香砂七氣湯

香砂七氣湯

XIANG SHA QI QI TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 24%
胃經 21%
肺經 16%
肝經 14%
大腸經 7%
三焦經 5%
膽經 5%
腎經 2%
心經 2%
脾經
胃經
肺經
肝經
大腸經
三焦經
膽經
腎經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

香砂七氣湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。香砂七氣湯以健脾理氣為主要功效,陳皮的加入有助於疏理脾胃氣機,促進脾胃運化,增強藥效。
  2. 調和藥性: 方中多用甘溫之品,如香附、砂仁等,陳皮的加入可起到調和藥性,防止藥物過於溫燥的作用。同時,陳皮還有助於引導藥力下行,使其更好地作用於脾胃。

香砂七氣湯中加入青皮,主要考量其行氣解鬱之效。青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其性善於行氣解鬱,疏肝理氣,又能消食導滯,對於肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸悶脘脹、食慾不振、噯氣泛酸等症狀,有很好的治療作用。

此外,青皮與方中其他藥材如香附、陳皮、枳殼等,共同起到行氣解鬱、和胃止痛的作用,有助於改善氣機不暢、胃脘疼痛等症狀,增強整體療效。

香砂七氣湯中加入厚朴,主要基於以下兩點:

  1. 行氣消脹,理氣止痛: 厚朴味辛性溫,入脾、胃、肺經,具有行氣消脹、理氣止痛的功效。對於氣滯血瘀、胸悶氣短、脘腹脹痛等症狀,厚朴能有效疏通氣機,緩解疼痛。
  2. 燥濕化痰,降逆止嘔: 厚朴能燥濕化痰,對於痰濕阻滯、胸悶氣喘、咳嗽痰多等症狀,具有很好的療效。同時,厚朴也能降逆止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐反胃等症狀,也能起到一定的輔助作用。

香砂七氣湯中加入半夏,主要是因為其具有以下兩點作用:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛性溫,入脾胃經,具有降逆止嘔、化痰散結的功效。方中以香附、陳皮理氣解鬱,但若脾胃氣逆,則會阻礙氣機運行,導致嘔吐。半夏可降逆止嘔,助氣機疏泄,使藥效更顯著。
  2. 燥濕化痰: 半夏亦具有燥濕化痰的功效,可助脾胃運化水濕,減少痰濕的產生。方中以茯苓、白朮健脾燥濕,半夏配合之,可更有效地消除痰濕,改善脾胃功能。

香砂七氣湯中加入三稜,主要是針對其破氣行滯之功。三稜性溫,味苦辛,入肝脾經,具有破氣消積、行血止痛的功效。方中加入三稜,可與香附、木香等藥物協同作用,疏肝理氣、消食化積,進而達到調和脾胃、暢通氣血的目的。此外,三稜亦能活血化瘀,對於因氣滯血瘀導致的脘腹脹痛、消化不良等症狀亦有緩解作用,進一步提升療效。

香砂七氣湯中加入莪朮,主要基於以下兩點原因:

一、 行氣止痛: 莪朮性溫,味辛苦,歸肝脾經,具有行氣止痛、消積化瘀之效。方中因有寒凝氣滯之症,莪朮可助其他藥材溫中散寒,行氣止痛,緩解胸腹脹滿、疼痛等不適。

二、 消食化積: 莪朮亦具消食化積之功效,可助脾胃運化,改善食積不消、脘腹脹滿等症狀,協同其他藥材共奏和胃消積之效。

香附是香砂七氣湯中重要的組成部分,主要基於以下原因:

  1. 疏肝理氣: 香附味辛、苦,性溫,入肝脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的作用。香砂七氣湯以溫陽健脾、理氣止痛為主要功效,而香附的疏肝理氣作用,有助於緩解肝氣鬱結,促進氣機流通,進而達到止痛的效果。
  2. 調和脾胃: 香附還具有一定的健脾和胃作用,可改善脾胃功能,促進消化吸收,有助於整體氣血運行,進一步提升藥效。

因此,香附在香砂七氣湯中起着疏肝理氣、調和脾胃的重要作用,與其他藥材相輔相成,共同發揮藥效。

香砂七氣湯中包含砂仁,主要因為其具有以下兩點功效:

  1. 理氣和胃:砂仁性溫,味辛,入脾、胃經,能行氣解鬱,溫脾暖胃,對於脾胃虛寒、氣滯不舒所致的脘腹脹痛、食慾不振等症狀有良好的改善作用。
  2. 助消化:砂仁具有健脾消食的功效,能促進消化液分泌,增強消化功能,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀有輔助治療作用。

