二十四味建中湯

二十四味建中湯

ER SHI SI WEI JIAN ZHONG TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.78)

複方歸經比例

肝經 17%
脾經 17%
肺經 14%
胃經 12%
心經 12%
腎經 7%
膽經 7%
大腸經 5%
三焦經 3%
心包經 2%
肝經
脾經
肺經
胃經
心經
腎經
膽經
大腸經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二十四味建中湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的功效。方中以黃耆為君藥,可補益中氣,提升正氣,增強機體抵抗力,抵禦外邪侵襲,達到固表止汗、防止氣虛外脫的效果。
  2. 調和諸藥: 黃耆具有調和諸藥的作用,可以引導其他藥物發揮最佳功效。方中其他藥材如人參、白朮等也有補氣功效,黃耆的加入可起到協同作用,增強補氣效果,使方藥整體功效更加協調。

二十四味建中湯中包含肉桂,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,補中益氣: 肉桂味辛甘,性熱,具有溫陽散寒、補中益氣的功效,能溫補脾腎陽氣,改善因脾腎陽虛所致的畏寒肢冷、腹痛泄瀉、面色蒼白等症狀。
  2. 助藥力,調和藥性: 肉桂性溫燥,能助其他藥物發揮藥效,並能調和藥性,使藥效更顯著。例如,與甘草搭配,能增強補氣健脾的功效,與芍藥搭配,能緩解肉桂的燥熱之性,避免傷陰。

二十四味建中湯為一複方中藥方,其組成精妙,旨在調理人體陰陽平衡,增強體質。其中,秦艽作為一味重要草藥,被納入方中自有其深遠考量。秦艽性微寒,味苦辛,歸肝、膽經,具有袪風除濕、舒筋活絡之效。在建中湯的配伍中,秦艽能夠針對風濕所致的關節疼痛,肌肉酸楚等症狀發揮卓越療效。此外,秦艽還能清熱解毒,對於因風熱引起的頭痛、目赤亦有輔助治療作用。在整體方劑中,秦艽與其他藥材相得益彰,共同達到扶正祛邪、固本培元的目的,從而全面提升患者身體機能,促進健康恢復。

二十四味建中湯中加入肉荳蔻,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,止嘔安蛔: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔安蛔的功效。對於脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐腹瀉等症狀,肉荳蔻能起到溫暖脾胃,緩解寒邪對胃腸的侵襲作用。
  2. 補中益氣,健脾養胃: 肉荳蔻除了溫中散寒之外,亦能補中益氣,健脾養胃。對於脾胃氣虛、食慾不振、身體乏力等症狀,肉荳蔻可以增強脾胃功能,促進消化吸收,提高機體的免疫力。

因此,在二十四味建中湯中加入肉荳蔻,不僅能溫中散寒,更能補中益氣,對於脾胃虛寒、氣虛乏力等症狀,具有較好的治療效果。

二十四味建中湯中加入柴胡,主要是為了疏肝解鬱、和胃止痛。

方劑中以黃芪、人參補氣,甘草和胃,而柴胡則可疏解肝氣鬱結,使氣機流通,避免氣滯血瘀,進一步促進脾胃運化,達到健脾和胃、補氣養血的效果。

柴胡的加入,一方面可以協調補氣藥,避免過於滋膩,另一方面可以提升整體療效,使補氣兼顧疏肝,對於氣虛、血虛、肝鬱所致的胃痛、腹痛、納呆等症狀,有較佳的治療效果。

二十四味建中湯為一綜合性調理方劑,用於治療體虛、氣血兩虧之症狀。其中,荊芥作為一味重要草藥,其應用源於其獨特的藥效與方中其他藥材相互協同的作用。荊芥性溫,味辛,歸肺、肝經,具有散風解表、透疹止癢、行氣止痛的功效。在建中湯中,荊芥可助行氣血,促進藥物在體內的運行,使其他藥材的有效成分更易達病所。同時,荊芥還能提升人體對外邪的抵抗能力,增強免疫力,對於體質虛弱者尤為適用。此外,荊芥的解表散寒特性,能輔助治療由外感風寒引起的各種不適,如頭痛、肢體酸痛等,從而全面調理人體機能,達到補虛扶正的效果。

