方劑組成解釋
順氣四物湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血養血,改善氣血運行:當歸為補血要藥,能滋養心血,促進血液生成,並活血化瘀,改善血液循環。順氣四物湯常用於治療氣血不足,氣機不暢所致的症狀,當歸的補血作用能改善血虛,為氣血運行提供物質基礎,使氣機順暢。
- 調和藥性,協同功效:順氣四物湯中其他藥材如川芎、白芍等,多具活血化瘀、行氣止痛之效,但偏於燥烈。當歸性溫和,能緩和藥性,避免過於燥烈,並與其他藥材相輔相成,共同發揮補血行氣、調和氣血的作用。
順氣四物湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。四物湯以補血為主,但有些患者血瘀阻滯,導致氣血運行不暢。川芎加入後,可活血化瘀,促進氣血流通,增強四物湯的活血功效。
- 疏肝解鬱: 川芎可疏肝解鬱,調暢氣機。有些女性血瘀常與肝鬱氣滯有關,川芎的疏肝解鬱作用能改善氣血運行,提高治療效果。
因此,順氣四物湯中加入川芎,既可活血化瘀,又可疏肝解鬱,增強補血活血之效。
順氣四物湯中加入赤芍,主要有以下兩個原因:
- 涼血止痛: 赤芍具有清熱涼血、活血止痛的功效,可緩解四物湯中當歸、熟地等藥材可能引起的燥熱、瘀血等症狀,使藥性更平和,適用於氣滯血瘀、疼痛等病症。
- 活血化瘀: 赤芍能活血化瘀,促進血液循環,有助於改善氣血運行不暢,配合四物湯中其他藥材,更能有效治療氣滯血瘀所致的各種病症。
順氣四物湯中加入枳殼,主要有以下兩個原因:
- 理氣行滯:枳殼味苦、辛,性微寒,入脾、胃經。其具有行氣消積、化痰止嘔的作用。四物湯偏於滋陰補血,加入枳殼,可助其行氣活血,避免滋膩礙胃,使藥力更好地發揮。
- 調和藥性:四物湯中含有當歸、白芍等藥性偏於滋潤的藥物,而枳殼味苦、辛,能起到引導藥性下行,避免藥物停滯上焦,更利於氣血運行。
總之,枳殼在順氣四物湯中的加入,既可幫助理氣行滯,又可調和藥性,使藥效更佳。
順氣四物湯中加入烏藥,主要有兩方面原因:
- 行氣止痛: 烏藥性溫,味辛,入肝、脾經,具有行氣止痛之效。四物湯補血養血,但若氣滯血瘀,則補血難以達效。烏藥加入可行氣活血,有助於血行暢通,消除瘀滯,使四物湯的補血功效發揮得更完善。
- 溫中散寒: 烏藥亦能溫中散寒,對於因寒氣凝滯而導致的腹痛、腹脹等症狀具有緩解作用。四物湯本身偏涼,加入烏藥可平衡藥性,避免過寒傷脾胃。
烏藥的加入,不僅提升了順氣四物湯的行氣活血效果,也使其更溫和,更適於治療寒凝氣滯、血瘀不通之症。
順氣四物湯中加入三稜,主要基於以下兩個原因:
- 行氣止痛:三稜味辛、苦,性溫,具有行氣止痛、破血消癥的功效。四物湯本身補血養血,但對於氣滯血瘀所致的痛經、月經不調等症狀,單靠補血不足以解決問題。三稜的加入,可以幫助行氣活血,緩解氣滯血瘀,進一步改善經血運行,達到止痛的效果。
- 化瘀消癥:三稜還有破血消癥的作用,可以幫助清除瘀血,改善血液循環,對於一些伴隨血瘀的婦科疾病,例如子宮肌瘤、卵巢囊腫等,也有一定的輔助治療作用。
順氣四物湯中加入莪朮,主要是利用其行氣止痛的功效。
莪朮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛、消積健脾的功效。其能疏通經絡,促進氣血運行,對於因氣滯血瘀引起的腹痛、腹脹、經行腹痛等症狀有良好的緩解作用。
同時,莪朮還能健脾消食,有助於改善脾胃功能,提高藥物吸收利用率,增強整體療效。因此,在順氣四物湯中加入莪朮,不僅可以改善氣血運行,還可增強整體療效,達到更好的治療效果。
順氣四物湯中加入檳榔,主要基於其行氣消積之效。
