開鬱老蔻丸

開鬱老蔻丸

KAI YU LAO KOU WAN | 更多圖表

熱性指數

22

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.40)

複方歸經比例

脾經 24%
胃經 20%
肝經 14%
肺經 14%
腎經 6%
心經 5%
大腸經 5%
膽經 4%
膀胱經 1%
心包經 1%
三焦經 1%
脾經
胃經
肝經
肺經
腎經
心經
大腸經
膽經
膀胱經
心包經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「開鬱老蔻丸」中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

1. 溫陽散寒,行氣止痛: 肉桂性熱,味辛,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、行氣止痛的功效。可溫暖脾腎陽氣,改善因寒凝氣滯所致的胸悶、脘腹冷痛、肢體麻木等症狀,並促進氣血運行,緩解鬱結之症。

2. 助陽化氣,驅除寒濕: 藥方可能針對寒濕鬱結所致的病症,而肉桂可助陽化氣,驅散寒濕,溫化凝滯,進一步促進氣血運行,達到開鬱散寒的效果。

「開鬱老蔻丸」中使用丁香,主要基於其以下兩點藥理作用:

  1. 行氣止痛,溫中降逆: 丁香味辛、性溫,具有行氣活血、溫中散寒的功效。對於因氣滯血瘀導致的胸悶、心痛、胃脘脹痛等症狀,丁香能起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。
  2. 溫腎助陽,散寒止痛: 丁香入腎經,能溫腎陽、散寒止痛。對於因腎陽虛寒導致的腰膝冷痛、陽痿早洩等症狀,丁香可起到溫陽壯腎、改善陽痿的作用。

因此,丁香在「開鬱老蔻丸」中,能協同其他藥物,達到溫中散寒、行氣止痛、溫腎助陽的效果,改善患者的鬱結、寒痛等症狀。

開鬱老蔻丸中加入當歸,主要基於其以下兩點功效:

  1. 活血化瘀,調經止痛:當歸具有活血化瘀、調經止痛的功效,可改善氣血運行不暢,緩解因氣鬱而導致的胸悶、心悸、腹痛等症狀。
  2. 養血滋陰,安神定志:當歸性溫和,能養血滋陰,安神定志,有助於緩解因氣鬱而導致的失眠、多夢、心神不寧等症狀。

因此,當歸在開鬱老蔻丸中起到舒肝解鬱、活血化瘀、養血安神的作用,幫助整體方劑達到開鬱解鬱、調理氣血的效果。

開鬱老蔻丸中添加山楂,主要基於以下兩個原因:

  1. 消食化積: 山楂性酸甘,入脾胃經,具有消食化積、散瘀止痛的功效。方劑中加入山楂,可以幫助消化積滯,改善脾胃運化,進一步促進氣血生化,緩解鬱結。
  2. 活血化瘀: 山楂還具有活血化瘀的功效,可改善氣血運行,消除瘀阻,從而疏通經絡,促進氣機暢達,有助於緩解肝氣鬱結所導致的胸悶、脅痛、煩躁等症狀。

「開鬱老蔻丸」中加入白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,助藥力: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效。方中以白朮配伍其他藥材,能增強藥力,使藥效更好地發揮,更利於治療鬱結之症。
  2. 緩解脾虛,助消化: 鬱結之症常伴隨脾胃虛弱,消化不良。白朮能健脾胃,改善脾虛狀態,促進消化吸收,從而有助於改善鬱結症狀。

「開鬱老蔻丸」方劑中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:烏藥味辛、苦,性溫,歸肝、脾經。具有行氣止痛、疏肝解鬱、溫中止痛的功效。可針對肝氣鬱結、胸悶脅痛、脘腹脹痛等症狀,緩解患者情緒抑鬱、心胸不暢等不適。
  2. 配合方中其他藥物,增強療效:烏藥與方中其他藥物如陳皮、香附等,共同發揮疏肝理氣、健脾和胃、調暢氣機的作用,協同作用,達到更佳的治療效果。

「開鬱老蔻丸」方劑中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 緩和藥性: 老蔻性辛溫,甘草性甘平,兩者搭配,可緩和老蔻的辛溫之性,避免藥性過於燥烈,避免傷陰耗氣。
  2. 調和脾胃: 甘草入脾胃經,有健脾和胃之效,可幫助脾胃運化,使藥物更易吸收,並減少藥物對脾胃的刺激。