二十四味建中湯中加入白芷,主要原因在於其補氣健脾、燥濕止帶、通竅止痛的功效。

白芷性溫,味辛,入肺、脾經,能溫補脾陽,健脾益氣,改善脾胃虛弱所致的食慾不振、消化不良等症狀。此外,白芷還有燥濕止帶的功效,能治療脾虛濕困所致的白帶過多。白芷亦具通竅止痛之效,能改善因氣血運行不暢導致的頭面部疼痛、鼻塞等症狀。

因此,白芷在二十四味建中湯中,可協同其他藥材,共同達到補中益氣、健脾和胃、溫陽化濕、通竅止痛的功效,有助於治療脾胃虛弱、氣血不足、濕邪內阻等病症。

二十四味建中湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣活血:川芎性溫,味辛,歸肝、脾經,具有活血行氣、止痛解鬱之功效。其能疏通經絡,促進氣血運行,有助於補益脾胃,改善氣血虛弱所致的腹痛、食少、乏力等症狀。
  2. 調和藥性:二十四味建中湯以補脾胃、益氣血為主,但其中亦有溫燥之品,如乾薑、肉桂等。川芎辛溫走散,能協調藥性,避免補益過於溫燥,使藥效更加平和,不致燥熱傷陰。

二十四味建中湯中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益氣血,滋陰潛陽:鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰涼血、補益肝腎、潛陽止血之功效。對於氣血虛弱、陰虛火旺、血熱妄行等症狀,鱉甲能起到很好的緩解作用。
  2. 協同其他藥材,增強療效:二十四味建中湯以補中益氣為主,但其中亦加入了一些滋陰降火、涼血止血的藥材,如生地黃、麥冬、黃芪等。鱉甲的加入,可以協同這些藥材,增強其滋陰降火、涼血止血的功效,使整體方劑效果更為顯著。

二十四味建中湯中加入桔梗,主要有以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽: 桔梗性平味苦,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳之效。建中湯中加入肉桂、甘草等溫燥之品,容易導致痰熱鬱肺,桔梗可起到宣通肺氣,化痰止咳的作用,避免藥物燥熱傷肺。
  2. 利氣行水: 桔梗還具有利氣行水的功效,可助脾胃運化水濕,防止藥物滯留,利於藥力滲透,提高藥效。建中湯以補脾益氣為主,桔梗的加入可使補氣而不壅滯,更利於脾胃氣血運化。

二十四味建中湯中加入當歸,主要源於其補血、活血、調經的功效,與方劑的整體作用相輔相成。

當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。方劑中加入當歸,可補益氣血,改善面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力等氣血不足症狀,同時活血化瘀,改善血運行不暢引起的疼痛,例如腹部疼痛、經期腹痛等。此外,當歸還有潤腸通便的作用,可緩解便祕。

因此,當歸的加入,既能補益氣血,又能活血調經,與方劑整體的補中益氣、健脾和胃的功效相得益彰,進一步提升了其治療效果。

二十四味建中湯為一複方中藥,其組成精妙,旨在調理中氣,強化脾胃功能,莪朮為其中一味重要草藥。莪朮,又名蓬莪朮,性溫、味苦辛,歸肝、脾經,具有破血行氣、消積止痛之效。莪朮能促進血液循環,消除瘀血,對於因氣滯血瘀導致的腹脹、腹痛等症狀有良好療效。在建中湯中,莪朮與其它草藥如人參、白朮等配合,既可增強脾胃運化能力,又能調節氣血,使整個方劑達到補中益氣、活血化瘀的功效。莪朮的加入,使得該方更適合於脾胃虛弱兼有氣滯血瘀的患者,從而提升整體治療效果。

二十四味建中湯中包含麥門冬,主要原因如下:

  1. 滋陰養胃:麥門冬性寒,味甘,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。建中湯補中益氣,但亦有燥性,加入麥門冬可平衡藥性,避免補氣過度而傷陰。
  2. 緩解氣虛津傷:建中湯主要針對氣虛、脾胃虛弱等症,而氣虛常伴隨津液虧虛,出現口乾舌燥、便祕等症狀。麥門冬滋陰生津,可緩解氣虛津傷,使補氣效果更佳。