檳榔味辛、苦,性溫,入胃、大腸經,具有破氣消積、降逆止嘔的功效。對於氣滯血瘀、脘腹脹滿、食積不消等症狀,檳榔能有效疏通氣機,促進消化。
同時,檳榔還能溫中止嘔,對於脾胃虛寒、氣逆嘔吐者,也有輔助作用。因此,順氣四物湯中加入檳榔,能加強行氣活血的效果,並兼顧降逆止嘔,達到更好的治療效果。
順氣四物湯中加入甘草,主要有兩方面原因:
- 調和藥性:四物湯偏於滋陰補血,可能導致氣滯血瘀,而甘草性甘平,能調和藥性,緩解藥物對脾胃的負擔,使藥力更平和,不易引起副作用。
- 益氣和中:甘草具有益氣和中的功效,能補脾益氣,使氣血流通順暢,有助於補血活血,促進四物湯的藥效發揮,達到更好的療效。
因此,甘草在順氣四物湯中扮演著重要角色,既能調和藥性,又能益氣和中,使藥效更為協調,療效更佳。
順氣四物湯中加入木香,主要考量其行氣止痛和健脾理氣之效。
木香性溫,味苦,歸脾、胃經,能行氣止痛、健脾理氣。四物湯以補血為主,但若氣滯血瘀,則補血效果難以發揮。木香能疏通氣機,使氣血運行通暢,有助於血行暢通,進而促進四物湯的補血功效。
此外,若患者伴有脾胃氣虛,腹痛、腹脹等症狀,木香也能幫助健脾理氣,改善消化功能,提高身體對補血藥物的吸收利用率。因此,順氣四物湯加入木香,既能促進四物湯補血效果,又能改善氣血運行和脾胃功能,達到更好的治療效果。
順氣四物湯中加入砂仁,主要考量以下兩點:
- 理氣止痛: 砂仁味辛,性溫,具有行氣止痛的功效。四物湯滋陰補血,但若氣滯血瘀,藥物難以發揮效用。砂仁加入,可行氣活血,促進血液循環,有助於四物湯的藥效發揮,緩解疼痛。
- 健脾開胃: 砂仁還能健脾開胃,增進食慾。四物湯本身滋補,但若患者脾胃虛弱,容易造成食慾不振,影響藥物吸收。砂仁的加入,可改善脾胃功能,提高藥物吸收率,增強療效。
順氣四物湯中加入青皮,主要基於以下兩個原因:
- 行氣止痛:青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、止痛消脹的功效。四物湯偏於補血養血,加入青皮能使藥性活血化瘀,並能疏肝理氣,改善血行不暢引起的疼痛。
- 健脾和胃:青皮亦有健脾和胃的功效,能增強脾胃的消化功能,促進血氣運行,從而更好地吸收四物湯的藥效,達到更好的補血效果。
因此,順氣四物湯中加入青皮,能有效改善氣血運行不暢引起的各種症狀,提高藥效。
順氣四物湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。四物湯以滋陰補血為主,加入陳皮可緩解藥性偏寒,並有助於脾胃運化,避免藥物積滯。
- 調和藥性:陳皮氣味芳香,能調和藥性,使藥效更易於發揮。四物湯中含有當歸、川芎等藥材,易於造成氣血鬱滯,而陳皮可疏肝理氣,使氣血運行通暢,進一步提升藥效。
順氣四物湯中加入香附,主要有以下兩點原因:
- 理氣解鬱: 香附味辛、性溫,入肝脾經,具有行氣解鬱、疏肝理脾的功效。四物湯常用於血虛、血瘀之症,而氣滯血瘀常互相影響。香附的加入可疏通氣機,解除肝氣鬱結,促進氣血運行,有助於四物湯的活血化瘀效果。
- 調和脾胃: 香附亦能健脾和胃,可緩解四物湯中某些藥材對脾胃的寒涼之性,使藥性更加溫和,避免對脾胃造成損傷,提高整體治療效果。
順氣四物湯為傳統中醫方劑之一,主要用於調理氣血、疏肝解鬱。基本組成包括當歸、川芎、白芍、熟地黃等四物湯的基本配方,再根據不同情況加減其他藥材。然而,在提到順氣四物湯的組成時提及包含硃砂,這一點值得進一步探討。
硃砂在中醫藥材中是一種具有安神定驚、清心鎮靜作用的礦物質,主要成分為硫化汞(HgS)。由於其獨特的功效,硃砂常被用於治療精神不安、失眠多夢等症狀。但需要注意的是,硃砂含有劇毒的汞元素,使用不當可能導致中毒反應,甚至危及生命。
