基本資訊
方劑組成解釋

砂仁
1 / 10十香丸中加入砂仁,主要考量其以下兩點功效:
- 理氣和胃: 砂仁味辛性溫,能行氣解鬱,溫胃止嘔,對於脾胃虛寒、氣滯食積所致的脘腹脹痛、嘔吐、消化不良等症狀,具有良好的緩解作用。
- 溫腎助陽: 砂仁亦具溫腎助陽之效,能溫補腎陽,改善腎陽不足導致的腰膝痠軟、畏寒肢冷等症狀。
因此,砂仁的加入,不僅能促進消化吸收,更能增強脾腎之氣,使藥效更為全面,達到溫補脾腎、理氣和胃的功效。

陳皮
2 / 10十香丸中加入陳皮,主要出於以下兩方面原因:
1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。十香丸中多用香燥之品,易於耗傷脾胃,加入陳皮可健脾和胃,防止藥性過燥傷脾。
2. 助藥性:陳皮味辛,性溫,能引藥入肺,並能促進其他藥物的吸收和發揮藥效。十香丸以芳香化濕、理氣止痛爲主,陳皮的加入可增強藥效,使藥效更加顯著。

莪朮
3 / 10十香丸中包含莪朮,主要有以下兩個原因:
- 行氣止痛:莪朮性溫,味辛,具有行氣止痛、消腫散結之效。十香丸作為治療跌打損傷、瘀血腫痛的方劑,莪朮能促進氣血運行,解除瘀滯,緩解疼痛。
- 消腫散瘀:莪朮對於跌打損傷引起的瘀血腫痛,具有顯著的消腫散瘀作用。它能活血化瘀,促進血液循環,加速瘀血吸收,從而消除腫痛,修復損傷組織。

木香
4 / 10十香丸中包含木香,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣止痛: 木香性溫味苦,入脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、燥濕健脾的功效。十香丸為理氣止痛之劑,木香可助其疏肝理氣,緩解氣滯引起的腹痛、脹滿等症狀。
2. 消食化積: 木香亦能消食導滯,對於因食積引起的脘腹脹痛、食慾不振等症狀,亦有良好療效。十香丸常用於治療脾胃氣滯、食積不消等病症,木香的加入可加強其消食化積之功。
總而言之,木香在十香丸中扮演著重要的角色,其理氣止痛、消食化積的功效,與方劑的整體作用相輔相成,共同達到治療目的。

青皮
5 / 10十香丸中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
1. 行氣止痛: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消食止痛的功效。十香丸主治脘腹脹痛、消化不良等症,青皮能促進氣血運行,舒緩腸胃痙攣,緩解疼痛。
2. 理氣和胃: 青皮能理氣和胃,促進脾胃消化功能,對於因氣滯導致的消化不良、食慾不振等症有改善作用。十香丸中加入青皮,能協同其他藥物共同發揮理氣和胃的功效,提高藥效。

三稜
6 / 10十香丸方劑中加入三稜,主要原因有二:
- 行氣止痛: 三稜性溫,味苦辛,入肝、脾經,具破血行氣、消積止痛之效。十香丸主治氣滯血瘀所致的脘腹疼痛、脹滿、食積不消等症,三稜可疏通氣血,緩解疼痛,促進消化。
- 活血化瘀: 三稜能活血化瘀,消散瘀血,對於氣滯血瘀所致的痛經、月經不調、跌打損傷等症,都有良好療效。十香丸中加入三稜,可增強活血化瘀的效果,提高療效。

香附
7 / 10十香丸中包含香附,主要有以下兩點原因:
- 理氣解鬱,疏肝解鬱: 香附味辛、苦,性溫,具有行氣解鬱、疏肝解鬱的功效。十香丸方中包含多味理氣藥材,如陳皮、香附、枳殼等,而香附的加入可增強理氣解鬱之效,以達到舒肝解鬱、和胃止痛的目的。
- 調和藥性,促進藥效: 十香丸方中藥材種類繁多,性質各異,香附的加入可以起到調和藥性、促進藥效的作用。香附能與其他藥材相互配合,使藥力發揮更佳,從而提高療效。

益智仁
8 / 10十香丸中加入益智仁,主要有以下兩大原因:
- 益智仁的功效與十香丸主治相符: 益智仁具有健脾益智、開竅醒神、化痰止咳之效。十香丸主要用於治療脾虛氣弱、神疲乏力、健忘失眠等症狀,而益智仁可以補益脾腎,改善神經系統功能,與十香丸的藥效相輔相成,起到增強療效的作用。
- 益智仁與其他藥材搭配協同作用: 十香丸中包含多種香料和藥材,如丁香、肉桂、沉香等,益智仁與這些藥材搭配,可以增強藥物的活性,提高療效。例如,益智仁與丁香、肉桂等溫熱藥材搭配,可以溫補脾腎,化痰止咳,更有效地治療脾虛氣弱、咳嗽痰多等症狀。