因此,香砂七氣湯中加入砂仁,可起到理氣和胃、助消化,進一步提升方劑整體的療效。

香砂七氣湯中加入甘草,主要考量以下兩點:

一、 調和藥性:甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥性、解毒之效。方中諸藥性味偏寒涼,如厚朴、枳殼等,而甘草能中和其寒性,避免藥性過於寒涼傷脾胃。

二、 增強療效:甘草與其他藥物配伍,能增強其藥效。例如,甘草與香附配伍,能增強理氣解鬱之功;與厚朴配伍,能增強行氣消食之效;與陳皮配伍,能增強理氣健脾之效。

香砂七氣湯中加入木香,主要有兩方面原因:

  1. 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾胃經,具有行氣止痛之效。方中加入木香,可助於理氣解鬱,緩解胸腹脹滿、疼痛等症狀,改善氣機阻滯所致的胃脘痛、腹痛等病症。
  2. 健脾和胃: 木香還具健脾和胃之功,可促進脾胃消化功能,緩解食慾不振、消化不良等症狀,有助於改善氣血生化,提高機體免疫力。

香砂七氣湯中加入檳榔,主要原因如下:

  1. 行氣消積:檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣消積、降逆止嘔之效。此方以香砂養脾胃,而檳榔則有助於排除積滯,使氣機暢通,達到治標兼顧治本的效果。
  2. 溫脾散寒:本方主治脾胃虛寒所致的脘腹脹痛、消化不良等症。檳榔溫脾散寒,可配合其他藥物溫暖脾胃,促進消化功能恢復。

中藥方證辨證推理


主治功效


香砂七氣湯之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「心腹疼痛」,泛指胸腹間氣滯血瘀或寒濕凝結所致的脹痛、刺痛、悶痛等症狀。其病機多與肝脾氣機失調、痰濕阻滯或氣血瘀結相關,常見於古代所稱「痞滿」「積聚」「胃脘痛」等範疇。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成解析

  • 行氣解鬱為主
    • 香附(2錢)、木香(5分)、砂仁(1錢)為核心,疏肝理脾、醒脾化濕,針對氣滯之根本。
    • 陳皮青皮(各1錢半)協同調暢中焦,青皮兼破肝氣之結。
  • 破血消積為輔
    • 三稜莪朮(各1錢半)活血破瘀,散結止痛,適用於氣滯日久成瘀者。
  • 降逆燥濕佐助
    • 厚朴(1錢半)、半夏(1錢半)燥濕化痰、降逆寬中,解決痰濕中阻之痞滿。
  • 導滯調和為使
    • 檳榔(1錢)下氣導滯,助氣血下行;甘草(5分)調和諸藥;生薑3片溫中和胃,兼制半夏毒性。

2. 方劑作用推論

此方以「氣血同治」為特點,結合行氣、活血、化痰、導滯四法,推測其治療原理為:

  1. 疏肝理脾:香附、木香、青皮等解肝鬱,砂仁、陳皮醒脾,恢復肝脾升降之機。
  2. 破滯消積:三稜、莪朮破血中氣滯,檳榔、厚朴通腸胃壅塞,適用於氣滯血瘀型疼痛。
  3. 化痰濕以暢中焦:半夏、厚朴化解痰濕,配合生薑溫散,改善濕阻氣機之脹悶。

3. 適用證型推測

綜合藥物配伍,此方可能針對:

  • 氣滯血瘀:疼痛固定、刺痛拒按,舌黯或有瘀斑。
  • 痰氣交阻:胸悶脘痞、嘔惡苔膩,脈弦滑。
  • 寒濕凝滯:遇冷痛劇,得溫則減,兼見肢冷。

三、總結

香砂七氣湯以「行氣活血」為主軸,兼顧化痰祛濕,體現了「不通則痛,通則不痛」的治痛原則,尤其適合肝脾失調、氣血瘀滯所致之心腹疼痛。其組方側重「破氣散結」,故虛證或氣血弱者宜慎用。

傳統服藥法


陳皮1錢半,青皮1錢半,厚朴1錢半,半夏1錢半,三稜1錢半,莪朮1錢半,香附子2錢,砂仁1錢,甘草5分,木香5分,檳榔1錢。
上用水1鐘半,加生薑3片,煎至8分,溫服。

注意事項及副作用


本方具有一定的活血作用,孕婦慎用。

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香砂七氣湯, 出處:《攝生眾妙方》卷七。 組成:陳皮1錢半,青皮1錢半,厚朴1錢半,半夏1錢半,三棱1錢半,莪朮1錢半,香附子2錢,砂仁1錢,甘草5分,木香5分,檳榔1錢。 主治:心腹疼痛。

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