若順氣四物湯確實加入了硃砂,可能是為了增強方劑安神定志的效果,特別適用於伴有心神不寧或情緒波動的患者。不過,現代中醫臨床應用中已極少將硃砂作為內服藥物,主要是考慮到其潛在的安全風險。因此,在實際應用順氣四物湯時,通常會避免加入硃砂,或是尋找更安全的替代藥材來達到同樣的療效。
順氣四物湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺,降氣止咳: 麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津、清心除煩、降氣止咳的功效。四物湯為溫補性藥方,加入麥門冬可平衡其燥熱之性,避免燥氣傷肺,同時緩解咳嗽等症狀。
- 改善氣機不暢,促進血液循環: 麥門冬具有一定的降氣作用,可使氣機下降,通暢氣道,改善胸悶氣短等症狀。此外,麥門冬能滋陰養血,促進血液循環,配合四物湯的補血功效,有助於整體氣血運行通暢,改善氣機不暢之症。
中藥方證辨證推理
主治功效
順氣四物湯的傳統古代功效主治
此方主要針對「氣機不降、痞塞不通」之證,表現為胸腹痞悶、時覺氣滯不暢,甚或形成積塊。其病機推測為氣滯血瘀,兼有痰濕鬱結,導致氣血運行受阻。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 核心架構:四物湯變方(當歸、川芎、赤芍)
- 當歸、川芎、赤芍:三者源自四物湯(去熟地),以活血養血為基礎,針對氣滯日久導致血瘀的問題。赤芍偏於散瘀,川芎行氣活血,當歸補血兼潤燥。
2. 行氣解鬱為主軸
枳殼、烏藥、青皮、陳皮、香附、砂仁:
- 枳殼、青皮、陳皮理氣寬中,破滯消痞;香附疏肝解鬱,烏藥溫通下焦氣滯,砂仁醒脾和胃。
- 此組藥物集中解決「氣不下降」的核心問題,疏通三焦氣機。
檳榔、青木香:
- 檳榔破氣下行,助降逆消積;青木香(古稱馬兜鈴根)行氣止痛,針對氣滯痞塞。
3. 化瘀散結以消積
- 三稜、莪朮:
- 醋製加強入肝散瘀,專攻血瘀氣結形成的積塊,協同四物湯變方增強活血之效。
4. 安神養陰為佐
- 遠志、辰砂、麥門冬:
- 遠志化痰安神,辰砂鎮靜定驚,麥門冬養陰潤燥,防止理氣藥過燥傷陰,兼顧氣滯化熱傷津的可能性。
綜合治療原理
此方以「氣血同治」為原則,重點在於:
- 理氣:通過多味辛香行氣藥,疏通鬱滯,降逆消痞。
- 活血:以四物湯變方為基礎,結合三稜、莪朮化瘀,防止氣滯導致血瘀。
- 兼顧痰濕與陰傷:遠志、辰砂化痰安神,麥門冬顧護陰液,體現攻補兼施的思路。
適用於氣滯血瘀初期,輕度積塊或痞塞感,屬「標實為主」之證。方中藥物多偏辛溫,推測患者可能伴有脘腹冷痛、舌淡暗等寒凝氣滯之象。
傳統服藥法
當歸(酒洗)1錢,川芎1錢,赤芍8分,枳殼(麩炒)8分,烏藥8分,三稜(醋浸,炒)5分,莪朮(醋浸,炒)5分,檳榔5分,遠志(甘草水泡,去心)5分,青木香5分,砂仁5分,青皮(去瓤)1錢,陳皮1錢,香附米1錢,辰砂(另研)5分,麥門冬(去心)1錢。
上銼。
水煎服。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀之功,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
順氣四物湯, 出處:《魯府禁方》卷三。 組成:當歸(酒洗)1錢,川芎1錢,赤芍8分,枳殼(麸炒)8分,烏藥8分,三棱(醋浸,炒)5分,莪朮(醋浸,炒)5分,檳榔5分,遠志(甘草水泡,去心)5分,青木香5分,砂仁5分,青皮(去瓤)1錢,陳皮1錢,香附米1錢,辰砂(另研)5分,麥門冬(去心)1錢。 主治:時覺心中氣不下降,痞塞不通,或有積塊。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...