方劑組成解釋
花蛇丸中包含白僵蠶,主要基於其 祛風止痙、化痰散結 的功效。白僵蠶為蠶蛾感染白僵菌後製成的藥材,其性寒,味辛,入肝、脾經。臨牀應用於治療風痰阻滯、痙攣抽搐、中風失語、小兒驚風、瘰癧等病症。花蛇丸作為治療風痰阻滯、痙攣抽搐的經典方劑,白僵蠶的加入可加強其祛風止痙、化痰散結的效果,使藥效更加顯著。
花蛇丸方中加入白附子,主要因其具有以下兩點功效:
- 祛風止痛:白附子性溫,入肝經,具有祛風濕、止痛的效果。花蛇丸主治風寒濕邪引起的肢體疼痛、麻木等症狀,白附子能有效驅散風寒濕邪,緩解疼痛。
- 解毒消腫:白附子亦具有一定解毒消腫之效。花蛇丸針對蛇傷、蟲傷等症狀,白附子可輔助解毒,消腫止痛,促進傷口癒合。
因此,白附子在花蛇丸中扮演著重要角色,配合其他藥材,發揮祛風止痛、解毒消腫的功效,達到治療目的。
花蛇丸方中加入天南星,主要出於以下兩方面原因:
一、 祛風止痙: 天南星性溫,味苦辛,入脾、肺經,具有祛風止痙、化痰散結的功效。花蛇丸主治小兒驚風,而天南星可有效抑制小兒因風寒襲表、痰濁阻絡而引起的驚厥、抽搐等症狀。
二、 解毒散結: 天南星亦有解毒散結之功,能消散因外邪入侵、氣血凝滯所致的瘰癧、結核等症。花蛇丸中常與其他清熱解毒藥物配合,共同發揮解毒消腫的作用。
花蛇丸中包含硃砂,主要基於以下原因:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒之效。花蛇丸常用於治療心神不寧、驚悸失眠、癲癇等症,硃砂的鎮心安神作用,能有效緩解患者的症狀。
- 驅邪止痛: 古代醫學認為,硃砂能驅邪止痛,治療風邪、蟲病等引起的疼痛。花蛇丸也常用於治療風溼痹痛、跌打損傷等,硃砂的驅邪止痛作用,能起到輔助治療的作用。
花蛇丸中包含全蠍,主要基於其毒性入藥的特性。
全蠍味辛、鹹,性平,入肝經,具有通經活絡、消腫止痛的功效。其毒性可破血通經,用於治療風濕痹痛、跌打損傷、麻木不仁等症。
花蛇丸本身也屬於活血化瘀、祛風止痛的方劑,而全蠍的毒性恰好可以增強方劑的通經活絡功效,進一步達到治療疾病的目的。因此,全蠍成為花蛇丸方劑中不可或缺的藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
【花蛇丸】傳統功效與主治分析
古代功效主治:
此方專治「中風項強天釣,驚風癇疾」,乃風邪內動、痰瘀阻絡所致之證。
- 中風項強:風痰阻滯經絡,致頸項僵硬、活動不利。
- 天釣(小兒驚風之證):肝風內動,出現目睛上視、肢體抽搐。
- 驚風癇疾:風痰上擾神明,引發驚厥、癲癇發作。
組成邏輯與治療原理
全方以「息風止痙、化痰通絡」為核心,配伍層次如下:
- 花蛇肉(酒浸炙)
- 主藥,性善走竄,搜剔經絡風邪,尤擅解痙定驚。酒炙後增強活血通絡之效。
- 全蠍、僵蠶(炒)
- 全蠍:熄風通絡,解痙止痛,與花蛇協力破風痰瘀阻。
- 僵蠶:化痰散結,兼能息風,炒製後增其燥性,強化化痰之力。
- 南星、白附子
- 南星:燥濕化痰,專攻經絡頑痰,為「風痰要藥」。
- 白附子:引藥上行頭面,祛風痰、止痙搐,二藥合擊痰濁壅滯之病根。
- 朱砂
- 鎮心安神,定驚止痙,抑心火亢動引動肝風。
- 麝香湯送服
- 麝香芳香開竅,通行十二經,引諸藥直達病所,破痰瘀之結。
配伍特點
- 蟲類藥(花蛇、全蠍)與化痰藥(南星、白附子)並用,體現「治風先治痰,痰去風自滅」之理。
- 朱砂鎮靜、麝香開竅,一守一走,調控神明。
- 以「爛飯為丸」緩和峻烈之性,粟米大丸劑適合小兒及體弱者服用。
中醫病機推論
此方適用於「風痰夾瘀」之證:
- 外風引動內風,或肝陽化風,風痰上擾清竅,阻塞經絡。
- 痰瘀互結,筋脈失養,故見項強、抽搐。
- 方中蟲藥走竄配合化痰鎮驚,標本兼顧,體現「急則治風」之則。
傳統服藥法
僵蠶(炒)、白附子、南星、朱砂、全蠍、花蛇肉(酒浸,炙10次,去骨)各等分。
上為末,爛飯為丸,如粟米大。
麝香湯送下。
注意事項及副作用
- 本方有毒,使用時應慎重。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
花蛇丸, 出處:《普濟方》卷三六七。 組成:僵蠶(炒)、白附子、南星、朱砂、全蠍、花蛇肉(酒浸,炙10次,去骨)各等分。 主治:中風項強天釣,驚風癇疾。
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