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中醫古籍記載主治「膿出」的中藥方劑清單與原文

膿是指人體組織細胞壞死後所產生的一種混有壞死組織、白細胞、細菌等的液體。中醫認為,膿為「不正之血」,是人體正氣與邪氣相搏結而成。膿的產生與人體正氣不足、邪氣盛行、臟腑功能失調等因素有關。

膿出的中醫證候主要表現為:

  • 局部皮膚紅腫、熱痛,有波動感;
  • 膿液流出,色黃或白,有臭味;
  • 全身可有發熱、頭痛、乏力、食欲不振等症狀。

膿出的中醫治療以清熱解毒、排膿消腫為主。常用中藥有金銀花、連翹、蒲公英、大黃、黃連等。

膿出的中醫預後一般良好,但如果治療不當,膿液不能順利排出,可能會引起感染擴散,甚至危及生命。因此,一旦出現膿出的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


甘草湯

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「於外貼之,奶癰外貼。瘰癧骨疽,毒穿至骨,用藥一兩,分作三服,溫酒下,甚者即瀉出惡物,兼外貼,瘥。腸癰,以藥半兩分為五服,甘草湯下,未成膿者當時消,已有膿者,隨藥下膿出,後每日酒下五丸,如梧桐子大,待膿止即住服。風眼,貼兩太陽穴。壁鏡咬、蜘蛛咬,外貼,留瘡口。
  • 2.《備急千金要方》:「上六味治,下篩,納瀝中攪研,令調以塗之,先以泔清洗髮及瘡,令無痂,然後敷藥,二日一敷。三敷後當更作膿,膿訖更洗。凡經三度膿出訖,以甘草湯洗去藥毒,前後洗十度即瘥。

十全大補湯

  • 1.《靈驗良方彙編》:「如腫高光亮,膿熟不破者,用針急破之,穢膿一出,其患易安。膿出之後,朝服六味地黃丸,午服十全大補湯加丹皮、澤瀉,溫補滋陰。脾弱者,補中益氣湯,以滋化源。日久成漏者,炙甘草膏化湯,吞服蠟礬丸。若誤服寒涼藥,損胃傷脾,以致患口漸開,穢膿不止,定成虛癆難愈。
  • 2.《証治準繩‧瘍醫》:「用五香連翹湯一劑,諸證少退,又服大便行二次,諸證悉退而愈。一人年二十餘,股內患毒日久;欲求內消,診脈滑數,知膿已成,因氣血虛不潰,刺之膿出作痛,用八珍湯稍可,但膿水清稀,用十全大補湯三十餘劑而痊,蓋膿出反痛者,虛也。一僧,股內患腫一塊,不痛不潰,治托裡二十餘劑,膿成刺之作痛。
  • 3.《景岳全書》:「又治法曰:若膿出反痛,或作寒熱,氣血虛也,十全大補湯。體倦口乾,中氣虛也,補中益氣湯。晡熱內熱,陰血虛也,八珍湯加五味子。欲嘔作嘔,胃氣虛也,補胃為主,或用香砂六君子湯。食少作嘔,胃氣虛寒也,前湯加乾薑。食少泄瀉,脾氣虛寒也,理中湯或加人參、附子。
  • 4.《外科選要》:「陽症變而為陰者,草醫涼藥之過也。於十一日之前未有膿時,投溫中健脾之藥,如不應,為純陰不治。至十五日之後,已出膿時,投托里溫中湯,及十二味異功散。輕者十全大補湯,倍加參耆桂附以救之,須得瘡熱作痛膿出,食進身溫脈起為吉,所為原本於陽者,故生。
  • 5.《外科正宗》:「如腫高光亮,膿熟不破頭者,用針急破之,穢膿一出,其患易安。如膿出之後,朝以六味地黃丸、午以十全大補湯加牡丹皮、澤瀉溫補滋陰。又有厚味膏粱氣體壯實者,初服龍膽瀉肝湯,潰服滋陰八味湯以清蘊熱。體瘦房勞氣血虛弱者,初服八珍湯加澤瀉、制甘草,潰後十全大補湯加牡丹皮、熟附子。
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四物湯

