《醫學入門》~ 內集·卷二 (46)
內集·卷二 (46)
1. 治濕門
留白略炒，健脾胃和中；去白日橘紅，消痰瀉肺發表；入下焦用鹽水浸，肺燥者，童便浸曬。白檀為使。又有一種曰柚，比橘差大，不堪入藥。青橘葉，導胸脅逆氣，行肝氣乳腫痛及脅癰，藥中用之以行經。橘核，治腎注腰疼，膀胱疝痛，腎冷，炒去殼為末，酒調服。
青皮，
青皮苦寒破滯氣，入肝膽又利脾胃，膈脅小腹痛且膨，疝積愈低愈能治。
與橘皮一種。大而色紅已成熟者，曰橘皮；小而色青未成熟者，曰青皮。無毒。沉而降，陰中陽也。入手少陽經，厥陰引經藥。主破滯氣，利脾胃，消飲食，除積結膈氣，止小腹脹痛須用之。又瀉肝氣，治脅痛，疝氣，及伏膽家動火驚症，用二三分可也。橘皮治高，青皮治低。
故東垣云：破滯氣，愈低而愈效；削堅積，愈下而愈良。氣虛弱者少用。蓋有滯氣則破滯氣，無滯氣則損真氣。氣短者全禁。去瓤用，消積定痛，醋炒。
枳殼，
枳殼微寒味苦酸，逐水消痰胸膈寬，止嘔瀉痢攻堅積，散痔利風利竅關。
枳，即橘屬，去瓤用殼。無毒。浮升而微降，陰中陽也。逐心下停水，去胃中濕，消脹滿，瀉肺痰氣、勞氣咳嗽，背膊悶倦，胸膈痞結，腹脅滿痛。東垣云：消心下痞塞之痰，泄腹中滯塞之氣是也。止嘔逆，反胃，霍亂及五膈氣，瀉痢，消宿食，破癥瘕、痰癖、老積，腸風下血，痔腫，本草所謂安胃是也。治遍身風疹癢，麻痹痛。
《藥性》云：主皮毛之病是也。兼通關節，利大小腸，瘦胎催生。氣血虛弱者禁用。水浸軟去瓤，麩炒香熟。
枳實，
枳實比殼性更酷，主治大同下脅腹，更消脾瘀破堅癥，溏瀉陰痿莫誤服。
與枳殼一種。大而色黃紫多瓤曰殼，小而色青中實少瓤曰實。無毒。浮而降，純陰。逐停水，消痰飲，寬胸脅，安胃氣，止喘逆，破積聚，利五臟，除寒熱結，功同枳殼。但枳殼性祥而緩，枳實性酷而速。更能去脾間瘀血，瘀血去而痞自消。去日久稠痰，消年深堅積。丹溪云：脾胃濕熱生痰有積者，入白朮中四分之一。
脾用枳實，有推牆倒壁之功，故治下，主血在心腹之分；胃用枳殼，損至高之氣，故治高，主氣在胸膈之分。皆疏通決瀉滑竅破結實之劑。本草云：止溏泄，益氣明目，亦謂積去而脾健神清也。《藥性論》云：腎內傷冷，陰痿而有氣，加而用之，藉以達下耳。要之實證可用，虛而久病慎不可誤服。
海藏云：益氣佐以參、朮、乾薑，破氣佐以牽牛、硝、黃，其善用枳實者乎！又與黃耆等分糊丸服，治腸風下血；單用蜜丸服，治五痔；為末飲調服，治胸痹氣壅，心膈不利及小兒久痢淋瀝，水穀不調；炒熟熨婦人陰腫痛。殼、實俱宜商州陳久者，水浸軟去瓤，麩炒。
白話文：
治濕門
陳皮略炒，能健脾胃、和中；橘紅去白，能消痰、瀉肺、發表；用於下焦者，用鹽水浸泡；肺燥者，用童尿浸泡曬乾。白檀為輔藥。還有一種叫柚子，比橘子略大，不能入藥。青橘葉，能疏導胸脅逆氣，治療肝氣鬱結導致的乳腫疼痛及脅下癰腫，藥方中用它來引經藥。橘核，治療腎虛引起的腰痛、膀胱疝氣、腎虛怕冷，炒去外殼研末，用酒送服。
青皮