二十四味建中湯中包含白芍,主要原因有二:

一、 補血和肝: 白芍味苦酸、性微寒,入肝脾經,有養血柔肝、止痛止瀉的功效。其酸性入肝,能柔肝養血,緩解肝氣鬱結,並改善血虛所致的各種症狀,如面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠等。

二、 緩解脾胃虛弱: 白芍能收斂脾胃,固護脾氣,有助於緩解脾胃虛弱引起的食慾不振、腹瀉、便溏等症狀。同時,白芍還能和胃止痛,緩解胃痛、腹痛等不適。

總之,白芍在二十四味建中湯中發揮著重要作用,既能補血柔肝,又能緩解脾胃虛弱,是該方劑重要的組成部分。

二十四味建中湯中加入人參,主要考量以下兩個原因:

  1. 補氣健脾: 人參為補氣藥之首,性溫和,能補益元氣,健脾益胃,增強脾胃消化吸收功能。此方以健脾益氣為主,人參可有效提升脾胃功能,改善氣血不足,達到補中益氣的功效。
  2. 緩解脾胃虛寒: 本方治以脾胃虛寒,氣血不足為主。人參性溫,可溫補脾胃,緩解脾胃虛寒,改善因脾胃虛寒導致的食慾不振、腹痛、腹瀉等症狀。

總之,人參在二十四味建中湯中,發揮著補氣健脾、溫補脾胃的關鍵作用,使其更有效地改善脾胃虛寒、氣血不足等病症。

二十四味建中湯中加入茯苓,主要出於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕的功效。二十四味建中湯用以治療脾胃虛弱、氣血不足等症,茯苓可幫助健脾益氣,促進脾胃運化,進而改善氣血不足的狀況。
  2. 化痰利水,消腫止痛:茯苓還有化痰利水、消腫止痛的功效,可配合其他藥材,共同改善脾濕所致的痰濕壅阻、水腫等症狀,進一步增強方劑的療效。

總之,茯苓在二十四味建中湯中,發揮著健脾益氣、利水滲濕、化痰利水的功效,配合其他藥材,共同達到治療脾胃虛弱、氣血不足、痰濕壅阻等症狀的目的。

二十四味建中湯中加入甘草,主要原因有二:

其一,甘草味甘性平,能調和諸藥,使藥性更為平和,避免藥物相剋或過於偏燥或偏寒,使藥效更穩定、安全。

其二,甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津之功效,與方中其他藥物配合,可增強補中益氣、健脾和胃的功效,更有效地治療脾胃虛弱、氣血不足等症狀。

總之,甘草在二十四味建中湯中起著重要作用,既能調和藥性,又能增強藥效,使其成為治療脾胃虛弱、氣血不足等病症的有效方劑。

二十四味建中湯中加入木香,主要出於以下兩點原因:

  1. 健脾和胃: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣解鬱、健脾消食之功。對於脾胃虛弱、氣滯食積所致的脘腹脹滿、食慾不振、消化不良等症狀,木香能夠起到調理脾胃、促進消化吸收的作用。
  2. 理氣止痛: 木香還具有疏肝理氣、止痛的功效,可以緩解因氣滯血瘀引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症狀。在二十四味建中湯中,木香與其他理氣藥材協同作用,共同發揮止痛功效。

二十四味建中湯中加入酸棗仁,主要基於其安神養心的功效。酸棗仁味甘酸、性平,入心、脾經,具有養血安神,斂汗止盜汗,緩解心悸失眠等作用。

方中以黃芪、人參、甘草等補氣健脾,但補氣過度易傷陰,而酸棗仁可起到滋陰安神,防止氣盛傷陰的作用,使補氣效果更加溫和持久,並能有效改善因氣虛引起的失眠、心悸、盜汗等症狀,提升整體療效。