甘草的加入,既能使藥性更加平和,又能增強藥效,達到更好的治療效果。

開鬱老蔻丸中包含青皮,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 青皮味辛、苦,性溫,歸肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。開鬱老蔻丸主治肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、胃脘脹痛等症,青皮可以疏肝解鬱,理氣止痛,改善氣機鬱滯導致的各種不適。
  2. 消食健脾,助消化: 青皮還具有消食健脾的作用,可以幫助消化不良,改善食慾不振等症狀。開鬱老蔻丸中其他成分如老蔻、沉香等也具有理氣消食的功效,青皮的加入可以增強藥效,促進消化功能。

開鬱老蔻丸中加入萊菔子,主要有以下兩點原因:

  1. 消食化積,理氣開鬱: 萊菔子性味辛溫,入肺、脾經,具有消食化積、行氣消脹的功效。方中以老蔻為主,溫中散寒,但同時也有可能導致氣滯食積,萊菔子可輔助消食積,使老蔻溫中之力更易發揮,有助於開鬱散結,改善胸悶氣滯之症。
  2. 助藥力,引藥入脾: 萊菔子入脾經,具有健脾消食之功,可促進脾胃運化,增強藥效。開鬱老蔻丸中其他藥物多偏溫燥,萊菔子可起到引藥入脾的作用,避免藥力過於偏燥,減少對脾胃的損傷。

開鬱老蔻丸中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣解鬱:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣解鬱、燥濕化痰的功效。對於肝鬱氣滯所致的胸悶、脘腹脹滿、情緒低落等症狀,陳皮能起到疏肝解鬱、寬胸理氣的作用,配合其他藥材,能有效緩解肝鬱氣滯導致的各種不適。
  2. 健脾和胃:陳皮還具有健脾和胃的作用,能促進脾胃消化功能,對於肝鬱氣滯導致的脾胃不和、食慾不振等症狀,陳皮能起到調節脾胃、增進食慾的作用。

因此,在開鬱老蔻丸中加入陳皮,能有效改善肝鬱氣滯、脾胃不和等症狀,達到開鬱理氣、健脾和胃的功效。

開鬱老蔻丸中加入木香,主要基於其以下兩點作用:

  1. 行氣解鬱: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣解鬱、燥濕止瀉的功效。方中以之配伍老蔻,共奏行氣開鬱之功,疏肝解鬱,緩解肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀。
  2. 健脾和胃: 木香還具有健脾和胃的作用,能促進脾胃運化,改善消化功能,增強機體的抵抗力,有助於改善因肝鬱脾虛所致的食慾不振、脘腹脹滿等症狀。

「開鬱老蔻丸」方中加入砂仁,主要有以下兩點原因:

  1. 行氣解鬱:砂仁味辛性溫,能行氣解鬱,開胸寬膈,有助於疏通氣機,消除鬱結,緩解情緒抑鬱、胸悶氣短等症狀。
  2. 健脾和胃:砂仁亦能溫脾胃,助消化,對於脾胃虛弱、食慾不振等症狀亦有輔助功效,可改善消化功能,使藥物更好地吸收。

因此,砂仁的加入,既能解鬱,又能和胃,有助於整體療效的提升。

開鬱老蔻丸中包含莪朮,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣解鬱: 莪朮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消積止痛的功效。開鬱老蔻丸主治肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症,莪朮可有效疏肝理氣,緩解鬱結之症。
  2. 消積化瘀: 莪朮同時具有消積化瘀的功效,可促進消化,改善食慾,並有助於清除瘀血,改善氣血運行,配合其他藥物,可更好地達到開鬱化瘀的效果。

開鬱老蔻丸中包含半夏,主要因其具備以下兩點功效:

  1. 燥濕化痰,降逆止嘔: 半夏味辛、微苦,性溫,入肺、脾經,可燥濕化痰,降逆止嘔。開鬱老蔻丸旨在治療痰阻心竅,鬱結不舒所致的胸悶心悸、神志不清等症狀,半夏可有效清除痰濁,使心神安寧,緩解抑鬱症狀。
  2. 解鬱化痰,安神定志: 半夏能解鬱化痰,使氣機通暢,心神安定。開鬱老蔻丸中的老蔻具有溫中散寒、行氣止痛的功效,與半夏搭配,可協同作用,達到疏肝解鬱、安神定志的療效,改善抑鬱症狀。

開鬱老蔻丸中包含三稜,主要原因如下:

  1. 行氣解鬱:三稜味苦辛,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、破血消癥的功效。其疏肝解鬱,能緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、心煩、失眠等症狀,與方中其他藥物共同作用,達到開鬱解鬱、通暢氣血的效果。
  2. 活血化瘀:三稜亦具活血化瘀之效,能改善血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀,並促進血液循環,進一步促進肝氣疏泄,與方中其他活血藥物協同作用,達到行氣活血、通經活絡的效果。

「開鬱老蔻丸」方中加入「枳殼」,主要原因有二:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:枳殼味苦辛,性寒,入肝、脾經。其具備行氣解鬱、消食化積、止痛消脹之效。對於肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀,枳殼能有效疏肝理氣,緩解不適。
  2. 降逆止嘔,消食導滯:枳殼能降逆止嘔,對於肝氣上逆所致的噁心、嘔吐等症狀,亦有緩解作用。此外,枳殼還能消食導滯,幫助消化,對於食積停滯所導致的腹脹、腹痛等症狀,也有改善效果。

開鬱老蔻丸中加入草果,主要基於以下兩個原因:

1. 溫脾胃,助消化:草果性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,消食化積。對於脾胃虛寒,消化不良,食慾不振等症狀,草果可以起到溫脾胃,助消化,增進食慾的作用,進而改善鬱結之症。

2. 行氣散結:草果具有行氣散結之效,能疏通經絡,促進氣血運行,有助於緩解胸悶氣滯,心煩不寐等症狀,進而達到開鬱的效果。

因此,草果在開鬱老蔻丸中起到溫脾胃,助消化,行氣散結的作用,有助於改善鬱結之症,提高藥效。

開鬱老蔻丸中加入檳榔,主要有以下兩點原因:

  1. 行氣消滯,開鬱解鬱:檳榔味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣消食、降逆止嘔、開鬱解鬱的功效。用於治療氣滯食積、胸悶腹脹、嘔吐呃逆、痰多咳嗽、脘腹脹痛等症狀,與方劑中其他藥物合用,共同發揮開鬱解鬱、行氣消滯的作用。
  2. 助消化,增進食慾:檳榔能促進胃腸蠕動,有助於消化食物,增進食慾。對於脾胃虛弱、消化不良的患者,加入檳榔可起到輔助作用,提高藥效。

開鬱老蔻丸中加入川芎,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣活血,通經止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有行氣活血、通經止痛的功效,能改善氣血運行不暢,緩解因氣血瘀滯引起的胸悶、心悸、頭暈、頭痛等症狀,與方中其他藥材協同作用,共同起到開鬱、舒肝解鬱的作用。
  2. 疏散風寒,止痛: 川芎亦有疏散風寒、止痛的功效,可緩解因風寒阻滯經絡引起的頭風、頭痛、肢體疼痛等症狀,對於一些伴隨風寒之邪的鬱證,川芎的加入能更有效地改善症狀。

「開鬱老蔻丸」方劑中加入「神麴」,主要有以下兩個原因:

  1. 行氣化濕,健脾開胃: 神麴性溫,味甘,歸脾、胃經,具有行氣化濕、健脾開胃的功效。方中以神麴配合老蔻、半夏等藥物,可疏肝理氣,健脾消食,有助於改善因肝鬱脾虛所致的胸悶、食慾不振、脘腹脹痛等症狀。
  2. 配合老蔻,增強藥效: 老蔻性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。神麴與老蔻搭配使用,一則增強行氣化濕的效果,二則可避免老蔻寒性過於強烈,更好地發揮其溫中散寒的作用,達到治療脾胃虛寒、肝鬱氣滯的效果。

開鬱老蔻丸中加入沉香,主要基於其行氣止痛,溫脾開胃的功效,針對方劑主治的肝鬱脾虛,氣滯血瘀,胸脘痞悶,食少納呆,噯氣泛酸等症狀,起到以下作用:

  1. 疏肝理氣: 沉香香氣溫和,能行氣止痛,疏解肝鬱氣滯,改善胸脘痞悶,噯氣泛酸等症狀。
  2. 溫脾和胃: 沉香味辛甘,性溫,能溫脾暖胃,促進脾胃運化,改善食少納呆等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析
此方劑名為「開鬱老蔻丸」,主治為「氣滯不舒,胸膈脹滿,飲食停留,胃脘作痛,大便燥結,消化不良」,其核心病機為「肝脾氣機鬱結,兼有積滯燥熱」。