青皮苦寒，能破除滯氣，入肝膽又能利脾胃，治療膈下、脅肋、小腹疼痛且脹滿，疝氣、積聚，位置越低療效越好。
青皮與橘皮同屬一種果皮。大而色紅已成熟者，稱橘皮；小而色青未成熟者，稱青皮。無毒。性沉降，屬陰中之陽。歸入手少陽經，是厥陰經的引經藥。主治破除滯氣，利脾胃，消食積，除積滯、膈氣，止小腹脹痛，都需用到它。還能瀉肝氣，治療脅痛、疝氣及膽火旺盛導致的驚悸症，每次用二三錢即可。橘皮治上焦病症，青皮治下焦病症。
所以東垣（張元素）說：破除滯氣，位置越低療效越好；消除堅硬積聚，位置越下療效越好。氣虛體弱者少用。因為有滯氣則破除滯氣，沒有滯氣則會損傷正氣。氣短者絕對禁用。去瓤後使用，能消積止痛，醋炒用。
枳殼
枳殼微寒，味苦酸，能利水消痰，寬胸膈，止嘔吐、泄瀉、痢疾，攻破堅積，散痔瘡，通利關竅。
枳，是橘類植物，去瓤用果殼。無毒。性浮升而略微下降，屬陰中之陽。能逐除心下停積的水液，去除胃中濕邪，消脹滿，瀉肺痰、勞倦咳嗽，治療背部沉重倦怠，胸膈痞塞，腹脅滿痛。東垣（張元素）說：能消散心下痞塞的痰飲，泄除腹中滯塞的氣機。能止嘔逆、反胃、霍亂及五種膈氣，治療泄瀉、痢疾，消宿食，破除癥瘕、痰癖、陳舊積聚，治療腸風下血、痔腫，本草書中所說的安胃作用也是指這個。治療全身風疹瘙癢，麻痺疼痛。
《藥性論》說：主治皮膚毛髮方面的疾病。還能通利關節，利大小腸，促進胎兒發育，催生。氣血虛弱者禁用。用水浸泡軟化後去瓤，用麩皮炒至香熟。
枳實
枳實比枳殼藥性更峻猛，主治下焦、脅肋、腹部疾病，更能消散脾胃瘀血，破除堅硬積聚，但若脾胃虛弱、大便溏瀉、陽痿者忌用。
枳實與枳殼同屬一種植物。大而色黃紫，瓤多者為枳殼；小而色青，內實少瓤者為枳實。無毒。性浮升而下降，純陰。能逐除停積的水液，消散痰飲，寬胸脅，安胃氣，止喘逆，破除積聚，通利五臟，除寒熱結，功效與枳殼相似。但枳殼藥性平和緩和，枳實藥性峻猛迅速。更能去除脾胃間的瘀血，瘀血去除，痞塊自然消失。能去除陳久稠痰，消散多年積聚。丹溪（朱丹溪）說：脾胃濕熱生痰積聚者，用量為白朮的四分之一。
脾胃用枳實，有推倒牆壁的功效，所以治療下焦病症，主治血瘀在心腹之間的病症；胃用枳殼，能瀉除上焦之氣，所以治療上焦病症，主治氣滯在胸膈之間的病症。都是疏通、決瀉、滑利關竅、破除堅積的藥物。本草書中說：能止溏瀉，益氣明目，也是說積聚去除後，脾胃功能健旺，精神清爽。 《藥性論》說：腎臟內寒，陽痿但還有氣者，可以加用枳實，藉以通達下焦。總之，實證可用，虛證和久病者慎用，不可誤服。
海藏（張介賓）說：益氣時可用人參、白朮、乾薑配伍；破氣時可用牽牛子、硝石、黃連配伍，這就是善用枳實者的做法！還可以用枳實與黃耆等量製成糊丸服用，治療腸風下血；單用蜂蜜製成丸劑服用，治療五種痔瘡；研末用湯藥送服，治療胸痹、氣壅、心膈不利及小兒久瀉、尿頻、水穀不化；炒熟後熨敷婦女陰部腫痛。枳殼、枳實都以商州出產的陳久者為佳，用水浸泡軟化後去瓤，用麩皮炒。