  • 1.《外科正宗》:「發於內者,屬陰虛濕熱滲入肛門,內臟結腫,刺痛如鍾,小便淋瀝,大便虛秘,咳嗽生痰,脈數虛細,寒熱往來,遇夜尤甚,此為內發,屬陰難治。宜四物湯加黃柏、知母、天花粉、甘草,兼以六味地黃丸調治,候內臟膿出則安。

防風通聖散

  • 1.《沈氏尊生書》:「雖膿出無傷也(宜防風通聖散)。然婦人多患之,男子則少。鬢疽者,亦名鬢發,

蛇床子散

  • 1.《立齋外科發揮》:「一婦人遍身赤色,搔破成瘡,膿出不止,以當歸飲子及蛇床子散而愈。

獨參湯

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒患骨疽內潰,膿出甚多,後瘡口出血,惡寒體倦,脈之如無,余謂陽隨陰散而氣脫,用獨參湯補之。不信而歿。

當歸飲子

  • 1.《立齋外科發揮》:「一婦人遍身赤色,搔破成瘡,膿出不止,以當歸飲子及蛇床子散而愈。

補中益氣湯

  • 1.《瘍醫大全》:「如痰氣上壅,甘桔湯;大便不利,太乙膏作丸服之;小便赤澀,腹滿不食,三仁湯;膿出食少,補中益氣湯。
  • 2.《醫學入門》:「外證寒熱如瘧,胃濁則肺金失養,故身皮錯縱,或咳或嘔,或唾膿血,俱大射干湯主之。胃火盛者,清胃散;痰壅者,甘桔湯;大便不利者,太乙膏為丸服;小便不利者,三仁湯;內痛者,失笑散;虛而痛者,牡丹散;膿出食少者,補中益氣湯,升提胃氣,或佐以前藥調之。不可專治其瘡。

龍膽瀉肝湯

  • 1.《外科正宗》:「一男子患此十餘日,焮腫作痛,至晚發熱尤甚,又兼小水不利。以龍膽瀉肝湯二服,小水稍通,微痛不止,此欲作膿,以托裡消毒散加穿山甲、皂角刺、澤瀉,二服而膿出,又以十全大補湯服之月餘而斂。

六君子湯

  • 1.《証治準繩‧瘍醫》:「又云:膿出而反痛,此為虛也,今胃脈弦緊,木乘土位,其虛明矣,欲以六君子湯用酒炒芍藥、砂仁、藿香治之。彼自服護心散,嘔愈甚,復邀治,仍用前藥更以補氣血藥,兩月而愈。大抵濕氣內侵,或感穢氣而作嘔者,必喜溫而脈弱,熱毒內攻而作嘔者,必喜涼而脈數,必須辨認明白。

六味地黃丸

  • 1.《靈驗良方彙編》:「如腫高光亮,膿熟不破者,用針急破之,穢膿一出,其患易安。膿出之後,朝服六味地黃丸,午服十全大補湯加丹皮、澤瀉,溫補滋陰。脾弱者,補中益氣湯,以滋化源。日久成漏者,炙甘草膏化湯,吞服蠟礬丸。若誤服寒涼藥,損胃傷脾,以致患口漸開,穢膿不止,定成虛癆難愈。
  • 2.《外科正宗》:「如腫高光亮,膿熟不破頭者,用針急破之,穢膿一出,其患易安。如膿出之後,朝以六味地黃丸、午以十全大補湯加牡丹皮、澤瀉溫補滋陰。又有厚味膏粱氣體壯實者,初服龍膽瀉肝湯,潰服滋陰八味湯以清蘊熱。體瘦房勞氣血虛弱者,初服八珍湯加澤瀉、制甘草,潰後十全大補湯加牡丹皮、熟附子。
  • 3.《外科正宗》:「發於內者,屬陰虛濕熱滲入肛門,內臟結腫,刺痛如鍾,小便淋瀝,大便虛秘,咳嗽生痰,脈數虛細,寒熱往來,遇夜尤甚,此為內發,屬陰難治。宜四物湯加黃柏、知母、天花粉、甘草,兼以六味地黃丸調治,候內臟膿出則安。

桔梗湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《聖惠方》曰:「喉痹腫痛,飲食不下者,宜服此方。…服後膿出即消。」