  1. 氣滯不舒,胸膈脹滿:情志不遂或飲食失調,導致肝氣鬱結、脾胃氣滯,上焦氣機壅塞,故見胸膈脹悶。
  2. 飲食停留,胃脘作痛:脾失健運,胃氣不降,食積停滯,氣阻則痛。
  3. 大便燥結:氣滯化熱傷津,或積滯內停,腑氣不通,腸道失潤。
  4. 消化不良:脾胃升降失司,腐熟無力,出現脘痞、噯腐等症。

此方功效「開鬱順氣,寬胸利膈,消食健脾,潤燥止痛」正對應上述病機,以疏肝解鬱、理氣消積為主,兼顧健脾潤腸。


二、組成邏輯與治療原理

方劑組成分析(按藥性分類):

  1. 行氣解鬱藥

    • 青皮、陳皮、木香、烏藥:疏肝破氣,理脾胃滯氣,解胸腹脹滿。
    • 枳殼、檳榔:降氣導滯,寬胸下氣,通暢腑道。
    • 沈香:沉降氣機,止逆止痛。
  2. 活血破瘀藥

    • 莪朮、三稜:破血行氣,消癥化積,針對氣滯血瘀之痛。
    • 川芎:活血行氣,兼能止痛。
  3. 消食導滯藥

    • 山楂、神曲、萊菔子:消食化積,解油膩停滯。
    • 砂仁、草果仁:醒脾化濕,開胃消痞。
  4. 溫中健脾藥

    • 白朮、甘草:補脾益氣,固護中州。
    • 紫蔻(豆蔻)、丁香、貢桂(肉桂):溫中散寒,助陽行氣。
  5. 潤腸通降藥

    • 當歸:養血潤腸,治燥結便秘。
    • 炙軍(炙大黃):瀉熱通便,導滯下行。
  6. 化痰和胃藥

    • 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔。

配伍邏輯與治療原理

  • 氣血並調:以行氣藥為主(如木香、烏藥),輔以活血藥(莪朮、川芎),符合「氣行則血行」之理,適用於氣滯兼血瘀者。
  • 消補兼施:在大量理氣消導藥中,佐以白朮、甘草健脾,防攻伐傷正;肉桂溫補命門,助氣化。
  • 潤燥同用:當歸潤腸,大黃瀉熱,解決「大便燥結」;半夏、陳皮化痰濕,防津液停聚為痰。
  • 升降並行:槟榔、枳殼降氣,沉香引氣下行;肉桂、丁香溫升脾陽,恢復中焦升降之機。

總結:此方以「疏肝解鬱、消積導滯」為核心,結合溫中、活血、潤腸等法,標本兼治,共奏「開鬱順氣、消脹止痛」之效,適用於氣鬱食滯、兼夾燥熱或血瘀的複雜病證。

傳統服藥法


紫蔻4錢,貢桂6錢,丁香2錢,當歸3錢,山楂4錢,白朮4錢,炙軍4錢,烏藥3錢,甘草2錢,青皮2錢,萊菔4錢,陳皮3錢,木香5分,砂仁2錢,莪朮4錢,半夏3錢,三稜4錢,枳殼3錢,草果仁3錢,檳榔4錢,川芎2錢,神曲4錢,沈香1錢5分。
開鬱順氣,寬胸利膈,消食健脾,潤燥止痛。
上為極細末,煉蜜為丸,2錢重。
每服1丸,白開水送下。

注意事項及副作用


開鬱老蔻丸具有行氣消食、寬胸利膈的功效,但不宜長期服用,以免引起胃腸不適。此外,開鬱老蔻丸不宜與溫補類中藥同用,以免引起藥物相互作用。

相關疾病


消化不良口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)腹瀉吞咽障礙

相同名稱方劑


開鬱老蔻丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(沈陽方)。 組成:紫蔻4錢,貢桂6錢,丁香2錢,當歸3錢,山楂4錢,白朮4錢,炙軍4錢,烏藥3錢,甘草2錢,青皮2錢,萊菔4錢,陳皮3錢,木香5分,砂仁2錢,莪朮4錢,半夏3錢,三棱4錢,枳殼3錢,草果仁3錢,檳榔4錢,川芎2錢,神曲4錢,沉香1錢5分。 主治:開鬱順氣,寬胸利膈,消食健脾,潤燥止痛。主治:氣滯不舒,胸膈脹滿,飲食停留,胃脘作痛,大便燥結,消化不良。

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