方劑組成解釋
砂雪丸中包含硃砂，主要基於其鎮心安神、清熱解毒的功效。
硃砂，性寒，味甘，歸心經，具有鎮心安神、清熱解毒之效。其鎮心安神之效可用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症；而清熱解毒之效則可用於治療熱毒瘡瘍、口舌生瘡等症。
在砂雪丸中，硃砂與其他藥材配合，可發揮其鎮心安神、清熱解毒的功效，達到治療相關疾病的目的。
砂雪丸中添加輕粉，主要基於以下兩點原因：
1. 清熱解毒: 輕粉性寒，具有清熱解毒之效，可治療熱毒壅盛所致的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀。
2. 除濕止癢: 輕粉亦具除濕止癢之功效，可治療濕熱蘊結所致的皮膚瘙癢、濕疹等症狀。
然而，輕粉屬於重金屬藥物，使用需謹慎，應在醫師指導下服用，避免過量使用或長期服用，以免造成不良反應。
砂雪丸方劑中加入白僵蠶，主要基於以下兩點：
- 疏風止痙：白僵蠶性寒，味辛，具有疏散風熱、止痙解搐的功效。砂雪丸主治小兒驚風、抽搐、發熱等症，白僵蠶可有效緩解痙攣，緩解小兒因風熱上擾、肝風內動引起的抽搐症狀。
- 清熱解毒：白僵蠶還具有一定的清熱解毒作用，可清熱解毒、散風除濕，有助於清除體內熱毒，減輕發熱、口渴等症狀，配合其他藥物共同發揮治療效果。
砂雪丸中加入全蠍，主要基於以下兩點原因：
一、通絡止痛：全蠍性寒，入肝經，具有通絡止痛、散瘀消腫的功效。對於風寒濕痹、筋脈拘攣、肢體麻木、疼痛等症狀，全蠍能有效疏通經絡，緩解疼痛。
二、清熱解毒：全蠍亦具清熱解毒之效，可用於治療熱毒入絡，引起的頭痛、目赤、咽喉腫痛等症狀。
因此，砂雪丸中加入全蠍，旨在發揮其通絡止痛、清熱解毒的功效，以達到治療相關疾病的目的。
主治功效
砂雪丸主治功效分析
古籍出處: 《冷廬醫話》| 陸以湉
主治: 小兒驚風
方劑組成:
- 硃砂 (一錢)
- 輕粉 (一錢)
- 殭蠶 (十個)
- 全蠍 (三個)
- 青蒿節中蟲 (搗和為丸)
治療原理分析:
根據《冷廬醫話》的記載，砂雪丸主要用於治療小兒驚風。方中各藥的功效相互協調，共同發揮治療作用。
- 硃砂: 具有鎮靜安神的功效，是治療驚風的重要藥物。它可以平息心神，緩解驚風引起的煩躁不安、抽搐等症狀。
- 輕粉: 雖在原文中被作者認為有毒，且使用不當可能導致毒性竄入經絡，但在古方中，輕粉被認為具有開竅、豁痰、逐水的功效。用於驚風時，可能取其開竅之效，以助於其他藥物發揮作用。
- 殭蠶: 具有祛風定驚、化痰散結的功效。可以祛除體內風邪，緩解驚風引起的痙攣、抽搐等症狀。
- 全蠍: 具有熄風止痙、通絡止痛的功效。可以平息肝風，緩解驚風引起的抽搐、角弓反張等症狀。
- 青蒿節中蟲: 作者在原文中特別提到，認為其效果優於輕粉，並推薦單獨使用或與燈草灰合用。推測其可能具有清熱解毒、驅蟲的功效，進而輔助治療小兒驚風。
綜合分析:
砂雪丸以硃砂鎮心安神為主，輔以殭蠶、全蠍熄風止痙，並配合輕粉（或作者推薦的青蒿節中蟲）以增強療效。諸藥合用，共奏鎮驚安神、祛風化痰之功，從而達到治療小兒驚風的目的。
然而，作者陸以湉也指出了輕粉的毒性問題，並提出了更為安全有效的替代方案——青蒿節中蟲。這一觀點反映了古代醫家在用藥安全上的考量，以及不斷尋求更佳治療方法的精神。
總結:
砂雪丸通過鎮靜安神、祛風止痙的藥物組合，來治療小兒驚風。但方中輕粉的毒性問題值得注意，應謹慎使用或以青蒿節中蟲替代，以確保用藥安全。
注意事項及副作用
本方有毒，臨床應用應慎重。
相關疾病
相同名稱方劑
砂雪丸， 出處：《外科全生集》卷二。 組成：辰砂1錢，輕粉1錢，僵蠶七條，全蠍3個。 主治：急慢驚風。
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