰散結、疏風通絡、清熱解毒等多種途徑,有效緩解因驚恐所致的喘促、張口、虛煩等症狀,使小兒恢復正常呼吸。此方劑的應用,需仔細辨別病因,方可取得較好的療效。
傳統服藥法
雄黃、朱砂、蟬蛻、全蠍、僵蠶、南星、白附、輕粉。
《幼科釋謎》本方用雄黃、朱砂各一錢,蟬退、全蠍、僵蠶、地龍、南星、白附子各二錢半,輕粉五分。糊為丸,如麻子大。每服三十丸,薄荷茶清送下。
注意事項及副作用
本方有毒,孕婦慎用。
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化痰定喘丸, 出處:《幼科折衷》卷上。 組成:雄黃、朱砂、蟬蛻、全蠍、僵蠶、南星、白附、輕粉。 主治:因驚發喘,逆觸心肺,暴急張口,虛煩神困。
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