一呷散

中藥方劑「一呷散」之傳統功效與組成分析

傳統古代功效主治

此方主治急症，針對以下病機與症狀：

1. 痰壅氣閉之急症：
   • 「卒中，昏不知人」：風痰上攻，壅塞清竅，導致意識喪失。
   • 「痰氣上壅，咽喉作聲」：痰涎阻滯氣道，呼吸不暢，喉中痰鳴有聲。
   • 「喉痹纏喉」：痰火或風痰閉阻咽喉，引發咽喉腫痛、窒息危象。
   • 強調「命在須臾」，顯示此方用於急救，以豁痰開閉、通氣醒神為先。

組成藥物與治療原理分析

1. 天南星（生用）：

   • 性味辛溫燥烈，善祛風化痰，尤長於「攻逐經絡風痰」。
   • 生用毒性強而開閉力猛，能迅速瓦解痰涎壅塞，適用於痰阻神昏之急症。

2. 白僵蠶：

   • 性味鹹辛平，能「化痰散結、熄風止痙」。
   • 協同天南星祛風痰，並緩解因痰壅引動的風象（如喉中痰鳴、肢體痙搐）。

3. 全蠍（去毒）：

   • 功專「搜風通絡、熄風解痙」，其走竄之性可助痰涎消散。
   • 與僵蠶相配，增強平息內風、通暢氣機之效，尤其針對痰閉咽喉之急症。

組方邏輯與治療思路

• 急救豁痰為核心：
  三藥皆為「走竄化痰」之品，生用更增藥力迅猛之勢，直擊痰涎壅塞之病所。天南星主攻痰結，僵蠶、全蠍輔助通絡熄風，形成「化痰—開竅—熄風」的協同作用。
• 生薑汁為引：
  生薑汁既能解天南星之毒，又可溫通散結，助藥力直達咽喉胸膈，調和峻藥之性而不減其效。
• 適用於「實證閉證」：
  此方專為痰涎壅盛、氣機驟閉之實證設計，若見喉閉痰鳴、呼吸急促、意識昏蒙者，可急灌此方以豁痰通氣。

總結

「一呷散」為古代急救痰閉之峻劑，以生藥猛攻痰涎，藥簡力專，體現中醫「急則治標」的用藥思路。其效關鍵在於痰消則氣順，氣順則神醒，適用於風痰壅塞所致的卒中等危候。

天南星（大者）0.5兩，白僵蠶0.5兩，全蠍7個（去毒）。
消豁痰涎。
上生為細末。
每服抄1錢，用生薑自然汁半燈盞許調藥灌之。

• 本方有毒，用量宜慎。
• 孕婦慎用。