二十四味建中湯為一複方中藥方劑,其組成精妙,旨在調理身體,增強體質。其中,海桐皮作為一味重要成分,其選用自有深意。海桐皮,性溫味苦,歸肝、腎經,具有祛風除濕、通絡止痛之效。在本方中,它能有效對抗風濕引起的關節疼痛,改善因寒濕阻滯而致的肢體沉重與活動不便。此外,海桐皮還能輔助其他藥材,共同調節人體的氣血運行,促進血液循環,增強藥效的滲透力,使療效更全面地發揮。因此,海桐皮在二十四味建中湯中,不僅是祛風濕的良藥,也是整體療效提升的關鍵,彰顯了中醫藥學配伍的智慧。

二十四味建中湯中加入枳殼,主要出於以下兩點原因:

  1. 理氣行氣,緩解脾胃氣滯: 枳殼味苦、性寒,具有行氣消積、散結止痛的功效。建中湯以補脾胃、益氣血爲主,但脾胃虛弱者往往伴隨氣滯,導致食慾不振、腹脹等症。枳殼的加入能幫助理氣行氣,促進脾胃運化,使補益藥物更容易吸收。
  2. 疏肝解鬱,輔助補益效果: 肝氣鬱結也會影響脾胃功能,導致氣血運行不暢,加重虛弱症狀。枳殼具有一定疏肝解鬱的作用,能緩解肝氣鬱結,使補益藥物更有效地發揮作用,達到更佳的療效。

總之,枳殼的加入使二十四味建中湯的組成更加完善,既能補益脾胃,又能理氣行氣,疏肝解鬱,達到更好的治療效果。

二十四味建中湯中包含生地黃,主要有以下兩大原因:

一、 滋陰補血:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、清熱涼血的功效。建中湯以補脾胃為主,但脾胃虛弱常伴隨氣血不足,因此加入生地黃以滋陰補血,使脾胃氣血充盈,更利於補益脾胃。

二、 緩解燥熱:建中湯中多用溫燥之品,如黃芪、甘草等,若不加生地黃滋陰降火,易造成燥熱之弊。生地黃的寒性可中和燥熱,使補益之功更趨平和,避免藥性過於燥烈。

二十四味建中湯中加入沉香,是基於其溫中散寒,理氣止痛的功效。

沉香性溫,入脾、胃經,具有溫補脾腎、理氣止痛的功效。此方以補中益氣、健脾和胃為旨,但對於脾胃虛寒、氣滯血瘀的患者,單純補益不足以完全解決問題。

沉香能溫中散寒,促進脾胃運化,同時理氣止痛,緩解患者因氣滯血瘀引起的腹痛、腹脹等症狀,有助於提升整體療效,使補益效果更顯著。

二十四味建中湯為一綜合性調理方劑,用於強化脾胃功能,改善消化吸收,增強體質。其中,檳榔(Bing Lang)作為一味重要成分,其主要作用為行氣消積,驅蟲健胃。根據中醫理論,檳榔味苦、辛,性溫,歸脾、胃、大腸經,能有效促進腸胃蠕動,消除脹氣,對消化不良、食滯腹脹有顯著療效。此外,檳榔含有的檳榔鹼等生物鹼成分,具有驅除腸道寄生蟲之效,適合用於治療蛔蟲、綫蟲等引起的腸蟲症。在建中湯中,檳榔與其它草藥相輔相成,共同發揮溫中散寒、健脾益氣的作用,從而達到全面調理消化系統,提升整體健康水平的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


二十四味建中湯傳統古代功效主治分析
此方主治虛勞諸症,涵蓋氣血兩虛、臟腑失養所致之體倦、骨疼、羸瘦無力,以及心氣不足之心悸(心忪)、胸脘痞悶、食欲不振;另針對婦女氣血失調、風勞(虛風內動或風邪久羈)、月經不調及不孕等證。其功效核心在於溫補中焦、調和氣血、兼祛風邪,體現「建中」思想,即通過健運脾胃以資氣血生化之源,同時疏解內外風邪,標本兼顧。

方劑組成邏輯與治療原理

  1. 補氣健脾,溫中助陽

    • 黃耆(蜜炙)、人參、甘草(炙):補益脾肺之氣,固表扶正。
    • 官桂:溫通陽氣,助命門之火以暖中土。
    • 肉豆蔻:溫脾止瀉,散寒燥濕。
    • 茯苓:健脾滲濕,與參、耆共促運化功能。
  2. 養血和營,調理肝脾