八珍湯

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒瘡勢已成,用消毒之藥,其腫散漫,自汗發熱,惡寒少食,此氣血虛甚也,用大補湯四劑,針之膿出腫消,卻用托裡散、八珍湯,間服而愈。
  • 2.《外科樞要》:「漫腫微痛,膿水清稀者,元氣虛弱也,治之則難。不腫不痛,或漫腫黯黑不潰者,元氣虛甚,治之尤難者也。主治之法,若腫高焮痛者,先用仙方活命飲解之,後用托裡消毒散。漫腫微痛者,用托裡散;如不應,加薑、桂。若膿出而反痛,氣血虛也,八珍湯。不作膿,不腐潰,陽氣虛也,四君加歸、耆、肉桂。
  • 3.《外科樞要》:「不作膿,或膿成不潰,陽氣虛也,托裡散倍加肉桂、參、耆。膿出而反痛,或膿清稀,氣血俱虛也,八珍湯。惡寒形寒,或不收斂,陽氣虛也,十全大補湯。晡熱內熱,或不收斂,陰血虛也,四物加參、術。作嘔欲嘔,或不收斂,胃氣虛也,六君加炮姜。食少體倦,或不收斂,脾氣虛也,補中益氣湯加茯苓、半夏。
  • 4.《保嬰撮要》:「傷損之症,皆肝經主之。若青腫不痛,或腫不消者,氣血虛弱也,用十全大補湯。血出腫痛,或作寒熱者,血傷而肝火內動也,用四物、柴胡、山梔。血出不止,或發寒熱者,氣虛而肝火內動也,用四君、芎、歸、柴胡。寒熱而內痛益甚者,此欲潰膿也,用參耆內補散。若膿出而反痛者,氣血虛也,用八珍湯。
  • 5.《救傷秘旨》:「凡跌打損傷之症,不可概論也。青腫不痛,或腫不消退者,氣血虛弱也,用十全大補湯。若腫或作寒熱者,血傷而肝火動也,用四物加山梔、柴胡。血出不止,或又發寒熱者,用四君子湯加川芎、當歸、柴胡。寒熱而痛甚者,欲潰膿也,用參耆內補散。若膿出而痛甚者,氣虛也,用八珍湯。
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五味異功散

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「肺經有熱者,瀉白散。大腸經有熱者,大連翹飲。焮腫作痛者,氣血凝結也,用仙方活命飲。腫痛不消者,欲作膿也,用托裡消毒散。膿熟不出者,氣血虛也,用托裡消毒散。膿出反痛者,氣血虛甚也,肌肉不生者脾胃氣虛也,用五味異功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪而肌肉難長也。

托裡散

  • 1.《古方彙精》:「(治一切癰疽疔毒。乳岩乳癤。日久不起發。或膿出不快。內因寒鬱等症。)
  • 2.《古今醫統大全》:「一人膿熟作脹,致小便不利,急針之,膿出,以小柴胡加黃柏、白芷、金銀花,四劑少愈,更以托裡散,數劑而消。
  • 3.《古今醫統大全》:「_神效托裡散_,治瘡為寒變而內陷者,膿出消解,皮涼,心痞滿,腸鳴切痛,大便微溏,食則嘔,氣短,呃逆不絕,不得安臥,時發昏憒。
  • 4.《保嬰撮要》:「一小兒跌傷,唇口發搐,咬牙驚哭腹痛,此出血過多,肝火內動所致也,用四物加柴胡、山梔而安。但焮痛至面,此患處欲作膿耳,用托裡散四劑,頭目腫痛,其脈滑數,此膿已成,氣虛而不能潰出也,又用托裡散二劑,膿出腫消。若初傷時,不遽用收斂瘡口之藥,則無此患也。
  • 5.《保嬰撮要》:「一小兒瘡勢已成,用消毒之藥,其腫散漫,自汗發熱,惡寒少食,此氣血虛甚也,用大補湯四劑,針之膿出腫消,卻用托裡散、八珍湯,間服而愈。
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內補黃耆湯

  • 1.《醫方集宜》:「六、瘡瘍膿出之後,作痛而脈浮弱,補之宜用 托裡定痛散 內補黃耆湯。