甘松
9 / 10十香丸中加入甘松,主要有以下兩點原因:
1. 芳香開竅,行氣止痛:甘松氣味辛溫,能芳香開竅,行氣止痛,有助於疏通經絡,解除因氣滯血瘀引起的頭痛、頭昏、胸悶、腹痛等症狀。
2. 溫脾健胃,化濕消痰:甘松具溫脾健胃之效,可改善脾胃虛寒、消化不良等症狀,同時還能化濕消痰,對於痰濕阻滯所致的咳嗽、氣喘等症狀亦有一定療效。
總而言之,甘松在十香丸中起到芳香開竅、行氣止痛、溫脾健胃、化濕消痰的作用,與其他藥材相輔相成,共同發揮療效。

甘草
10 / 10十香丸方劑中包含甘草,主要原因如下:
- 調和諸藥: 甘草味甘性平,具備調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。十香丸藥性偏溫燥,甘草可平衡其燥性,避免藥性過於強烈,對人體造成負擔。
- 補脾益氣: 十香丸以溫陽散寒、理氣止痛為主,而甘草具有補脾益氣、和中緩急之效,可以增強藥效,並緩解藥物對脾胃的刺激,使藥物更易吸收。

砂仁
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砂仁

陳皮
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陳皮

莪朮
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莪朮

木香
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木香

青皮
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青皮

三稜
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三稜

香附
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香附

益智仁
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益智仁

甘松
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甘松

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
十香丸,顧名思義,以芳香之藥為主,其病機辨證主要針對飲食積滯,氣機阻滯所致的胸膈脘腹疼痛。我們從中醫的病因辨證角度來分析:
一、病因辨證:
- 飲食不節: 這是此方的主要病因。過食肥甘厚膩之品,或暴飲暴食,導致脾胃運化不及,食積停滯中焦,阻礙氣機升降。
- 氣滯: 飲食積滯是導致氣滯的直接原因。食積阻礙脾胃運化,氣機不暢,則胸膈脘腹脹滿疼痛。
二、方劑組成及治療原理:
十香丸的組成藥物針對以上病因病機,以理氣行氣、消食導滯、健脾和胃為主要治療原則。
- 理氣行氣藥:
- 香附: 辛散苦降,入肝經,能疏肝理氣,解鬱止痛,對於因氣滯引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛有很好的療效。
- 陳皮: 溫燥化濕,理氣健脾,能燥濕化痰,行氣寬中,改善因濕滯引起的脘腹脹滿。
- 青皮: 辛散苦降,入肝、脾、胃經,理氣疏肝,破氣消積,力量比陳皮更強,用於治療較重的氣滯食積。
- 木香: 溫中行氣,止痛健脾,擅長治療脾胃氣滯引起的脘腹脹痛,且能健脾和胃,助脾運化。
- 三稜、莪朮: 這兩味藥性較峻猛,具有破血行氣,消積散癥的功效。用於較為頑固的食積氣滯,能夠破除積聚,疏通氣機。需要注意的是,孕婦慎用。
- 砂仁: 溫中化濕,行氣健脾,芳香醒脾,能促進脾胃運化,改善因濕氣引起的脘腹脹滿,同時也能安胎,適用於孕婦食積氣滯。
- 健脾益氣藥:
- 益智仁: 溫脾暖腎,固氣止瀉,此藥能溫補脾腎之陽,助脾運化,對於脾虛氣弱,食積難消者有幫助。
- 甘草: 調和諸藥,補氣和中,能健脾益氣,調和藥性,緩解峻藥的刺激性。
- 其他:
- 甘松: 理氣止痛,開鬱醒脾,其氣味芳香,能舒緩胸悶不適。
三、總結:
十香丸以香附、陳皮、青皮、木香等理氣行氣藥為主,配合三稜、莪朮等破氣消積藥,以及砂仁、益智仁等健脾益氣藥,共同發揮理氣行氣、消食導滯、健脾和胃的功效。其治療原理在於疏通氣機,消除積滯,使氣血暢通,從而達到止痛消脹的目的。針對的病證主要為飲食積滯,氣機阻滯所致的胸膈脘腹疼痛,脹滿等症狀。此方屬於較為平和的消食理氣方,適用於一般的飲食積滯,但如果症狀嚴重或伴有其他疾病,應諮詢中醫師,進行更詳細的辨證論治。
相同名稱方劑
十香丸,出處:《串雅外編》卷三。組成:乳香1錢,沒藥1錢,花椒1錢,硫黃1錢,水銀3錢(用唾研如泥),麝香3分,蛇床子(炒)5錢,大風子(去殼)2兩。主治:疥瘡。
十香丸,出處:《青囊全集》卷上。組成:沉香1錢,檀香5分,母丁1粒,廣香8分,乳末1錢5分,檳榔1錢,茯苓1錢5分,枳殼1錢,台烏1錢5分,官桂8分,伏毛1錢,藿梗3錢,青皮1錢。主治:腹痛。
十香丸,出處:《赤水玄珠》卷十三。組成:甘松(炒)4兩,益智仁(炒)4兩,香附子4兩,京三棱2兩,莪朮2兩,青皮3兩,陳皮3兩,砂仁1兩半,木香1兩,甘草(炒)1兩。主治:傷飲食,胸膈腹疼,或氣滯積聚。
十香丸,出處:《景岳全書》卷五十一。組成:木香、沉香、澤瀉、烏藥、陳皮、丁香、小茴香、香附(酒炒)、荔核(煨焦)各等分,皂角(微火燒煙盡)1兩。主治:舒氣、散寒,止痛。主治:氣滯、寒滯諸痛,胃疼,腹痛,婦女行經腹痛,男子疝氣,氣鬱不舒,兩脅痛腹脹腸鳴。
十香丸,出處:《千金翼》卷五。組成: 十香丸(《千金翼》卷五。)出處:《千金翼》卷五。組成:沉香1兩,麝香1兩,白檀香1兩,青木香1兩,零陵香1兩,白芷1兩,甘松香1兩,藿香1兩,細辛1兩,川芎1兩,檳榔1兩,豆蔻1兩,香附子半兩,丁香3分。主治:令人身體百處皆香。 。主治:令人身體百處皆香。
十香丸,出處:《聖惠》卷九十八。組成: 十香丸(《聖惠》卷九十八。)出處:《聖惠》卷九十八。組成:麝香1兩(細研),沉香1兩,丁香1兩,安息香1兩,木香1兩,降真香1兩,藿香1兩,甲香1兩1,蘇合香1兩,薰陸香1兩,牛黃3分(細研),犀角屑3分,人參3分(去蘆頭),細辛3分,川芎3分,白茯苓3分,當歸3分(微炒),桂心3分。主治:破積血,除疫病,去惡氣,好音聲,暢六腑,調五臟,壯氣,益心神。 。主治:破積血,除疫病,去惡氣,好音聲,暢六腑,調五臟,壯氣,益心神。
主治功效
十香丸之傳統古代功效主治分析
此方在古籍中記載主治「傷飲食,胸膈腹疼,或氣滞積聚」,顯見其核心作用為行氣消積、散瘀止痛,適用於飲食不節導致的氣機壅塞、瘀滯疼痛。其中「傷飲食」指飲食停滯腸胃,「氣滞積聚」則涉及氣血運行不暢形成的病理產物(如脹滿、包塊),推測其外用擦塗或可通過皮膚吸收,刺激局部經絡以疏導內在氣血。
組成邏輯與潛在治療原理
行氣活血:
- 乳香、沒藥為經典化瘀藥對,能疏通氣血滯瘀,緩解疼痛。
- 麝香辛香走竄,穿透力強,古代多用於開竅散結,助藥力深入。
溫通散寒:
- 花椒、硫黃性溫燥,可溫散寒凝,改善氣滯血瘀兼寒證的腹痛。
- 水銀(古法外用)有攻毒之性,或能破除積聚,但需注意其毒性。
祛風攻毒:
- 大風子、蛇床子多用於皮膚瘡癬,推測此方外用時,可能針對氣滯血瘀伴隨的風濕毒邪(如皮膚腫硬、癢痛)。
- 硫黃亦具殺蟲止癢之效,加強外用局部治療作用。
賦形與引經:
- 桕油燭或胡桃製丸,可能取其油脂潤滑之性,助藥附著皮膚滲透;胡桃仁亦有溫腎行氣之效。
推論:此方以辛香溫通之品為主,結合活血、攻毒藥物,外用時可能透過刺激經絡、促進局部氣血流通,間接影響內在氣機。古人或因觀察到其改善皮膚瘡癬或關節疼痛(如大風子治麻風),延伸用於「氣滯積聚」的內科症狀,體現「外治內效」的思維。然水銀、硫黃等藥毒性顯著,應審慎考證其用法。
總結:十香丸之設計體現「以通為用」原則,結合行氣、溫陽、化瘀、攻毒,可能通過外用刺激調整內在氣血,進而緩解因氣滯、寒凝、積聚所致之痛症。
傳統服藥法
乳香1錢,沒藥1錢,花椒1錢,硫黃1錢,水銀3錢(用唾研如泥),麝香3分,蛇床子(炒)5錢,大風子(去殼)2兩。
上為末,舊桕油燭或胡桃為丸。
外擦用。
注意事項及副作用
- 十香丸有行氣止痛、消食化積的功效,但不宜長期服用。
- 十香丸有辛溫燥烈之性,陰虛火旺、氣虛血虧者不宜服用。
- 十香丸有活血化瘀的作用,孕婦不宜服用。
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