    • 當歸、川芎、白芍、乾地黃:仿四物湯架構,滋養陰血,活血調經。
    • 麥門冬:潤肺胃之陰,防溫燥傷津。
    • 酸棗仁:養心安神,緩解虛勞心悸。
  3. 行氣解鬱,除痞消積

    • 木香、枳殼(煨)、檳榔、沉香:理氣寬中,降逆除滿,解氣滯之痞悶。
    • 莪朮(炮):破血行氣,消積止痛。
  4. 祛風通絡,散邪止痛

    • 秦艽、海桐皮:祛風濕、通經絡,治骨節疼痛。
    • 荊芥、白芷、柴胡:疏風解表,升發清陽,兼治外感風邪或內生風勞。
    • 鱉甲(醋炙):滋陰潛陽,軟堅散結,治虛勞發熱及久瘧癥瘕。
  5. 升降調和,引藥歸經

    • 桔梗:宣肺利氣,載藥上行。
    • 生薑、烏梅:生薑溫中止嘔,烏梅斂肺生津,二藥相配調和脾胃。

綜合作用機理
此方以「建中焦」為本,結合補氣養血、行氣祛瘀、祛風除濕等法,形成多層次調理:

  • 氣血雙補:針對虛勞核心病機,通過健脾益氣與養血和營,改善先天後天不足。
  • 氣血流通:行氣藥與活血藥並用,化解氣滯血瘀,尤適婦女月經不調。
  • 邪正兼顧:在補益基礎上,配伍祛風濕、解表邪之品,處理兼夾風邪或表證。
  • 寒熱平衡:溫補為主,佐以麥冬、鱉甲滋陰,防燥熱傷陰,適合長期虛損調養。

結論
二十四味建中湯為複方大方,結構嚴謹,體現中醫「攻補兼施」思想,適用於氣血兩虛兼風邪或氣滯之複雜病證,尤其慢性虛勞及婦科調經。其組成邏輯緊扣「中焦樞紐」,通過多向調節,恢復人體氣血陰陽動態平衡。

傳統服藥法


黃耆(蜜炙)2兩,官桂2兩,秦艽2兩,肉豆蔻2兩,煨柴胡2兩,荊芥2兩,白芷2兩,川芎2兩,鱉甲(醋炙)2兩,桔梗2兩, 當歸1兩,莪朮(炮)1兩,麥門冬(去心)1兩,白芍藥1兩,人參(去蘆)1兩,茯苓1兩,甘草(炙)1兩,木香1兩,酸棗仁(炒)1兩,海桐皮1兩,枳殼(去瓤,煨)1兩,乾地黃1兩,沈香0.5兩,檳榔0.5兩。
上為細末。
每2錢半,水1盞,加生薑3片,烏梅2個,煎至7分,溫服。如覺臟腑冷,即空心熱服,小便多,即食後、臨臥時服。

注意事項及副作用


本方有溫補氣血、健脾和中的功效,適合氣虛、脾虛、血虛、痰濕、氣滯、血瘀等患者服用。但本方含有肉桂、檳榔等中藥,有溫燥、上火之性,陰虛火旺、肝火旺盛、胃熱盛者不宜服用。

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二十四味建中湯, 出處:《簡易方》引《衛生家寶》(見《醫方類聚》卷一五○)。 組成:黃耆(蜜炙)2兩,官桂2兩,秦艽2兩,肉豆蔻2兩,煨柴胡2兩,荊芥2兩,白芷2兩,川芎2兩,鱉甲(醋炙)2兩,桔梗2兩,當歸1兩,莪朮(炮)1兩,麥門冬(去心)1兩,白芍藥1兩,人參(去蘆)1兩,茯苓1兩,甘草(炙)1兩,木香1兩,酸棗仁(炒)1兩,海桐皮1兩,枳殼(去瓤,煨)1兩,乾地黃1兩,沉香半兩,檳榔半兩。 主治:虛勞,體倦骨疼,羸瘦少力,心忪胸滿,痞悶不食;婦人血氣風勞,月水不調,不孕者。

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